The Effects of Virtual Reality on Procedural Pain and Anxiety in Pediatrics

Distraction and procedural preparation techniques are frequently used to manage pain and anxiety in children undergoing medical procedures. An increasing number of studies have indicated that Virtual Reality (VR) can be used to deliver these interventions, but treatment effects vary greatly. The present study is a systematic review and meta-analysis of studies that have used VR to reduce procedural pain and anxiety in children. It is the first meta-analytic assessment of the potential influence of technical specifications (immersion) and degree of user-system interactivity on treatment effects. 65 studies were identified, of which 42 reported pain outcomes and 35 reported anxiety outcomes. Results indicate large effect sizes in favor of VR for both outcomes. Larger effects were observed in dental studies and studies that used non-interactive VR. No relationship was found between the degree of immersion or participant age and treatment effects. Most studies were found to have a high risk of bias and there are strong indications of publication bias. The results and their implications are discussed in context of these limitations, and modified effect sizes are suggested. Finally, recommendations for future investigations are provided

Views from the boundaries: Music streaming revisited

This article explores how Norwegian record label managers understand their current positions and future possibilities in a market that is increasingly driven by on-demand subscription-based streaming. It adds to a growing body of research by adopting a qualitative approach, seeking to describe issues at a personal or company level, and provide nuance and dynamics in a discourse that is often described in dichotomies and on aggregate levels. The article argues that stakeholders have more varied attitudes than simply being for or against the innovation, the new economic models and their eff ects on their own business, and the market in general. It also demonstrates that perceptions change as markets develop, and stakeholders and their businesses adjust. The article uses four in-depth interviews to assess a 2013 government-initiated project, and provides insights into differing positions and changes over time

To læringsperspektiv i jazzdans: Fra formidlingspreget danseundervisning til prosessorientert læringsfokus

Dette forskningsarbeidet er inspirert av pedagogisk aksjonsforskning, der vi ser kritisk på jazzdansdansens undervisningstradisjoner. Vi erfarer at disse preges av ensidig formidling, og at det er elevenes måloppnåelse framfor læreprosess som står i sentrum. I prosjektet er vi derfor opptatt av elevens opplevelser i læreprosesser. Med opplevelser mener vi mulighetene vi gir elevene i sine læreprosessene i løpet av danseundervisningen. Å formidle dans er et omfattende tema, vi avgrenser derfor oppgavens fokus til hvordan vi dansepedagoger kan styrke elevens opplevelse og deltagelse i opplæringssituasjoner i jazzdans. Dette ved å utnytte elevens erfaringspreferanser i ulike opplæringsprosesser, og skape større rom for å bevisstgjøre deres refleksjoner i, ved og over handling. Undersøkelsene konsentreres rundt prosessdidaktisk opplæringsfokus, som samtidig kan ivareta jazzdansens særegenhet. Undervisningsstrategier som vektlegger prosessen i opplæringen er mer tidkrevende enn den tradisjonelle formidlingstradisjonen. Noe vi ser er utfordrende, og som kan gå på bekostning av elevens tekniske utvikling. Prosjektets teoretiske forankring retter seg mot prosessorientert didaktikk, og elevens erfaringer og opplevelser. Vi presenterer jazzdansens opphav og belyser dansens læringstradisjoner i et historisk perspektiv. Blant annet gjennom Jack Cole som sees på som jazzdansens far, og hans formidlingspregede opplæringsform (Kassing & Gayle, 2003). En motsetning til denne opplæringsformen belyser vi gjennom dansepionèren Isadora Duncan (1877-1927) og dansepedagogen og bevegelsesteoretiker Rudolf Laban (1879-1958). For å konkretisere den teoretiske forankringen ytterligere, tar vi for oss John Deweys (1859-1952) erfaringslæring, Donald A. Schøn (1030-1997) refleksjon i og ved handling, Lawrence Stenhouse (1926-1982) prosesstenkning og Etienne Wenger (1952-) praksisfelleskapet. Hensikten er å belyse hvilke forhold vi dansepedagoger må ta hensyn til i vår yrkespraksis, for å fremme elevens læreprosess og mening i jazzdanseundervisning. Vår studie er av samfunnsvitenskapelig karakter, med et fenomenologisk hermeneutisk vitenskapssyn. Med den hensikt å undersøke informantenes oppfatning ut fra deres ståsted og kunnskap. «Et viktig prinsipp ved samfunnsvitenskap er at den bidrar til å forstå, forkaste og forandre ulike forhold i samfunnet, hvor vi som forskere er deltager i eget forskningsprosjekt» (Grønmo 2004:12). MAYP5900 Kull 2010 for Trude Haugland og Aina Nordgård Dokumentasjonen av forskningsarbeidet er inspirert av pedagogisk aksjonsforskningens didaktiske relasjonstenkning, og omhandler planlegging, gjennomføring og vurdering av undersøkelsene (Hiim og Hippe 2001). Tilnærming for innhenting av empiri er kvalitativ, og vi benytter ulike metoder som observasjon, intervju og egne logger. Prosjektets undersøkelser består av tre aksjoner, som blir presentert i kronologisk rekkefølge. Den første undersøkelsen er en jazzdanstime, der vi underviser elever ved en videregående skole, med utgangspunkt i våre erfaringer med formidlingspreget undervisning. Dernest forflytter vi oss til København, hvor vi undersøker to dansepedagogers syn på og bruk av prosessdidaktisk læringsfokus. Dette skjer gjennom observasjon og intervju. Vi avslutter prosjektet med samme elevgruppe som ved første undersøkelse. Her integrerer vi formidlingspregede og prosessdidaktiske opplæringsstrategier i jazzdanstimen, som vi mener kan ivareta jazzdansens særpreg. Gjennom konkrete eksempler fra informantenes uttalelser, trekker vi frem faktorer de opplever som viktige. Elevinformantene belyser at eksperimentering kan bidra til å fremme deres læringsopplevelse, og gi en reflekterende og meningsfull utvikling. Pedagoginformantene fremhever tid og rom i læreprosessen som viktig, for at læring i prosessorientert fokus skal kunne skje. Her står helheten i elevens bevegelsesforståelse sentralt. En annen faktor alle informantene fremhever er musikk, da den bidrar med å veilede eleven i utførelsen. For eksempel ved at musikken kan underbygge et raskt eller sakte tempo, eller om utførelsen skal være skarp eller myk. Forskningsarbeidet har gjort oss mer bevisst på hva elevens læreprosess omhandler i lys av en prosessdidaktisk strategi. Vi mener dette kan bidra til styrke vår egen yrkespraksis, og vil motivere eleven og skape mening. Dette gjennom deres forståelse av sammenheng rundt helhetlige opplevelser, og læring om og i egen kropp. Vi håper å kunne gi pedagoger i liknende yrker et innblikk i, og kunnskap om, hvordan prosessdidaktiske strategier kan utvikle elevens opplæringsmuligheter i jazzdans. Noe vi ser kan bidra til å styrke pedagogens helhetlig yrkeskompetanse. Vi ønsker alle lesere, en god lesing!Master i yrkespedagogik

The effects of virutal reality on procedural pain and anxiety in pediatrics: A systematic review and meta-analysis

Distraction and procedural preparation techniques are frequently used to manage pain and anxiety in children undergoing medical procedures. An increasing number of studies have indicated that Virtual Reality (VR) can be used to deliver these interventions, but treatment effects vary greatly. The present study is a systematic review and meta-analysis of studies that have used VR to reduce procedural pain and anxiety in children. It is the first meta-analytic assessment of the potential influence of technical specifications (immersion) and degree of user-system interactivity on treatment effects. 65 studies were identified, of which 42 reported pain outcomes and 35 reported anxiety outcomes. Results indicate large effect sizes in favor of VR for both outcomes. Larger effects were observed in dental studies and studies that used non-interactive VR. No relationship was found between the degree of immersion or participant age and treatment effects. Most studies were found to have a high risk of bias and there are strong indications of publication bias. The results and their implications are discussed in context of these limitations, and modified effect sizes are suggested. Finally, recommendations for future investigations are provided

Smart meters and messaging: Task 1.5 in the project “Integrated Renewable Resources and Storage: Operation and Management”

Monte Carlo-type simulations based on data from the Skarpnes village have been used to assess the benefits of smart meters for rooftop PV systems. The results show that when installing PV panels on private homes on the south coast of Norway, it is not immediately economically beneficial to also install batteries and smart meters. This will change if the present feed-in tariff is reduced or removed, and it may also change if the load patterns are changed.Smart meters and messaging: Task 1.5 in the project “Integrated Renewable Resources and Storage: Operation and Management”publishedVersio

Condition monitoring and maintenance for fibre rope moorings in offshore wind

The FIRM project aims to develop innovative mooring systems for floating wind farms based on fibre ropes, including new and more efficient methods for installation, condition monitoring, maintenance, and decommissioning. The project shall deliver designs for three different mooring systems. This document describes the contents of work package H7 in the FIRM project,publishedVersio

Omsorg i en kaffekopp. Pårørende til eldre sykehjemspasienter; behov for ivaretagelse ved livets slutt

Bakgrunn: Pårørende og etterlatte til sykehjemsbeboere er en variert gruppe med ulike behov for ivaretakelse, oppfølging og inkludering. Hvilke opplevelser de sitter igjen med som etterlatte kan ha stor betydning for sorgprosess og livet etterpå. Helsevesenet, som i denne studien stort sett er sykehjem har flere offentlige føringer som beskriver hvordan pårørende og etterlatte skal ivaretas, inkluderes og følges opp. Hensikt: Formålet med denne studien var å få større innsikt i hvilke behov de pårørende egentlig har, og hvordan de opplever å bli ivaretatt av helsepersonell i tiden rundt deres nære og kjæres død. Studien gjennomføres med følgende problemstilling: Hvilke behov har pårørende til døende sykehjemsbeboere, og hvordan opplever de å bli ivaretatt av helsevesenet? Ved å innhente kunnskap og forståelse fra et pårørendeperspektiv kan man i større grad forstå og imøtekomme de konkrete behovene de har. Metode: Studien ble gjennomført med et kvalitativt forskningsdesign, med bruk av semistrukturerte intervju av seks etterlatte av sykehjemspasienter. Alle informantene hadde erfaring med å ha mistet en av sine nære og kjære på sykehjem. Datamaterialet som ble innhentet ble transkribert og videre analysert med bruk av Malteruds systematiske tekstkondensering. Resultater: Gjennom analyse av datamaterialet ble det gjort fire hovedfunn som resulterte i fire resultatkategorier; Det gode møtet er utgangspunktet, Praktisk omtanke har stor betydning, Tillit er grunnmuren og Kunnskap gir trygghet. Alle resultatkategoriene ble videre delt opp i to-tre subkategorier, som belyste hoved kategorien. De etterlatte hadde både ulike og like utfordringer og opplevelser som belyste problemstillingen, og sammen skapte dette både et variert og samstemt innhold i datamaterialet. Konklusjon: Funnene i denne studien viser at pårørende har behov for tidlig inkludering og samarbeid, allerede i første møte med helsepersonell på sykehjem eller i hjemmetjenesten. Dette bidrar til å bygge en grunnmur av tillit eller mistillit, som videre er grunnlaget for hvordan de pårørende og senere etterlatte følte seg ivaretatt og inkludert. Pårørende verdsetter praktisk omtanke som at helsepersonell henter en ekstra stol, serverer mat og drikke eller bare har tid til å sette seg ned og prate med dem. I tillegg har pårørende et ønske om å kunne bidra og være en ressurs, men dette må kartlegges ut i fra hver enkelt sin VIII kapasitet, slik at dette ikke blir en belastning. Stabil og nok bemanning, med faglig kunnskap rundt sykdom, sykdomsforløp og palliativ behandling skaper trygghet blant pårørende. Pårørende påpeker at i de tilfellene ting ikke fungerte så godt var det stort sett ikke pleierne sin skyld, men systemet og organiseringen av sykehjemmet eller helsetjenesten

Om å skape samarbeid i høykonflikt. En kvalitativ studie av hvordan meklere i familievernet skaper samarbeid hos foreldre i høykonflikt

Målet for denne studien har vært å få frem hvordan meklere i familievernet arbeider med foreldre i samlivsbrudd i fastlåste konflikter. Problemstillingen er; «Hvordan skaper meklere i familievernet håp om samarbeid hos foreldre i høykonflikt?» For å besvare problemstillingen har jeg intervjuet fire meklere. Informantene ble rekruttert gjennom forskjellige familievernkontor i Norge. Etter intervjuene fant jeg fire hovedfunn som ble analysert gjennom systemisk tekstkondensering: 1. Å bygge tillit. 2. Meklers strategi i konfliktdemping. 3. Kommunikasjon med håp om samarbeid. 4. Å forsterke foreldreskapet. Det er brukt relevant forskning og teori for å drøfte funnene. Informantene hadde et barnefokusert perspektiv inn i konfliktarbeidet. De var opptatt av å bygge tillit, dempe emosjonelle affeksjoner, få frem barnas opplevelser og arbeidet kontekstuelt for å fremme et relasjonelt samarbeid. Informantene var samstemte om at arbeid med høykonflikt kunne være utfordrende, men så verdien av å hjelpe familier som trengte deres relasjonelle kompetanse om konfliktarbeid. Samarbeid var et viktig mål under meklingen for å bidra med robuste samværsavtaler, som ga barna visshet om omsorg og tryggheten i begge foreldres hjem

Masseskade i krise og krig: En kvalitav case-studie om feltsykehuset i Kabul

Det multinasjonale feltsykehuset i Kabul Afghanistan ble ledet og driftet av Norge i det Nato trakk seg ut av landet i 2021. Studien skal se nærmere på hendelsen som utspant seg 26. august hvor en selvmordsbomber gikk til angrep. Bomben gikk av utenfor porten Abbey Gate, hvor store folkemengder var samlet i det de forsøkte å flykte fra Taliban og inn på flyplassen. Angrepet resulterte i flere hundre skadde og drepte. Militært helsepersonell ved feltsykehuset sto i det verst tenkelig senario, med en masseskadesituasjon parallelt med en svært utfordrende sikkerhetssituasjon. Denne kvalitative case-studien skal besvare spørsmålet, Hvor godt forberedt var det norske militære helsepersonellet på å håndtere masseskadehendelsen i Kabul 26. august 2021? Som en tilleggsambisjon skal studien også belyse, hvordan Forsvaret kan forberede seg best mulig for å møte tilsvarende hendelser i fremtiden? Dataene ble samlet inn gjennom intervjuer med personell som opplevde hendelsen. Hensikten var å skaffe innsikt i personellets erfaringer med rekrutteringsprosessen og forberedelsene de gjorde før utreisen til Afghanistan. Videre ble opplevelsene til personellet etter ankomst til feltsykehuset i Kabul og selve hendelsen også studert for å avdekke hvordan situasjonen ble håndtert. Det synes svært sannsynlig at personellet som tjenestegjorde ved feltsykehuset gjorde en imponerende innsats under usedvanlig krevende forhold. Uten deres innsats hadde trolig flere liv gått tapt den 26. august. Dette ifølge rapporter, utsagn og funn i denne studien. I lys av disse funnene kan det hevdes at den imponerende innsatsen var mer på tross av enn på grunn av Forsvarets evne til å forberede personellet på denne masseskadehendelsen. Det kommer frem av informantene at rekruttert personell fra sivilt helsevesen, hadde manglende kompetanse med hensyn til militære grunnleggende ferdigheter. Videre kan det tyde på at personell uten tilstrekkelig militær utdanning, hadde svake forutsetninger for å håndtere arbeidssituasjonen forsvaret sendte de ut til. På bakgrunn av funnene i studien virker det sannsynlig at sivilt rekruttert personell kan ha vært utilstrekkelig forberedt på å håndtere alvorlige hendelser de med stor risiko kunne bli utsatt for. Tilleggsambisjonen avdekker at Forsvaret i større grad bør sørge for at helsepersonell som skal tjenestegjøre i militære operasjoner, har tilstrekkelig militær utdanning, slik Forsvarets eget HR-direktiv fastsetter. I tillegg avdekkes mangler ved de oppdragsspesifikke forberedelsene, noe Forsvaret burde sette søkelys på når militært helsepersonell skal deployere til internasjonal tjenest

Selective inhibition of c-Myb DNA-binding by RNA polymers

BACKGROUND: The transcription factor c-Myb is expressed in hematopoietic progenitor cells and other rapidly proliferating tissues, regulating genes important for proliferation, differentiation and survival. The DNA-binding domain (DBD) of c-Myb contains three tandemly arranged imperfect repeats, designated Myb domain R(1), R(2 )and R(3). The three-dimensional structure of the DBD shows that only the second and third Myb domains are directly involved in sequence-specific DNA-binding, while the R(1 )repeat does not contact DNA and only marginally affects DNA-binding properties. No structural information is available on the N-terminal 30 residues. Since deletion of the N-terminal region including R(1 )plays an important role in oncogenic activation of c-Myb, we asked whether this region confers properties beyond DNA-binding to the neighbouring c-Myb DBD. RESULTS: Analysis of a putative RNA-binding function of c-Myb DBD revealed that poly(G) preferentially inhibited c-Myb DNA-binding. A strong sequence-selectivity was observed when different RNA polymers were compared. Most interesting, the poly(G) sensitivity was significantly larger for a protein containing the N-terminus and the R(1)-repeat than for the minimal DNA-binding domain. CONCLUSION: Preferential inhibition of c-Myb DNA binding by poly(G) RNA suggests that c-Myb is able to interact with RNA in a sequence-selective manner. While R(2 )and R(3), but not R(1), are necessary for DNA-binding, R(1 )seems to have a distinct role in enhancing the RNA-sensitivity of c-Myb