Subakromiyal Sıkışma Sendromunda Farklı Egzersiz ve Kinezyobant Uygulamalarının Ağrı, Fonksiyon ve Eklem Hareket Açıklığına Etkisi

The aim of our study was to investigate the effects of home exercise program, virtual reality exercise program and Kinesio Tape applied along with them on scapular dyskinesia in patients with subacromial impingement syndrome (SAS). 60 patients with SAS Syndrome were randomized into 4 groups which are Home Exercise Program (EX), Home Exercise Program and Kinesio Taping Application (EX+KT), Virtual Reality Exergaming Program (Wİİ) and Virtual Reality Exergaming Program and Kinesio Taping Application (Wİİ+KT). All groups were taken into a 6 week treatment program. Patients were assessed at the beginning and at the end of the treatment for pain (with Visual Analogue Scale), range of motion (with goniometer), special tests for SAS (Neer and Hawkins), special tests for scapular dyskinesia (Scapular Retraction Test (SRT), Scapular Assisstance Test (SAT), Lateral Scapular Slide Test (LSST)), flexibility, isometric muscle strenght, posterior capsule tightness and shoulder disability (SPADI). No statistically significant difference was found between before and after treatment in EX and EX+KT groups (p> 0,05), but significant difference was found between before and after treatment in Wİİ and Wİİ+KT groups (p 0,05). LSST-2 and 3 test results were not found significantly different between EX and EX+KT groups but were found significantly different between Wİİ - Wİİ+KT and EX-Wİİ groups (p 0,05), Wİİ ve Wİİ+KT gruplarında istatistiksel olarak fark saptandı (p 0,05). LSKT-2 ve LSKT-3 Test sonuçları EGZ ve EGZ+ KT grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bulunmazken (p>0,05), Wİİ ve Wİİ+KT, EGZ ve Wİİ grup karşılaştırmalarında anlamlı fark bulundu (p<0,05). Çalışmamızda gruplar arası farklılıklara bakıldığında sanal gerçeklik egzersiz programının ev egzersiz programına göre daha etkili olduğu ve buna ek olarak uygulanan Kinezyo bantlama yöntemlerinin skapular diskinezi tedavisinde ek bir etki sağlamadığı görüldü

Sedanter Bireylerde Diyaframa Uygulanan Kinezyo Bantlamanın Aerobik Performansa ve Solunum Fonksiyonlarına Etkileri

Amaç: Çalışmamızda sedanter bireylerde diyaframa uygulanan Kinezyo bantlamanın (KB) kısa vadede aerobik performans ve solunum fonksiyonları üzerindeki etkilerini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Sedanter gönüllü bireyler çalışmaya dahil edildi. Katılımcılar rastgele iki gruba ayrıldı: KB grubu (n=17) ve sham KB grubu (n=19) grubu. Submaksimal fonksiyonel kapasite ve aerobik performansı değerlendirmek için her katılımcıya KB’den önce ve 4 gün sonra mekik koşu ve solunum fonksiyon testleri uygulandı. Göğüs kafesinin esnekliği için göğüs çevre ölçümü yapıldı. Diyafram kasına Kinezyo bantlama kas fasilitasyon tekniği uygulandı. Bulgular: KB öncesindeki ve 4 gün sonrasındaki pulmoner fonksiyon test sonuçları karşılaştırıldığında FEV1 değerlerinde artış görüldü (p=0,002). KB öncesindeki ve 4 gün sonrasındaki mekik koşu testi sonuçları (p=0,001) ve aksiller göğüs çevresi ölçümleri (p=0,045) arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı. Gruplar karşılaştırıldığında FEV1 (p=0,014), FEV1/FVC (p=0,035) değerlerinde ve mekik koşu testi mesafesinde  (p=0,009) istatistiksel olarak anlamlı fark gözlendi. Tartışma ve Sonuç: Kısa vadede ve yalancı KB ile karşılaştırıldığında diyafram kasına uygulanan KB aerobik performansı ve solunum fonksiyonlarını pekiştirmiştir

The relationship between scapular dyskinesia, pain, range of motion, and flexibility in patients with neck and shoulder problems

Amaç: Boyun, omuz ve boyun-omuz ağrılı olgularda, skapular diskinezi, ağrı ve esneklik arasındaki ilişkilerin araştırılması. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Başkent Üniversitesi Hastanesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı’na boyun ve omuz ağrısı şikayeti ile başvurmuş, patolojik tanı almış 160 olgu alındı. Hastalar boyun (n=80, yaş ort=48.78±15.97, VKİ ort=27.14±4.62), omuz (n=54, yaş ort=54.01±14.64, VKİ ort=26.28±3.43) ve boyun+omuz (n=27 yaş ort=51.48±15.25, VKİ ort=26.13±4.53) ağrısı grupları olmak üzere üç gruba ayrıldı. Boyun ve omuz ağrı şiddetinin değerlendirilmesi amacıyla Görsel Analog Skalası (GAS), eklem hareket açıklıklarının ölçülmesi amacıyla gonyometre, omuz internal ve eksternal rotas- yon hareketlerinin esnekliklerinin değerlendirilmesi amacıyla mezura ile ölçüm yapıldı. Skapular diskineziyi değerlendirmek amacıyla Lateral Scapular Slide Test (LSST), Scapular Retraction Test (SRT) ve Scapular Assistance Test (SAT) kullanıldı. Bulgular: Boyun patolojili olgularda dominant tarafta SRT ve SAT pozitifliği bulunan olgularda dominant olmayan taraf- ta da SRT (r=0.617, p=0.000) ve SAT (r=0.565, p=0.000) pozitif bulundu. Boyun ve omuz patolojili olgularda, aktivite sırasında boyun+omuz ağrısı istirahatte ve gece de ağrı devam etmektedir (r=0.572, p=0.002). Her üç grupta da ağrı şidde- ti ile skapular diskinezi arasında anlamlı ilişki bulunmadı. Tüm gruplarda LSST (LSST1=0.76±0.74; LSST2=0.68±0.81; LSST3=0.75±0.75) değerleri 1.5 cm altında olduğundan dolayı skapular hareketlilik normal kabul edildi. Sonuç: Boyun, omuz, boyun ve omuz birlikte olan ağrılı durumlarda eklem limitasyonları ile birlikte skapular diskinezinin de değerlendirilmesinin ağrı ile ilişkili sorunların çözümünde yol gösterici olacağını düşünmekteyiz. İleriki çalışmalarda dahil edilecek grupların patolojiye göre sınıflandırılması, mevcut patolojinin skapular diskinezi üzerine etkisini anlamak açısından önemli bir yol çizecektiObjectives: To investigate the relationship between scapular dyskinesia, pain, and flexibility in patients with neck, shoulder, or both injuries. Methods: A total of 160 patients who came to Baskent University Hospital, Department of Physical Medicine and Rehabilitation with pathology and pain in the neck and shoulder regions were included to our study. Patients were divided into three groups; Neck group, shoulder group and neck+shoulder group. Visual Analog Scale (VAS) for pain intensity, goniometer for range of motion, and tape measurement for evaluation of flexibility was used. Lateral Scapular Slide Test (LSST) and Scapular Retraction Test (SRT) vs Skapular Assisstance Test (SAT) were used for evaluation of scapular dyskinesia. Results: SRT (r=0.617, p=0.000) and SAT (r=0.565, p=0.000) positivity was found to be correlated with dominant and non- dominant sides in patients with neck pathology. Pain at night and during rest were found to correlate with pain during activity in patients with neck+shoulder pathology (r=0.572, p=0.002). No signi ficant correlation was found between pain intensity and scapu- lar dyskinesia in all groups. LSST values were found under 1.5 cm and therefore, scapular mobilization was considered as normal (LSST1=0.76±0.74; LSST2=0.68±0.81; LSST3=0.75±0.75). Conclusion: In addition to joint limitations and flexibility, scapular dyskinesia should also be evaluated in order to solve problems related to pain in patients with neck, shoulder and neck+shoulder pathology. In future studies, the classi fication of groups according to pathology may hel p to understand the impact of scapular dyskinesia on the pathology of shoulder and neck pain