PLANO DE PARTO COMO ESTRATÉGIA DE EMPODERAMENTO FEMININO

Objetivo: analisar como o plano de parto propiciou o empoderamento feminino durante o trabalho de parto e parto. Método: estudo exploratório qualitativo. Os dados foram coletados mediante a entrevista semiestruturada, entre maio e junho de 2016. O tratamento analítico empregado foi a análise de conteúdo. Resultados: a partir da análise dos dados emergiram três categorias: Plano de parto – um direito da mulher até então desconhecido; Plano de parto – uma tecnologia integrada à assistência do enfermeiro obstétrico; Plano de parto – uma tecnologia a favor do empoderamento feminino no parto. Com esse estudo, percebemos que existe um desconhecimento acerca do plano de parto,independentemente da idade, escolaridade ou número de gestações das entrevistadas. Conclusão: destacou-se a importância do enfermeiro obstétrico atuando em partos e utilizando o plano de parto como uma tecnologia não invasiva. A construção do plano de parto durante o pré-natal contribui para o desenvolvimento favorável do trabalho de parto.Descritores: Enfermagem obstétrica. Parto humanizado. Poder. Mulher

The A allele of the rs1990760 polymorphism in the IFIH1 gene is associated with protection for arterial hypertension in type 1 diabetic patients and with expression of this gene in human mononuclear cells

Background: The rs1990760 polymorphism of interferon induced with helicase C domain 1 (IFIH1) has been associated with type 1 diabetes mellitus (T1DM). Here, we investigated whether this polymorphism is associated with T1DM or its clinical characteristics in a Brazilian population, and if IFIH1 gene expression in mononuclear cells from T1DM patients differs according to the genotypes of this polymorphism. A meta-analysis was also conducted to evaluate if the rs1990760 polymorphism is associated with T1DM. Methods: Frequencies of the rs1990760 polymorphism were analyzed in 527 T1DM patients and in 517 healthy subjects. IFIH1 gene expressions according to genotypes were measured in a sub-sample of 26 T1DM patients by quantitative realtime PCR. Results: Our data show the association of the A allele with risk to T1DM under a dominant model of inheritance [odds ratio (OR) = 1.421, P = 0.037], adjusting for ethnicity. The meta-analysis revealed significant association between the rs199760A allele and risk for T1DM for all analyzed inheritance models. Surprisingly, T1DM patients carrying the A allele showed lower levels of systolic (P = 0.001) and diastolic (P = 1610210) blood pressures as compared to G/G carriers. Furthermore, the A/A genotype seems to be associated with protection to arterial hypertension (AH) after adjustment for covariates (OR = 0.339, P = 0.019). IFIH1 gene expression in mononuclear cells from 26 T1DM patients did not differ among genotypes (P = 0.274). Nevertheless, IFIH1 gene expression was increased in mononuclear cells from T1DM patients with AH as compared with T1DM patients without AH [6.7 (1.7–2.0) vs. 1.8 (1.3–7.1) arbitrary units; P = 0.036]. The association with blood pressures and AH was not observed in patients with type 2 diabetes mellitus. Conclusions: Our results indicate that the rs1990760 polymorphism is associated with T1DM. Interestingly, the rs1990760 A allele seems to be associated with protection for AH in T1DM patients. Further studies are needed to confirm the association with AH

PREVALENCE OF ATLANTO-AXIAL INSTABILITY AND ITS ASSOCIATION WITH CLINICAL SIGNS IN CHILDREN WITH DOWN SYNDROME

Introduction: A change in the atlanto-axial alignment in children with Down syndrome may be associated with pain, neurological disorders, high spinal cord compression and sudden death. Objective: To determine the prevalence of atlanto-axial instability in children with Down syndrome and its association with the presence of signs and symptoms of atlanto-axial instability. Methods: A cross-sectional study evaluated 21 children with Down syndrome aged between 3 and 5 years. Children who had undergone cervical spine surgery or who had diseases not associated with this syndrome were excluded. Sex, age, ethnicity of the child and the presence of signs suggestive of atlanto-axial instability, as reported by caregivers, such as neck pain, difficulty walking, weakness in the lower limbs, fatigue, difficulty with balance, urinary and fecal incontinence and projectile vomiting were studied. Children underwent a cervical spine X-ray in the lateral view in three positions: neutral, flexion and extension. When the atlas-odontoid distance was equal to or greater than 4.5 mm, atlanto-axial instability was diagnosed. Results: The prevalence of atlanto-axial instability in the studied population was 9.5%. There was no significant association revealed in the chi-square test between the signs suggestive of atlanto-axial instability and the presence of atlanto-axial instability (p > 0.05). Conclusions: Atlanto-axial instability is possibly not associated with its suggestive signs

Estudo epidemiológico de pacientes com esclerose múltipla diagnosticados e acompanhados no ambulatório de neurologia do Hospital Universitário da UFJF

-Introdução e Objetivo: A esclerose múltipla (EM) é uma doença auto-imune de natureza inflamatória, apresentando heterogeneidade clínica, patológica e imunológica que atinge o sistema nervoso central, causando incapacidade funcional em cerca de 50% dos pacientes. Essa doença apresenta maior prevalência entre mulheres, onde os sintomas clínicos geralmente surgem entre os 20 e 40 anos de idade. O objetivo desse trabalho avaliou o perfil epidemiológico de pacientes com EM e acompanhados no ambulatório de Neurologia do Hospital Universitário da UFJF e avaliar o perfil de citocinas e quimiocinas em um caso de esclerose Múltipla familiar. Metodologia e Resultados: Inicialmente, realizou-se um levantamento dos dados dos prontuários dos pacientes atendidos no HU-UFJF no período de 1996 a 2007. Desses, foram selecionados 26 pacientes, os quais contemplavam os critérios de Mc Donald para diagnóstico de EM. A razão de gênero foi de 56 mulheres para cada homem. A apresentação clínica surto-remitente foi identificada em 50% dos pacientes, a forma progressiva-secundária em 30% e a forma progressiva-primária em 20%. Observou-se que 73.6 % utilizavam inunomoduladores; 58% já se submeteram a pulsoterapia; 32% foram tratados com imunossupressores; 30,7% apresentaram sintomas adversos, tais como febre, mialgia e hipersensibilidade local, devido ao uso de imunomoduladores. Adicionalmente, foram avaliados os perfis de citocinas e quimiocinas em três irmãs. Dentre essas, duas são gêmeas monozigóticas discordantes para esclerose múltipla e, outra irmã fraterna, também portadora da doença e em tratamento com IFN-beta1a. Os níveis de citocinas e quimiocinas presentes no sobrenadante de células mononucleares do sangue periférico das pacientes após estímulo com PHA (phytohaemagglutinin) por 48 horas foram avaliados pelo método CBA ( Cytometric Bead Array). Os níveis de IFN-gama e TNF-alfa detectados nas irmãs afetadas por EM foram menores que aqueles obtidos na irmã gêmea saudável. Já os níveis de IL-4, IL-6 e IL-10 foram maiores na irmã fraterna efetada àqueles detectados na gêmea afetada. Esses dados sugerem que essas citocinas têm papel importante na progressão da doença. Além disso, a utilização do tratamento com IFN-beta1a pela irmã fraterna afetada pode estar proporcionando o aumento dos níveis dessas citocinas. Com relação às quimiocinas, valores detectáveis foram observados apenas no sobrenadante de PBMC da irmã saudável, sugerindo que na EM estas quimiocinas podem estar diminuídas. Conclusão: Em conjunto, estes dados sugerem que a terapia com IFN-beta1a interfere na progressão da EM, pela indução de mecanismos imunorregulatórios mediados principalmente por IL-10

DIREITOS SOCIAIS E IDENTIDADE OPERÁRIA: O PODER DA IDEOLOGIA TRABALHISTA NO GOVERNO DE GETÚLIO VARGAS (BRASIL, 1930-45)

The aim of this paper is to present how, in the first half of the twentieth century in Brazil, political discussions and social pressure to pursue rights, associated with the political project of Getúlio Vargas (from 1930, after the Revolution, to 1945) built the class identity of Brazilian workers. The national literature shows that the period is a milestone for the construction of the national labor ideology. From the moment that the State modified its agrarian and exportation structure to the industrial one, the changes in policies, economy and the construction of the legal narrative are fundamental to understand this historical period. Some of these narratives are revisited and confronted from an analysis of primary sources produced in the context of the National Labor Council and in the parliamentary debates in the Brazilian Constituent Assembly of 1933-34.O objetivo deste trabalho é apresentar como na primeira metade do século XX, no Brasil, as discussões políticas e as pressões sociais pela busca de direitos, associadas ao projeto político de Getúlio Vargas (no período de 1930, após a Revolução, até 1945), construíram a identidade de classe dos trabalhadores brasileiros. Na literatura nacional, o período é um marco para a construção da ideologia trabalhista nacional. A partir do momento em que o Estado converte sua estrutura agrário-exportadora para a fase industrial, mudanças nas instituições políticas, na economia e na construção da narrativa jurídica tornam-se fundamentais para a compreensão do período histórico. Parte dessas narrativas são revisitadas e confrontadas a partir da análise de fontes primárias produzidas no âmbito do Conselho Nacional do Trabalho e nos debates parlamentares na Assembleia Nacional Constituinte de 1933-34.

MODELO DE CLASSIFICAÇÃO DE PROCESSOS EROSIVOS LINEARES AO LONGO DE FERROVIAS ATRAVÉS DE ALGORITMO DE ÁRVORE DE DECISÃO E GEOTECNOLOGIAS

A análise da dinâmica de desenvolvimento de processos erosivos no entorno das ferrovias são requisitos da legislação ambiental vigente para o setor ferroviário. Em abordagens capazes de subsidiar processos de análise, monitoramento e controle de riscos ambientais, algoritmos de Árvore de Decisão (AD), associados à utilização de sistemas de informações geográficas (SIG) têm sido ferramentas amplamente utilizadas. Tais estudos geram procedimentos de predição de cenários, medidas de probabilidade ou classificações dos terrenos quanto ao grau de suscetibilidade ou vulnerabilidade das áreas para ocorrência dos mesmos. No entanto, pressupõe-se que agentes desencadeadores de processos erosivos podem apresentar características específicas que contribuem para a formação de processos erosivos de diferentes tipologias, padrões e gravidade. Estudos classificatórios baseados nos agentes desencadeadores e nas características dos processos ainda são raros na literatura. O objetivo principal desta pesquisa é a combinação do uso de geotecnologias e AD para classificação dos processos erosivos lineares localizados na área de entorno da linha férrea Malha Paulista (SP). A análise procurou compreender como se comportam e agrupam os agentes desencadeadores de erosão em função do tipo de processo erosivo desenvolvido. Os resultados permitiram classificar a amostra de registros mapeados e identificar padrões que distinguem as tipologias de erosões lineares

Are Serum 25-Hydroxyvitamin D Deficiency and Insufficiency Risk Factors for the Incidence of Dynapenia?

Epidemiological evidence showing the association between low 25(OH)D and age-related reduction in neuromuscular strength (dynapenia) is a paucity and controversial and, to date, the effect of osteoporosis and vitamin D supplementation on these associations has not been measured. Thus, we analyze whether serum 25(OH)D deficiency and insufficiency are risk factors for the incidence of dynapenia in individuals aged 50 or older and whether osteoporosis or vitamin D supplementation modify these associations. For that, 3205 participants of the ELSA study who were non-dynapenic at baseline were followed for 4 years. Vitamin D was measured at baseline by the serum concentration of 25(OH)D and classified as sufficient (> 50 nmol/L), insufficient (≥ 30 and ≤ 50 nmol/L) or deficient (< 30 nmol/L). The incidence of dynapenia was determined by a grip strength < 26 kg for men and < 16 kg for women at the end of the 4-year follow-up. Poisson regression models were adjusted by sociodemographic, behavioral, clinical and biochemical characteristics. Serum 25(OH)D deficient was a risk factor for the incidence of dynapenia (IRR = 1.70; 95% CI 1.04-2.79). When only individuals without osteoporosis and those who did not use vitamin D supplementation were analyzed, both serum 25(OH)D deficiency (IRR = 1.78; 95% CI 1.01-3.13) and insufficiency (IRR = 1.77; 95% CI 1.06-2.94) were risk factors for the incidence of dynapenia. In conclusion, a serum level of 25(OH)D < 30 nmol/L is a risk factor for the incidence of dynapenia. Among individuals without osteoporosis and those who do not take vitamin D supplementation, the threshold of risk is higher (≤ 50 nmol/L)

Infertility diagnosis in jaguar (Panthera onca): case report

O presente trabalho relata um caso de infertilidade em uma onça-pintada (Panthera onca), macho, de 21 anos e 125 kg. São ressaltadas as alterações ocorridas nos espermatozoides, devido a estresse crônico, manejo alimentar inadequado e senescência reprodutiva.This work reports one case of infertility in a male jaguar (Panthera onca) aged 21 years and weighing 125 kg. Changes in sperm due to chronic stress, inadequate food handling and reproductive senescence are emphasized.

ANÁLISE DA ASSOCIAÇÃO ENTRE CARACTERÍSTICAS TOPOGRÁFICAS E TIPOS DE OCORRÊNCIA DE PROCESSOS EROSIVOS AO LONGO DE LINHA FÉRREA - ESTUDO DE CASO: MALHA PAULISTA – ALL (SP)

A ocorrência de eventos erosivos acelerados associados à implantação de sistemas detransportes é um dos principais problemas socioambientais enfrentados pelas concessionárias brasileiras. Feições erosivas do tipo linear e laminares sãoobservadas tanto ao longo da plataforma, nos cortes e aterros, como fora dela, emcaixas de empréstimo, áreas de jazidas exploradas, junto aos pés de aterros e jusantedas obras de transposição. Além da compreensão das interações entre fatorescondicionantes dos processos erosivos, é necessário estudar isoladamente cada umdos fatores com bastante detalhe para se compreender como, onde e por que a erosãoocorre. Dentre esses fatores, os atributos topográficos ou características das vertentesestão entre uma série de elementos controladores da distribuição dos processoserosivos. Sua importância para o desenvolvimento desses fenômenos advém do fatoda topografia controlar a intensidade e direção dos fluxos hídricos pluviais, que porsua vez são os principais agentes erosivos no meio tropical úmido. Nesse contexto,através do uso de tecnologias geoespaciais e medidas estatísticas de associação nãoparamétrica,este artigo apresenta uma análise da relação entre diferentes tipos deprocessos erosivos (classificados de acordo com suas características próprias e grausde gravidade) e seus respectivos valores de declividade e hipsometria das vertentesas quais estão localizados. A área de interesse é restrita às análises e registros deprocessos erosivos diagnosticados no trecho que interliga as cidades de Mairinque(SP) a Botucatu (SP), totalizando um trajeto de aproximadamente 176 km. Acomparação dos resultados permitiu avaliar a importância da variável espacial naproblemática tratada. A análise dos testes estatísticos não-paramétricos apontou queexiste associação estatisticamente significativa entre as variáveis estudadas. Já astécnicas de geoprocessamento e o uso de informações espaciais, apesar de nãofornecerem um valor estatístico que permita inferir a associação entre as variáveisanalisadas, possibilitaram a observação da distribuição espacial dos fenômenos deerosão ao longo do trecho da ferrovia, indicando que tal comportamento não aponta,claramente, associação expressiva entre os tipos de processos e as característicastopográficas consideradas