CAPACIDADE BIOÉTICA EM FACE DO ESTATUTO DA PESSOA COM DEFICIÊNCIA (EPD) E O DIREITO À SAÚDE

edição do Estatuto da Pessoa com Deficiência (EPD), o presente trabalho tem o objetivo de analisar uma questão que vai além do referido ponto, buscando responder ao seguinte questionamento: o EPD sustenta, para a pessoa com deficiência, uma capacidade bioética? Em um primeiro momento, discorre-se acerca do tratamento dispensado à pessoa com deficiência ao longo do tempo, o qual perpassou por associações a questões religiosas, a adoção de um modelo biomédico, até se chegar ao modelo social de deficiência. Posteriormente, busca-se analisar as principias alterações acerca da capacidade civil trazidas pelo EPD, principalmente no que se refere à pessoa com deficiência, a qual passa a ser considerada, em regra, plenamente capaz. Em um terceiro tópico, parte-se para a análise do ponto central do trabalho: a possibilidade de, para além da capacidade civil, se sustentar, com base nas alterações trazidas pelo EPD, uma verdadeira capacidade bioética da pessoa com deficiência, referentes às questões atinentes à vida e à saúde. Neste ponto, discorre-se acerca do princípio da autonomia, possibilitando-se um diálogo entre este e direitos e institutos trazidos pelo EPD, como o exercício dos direitos referentes ao próprio corpo. Conclui-se, por fim, que as alterações trazidas pelo EPD ultrapassam o reconhecimento da capacidade civil, para conferir, à pessoa com deficiência, uma capacidade bioética, fundada no princípio da autonomia e em um dever de alteridade imposto a toda a sociedad

Alta freqüência da mutação Q318X em pacientes com hiperplasia adrenal congênita por deficiência da 21-hidroxilase no nordeste do Brasil

OBJETIVES: Deficiency of 21-hydroxylase is the most common form of congenital adrenal hyperplasia (CAH-21OH). The aim of this study was to determine, by allele-specific PCR, the frequency of microconversions of the CYP21A2, in sixteen patients with the classical forms and in 5 patients with the nonclassical (NC) form of CAH-21OH and correlate genotype with phenotype. METHODS: Genotypes were classified into 3 mutation groups (A, B and C), based on the degree of enzymatic activity. Screening for 7 microconversions by allele-specific PCR diagnosed 74.3% (n=26) of the 35 unrelated alleles. RESULTS: The most frequent mutations were Q318X (25.7%), V281L (17.1%), I2 Splice (14.3%), I172N (14.3%), and R356W (14.3%). Genotype was identified in 57.1% of the patients. We observed correlation between genotype and phenotype in 91.7% of the cases. CONCLUSION: The highest frequency for Q318X (25.7%) when compared to other studies may reflect individual sample variations in this Northeastern population.OBJETIVOS: Deficiência de 21-hidroxilase é a forma mais comum de hiperplasia adrenal congênita (CAH-21OH). O objetivo deste estudo foi determinar, por PCR alelo-específica, a freqüência de microconversões no CYP21A2, em 16 pacientes com a forma clássica e em cinco pacientes com a forma não-clássica (NC) de CAH-21OH e correlacionar o genótipo com o fenótipo. MÉTODOS: Genótipo foi classificado em três grupos de mutações (A, B e C), baseado no grau de atividade enzimática. A técnica de PCR alelo-específico diagnosticou 74,3% (n = 26) dos 35 alelos não relacionados. RESULTADOS: As mutações mais freqüentes foram Q318X (25,7%), V281L (17,1%), I2 Splice (14,3%), I172N (14,3%) e R356W (14,3%). O genótipo foi identificado em 57,1% dos pacientes. Houve correlação genótipo-fenótipo em 91,7% dos casos. CONCLUSÃO: A mais alta freqüência da mutação Q318X (25,7%) comparada a outros estudos pode refletir variações individuais desta população do nordeste.Fapitec (FAP - Foundation for Support to Research of Sergipe [Fundep] 02/2002)Federal University of Sergipe - Medicine Post-Graduation Cente

SOLID RESIDUES MANAGEMENT IN A UNIVERSITY COMMUNITY

As alterações ambientais decorrentes das ações antrópicas no planeta vêm desencadeando na sociedade a necessidade de formular e implementar estratégias de preservação. Dessa forma, em 2017 o UNASP-SP, comunidade universitária comprometida com esse debate, elaborou um plano de gestão de resíduos sólidos. O plano tem como objetivo desenvolver atividades administrativas, de ensino, pesquisa e extensão que promovam conhecimento, habilidades, práticas e valores voltados à conservação dos recursos naturais, solução de impactos ambientais e bem-estar da comunidade. Inicialmente decidiu-se reduzir o passivo ambiental do campus com intervenções de educação ambiental e implementação de um sistema de separação e destino de resíduos sólidos. Após avaliação diagnóstica, constatou-se que eram geradas 32 t de resíduos/mês e apenas 2% eram recicladas. Um esforço de sensibilização e o estabelecimento de parceria com cooperativas levou à implementação da coleta seletiva. Em apenas doze meses o campus passou a reciclar 67% dos resíduos (10,7t de orgânicos, 5,37t de papel, 2,8t de ferro, 1,3t de eletrónicos, 1,07t de plásticos e 0,2t de alumínio), representando um desvio dos aterros sanitários de 21,5 t/mês, além de uma economia anual de R$95.000 (redução de gastos com a coleta juntamente com a receita da venda dos resíduos para as cooperativas). Deste modo, evitou-se o corte de aproximadamente 527 árvores e o desperdício de 310.000 L de água num ano. Cada quilograma de alumínio reciclado evita a extração de 5 quilogramas de bauxite e todo o impacto ambiental relacionado a esse processo. É possível criar uma cultura de responsabilidade socioambiental por meio da adoção progressiva de práticas sustentáveis.UNASP-SP, a university community committed to the environment, has developed a solid waste management plan. It aimed at developing activities that promote knowledge, skills, practices and values towards the conservation of natural resources, solution of environmental impacts and community well-being. One year after the implementation of selective waste collection the campus started to recycle 67$95,000.00. It is possible to create a culture of social and environmental responsibility through progressive adoption of sustainable practice

THE INFLUENCE OF SLEEP DISORDERS ON CHILD DEVELOPMENT

This study aimed to verify, in scientific publications, the influence of sleep disorders on child development. It is an integrative literature review, undertaken in December 2012 and March 2014 in the LILACS, Pubmed, CINAHL, Scopus and Cochrane databases, in the period of publication covering 2003 – March 2014, with the descriptors ‘child development’ and ‘sleep disorders’. As the research sample, eight articles were selected from the SCOPUS database and three from PubMed. Two of these articles were indexed repeatedly in these two databases. As a result, the final sample had nine articles, published between 2007 and 2013; three are of the longitudinal type and six are literature reviews. The summary of the results indicates evidence of sleep disorders as possible influences on alterations in development, mainly, in the cognitive and behavioral aspects.Objetivou-se averiguar em publicações científicas a influência dos distúrbios do sono no desenvolvimento infantil. Revisão integrativa da literatura, realizada no mês de dezembro de 2012 e março de 2014 nas bases de dados: LILACS, Pubmed, CINAHL, Scopus e Cochrane, abrangendo o periodo de publicação de 2003 a março de 2014, com os descritores desenvolvimento infantil e distúrbios do sono. Como amostra da pesquisa, foram selecionados oito artigos constantes na base de dados SCOPUS e três na PubMed. Sendo dois desses artigos indexados repetidamente nas duas bases supracitadas. Dessa forma, resultou em uma amostra final de nove artigos publicados entre 2007 e 2013; três são do tipo longitudinal e seis são revisões de literatura. A síntese dos resultados aponta evidências do distúrbio de sono como possível influenciador em alterações no desenvolvimento, principalmente, no aspecto cognitivo e comportamental.El propósito del estudio fue analizar la influencia de los disturbios del sueño en el desarrollo infantil en publicaciones científicas. Revisión integrativa de la literatura, realizada en diciembre de 2012 y marzo de 2014 en las bases de datos: LILACS, Pubmed, CINAHL, Scopus y Cochrane, abarcando el periodo de publicación de 2003 a marzo de 2014, con los descriptores desarrollo infantil y disturbios del sueño. Como muestra de la investigación, fueron seleccionados ocho artículos constantes en la base de datos SCOPUS y tres en la PubMed. Dos de eses artículos fueron indexados repetidamente en las dos bases mencionadas. De esa forma, la muestra final resultó en nueve artículos publicados entre 2007 y 2013; tres son del tipo longitudinal y seis son revisiones de literatura. La síntesis de los resultados apunta evidencias del disturbio de sueño como posible influenciador en alteraciones en el desarrollo, principalmente, en el aspecto cognitivo y de comportamiento

Avaliação quali-quantitativa da arborização no Centro de Ciências Agroveterinárias da Universidade do Estado de Santa Catarina – CAV/Udesc

Este estudo objetivou caracterizar a arborização do campus do Centro de Ciências Agroveterinárias da Universidade do Estado de Santa Catarina (CAV/Udesc), em Lages (SC). Realizou-se inventário quali-quantitativo das árvores e arbustos, em que se avaliaram estágio de desenvolvimento, fenologia, fitossanidade e poda e se calcularam os parâmetros de frequência absoluta e relativa para cada espécie. Foram encontrados 578 indivíduos, de 91 espécies e 37 famílias botânicas. A família Fabaceae foi a mais representativa. Em relação à origem, 63,7% das espécies são nativas do Brasil (73% dos indivíduos). Entre as espécies exóticas, destaca-se Ligustrum lucidum, com elevada frequência relativa. Quanto ao estágio de desenvolvimento, a maioria dos indivíduos está em estágio regular (60%) e jovem (38%), com poucos indivíduos cortados e mortos. A maioria dos indivíduos possui boa quantidade de folhas (81%), ausência de flores (93%) e ausência de frutos (83%). Observouse baixa incidência de cupins, fungos e epífitas, contudo salienta-se a presença expressiva de erva-de-passarinho em algumas espécies. A maioria dos indivíduos avaliados não sofreu podas (60%), estando a maior parte deles em condição boa ou satisfatória. Concluiu-se que a arborização do campus apresentou considerável riqueza de espécies, com poucos problemas graves, podendo ser caracterizada como heterogênea, em virtude da distribuição uniforme dos indivíduos entre as espécies.

Espiritualidade em cuidados paliativos oncológicos

Os avanços médicos prolongam a vida de pacientes com câncer, tornando a atenção aos aspectos espirituais crucial para abordar necessidades holísticas e melhorar a qualidade de vida. A espiritualidade é reconhecida como componente essencial dos cuidados paliativos oncológicos, oferecendo apoio emocional e conforto, mas profissionais de saúde sentem-se despreparados. Este artigo explora o papel da espiritualidade nos cuidados paliativos oncológicos, sua importância integral no tratamento e estratégias para sua abordagem sensível e respeitosa na prática clínica. Para isso, foi realizada uma revisão de literatura nas bases de dados MEDLINE/PubMed, SciELO, LILACS e BVS, em que 12 artigos foram selecionados. Assim, os resultados mostram que a espiritualidade tem sido positivamente associada ao enfrentamento da doença e ao manejo de sintomas físicos e emocionais. O cuidado espiritual é essencial nos cuidados paliativos oncológicos, promovendo melhor qualidade de vida e bem-estar emocional, mas há barreiras, como a falta de definição padronizada de espiritualidade e a falta de preparo dos profissionais de saúde nessa área. A abordagem da espiritualidade deve ser sensível e respeitosa, considerando a individualidade de cada paciente, e é importante que pelo menos um membro da equipe de tratamento aborde as crenças e valores dos pacientes, compartilhando essas informações com a equipe para uma abordagem coletiva no cuidado espiritual. Em suma, a promoção de educação e capacitação contínua dos profissionais de saúde na abordagem espiritual é crucial para garantir um atendimento humanizado e integral nos cuidados paliativos oncológicos, proporcionando suporte emocional e bem-estar aos pacientes

Centric fusions behind the karyotype evolution of neotropical nannostomus pencilfishes (Characiforme, Lebiasinidae): First insights from a molecular cytogenetic perspective

Lebiasinidae is a Neotropical freshwater family widely distributed throughout South and Central America. Due to their often very small body size, Lebiasinidae species are cytogenetically challenging and hence largely underexplored. However, the available but limited karyotype data already suggested a high interspecific variability in the diploid chromosome number (2n), which is pronounced in the speciose genus Nannostomus, a popular taxon in ornamental fish trade due to its remarkable body coloration. Aiming to more deeply examine the karyotype diversification in Nannostomus, we combined conventional cytogenetics (Giemsa-staining and C-banding) with the chromosomal mapping of tandemly repeated 5S and 18S rDNA clusters and with interspecific comparative genomic hybridization (CGH) to investigate genomes of four representative Nannostomus species: N. beckfordi, N. eques, N. marginatus, and N. unifasciatus. Our data showed a remarkable variability in 2n, ranging from 2n = 22 in N. unifasciatus (karyotype composed exclusively of metacentrics/submetacentrics) to 2n = 44 in N. beckfordi (karyotype composed entirely of acrocentrics). On the other hand, patterns of 18S and 5S rDNA distribution in the analyzed karyotypes remained rather conservative, with only two 18S and two to four 5S rDNA sites. In view of the mostly unchanged number of chromosome arms (FN = 44) in all but one species (N. eques; FN = 36), and with respect to the current phylogenetic hypothesis, we propose Robertsonian translocations to be a significant contributor to the karyotype differentiation in (at least herein studied) Nannostomus species. Interspecific comparative genome hybridization (CGH) using whole genomic DNAs mapped against the chromosome background of N. beckfordi found a moderate divergence in the repetitive DNA content among the species’ genomes. Collectively, our data suggest that the karyotype differentiation in Nannostomus has been largely driven by major structural rearrangements, accompanied by only low to moderate dynamics of repetitive DNA at the sub-chromosomal level. Possible mechanisms and factors behind the elevated tolerance to such a rate of karyotype change in Nannostomus are discussed. © 2020 by the authors. Licensee MDPI, Basel, Switzerland

A relação da obesidade com os óbitos por Covid-19: análise dos números da pandemia no Brasil/The relation of obesity with deaths due to Covid-19: analysis of the pandemic numbers in Brazil

INTRODUÇÃO: A COVID-19 é uma doença causada pelo vírus SARS-CoV-2. A obesidade está relacionada com uma pior evolução dessa enfermidade. O Brasil é o segundo país no mundo com mais óbitos por COVID-19. Esse estudo tem como objetivo investigar e analisar a influência da obesidade na mortalidade pela COVID-19 no Brasil. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo transversal, descritivo e retrospectivo com análise de dados secundários divulgados pelo Ministério da Saúde do Brasil. RESULTADOS: Foram notificados 4.106 óbitos associados à obesidade, sendo o sexto fator mais relacionado às mortes por Covid-19 no Brasil, principalmente nas pessoas com menos de 60 anos (7,8% versus 2,9% com 60 anos ou mais). DISCUSSÃO: Na faixa etária mais jovem, a obesidade foi a terceira comorbidade mais comum e nos idosos a sétima mais comum. Esses dados sugerem que a obesidade é um fator mais agravante nos indivíduos mais jovens. CONCLUSÃO: A obesidade é um importante fator associado aos óbitos pela COVID-19, no Brasil. Há uma tendência para maior relação dessa comorbidade com as mortes em indivíduos com menos de 60 anos de idade. No entanto, são necessários mais estudos para se estabelecer o estado da arte sobre essa relação