Instruments to measure interaction of mothers and newborns: A systematic review

Interactions between newborns and their parents/primary caregivers are characterized by asymmetric and dependent relationships. This systematic review mapped, identified, and described the psychometric parameters, categories, and items of instruments used to assess mother-newborn interaction. Seven electronic databases were accessed in this study. Furthermore, this research included neonatal interaction studies describing instruments' items, domains, and psychometric properties while excluding studies that focused on maternal interactions and lacked items for assessing newborns. Additionally, studies validated with older infants that did not have a newborn in the sample were used for test validation, which is a criterion used to decrease the risk of bias. Fourteen observational instruments from 1047 identified citations were included that addressed interactions using varying techniques, constructs, and settings. Particularly, we focused on observational settings that assessed interactions with communication-based constructs in the context of proximity or distance as influenced by physical, behavioral, or procedural barriers. These tools are also used to predict risk behaviors in a psychological context, mitigate feeding difficulties, and conduct neurobehavioral assessments of mother-newborn interactions. The elicited imitation was also an observational setting. This study found that the most described properties in the included citations were inter-rater reliability followed by criterion validity. However, only two instruments reported content, construct, and criterion validity, as well as a description of an internal consistency assessment and inter-rater reliability. Finally, the synthesis of the instruments reported in this study can guide clinicians and researchers in selecting the most appropriate one for their own application

Pre-natal non-drug interventions to prevent urinary infection: integrative review

Objective: To analyze the evidence levels of published articles that evaluated non-drug interventions used in prenatal care to prevent urinary tract infections (UTIs) and maternal and perinatal repercussions. Methods: Integrative review from 983 records, raised in LILACS, MEDLINE Complete - EBSCO, SCOPUS, CINAHL and Web of Science databases. Results: 940 records were removed due to duplicates, ineligibility, among other reasons, as well as 40 for not answering the research question. The corpus of analysis consisted of three primary surveys, levels of evidence II, III and V. Despite the scarcity of surveys, the three located showed a positive effect in raising preventive knowledge and, as an effect, one of them obtained statistically significant results for disease reduction in pregnant women. Final Considerations: Epidemiological studies of UTI and its maternal and perinatal conditions in Brazil are recommended, as well as clinical trials on the effectiveness of preventive actions

Reflexões teóricas do cuidado transcultural de Leininger no contexto da Covid-19

Objetivo: Refletir sobre o cuidado transcultural à população a partir dos pressupostos teóricos e conceitos da Teoria Transcultural de Leininger, relacionados às recomendações para o combate da pandemia da Covid-19.Método: Estudo teórico reflexivo baseado no cuidado cultural competente, relacionado à realidade brasileira, utilizando-se os atributos conceituais de cuidado, cultura e visão de mundo. Articularam-se de modo crítico os raciocínios sobre a orientações de preservar, acomodar e repadronizar ações para o cuidado das pessoas.Resultados: O enfermeiro deve conhecer o cuidado transcultural para considerar o tratamento individual e ou coletivo e respeitar as diferenças existentes sobre as crenças e valores. Essa premissa corrobora para a adesão às recomendações de prevenção e tratamento da Covid-19. O desconhecimento sobre a transmissibilidade e invisibilidade do vírus e dos fatores de risco, aliados à diversidade cultural da população, podem dificultar a adesão às recomendações sanitárias.Considerações finais: O cuidado transcultural favorece a prática da educação em saúde e pode proporcionar condições para maior adesão da população às ações de enfermagem.Palavras-chave: Teoria de enfermagem. Enfermagem transcultural. Cuidados de enfermagem. Infecções por Coronavirus. Covid-1

Da interação mãe-neonato em tratamento fototerápico convencional ao estudo experimental de dispositivo de LED como possibilidade terapêutica: bases para um ensaio clínico randomizado

88882.433178/2019-0188887.481612/2020-0088881.623210/2021-01Introduction: Neonatal phototherapy is one of the conditions that hinder the formation of a bond between mother and child. General Objective: To develop a protocol to evaluate the efficacy of a LED device in the treatment of neonatal jaundice, compared to conventional treatment, and its effect on the mother-newborn interaction. Methods: To achieve this objective, four studies with different methods are described, the first theoretical (Systematic Review), the second theoretical-empirical (Development of an Observational Coding System version), the third experimental (Innovation evaluation) and the fourth a clinical study proposal (Phase II Clinical Trial Protocol). The systematic review aimed to evaluate the mother-newborn interaction instruments designed based on the Joanna Briggs Institute (JBI) guidelines for Systematic Reviews of Property Measurement, in the Consensus-Based Standards for the Selection of Health Measurement Instruments (COSMIN). In the second study, thirty videos of Brazilian mothers and their newborns were obtained, after approval by the Ethics Committee No. CAAE 45891621.0.0000.5411, for the development of a six-stage observational system. In the third study, approved by the Animal Use Ethics Committee No. 1376/2021, an experimental trial was developed with a treatment group (TG, n =7) using a Light-Emitting Diode (LED) device turned on with a mean irradiance of 20.0 μW/cm².nm and a control group (CG, n =7) with the same device turned off. Results: The first study mapped items, age, objective, focus, domains, and psychometric properties of 14 observational instruments. The context of use of each instrument was also mentioned. The synthesis of the instruments presented can help clinicians and researchers in choosing the most appropriate instrument for use. In the second study, based on the analysis of videos of 30 Brazilian mothers, a version of the observational system was organized, based on the Early Maternal and Infant Interaction Coding Instrument, named the Early Mother-Child Interaction Coding System Newborn CITMI-NB (Codificación de la Interacción Temprana Materno Infantil version Neonatos), the Observational System Manual and the respective Training Manual for Coders. In the third study, results indicated that no clinical, dermatological or histological changes were observed. In terms of laboratory, hematological, biochemical and temperature parameters, the differences found in the two groups varied within normal parameters. The differences found in rectal temperature measurement (p = 0.039) were smaller than the bias in the thermometer measurement (0.4º C). Thus, it is possible to conclude that the LED device for neonatal phototherapy is safe in biocompatibility. At the end, a randomized controlled clinical trial protocol is elaborated, single-center, with parallel groups, comparing clinical outcomes and maternal-infant interaction. Final considerations: The data obtained from the productions will be used to validate the device and translate the knowledge for use in a clinical situation, in a hospital environment with patients with jaundice in need of phototherapy intervention.Introdução: A fototerapia neonatal é uma das condições que dificultam a formação do vínculo entre o binômio mãe-filho. Objetivo Geral: Desenvolver um protocolo para avaliar eficácia de dispositivo de LED no tratamento da icterícia neonatal, em comparação com o tratamento convencional, e seu efeito sobre a interação mãe-neonato. Métodos: Para a consecução deste objetivo são descritos quatro estudos com métodos distintos, o primeiro teórico (Revisão Sistemática), o segundo teórico-empírico (Desenvolvimento de versão de Sistema de Codificação Observacional), o terceiro experimental (Avaliação de inovação) e o quarto uma proposta de estudo clínico (Protocolo de Ensaio Clínico de fase II). A revisão sistemática propôs avaliar os instrumentos de interação mãe-neonato com base nas diretrizes do Joanna Briggs Institute (JBI) para Revisões Sistemáticas de Mensuração de Propriedades, no Consensus-Based Standards for the Selection of Health Measurement Instruments (COSMIN). No segundo estudo, trinta vídeos de mães brasileiras e seus recém-nascidos foram obtidos, após aprovação pelo Comitê de Ética n.º CAAE 45891621.0.0000.5411, para elaboração de um sistema observacional em seis etapas. No terceiro estudo, aprovado pela Comissão de Ética em uso animal n.º 1376/2021, foi desenvolvido ensaio experimental com grupo tratamento (GT, n =7), empregando aparelho de Light-Emitting Diode (LED) ligado com uma irradiância média de 20 µW/cm².nm e um grupo controle (GC, n =7) com o mesmo aparelho desligado. Foram obtidos dados de biocompatibilidade histológica, dermatológica, hematológica, bioquímica, e parâmetros termométricos em vários momentos, utilizando 14 coelhos como modelo animal. Resultados: O primeiro estudo mapeou itens, a idade, o objetivo, o foco, os domínios e as propriedades psicométricas de 14 instrumentos observacionais. O contexto de utilização de cada instrumento também foi referido. A síntese dos instrumentos apresentados pode ajudar clínicos e investigadores na escolha do instrumento mais adequado para utilização. No segundo estudo, a partir da análise de vídeos de 30 mães brasileiras, uma versão de sistema observacional foi desenvolvida, a partir do instrumento Codificación de la Interacción Temprana Materno Infantil (CITMI-R), doravante denominada Codificación de la Interacción Temprana Materno Infantil versión Neonatos CITMI-NB, juntamente com Manual do Sistema Observacional e respectivo Manual de Formação de codificadores. No terceiro estudo, resultados indicaram que não foram observadas alterações clínicas, dermatológicas e histológicas. Em termos de parâmetros laboratoriais, hematológicos, bioquímicos e de temperatura, as diferenças encontradas nos dois grupos variaram dentro dos parâmetros de normalidade. As diferenças encontradas na aferição de temperatura retal (p = 0,039) foram menores que o viés de aferição do termômetro (0,4 °C). Dessa forma, é possível concluir que o dispositivo de LED para fototerapia neonatal é seguro em biocompatibilidade. Ao final, é proposto um protocolo de ensaio clínico controlado, randomizado, unicêntrico de grupos paralelos, comparando desfechos clínicos e interação materno-infantil. Considerações finais: Os dados obtidos com as produções servirão para validação do dispositivo e translação do conhecimento para uso em situação clínica, em ambiente hospitalar junto à pacientes com icterícia com necessidade de intervenção fototerápica.Introducción: La fototerapia neonatal es una de las condiciones que dificultan la formación de un vínculo entre madre e hijo. Objetivo General: Desarrollar un protocolo para evaluar la eficacia de un dispositivo LED en el tratamiento de la ictericia neonatal, en comparación con el tratamiento convencional, y su efecto en la interacción madre-recién nacido. Métodos: Para lograr este objetivo, se describen cuatro estudios con diferentes métodos, siendo el primero teórico (Revisión Sistemática), el segundo teórico-empírico (Desarrollo de una versión del Sistema de Codificación Observacional), el tercero experimental (Evaluación de innovación) y el cuarto una propuesta de estudio clínico (Protocolo de ensayo clínico de fase II). La revisión sistemática tuvo como objetivo evaluar los instrumentos de interacción madre-recién nacido diseñado con base en las directrices del Instituto Joanna Briggs (JBI) para Revisiones Sistemáticas de Medición de Propiedades, en los Consensus-Based Standards for the Selection of Health Measurement Instruments (COSMIN). En el segundo estudio, se obtuvieron treinta videos de madres brasileñas y sus recién nacidos, después de la aprobación del Comité de Ética nº. CAAE 45891621.0.0000.5411, para el desarrollo de un sistema observacional de seis etapas. En el tercer estudio, aprobado por el Comité de Ética del Uso de Animales n.º 1376/2021, se desarrolló un ensayo experimental con un grupo de tratamiento (TG, n = 7) utilizando un dispositivo de diodo emisor de luz (LED) encendido con una irradiancia media de 20 μW/cm².nm y un grupo control (GC, n = 7) con el mismo dispositivo apagado. Resultados: El primer estudio mapeó ítems, edad, objetivo, enfoque, dominios y propiedades psicométricas de 14 instrumentos observacionales. También se mencionó el contexto de uso de cada instrumento. La síntesis de los instrumentos presentados puede ayudar a los clínicos e investigadores a elegir el instrumento más adecuado para su uso. En el segundo estudio, a partir del análisis de vídeos de 30 madres brasileñas, se desarrolló una versión del sistema observacional, basado en el instrumento Codificación de la Interacción Temprana Materno Infantil (CITMI-R), en adelante denominado Codificación de la Interacción Temprana Materno Infantil versión Neonatos CITMI-NB, junto con el Manual para el Sistema Observacional y el respectivo Manual de entrenamiento. En el tercer estudio, los resultados indicaron que no se observaron cambios clínicos, dermatológicos o histológicos. En cuanto a los parámetros de laboratorio, hematológicos, bioquímicos y de temperatura, las diferencias encontradas en los dos grupos variaron dentro de los parámetros normales. Las diferencias encontradas en la medición de la temperatura rectal (p = 0,039) fueron menores que el sesgo en la medición del termómetro (0, 4º C). Por lo tanto, es posible concluir que el dispositivo LED para fototerapia neonatal es seguro en biocompatibilidad. Al final, se elabora un protocolo de ensayo clínico controlado, aleatorizado, unicéntrico, con grupos paralelos, comparando resultados clínicos e interacción materno-infantil. Consideraciones finales: Los datos obtenidos de las producciones se utilizarán para validar el dispositivo y traducir el conocimiento para su uso en una situación clínica, en un entorno hospitalario con pacientes con ictericia que necesitan intervención de fototerapia.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior – Brasil3 - Salut i Benesta

Conhecimento, prática e atitude dos profissionais de enfermagem na fototerapia neonatal: protocolo de revisão de escopo

Objetivo: mapear e descrever a produção científica que aborda o conhecimento, a prática clínica e a atitude dos profissionais de enfermagem em fototerapia neonatal. Método: Protocolo de revisão de escopo. Questões de pesquisa: Quais as estratégias utilizadas para avaliar o conhecimento, a prática clínica e a atitude dos profissionais de enfermagem que cuidam de recém-nascidos ictéricos em fototerapia? E qual o nível de conhecimento, prática clínica e atitude dos profissionais de enfermagem que cuidam de recém-nascidos ictéricos em fototerapia? A busca acontecerá de forma simultânea por dois pesquisadores independentes, nas bases indexadas no Portal de Periódicos CAPES e no Portal Regional da Biblioteca Virtual em Saúde. A extração dos dados acontecerá por instrumento elaborado pelos próprios autores. Elementos essenciais: autoria, ano da publicação, tipo de documento, descritores/palavras-chave, objetivos, desenho, local, população, método, e principais resultados. Espera-se agrupar, resumir e apresentar de forma descritiva-reflexiva os principais achados. Descritores: Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde; Educação Permanente; Fototerapia

From suffering to resignation: Grounded Theory approach to maternal experience with newborn in phototherapy

Abstract Objectives: understanding the experience of puerperal womenwith newborn in phototherapy treatment in rooming-in care. Methods: qualitative research analyzed according to the Grounded Theory and the results discussed in the light of Symbolic Interactionism. The interviews were audiotaped and transcribed in full. The theoretical saturation was based on the analysis of the 15th interview with puerperal women, undergoing the experience in the maternity of the Public Hospital of São Paulo State. Results: from the analysis emerged four categories (sub processes): getting disappointed with the bad news; feeling recluse, separated from her baby, accountable and with not enough support for care; resigning to the protective role of mother of a baby in suffering and at risk; seeking strategies to deal with the situation. From the realignment of these categories (sub processes) emerged the core category (process): from suffering to resignation in order to deal with the maternal experience with NB in phototherapy. Conclusions: the symbolic intervening component, mother's protective role, prompted her to attempt to cope with the challenging experience by feeling compelled to exercise the function of caretaker. The same way that the rooming-in care team emerged in the experience of the mother, using the same symbol, to hold her accountable for constant vigilance in maintaining the integrity of baby's vision

From suffering to resignation: Grounded Theory approach to maternal experience with newborn in phototherapy

<div><p>Abstract Objectives: understanding the experience of puerperal womenwith newborn in phototherapy treatment in rooming-in care. Methods: qualitative research analyzed according to the Grounded Theory and the results discussed in the light of Symbolic Interactionism. The interviews were audiotaped and transcribed in full. The theoretical saturation was based on the analysis of the 15th interview with puerperal women, undergoing the experience in the maternity of the Public Hospital of São Paulo State. Results: from the analysis emerged four categories (sub processes): getting disappointed with the bad news; feeling recluse, separated from her baby, accountable and with not enough support for care; resigning to the protective role of mother of a baby in suffering and at risk; seeking strategies to deal with the situation. From the realignment of these categories (sub processes) emerged the core category (process): from suffering to resignation in order to deal with the maternal experience with NB in phototherapy. Conclusions: the symbolic intervening component, mother's protective role, prompted her to attempt to cope with the challenging experience by feeling compelled to exercise the function of caretaker. The same way that the rooming-in care team emerged in the experience of the mother, using the same symbol, to hold her accountable for constant vigilance in maintaining the integrity of baby's vision.</p></div

Reflexões teóricas do cuidado transcultural de Leininger no contexto da Covid-19

Objetivo: Refletir sobre o cuidado transcultural à população a partir dos pressupostos teóricos e conceitos da Teoria Transcultural de Leininger, relacionados às recomendações para o combate da pandemia da Covid-19.Método: Estudo teórico reflexivo baseado no cuidado cultural competente, relacionado à realidade brasileira, utilizando-se os atributos conceituais de cuidado, cultura e visão de mundo. Articularam-se de modo crítico os raciocínios sobre a orientações de preservar, acomodar e repadronizar ações para o cuidado das pessoas.Resultados: O enfermeiro deve conhecer o cuidado transcultural para considerar o tratamento individual e ou coletivo e respeitar as diferenças existentes sobre as crenças e valores. Essa premissa corrobora para a adesão às recomendações de prevenção e tratamento da Covid-19. O desconhecimento sobre a transmissibilidade e invisibilidade do vírus e dos fatores de risco, aliados à diversidade cultural da população, podem dificultar a adesão às recomendações sanitárias.Considerações finais: O cuidado transcultural favorece a prática da educação em saúde e pode proporcionar condições para maior adesão da população às ações de enfermagem.Palavras-chave: Teoria de enfermagem. Enfermagem transcultural. Cuidados de enfermagem. Infecções por Coronavirus. Covid-1