Predictive factors for incidence of atrial fibrillation after cardiac surgery

Atrial fibrillation (AF) has been described as the arrhythmia with higher incidence in postoperative period and follow-up of cardiac surgery. To study the incidence of AF after cardiac surgery and explore the relationship between this incidence and the main predictive factors.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Mapeamento dos fluxos logísticos do armazém avançado de Palmela

O presente documento descreve uma análise focada nos fluxos logísticos que ocorrem dentro e fora do armazém avançado de uma empresa da indústria automóvel. O principal objetivo do projeto passou pela otimização destes fluxos e pela melhoria das taxas de ocupação dos recursos logísticos, de forma a torná-los mais eficientes. Numa primeira fase identificaram-se os fluxos de informação e de materiais que ocorrem na cadeia de abastecimento. Com esta informação fez-se um mapeamento recorrendo à ferramenta MIFA – Material and Information Flow Analysis. O passo seguinte passou pela realização de um mapeamento focado em todos os fluxos internos do armazém, destacando-se os de abastecimento e recolha de material das linhas de produção/montagem. Em complemento à análise mencionada, foi ainda estudada a implementação de um comboio logístico (mizusumashi) para realizar o abastecimento de componentes às linhas. Com a introdução deste sistema, será possível reduzir o número total de empilhadores utilizados e racionalizar os fluxos de abastecimento e recolha de material. Para além disto, o trabalho dos operadores logísticos foi organizado de forma a que a taxa de ocupação de cada um não excedesse os 85% de ocupação ideal.The actual document describes an analysis focused on the logistic flows that occur inside and outside an advanced warehouse of a company in the automotive industry. The main goal of the project is the optimization of these flows and the improvement of the occupancy rate of each logistics operator, in order to make them more efficient. In a first phase, the information and material flows that occur within the supply chain were identified. Using this information, a mapping was done using the MIFA tool – Material and Information Flow Analysis. The next step was performed a mapping focused on all the internal flows of the warehouse, highlighting the supply and picking of material from the production/assembly lines. In addition to the analysis mentioned, it was also studied the implementation of a mizusumashi to carry out the supply of components. With the introduction of this system, it will be possible to reduce the total number of forklifts used and to rationalize the logistics flows. Furthermore, the work of logistic operators was organized in such a way that the occupancy rate of each one did not exceed the ideal occupancy of 85%.Mestrado em Engenharia e Gestão Industria

Liderança e governação em contextos plurais: o caso da Bélgica

Mestrado em Administração e Gestão PúblicaO presente estudo tem como principal objetivo reunir diferentes perspetivas sobre liderança e governação, aplicados a um estudo de caso específico: a Bélgica. Este País apresenta uma governação e liderança política que precisam ser entendidos face a contextos plurais. O nosso objectivo final será perceber quais os factores que permitem ao país manter a sua estabilidade face a estes contextos. Os conceitos de administração pública e federalismo serão abordados em primeiro lugar nesta dissertação uma vez que é a partir da análise dos mesmos que os restantes tópicos ganham pertinência de serem reflectidos. As diferentes zonas administrativas do país (regiões, municípios, províncias e comunas) serão de igual modo examinadas. O papel de diferentes líderes: primeiro-ministro, presidentes da câmara, governadores das províncias e o papel do rei vão ser abordados nos capítulos sobre governação na pluralidade. Será feita uma breve análise dos seus papéis e da influência que cada um tem para a governação e liderança dentro do Estado. A miscelânea de línguas oficiais também será abordada, uma vez que tal conceito tem um impacto não só na parte da liderança, como na governação e administração pública belga. Com este estudo concluímos que os factores que contribuem para a estabilidade da Bélgica são: a transformação do Estado numa federação, a boa divisão de tarefas em rede e dos serviços administrativos, o papel dos diferentes líderes e a relativa passividade do seu povo face á política.The present study has as main objective to collect different perspectives on leadership and governance, applied to a specific case study: Belgium. This country has a governance and political leadership that need to be analyzed taking into account plural contexts. Our ultimate goal is to understand which factors permit the country to maintain its stability in light of those contexts. The concepts of public administration and federalism will be addressed first because only on their roots the analysis of the following topics will gain relevance. The different administrative areas of the country (regions, municipalities, provinces and communes) shall be similarly examined. The role of the different leaders: Prime Minister, mayors, provincial governors and the King, will be discussed in the chapters about governing within a plural framework. A brief analysis of their roles and influence in the governance and leadership of the state will also be performed. The hodgepodge of languages will be addressed as well, for its impact not only on the leadership but also in the governance and administration of the country. We finalize this study concluding that the factors leading to the stability of Belgium are: the evolution of the state into a federation, the network-shaped division of competences and administrative services, the role of the different leaders and the relative passivity of the electors towards politics

Efeitos crónicos de nano-ouro em produtores e consumidores primários dulçaquícolas

Mestrado em Toxicologia e EcotoxicologiaNanomaterials (NMs) may occur in the environment through multiple natural sources such as volcanoes (as volcanic dust). However, they may as well occur in the environment originated from anthropogenic activities. Nanotechnology, studies the manipulation of nanomaterials (NMs), producing many different products exploiting some particularities, such as size and reactivity. This capacity to manipulate materials at the nanoscale attracted industry from different areas, namely associated with medicine and electronics. However, the exponential growth in the use of these materials and subsequent release to the environment has alerted the scientific community to the possible adverse effects that NMs may induce to biota. The main aim of this study was to evaluate the sublethal effects of gold nanoparticles (Au-NP) in three freshwater species representatives of low trophic levels. To achieve this major aim, two specific objectives were delineated: i) assess the sublethal toxicity of Au-NP to producers and a primary consumer and ii) evaluate the generational effects of Au-NP in microalgae. The microalgae were exposed for 72h and the primary consumer for 21d to a wide range of Au-NP concentrations. Alterations in the population and somatic growth, and reproduction were evaluated to microalgae (only the first endpoint) and D. magna (the three endpoints). A significant decrease in the population growth was found for all tested species. However, no significant alterations were found in D. magna reproduction. Generational exposure of C. vulgaris to Au-NP caused an acclimation response of this alga that became less sensitive to the nanoparticle after generational exposure. Contrarily, for R. subcapitata this acclimation was not observed and the microalga was more sensitive to the nanoparticle after being exposed for four generations to Au-NP. 16Os nanomateriais (NMs) tanto podem surgir no ambiente através de fontes naturais (ex. poeira vulcânica, processos de queima), como também ocorrem devido a atividades antropogénicas. A nanotecnologia, que estuda a manipulação de NMs, tem a capacidade de produzir muitos produtos distintos explorando várias características particulares destes materiais, tais como o tamanho e reatividade. Esta capacidade de criar materiais com características específicas tem atraído a indústria de diversas áreas, associadas por exemplo à medicina e eletrónica. Apesar dos benefícios claros dos NMs em várias áreas da sociedade, o crescimento exponencial do seu uso e a sua consequente libertação para o ambiente tem alertado a comunidade científica para os possíveis efeitos adversos que os NMs podem provocar no biota. O presente estudo pretendeu avaliar os efeitos subletais de nanopartículas de ouro (Au-NP) em três organismos dulçaquícolas, representativos de níveis inferiores de cadeias tróficas. Para atingir este objetivo, foram delineados dois objetivos específicos: i) estudar os efeitos subletais de Au-NP em Raphidocelis subcapitata e Chlorella vulgaris (produtores) e em Daphnia magna (consumidor primário); ii) avaliar os efeitos geracionais das Au-NP nas duas espécies de microalgas. As microalgas foram expostas durante 72h e o consumidor primário durante 21d, a uma ampla gama de concentrações de Au-NP. Foram avaliados efeitos no crescimento populacional e somático e na reprodução, para as microalgas (o primeiro parâmetro) e para D. magna (os três parâmetros). Em todas as espécies foram encontradas diminuições significativas ao nível do crescimento populacional comparativamente ao respetivo controlo. No entanto, as Au-NP não induziram qualquer efeito ao nível da reprodução de D. magna. A exposição geracional de C. vulgaris a Au-NP provocou uma resposta de aclimatação por parte desta alga, sendo que a partir da terceira geração apresentou um aumento de tolerância à nanopartícula. No entanto, no caso de R. subcapitata esta aclimatação não foi observada, e a microalga apresentou maior sensibilidade após ter sido exposta durante quatro gerações a esta nanopartícula

A flight over histories: about indians and historians in Brazil and America

Brazilian and North American historiography share many aspects when it comes to indigenous issues. In both cases, the histories of native groups changed the ways of producing knowledge about them, creating and transforming public policy. Games of complex influences guided the ways of dealing with the knowledge about inter-ethnic relations. In many cases, such knowledge served as a fulcrum for the survival of the implicated groups. Historiographical trajectories, here and there, are full of convergence, divergence, dynamism and political complexity. That said, the purpose of this article is to present a vision of the two parallel processes of construction of historical discourses about Indians and trace from there, agendas and possibilities of mutual contributions

REASONS TO ACCESS TO A PEDIATRIC EMERGENCY DEPARTMENT

Introdução: O recurso ao serviço de urgência (SU) hospitalar motivado por situações não urgentes é frequente e conduz a pior prestação de cuidados, insatisfação dos utentes e profissionais e aumento dos custos. Objectivos: Determinar os motivos para recurso a SU pediátrica hospitalar. Material e métodos: Estudo descritivo, transversal, entre 10/10 e 31/12/2013 em SU pediátrico hospitalar, através de análises de inquéritos preenchidos de forma anónima pelos acompanhantes e complementados com informação clínica pelo médico. Resultados: Foram analisados 481 questionários. O recurso ao SU ocorreu nas primeiras 24 horas de doença em 48% dos casos. Os principais motivos foram: noção de doença grave e urgente (33%), local de atendimento mais próximo (17%), preferência por avaliação por pediatra (17%). A maioria teve alta sem realização de exames complementares de diagnóstico ou tratamento (89%) e os principais diagnósticos de alta foram nasofaringite e gastroenterite agudas. Apenas 19,7% das idas ao SU poderiam ser consideradas como “justificadas” pelo cumprimento dos critérios de OMS para urgência hospitalar ou por orientação prévia por outra entidade de saúde. Não existem diferenças estatisticamente significativas entre as características das crianças que recorreram ao SU de forma “justificada” e “não justificada”. Discussão e conclusão: O reconhecimento de situações clínicas que justifiquem o recurso ao SU hospitalar não parece relacionado com habilitações literárias parentais ou atribuição de médico de família. A percepção de doença grave em situação benigna com recurso precoce e injustificado ao atendimento em contexto de serviço de urgência denota falta de educação para a saúde na população geral.Introduction: Hospital emergency department (ED) utilization by non-urgent situations is common and leads to worse care, patients and professionals dissatisfaction and increasing costs. Objective: To determine the reasons and adequacy for the use of a hospital pediatric ED. Methods: Descriptive, cross-sectional study between October 10 and December 31 2013 at an hospital pediatric ED, through analysis of questionnaires completed by child caretakers and with clinical data provided by the doctor who observed the child. Results: There were 481 validated and analised questionnaires. ED use within the first 24 hours of disease was observed in 48%. The main reasons were: notion of a serious and urgent disease (33%), being the nearest facility (17%), preference for evaluation by a pediatrician (17%). Most were discharged without any additional diagnostic test or specific treatment (89%) and the main discharge diagnosis were acute nasopharyngitis and gastroenteritis. Only 19.7% of ED episodes were considered as “justified” by the WHO criteria for hospital emergency or by referral from another health institution. There are no differences between children who used pediatric ED in a “justified” or “unjustified” way. Discussion and conclusion: Recognition of clinical situations that justify the hospital ED use seems unrelated to parental education or primary care doctor assignment. The notion of serious illness in low-severity situations with early and fast access to a tertiary health care facility reveals lack of information on health concepts by the general population

Efeito de jogos lúdico-recreativos de cooperação-oposição no nível da atividade física e nas interações em ciranças no 1º ciclo do ensino básico

No presente estudo, a amostra foi constituída por 10 crianças, 5 rapazes (n=5; 5,8 ± 0,4 anos de idade) e 5 raparigas (n=5; 5,6 ± 0,5 anos de idade), de uma escola do 1.ºCiclo do Ensino Básico. O objetivo do presente trabalho passa por quantificar as interações – através do Social Network Analysis - e o nível de atividade física das crianças – através de acelerómetros - durante diferentes jogos lúdico-recreativos de cooperação-oposição. Os resultados sugerem que, na atividade física, o “Posse de Bola” foi o jogo em que as crianças realizaram um maior número de passos, enquanto no “Jogo do Meinho” e no “Jogo Livre” as crianças passaram mais tempo em atividade vigorosa. Ao nível das métricas de Social Network Analysis: no jogo “Posse de Bola” grupo de 5 foi onde as crianças interagiram com os pares, sem necessitarem de muitos intermediários (CC); grupo de 5 do “Golo Fácil” e “Posse de Bola”, foram os jogos onde as crianças foram fundamentais para manter as intermediações das interações entre os passes (BC); no jogo “Jogo Livre” grupo de 5 foi onde as crianças tiveram tendência para interagir com uma criança em específico (PP); o “Jogo do Meinho” no grupo de 5 foi onde as crianças interagiram mais com uns colegas do que com outros (CLC); os grupos de 5 foi onde as crianças interagiram entre si, tendo colegas em comum nas suas interações (TO); a maioria dos grupos de 5, em todos os jogos, foi onde as crianças interagiram com as crianças que se apresentavam similares nas interação (AC); os grupos de 5 do “Jogo do Meinho”, “Golo Fácil” e “Posse de Bola”, foi onde se verificou um melhor nível de interações entre as crianças, existindo uma maior homogeneidade (ND); os grupos de 10 do “Jogo do Meinho” e “Golo Fácil”, foram os jogos onde as crianças tiveram tendência para interagir com os mesmos pares (T); os grupos de 5 e 10 foi onde as crianças tiveram tendência para interagir com quem interagiu com elas (R) e, por fim, os grupos de 5, foi onde mais crianças interagiram de uma forma direta entre si (GP)

Cell adhesion in microchannel multiple constrictions - Evidence of mass transport limitations

Biofilm growth (fouling) in microdevices is a critical concern in several industrial, engineering and health applications, particularly in novel high-performance microdevices often designed with complex geometries, narrow regions and multiple headers. Unfortunately, on these devices, the regions with local high wall shear stresses (WSS) also show high local fouling rates. Several explanations have been put forward by the scientific community, including the effect of cell transport by Brownian motion on the adhesion rate. In this work, for the first time, both WSS and convection and Brownian diffusion effects on cell adhesion were evaluated along a microchannel with intercalate constriction and expansion zones designed to mimic the hydrodynamics of the human body and biomedical devices. Convection and Brownian diffusion effects were numerically studied using a steady-state convective-diffusion model (convection, diffusion and sedimentation). According to the numerical results, the convection and Brownian diffusion effects on cell adhesion are effectively more significant in regions with high WSS. Furthermore, a good agreement was observed between experimental and predicted local Sherwood numbers, particularly at the entrance and within the multiple constrictions. However, further mechanisms should be considered to accurately predict cell adhesion in the expansion zones. The described numerical approach can be used as a way to identify possible clogging zones in microchannels, and defining solutions, even before the construction of the prototype