An Evaluation of Tax Structure and Practices of on Board Sales in Brazil

This study compared the tax costs between on-board sales and airport cafeterias of a mix of twenty-five products composed of beverages, fresh food and snacks in the amount that would be boarded on domestic flights between São Paulo, SP, Rio de Janeiro, RJ and Brasília, DF. The study showed that airlines are paying three times more in taxes than the airport cafeterias. The study suggested that states stop charging taxes for the transfer of unsold products on board, reducing 67% of the fees paid by airlines that practice buy on board (BoB) and guarantee a revenue gain between USD $800,000 and USD$ 1,000,000 per year. This revenue gain could reach USD $ 2,000,000 with the use of improved sales techniques. This improvement not only extinguishes loss of revenue for airlines, but it also may increase onboard sales related revenues. BoB operations in Brazil are associated with complex and bureaucratic tax regulations, at the federal and state levels, causing airlines and the government a loss of revenue. Additionally, the airlines’ customers are also hampered by a limited and expensive offer of services and products. This study, in partnership with the Brazilian Airlines Association (ABEAR), recommends modifications and/or changes to the Brazilian taxation laws that could make BoB a greater revenue generator, such as the recovery of ICMS and the application of sale techniques to increase sales

Filhos de dependentes químicos com fatores de risco bio-psicossociais: necessitam de um olhar especial?

CONTEXTO: A dependência química tende a afetar a família como um todo. Filhos de dependentes químicos têm um risco aumentado para o desenvolvimento da dependência química, bem como para transtornos psiquiátricos, quando comparados com outras crianças. OBJETIVO: Investigar o perfil de crianças, adolescentes e familiares em um serviço de prevenção seletiva para filhos de dependentes químicos e discutir alternativas de intervenção e tratamento para essa população. Tipo de estudo: corte transversal. AMOSTRA: serviço de prevenção seletiva, situado em um bairro da periferia da cidade de São Paulo, com 63 familiares, 54 crianças e 45 adolescentes. INSTRUMENTOS: dados sócio-demográficos; Procedimento de Desenhos de Família com Estórias - DF-E; Drug Use Screening Inventory (DUSI); Critérios de investigação sobre situações de estresse psicossocial vividas pela criança (CID 10, 1993); Self-Report Questionnaire SRQ-20; CAGE familiar. RESULTADOS: com relação ao perfil familiar, 67% pertencem à categoria socioeconômica D; na maioria das famílias o pai é o dependente químico (67%), tendo como substância de escolha o álcool (75%). O SRQ-20 detectou, em 59% dos cônjuges que não eram dependentes químicos, risco de distúrbios em saúde mental. Nas crianças, foi observada timidez e sentimento de inferioridade, depressão, conflito familiar, carência afetiva e bom nível de energia, que é indicativo de equilíbrio emocional e mental. Nos adolescentes, foi observado maior índice de problemas nas seguintes áreas do DUSI: desordens psiquiátricas, sociabilidade, sistema familiar e lazer/recreação. CONCLUSÃO: o artigo concluiu a necessidade de um serviço especializado de prevenção seletiva, dirigido a crianças, adolescentes e familiares afetados pela dependência química, uma vez que filhos de dependentes químicos representam um grupo de risco para o desenvolvimento de problemas bio-psicossociais.CONTEXT: Alcoholism and other drug addictions tend to run in the families. Children of addicted parents are more at risk of addiction and psychiatric disorders than other children. OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate the profile of children, adolescents and families in a selective prevention service offered to the children of addicted parents, and to discuss alternatives for the assessment and treatment of this population. DESIGN: cross-sectional study. SETTING: Selective prevention service implemented in downtown district of São Paulo, with 63 parents, 54 children and 45 adolescents. MAIN MEASUREMENTS: Socio-demographic data, Procedimento de Desenhos de Família com Estórias - DF-E; Drug Use Screening Inventory (DUSI); Criteria about psychosocial stress situation in childhood; Self-Report Questionnaire SRQ-20; Family CAGE. RESULTS: Regarding to the family profile, 67% belongs to D level in socio-demographic data, with the majority of families studied having an addicted father (67%); alcohol was the most frequent substance used (75%). The SRQ-20 assessing 59% of mates, who are not addicted, with mental suffering. In children, it was observed shyness, inferiority feelings, depression, family conflict, need for warm-heartness and good level of energy that is level-headed in terms of emotional and mental areas. In adolescents, it was observed higher level of problems in DUSI areas: psychiatric disorder, social competency, family system, and leisure/recreation. CONCLUSIONS: The paper concluded the need of a specialized selective prevention service in children, adolescents and families affected by substance abuse considering that children of addicted parents are at risk of developing bio-psychosocial problems

Cienciometria do uso de fontes de energia renováveis no meio rural / The scientometrics of the use of renewable energy sources in rural areas

As fontes de energia renováveis surgem como uma alternativa no meio rural visando a diminuição do custo de produção e do uso de energéticos não-renováveis, estes de grande impacto ambiental. O uso de fontes de energia renováveis como a eólica, a solar, a biomassa, o biogás, dentre outras, pode ser uma alternativa economicamente viável para o produtor rural. No presente trabalho foi realizada a análise cienciométrica, através do mapeamento sistemático de publicações, para verificar a quantidade de produções científicas sobre o uso de fontes de energia renovável abrangendo ambientes rurais, no período entre 2009 e 2019. Foram utilizadas as bases de dados oferecidas pela Web of Science e Scopus por meio das palavras-chave: “renewable energy” (energia renovável), “rural areas” (áreas rurais) e “agriculture” (agricultura). A pesquisa resultou um total de 356 publicações, sendo que em 166 destes trabalhos o tema estava relacionado ao uso de energias renováveis em áreas rurais. Houve um aumento significativo na quantidade de publicações ao longo dos anos, no intervalo de tempo considerado. O período sucessivo a 2009 resultou no aumento de 163 publicações, o que corresponde a 98,19% das publicações, no período dos 11 anos verificados. A quantidade de estudos sobre a biomassa e biogás se destacam se comparados aos demais, devido à grande contribuição para proteção e preservação do meio ambiente

Impacto do processo saúde-doença bucal na qualidade de vida dos cegos: Impact of the oral health-disease process on the quality of life of the blind

A pessoa que apresenta alteração nos seus órgãos sensoriais tem capacidade reduzida em perceber o real envolvimento do processo saúde-doença bucal na sua qualidade de vida. A pesquisa avaliou o impacto da condição de saúde bucal na qualidade de vida das pessoas com deficiência visual que frequentam o Instituto Roberto Miranda, em Londrina-PR. Na análise qualitativa proposta, foi usado o índice Perfil do Impacto da Saúde Oral na sua versão reduzida, estruturado no Google Forms, com 14 perguntas objetivas, abordando sete dimensões: limitação funcional; dor física; desconforto psicológico; incapacidade física, incapacidade psicológica, incapacidade social e desvantagem; aplicado a 54 deficientes visuais adultos. O formulário foi impresso em papel A4, aplicado presencialmente pelos pesquisadores na instituição de ensino frequentada pelos envolvidos na pesquisa, em dias e horários pré-estabelecidos pela sua equipe pedagógica. As respostas obtidas foram tabuladas e organizadas em documento Microsoft® Excel® para Windows 10® e tratadas pela estatística descritiva, com análise baseada no método de adição. No último ano, não houve impacto do processo saúde-doença bucal na qualidade de vida dos respondentes. A categoria 0 (nunca) foi predominante em 60,72 % das respostas. As dimensões dor física, desconforto psicológico e incapacidade psicológica foram mais impactantes na vida dos respondentes. A ausência de visão reduz a capacidade de percepção das pessoas e sugere que interferiu na análise subjetiva dos respondentes desta pesquisa. Se faz necessário mais estudos que correlacionem o auto relato da pessoa com deficiência visual com os dados clínicos sobre a sua condição de saúde bucal

Os efeitos estéticos da ozonioterapia no Brasil: revisão de literatura: The aesthetic effects of ozone therapy in Brazil: literature review

O gás ozônio é composto por uma molécula formada a partir de três átomos de oxigênio (O3), que após a aplicação melhora a oxigenação de tecidos, causando uma potencialização do funcionamento do sistema imunológico, se mostrando eficaz na terapia de diversas patologias. A ozonioterapia é considerada um tratamento complementar realizado por meio da administração do ozônio no corpo humano, por ser considerado um potente anti-inflamatório, bastante eficaz no combate de microrganismos, oferecendo ação microbiana direta contra vírus, bactérias e fungos. Inicialmente utilizada com fins terapêuticos, a partir do ano 2000 a ozonioterapia passou a ser utilizada no tratamento das disfunções estéticas, sendo portanto uma prática relativamente recente, por isso existe uma escassez de trabalhos acadêmicos sobre esta temática. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão integrativa da literatura sobre os efeitos estéticos da ozonioterapia no Brasil, bem como apontar as principais aplicações, benefícios e efeito oxidativo que o gás ozônio promove nas células a partir da sua aplicação tópica ou parenteral subcutânea, muscular e articular. Este estudo realizou uma revisão bibliográfica baseada na leitura analítica de artigos científicos disponíveis nas principais bases de dados, ou seja, na SciELO, PubMed, Google Acadêmico, Medline e LILACS. Os resultados encontrados demonstraram que a aplicação da Ozonioterapia no tratamento das disfunções estéticas apresenta uma ótima aceitação, trazendo consideráveis benefícios, dentre os quais podemos destacar: menor tempo de recuperação, excelente custo benefício, poucos efeitos colaterais e aplicação rápida. Os estudos mostraram ainda que o uso desta técnica promove a diminuição dos stress oxidativo, na eliminação de toxinas e melhora a circulação sanguínea.O gás ozônio é composto por uma molécula formada a partir de três átomos de oxigênio (O3), que após a aplicação melhora a oxigenação de tecidos, causando uma potencialização do funcionamento do sistema imunológico, se mostrando eficaz na terapia de diversas patologias. A ozonioterapia é considerada um tratamento complementar realizado por meio da administração do ozônio no corpo humano, por ser considerado um potente anti-inflamatório, bastante eficaz no combate de microrganismos, oferecendo ação microbiana direta contra vírus, bactérias e fungos. Inicialmente utilizada com fins terapêuticos, a partir do ano 2000 a ozonioterapia passou a ser utilizada no tratamento das disfunções estéticas, sendo portanto uma prática relativamente recente, por isso existe uma escassez de trabalhos acadêmicos sobre esta temática. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão integrativa da literatura sobre os efeitos estéticos da ozonioterapia no Brasil, bem como apontar as principais aplicações, benefícios e efeito oxidativo que o gás ozônio promove nas células a partir da sua aplicação tópica ou parenteral subcutânea, muscular e articular. Este estudo realizou uma revisão bibliográfica baseada na leitura analítica de artigos científicos disponíveis nas principais bases de dados, ou seja, na SciELO, PubMed, Google Acadêmico, Medline e LILACS. Os resultados encontrados demonstraram que a aplicação da Ozonioterapia no tratamento das disfunções estéticas apresenta uma ótima aceitação, trazendo consideráveis benefícios, dentre os quais podemos destacar: menor tempo de recuperação, excelente custo benefício, poucos efeitos colaterais e aplicação rápida. Os estudos mostraram ainda que o uso desta técnica promove a diminuição dos stress oxidativo, na eliminação de toxinas e melhora a circulação sanguínea

O uso do paracetamol na gestação associado ao risco de desenvolvimento do espectro autista em crianças: uma revisão de literatura

Popularmente conhecido como autismo, Transtorno do Espectro Autista (TEA), é uma síndrome que tem diversas origens que afetam o comportamento e tem influência direta na evolução da criança, afetando o seu desenvolvimento neurológico. Por décadas, o TEA tinha como principal diagnóstico um tipo de ‘’esquizofrenia infantil’’, porém como o avanço da medicina, começou a diferir este transtorno entre distúrbios metais. Utilizam-se também os termos ASDs ou DEA para referenciar as Desordens do Espectro Autista, onde estes são empregados para referir 3 de 5 transtornos do desenvolvimento que são invasivos. Nos últimos anos, tem sido notado um aumento considerável de nascimentos de crianças com TEA ao redor de todo o mundo. O paracetamol (acetaminofeno), como é conhecido popularmente, são responsáveis por inibir a síntese de prostaglandinas por meio do ácido araquidônico, inibindo a cicloxigenase (COX), gerando ação anestésica e antipirética, por ocorrerem a nível do sistema nervoso central, este medicamento ao ser ingerido por gestantes, ultrapassa a barreira placentária, é muito utilizado no período gestacional para o combate de febre, desta forma, tornou-se o objeto importante de estudo, quando relacionado à pesquisa de TEA. O objetivo do trabalho é apresentar uma possível hipótese do uso do paracetamol durante a gestação, onde este uso pode interferir no desenvolvimento neurológico da criança, gerando o Transtorno do Espectro Autista, em crianças com predisposições genéticas e imunológicas

Rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART): Study protocol for a randomized controlled trial

Background: Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is associated with high in-hospital mortality. Alveolar recruitment followed by ventilation at optimal titrated PEEP may reduce ventilator-induced lung injury and improve oxygenation in patients with ARDS, but the effects on mortality and other clinical outcomes remain unknown. This article reports the rationale, study design, and analysis plan of the Alveolar Recruitment for ARDS Trial (ART). Methods/Design: ART is a pragmatic, multicenter, randomized (concealed), controlled trial, which aims to determine if maximum stepwise alveolar recruitment associated with PEEP titration is able to increase 28-day survival in patients with ARDS compared to conventional treatment (ARDSNet strategy). We will enroll adult patients with ARDS of less than 72 h duration. The intervention group will receive an alveolar recruitment maneuver, with stepwise increases of PEEP achieving 45 cmH(2)O and peak pressure of 60 cmH2O, followed by ventilation with optimal PEEP titrated according to the static compliance of the respiratory system. In the control group, mechanical ventilation will follow a conventional protocol (ARDSNet). In both groups, we will use controlled volume mode with low tidal volumes (4 to 6 mL/kg of predicted body weight) and targeting plateau pressure <= 30 cmH2O. The primary outcome is 28-day survival, and the secondary outcomes are: length of ICU stay; length of hospital stay; pneumothorax requiring chest tube during first 7 days; barotrauma during first 7 days; mechanical ventilation-free days from days 1 to 28; ICU, in-hospital, and 6-month survival. ART is an event-guided trial planned to last until 520 events (deaths within 28 days) are observed. These events allow detection of a hazard ratio of 0.75, with 90% power and two-tailed type I error of 5%. All analysis will follow the intention-to-treat principle. Discussion: If the ART strategy with maximum recruitment and PEEP titration improves 28-day survival, this will represent a notable advance to the care of ARDS patients. Conversely, if the ART strategy is similar or inferior to the current evidence-based strategy (ARDSNet), this should also change current practice as many institutions routinely employ recruitment maneuvers and set PEEP levels according to some titration method.Hospital do Coracao (HCor) as part of the Program 'Hospitais de Excelencia a Servico do SUS (PROADI-SUS)'Brazilian Ministry of Healt

Filhos de dependentes químicos com fatores de risco bio-psicossociais: necessitam de um olhar especial? Children of addicted parents with bio-psychosocial risk factors: do they need a special care?

CONTEXTO: A dependência química tende a afetar a família como um todo. Filhos de dependentes químicos têm um risco aumentado para o desenvolvimento da dependência química, bem como para transtornos psiquiátricos, quando comparados com outras crianças. OBJETIVO: Investigar o perfil de crianças, adolescentes e familiares em um serviço de prevenção seletiva para filhos de dependentes químicos e discutir alternativas de intervenção e tratamento para essa população. Tipo de estudo: corte transversal. AMOSTRA: serviço de prevenção seletiva, situado em um bairro da periferia da cidade de São Paulo, com 63 familiares, 54 crianças e 45 adolescentes. INSTRUMENTOS: dados sócio-demográficos; Procedimento de Desenhos de Família com Estórias - DF-E; Drug Use Screening Inventory (DUSI); Critérios de investigação sobre situações de estresse psicossocial vividas pela criança (CID 10, 1993); Self-Report Questionnaire SRQ-20; CAGE familiar. RESULTADOS: com relação ao perfil familiar, 67% pertencem à categoria socioeconômica D; na maioria das famílias o pai é o dependente químico (67%), tendo como substância de escolha o álcool (75%). O SRQ-20 detectou, em 59% dos cônjuges que não eram dependentes químicos, risco de distúrbios em saúde mental. Nas crianças, foi observada timidez e sentimento de inferioridade, depressão, conflito familiar, carência afetiva e bom nível de energia, que é indicativo de equilíbrio emocional e mental. Nos adolescentes, foi observado maior índice de problemas nas seguintes áreas do DUSI: desordens psiquiátricas, sociabilidade, sistema familiar e lazer/recreação. CONCLUSÃO: o artigo concluiu a necessidade de um serviço especializado de prevenção seletiva, dirigido a crianças, adolescentes e familiares afetados pela dependência química, uma vez que filhos de dependentes químicos representam um grupo de risco para o desenvolvimento de problemas bio-psicossociais.<br>CONTEXT: Alcoholism and other drug addictions tend to run in the families. Children of addicted parents are more at risk of addiction and psychiatric disorders than other children. OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate the profile of children, adolescents and families in a selective prevention service offered to the children of addicted parents, and to discuss alternatives for the assessment and treatment of this population. DESIGN: cross-sectional study. SETTING: Selective prevention service implemented in downtown district of São Paulo, with 63 parents, 54 children and 45 adolescents. MAIN MEASUREMENTS: Socio-demographic data, Procedimento de Desenhos de Família com Estórias - DF-E; Drug Use Screening Inventory (DUSI); Criteria about psychosocial stress situation in childhood; Self-Report Questionnaire SRQ-20; Family CAGE. RESULTS: Regarding to the family profile, 67% belongs to D level in socio-demographic data, with the majority of families studied having an addicted father (67%); alcohol was the most frequent substance used (75%). The SRQ-20 assessing 59% of mates, who are not addicted, with mental suffering. In children, it was observed shyness, inferiority feelings, depression, family conflict, need for warm-heartness and good level of energy that is level-headed in terms of emotional and mental areas. In adolescents, it was observed higher level of problems in DUSI areas: psychiatric disorder, social competency, family system, and leisure/recreation. CONCLUSIONS: The paper concluded the need of a specialized selective prevention service in children, adolescents and families affected by substance abuse considering that children of addicted parents are at risk of developing bio-psychosocial problems

Os cenários como elemento narrativo em Steven Universo

Steven Universo (2013-2019) é uma animação criada por Rebecca Sugar para o canal Cartoon Network, com mais de 150 episódios de dez minutos cada. O time de produção da série diz que há cuidado para que os cenários mostrem, com suas cores, linhas (e ausência delas), iluminação e composição, lugares vivos que o espectador entenda como mais do que apenas um pano de fundo para a ação. Neste trabalho, discutiremos o contraste entre as ambientações de dois episódios - Libertador e A resposta -  nos quais aparecem cenários associados ao Planeta Natal e à Terra, enquanto seguimos momentos decisivos da união amorosa das personagens Rubi e Safira. Fazendo uso da Narratologia (Bal), assim como de estudos de quadrinhos (McCloud) e de teorias de cores e design (Lupton e Phillips), pretende-se demonstrar a maneira como os cenários integram a narrativa, já que a ambientação muda completamente dependendo do estado emocional das personagens e sua percepção sobre o local onde se encontram. Além disso, as próprias personagens agem sobre o cenário, modificando-o e mantendo, assim, a coesão visual das associações feitas a elas, a sua relação, e ao planeta Terra

Implementação do cuidado em saúde mental com a abordagem das PICS na Atenção Primária

Integrative and Complementary Health Practices (ICHPs) are configured as a set of practices, products and traditional knowledge that promote health care and are based on a humanized care model, centered on the person and promoting the autonomy of care. The ICHPs show positive evidence in the care of people in psychological distress and are aligned with the psychosocial care model and may constitute a proposal for redirecting mental health care practices. In this context, the present article is an excerpt from a master's thesis that had as a product the “Recommendation booklet to primary services for the implementation of the mental health care with the ICHPs approach”, which culminated in the conception of the care model in mental health. The booklet presented the experiences accumulated by the study participants using the ICHPs in the care of people who suffer mentally and aimed to assist primary services in the implementation of mental health care with the ICHPs approach. The constructed care model can provide new meanings for the way of living, producing health and expanding the therapeutic offer in PHC to people who suffer mentally and can be adopted in other care spaces.As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) se configuram como um conjunto de práticas, produtos e saberes tradicionais que promovem cuidado em saúde e são baseadas em um modelo de cuidado humanizado, centrado no sujeito e promotor da autonomia do cuidado. As PICS apresentam evidências na perspectiva da utilização estratégica de cuidado às pessoas em sofrimento psíquico e são alinhadas com o modelo de atenção psicossocial, podendo constituírem-se em uma proposta de redirecionamento de práticas de cuidado em saúde mental. Nesse contexto, o presente trabalho é um recorte de uma dissertação de mestrado que teve como produto a “Cartilha de recomendação aos serviços primários para implementação do cuidado em saúde mental com a abordagem das PICS”, que culminou com a concepção do modelo de cuidado em saúde mental. A Cartilha apresentou as experiências acumuladas pelos participantes do estudo utilizando as PICS no cuidado às pessoas que sofrem mentalmente e teve como objetivo auxiliar os serviços da atenção primária em saúde na implementação do cuidado em saúde mental com a abordagem das PICS. O modelo de cuidado construído pode proporcionar novos sentidos do modo de viver, produzindo saúde e ampliando a oferta terapêutica na APS às pessoas que sofrem mentalmente e pode ser adotado em outros espaços de cuidado