Análisis de la calidad del servicio de la empresa de transportes el Dorado - Sullana y su influencia en la satisfacción del cliente período Enero -Julio 2010

Nos ha tocado vivir en un mundo globalizado, en el sentido de que los avances, obligan a los empresarios modernos brindar un servicio de calidad eminente, este es el caso de las empresas de transporte que necesitan generar valor para mantenerse en un mercado altamente competitivo pero que a la vez genera muchas situaciones de rechazo para la sociedad debido a factores desfavorables en el servicio en general. Por ello, hemos considerado desarrollar el presente trabajo de investigación en la empresa de transportes “El Dorado” - Sullana, para poder analizar la Calidad del servicio y su influencia en la satisfacción del cliente, tomando como base las principales filosofías de Deming, Juran, Crosby, Tagushi, Ishikawa, donde percibimos que hablar de calidad no sólo significa ser altamente competitivo sino que su importancia radica en satisfacer al cliente externo como interno, utilizando herramientas que nos lleven a la mejora continua, ya que este concepto ha ¡do evolucionando a través de la historia. Actualmente, se busca la satisfacción de los trabajadores mediante un trabajo bien hecho y un rendimiento percibido por un producto o servicio alcanzando sus expectativas. No cabe duda, que el tener clientes complacidos o plenamente satisfechos es uno de los factores clave para alcanzar el éxito en los negocios

La tecnología unida a la restauración para el estudio del Retrato del poeta D. Luis de Góngora y Argote

El presente artículo hace referencia a la pintura al óleo sobre lienzo denominada Retrato del poeta D. Luis de Góngora y Argote, perteneciente a la Fundación Lázaro Galdiano de Madrid. El 7 de febrero de 2008 llegó a las dependencias del IAPH tras formar parte de la muestra expositiva Teatro de Grandezas (Andalucía Barroca), organizada por la Junta de Andalucía en el Hospital Real de Granada. Esta obra es una de las cuatro versiones más importantes que se encuentran en el mundo sobre Góngora, de las cuales los expertos no han dilucidado aún si ésta puede considerarse original, réplica o copia de gran calidad artística. Este lienzo es crucial en la vida de Velázquez, ya que le abre las puertas de la Corte al ver ésta el gran estudio psicológico que realiza del personaje y como consecuencia cambia no sólo el estatus del pintor, sino también los temas que representa centrándose en los retratos reales. Gracias a la restauración se ha recuperado la calidad de la obra y se han podido estudiar con profundidad la composición material y la técnica empleada por el autor, abriendo un camino para que continúen los estudios sobre la misma

El principio de igualdad de trato en las Directivas comunitarias, en materia de Seguridad Social

Proyecto de investigación de la Dirección General de Ciencia y Tecnología del Ministerio de Educación y Cultura, Ref. P. B. 94-1 051-C02-01 . REVIST

ApoE ε4 might modify the silent interval of mesial temporal lobe epilepsy with hippocampal sclerosis

El gen de la apolipoproteína E (ApoE) presenta polimorfismos en su secuencia odificante que modulan distintos mecanismos de regeneración neuronal. La epilepsia mesial temporal con esclerosis del hipocampo (EMT-EH) frecuentemente se desarrolla años después de una injuria cerebral, habiéndose sucedido fenómenos plásticos neuro-regenerativos potencialmente epileptogénicos durante este intervalo denominado «período silente». Estudios previos han sido controversiales en cuanto al rol de esta variante genética en la EMT-EH. En particular, podría modificar la edad de comienzo de la patología. Objetivos: Nuestro objetivo fue explorar en mayor profundidad el rol de la variación genética de ApoE en el intervalo silente de la epileptogenesis de la EMT-EH. Pacientes y Métodos: Se realizó un estudio de epidemiología molecular que incluyó 78 pacientes con EMT-EH, investigando el efecto del polimorfismo sobre la edad de comienzo de la patología. La genotipificación fue hecho mediante PCR-RFLP. Se realizó un análisis limitado a nuestra población y un meta-análisis de la evidencia acumulada incluyendo nuestros datos (574 pacientes en total). Resultados: En nuestra población, los sujetos portadores de la variante ApoE E4 evidenciaron una tendencia a comenzar sus crisis a más temprana edad. En el meta-análisis se confirmó esta tendencia, aquellos sujetos portadores de la variante ApoE ε4 comienzan sus crisis casi 4 años antes que los sujetos portadores de las isoformas 2 y 3 de ApoE (p=0,005). Conclusión: ApoE ε4 es un factor genético que modifica la edad de comienzo de la EMT-EH, pudiendo estar implicado en los procesos epileptogénicos que se suceden en el período silente del desarrollo de la Epilepsia Mesial Temporal con Esclerosis del Hipocampo.Background: ApoE has a role in the maintenance and repair of neurons, but its three isoforms have different efficiency for these tasks. MTE-HS typically begins many years after an early cerebral insult. During this so called “silent interval” different epileptogenic proccesses occur that might involve the damage and repairing of neurons. Previous studies have evaluated the role of ApoE variants as modifiers of the clinical features of MTE-HS, but the results obtained have been controversial so far. Specifically, ApoE ε4 isoform might modulate the epileptic syndrome age of onset, suggesting a shorter “silent interval”. Aims: Our aim was to explore the role of Apolipoprotein E (ApoE) ε4 isoform as a modifier of the “silent interval” of Mesial temporal lobe epilepsy with hippocampal sclerosis (MTE-HS) development. Patients and Methods: We included a population of 78 MTE-HS patients in a molecular epidemiology study that investigated the effect of ApoE ε4 in the syndrome age of onset. Genotyping was done by a PCR-RFLP assay. In order to better estimate the role of this variant as a modifier of this clinical feature, we performed a systematic review of the literature, incorporating into a meta-analysis our results along data available (6 studies; 574 patients) in published studies that have investigated the role of ApoE ε4 in Temporal lobe epilepsy (TLE). Results: In our population, ApoE ε4 carriers showed a trend to begin their epilepsy at a shorter age than non-carriers. The meta-analysis confirmed this trend, where ApoE ε4 carriers had an onset of habitual seizures almost 4 years earlier than non-carriers (mean difference 3.7 years; CI 95% 1.66-5.74; p=0.0001). Conclusions: ApoE ε4 is a genetic modifier of the age of onset of MTE-HS syndrome, that might have a role in the epileptogenic processes that occur during the «silent interval» of this pathology development.Fil: Kauffman, Marcelo Andres. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Biología Celular y Neurociencia "Prof. Eduardo de Robertis". Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Biología Celular y Neurociencia; Argentina. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Agudos "Ramos Mejía"; ArgentinaFil: Consalvo, Damian. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Agudos "Ramos Mejía"; ArgentinaFil: González Morón, Dolores. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Agudos "Ramos Mejía"; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Biología Celular y Neurociencia "Prof. Eduardo de Robertis". Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Biología Celular y Neurociencia; ArgentinaFil: Pujol, Virginia. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Agudos "Ramos Mejía"; ArgentinaFil: Solis, Patricia Cristina Lourdes. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Agudos "Ramos Mejía"; ArgentinaFil: Oddo, Silvia Andrea. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Agudos "Ramos Mejía"; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; ArgentinaFil: Lomlomdjian, Carolina. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Agudos "Ramos Mejía"; ArgentinaFil: Kochen, Sara Silvia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Instituto de Biología Celular y Neurociencia "Prof. Eduardo de Robertis". Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Instituto de Biología Celular y Neurociencia; Argentina. Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Hospital General de Agudos "Ramos Mejía"; Argentin

Selective histone methyltransferase G9a inhibition reduces metastatic development of Ewing sarcoma through the epigenetic regulation of NEU1

Ewing sarcoma (EWS) is an aggressive bone and soft tissue tumor with high susceptibility to metastasize. The underlying molecular mechanisms leading to EWS metastases remain poorly understood. Epigenetic changes have been implicated in EWS tumor growth and progression. Linking epigenetics and metastases may provide insight into novel molecular targets in EWS and improve its treatment. Here, we evaluated the effects of a selective G9a histone methyltransferase inhibitor (BIX01294) on EWS metastatic process. Our results showed that overexpression of G9a in tumors from EWS patients correlates with poor prognosis. Moreover, we observe a significantly higher expression of G9a in metastatic EWS tumor as compared to either primary or recurrent tumor. Using functional assays, we demonstrate that pharmacological G9a inhibition using BIX01294 disrupts several metastatic steps in vitro, such as migration, invasion, adhesion, colony formation and vasculogenic mimicry. Moreover, BIX01294 reduces tumor growth and metastases in two spontaneous metastases mouse models. We further identified the sialidase NEU1 as a direct target and effector of G9a in the metastatic process in EWS. NEU1 overexpression impairs migration, invasion and clonogenic capacity of EWS cell lines. Overall, G9a inhibition impairs metastases in vitro and in vivo through the overexpression of NEU1. G9a has strong potential as a prognostic marker and may be a promising therapeutic target for EWS patients

Long-term survival in a child with severe encephalopathy, multiple respiratory chain deficiency and GFM1 mutations

BACKGROUND: Mitochondrial diseases due to deficiencies in the mitochondrial oxidative phosphorylation system (OXPHOS) can be associated with nuclear genes involved in mitochondrial translation, causing heterogeneous early onset and often fatal phenotypes. CASE REPORT: The authors describe the clinical features and diagnostic workup of an infant who presented with an early onset severe encephalopathy, spastic-dystonic tetraparesis, failure to thrive, seizures and persistent lactic acidemia. Brain imaging revealed thinning of the corpus callosum and diffuse alteration of white matter signal. Genetic investigation confirmed two novel mutations in the GFM1 gene, encoding the mitochondrial translation elongation factor G1 (mtEFG1), resulting in combined deficiencies of OXPHOS. DISCUSSION: The patient shares multiple clinical, laboratory and radiological similarities with the 11 reported patients with mutations involving this gene, but presents with a stable clinical course without metabolic decompensations, rather than a rapidly progressive fatal course. Defects in GFM1 gene confer high susceptibility to neurologic or hepatic dysfunction and this is, to the best of our knowledge, the first described patient who has survived beyond early childhood. Reporting of such cases is essential so as to delineate the key clinical and neuroradiological features of this disease and provide a more comprehensive view of its prognosis

Depth of Response in Multiple Myeloma: A Pooled Analysis of Three PETHEMA/GEM Clinical Trials

[EN] Purpose—To perform a critical analysis on the impact of depth of response in newly diagnosed multiple myeloma (MM). Patients and Methods—Data were analyzed from 609 patients who were enrolled in the GEM (Grupo Español de Mieloma) 2000 and GEM2005MENOS65 studies for transplant-eligible MM and the GEM2010MAS65 clinical trial for elderly patients with MM who had minimal residual disease (MRD) assessments 9 months after study enrollment. Median follow-up of the series was 71 months. Results—Achievement of complete remission (CR) in the absence of MRD negativity was not associated with prolonged progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) compared with near-CR or partial response (median PFS, 27, 27, and 29 months, respectively; median OS, 59, 64, and 65 months, respectively). MRD-negative status was strongly associated with prolonged PFS (median, 63 months; P < .001) and OS (median not reached; P < .001) overall and in subgroups defined by prior transplantation, disease stage, and cytogenetics, with prognostic superiority of MRD negativity versus CR particularly evident in patients with high-risk cytogenetics. Accordingly, Harrell C statistics showed higher discrimination for both PFS and OS in Cox models that included MRD (as opposed to CR) for response assessment. Superior MRD-negative rates after different induction regimens anticipated prolonged PFS. Among 34 MRD-negative patients with MM and a phenotypic pattern of bone marrow involvement similar to monoclonal gammopathy of undetermined significance at diagnosis, the probability of “operational cure” was high; median PFS was 12 years, and the 10-year OS rate was 94%. Conclusion—Our results demonstrate that MRD-negative status surpasses the prognostic value of CR achievement for PFS and OS across the disease spectrum, regardless of the type of treatment or patient risk group. MRD negativity should be considered as one of the most relevant end points for transplant-eligible and elderly fit patients with MM

Associations of hypomagnesemia in patients seeking a first treatment of alcohol use disorder

Introduction: Hypomagnesemia (hypoMg) has not yet been extensively studied in alcohol use disorder (AUD) . We hypothesize that chronic, excessive alcohol consumption favors oxidative stress and pro-inflammatory alterations that may be exacerbated by hypoMg. The objective of this study was to analyze the prevalence and associations of hypoMg in AUD.Patients and Methods: Cross-sectional study in patients admitted for a first treatment of AUD in six tertiary centers between 2013 and 2020. Socio-demographic, alcohol use characteristics, and blood parameters were ascertained at admission.Results: 753 patients (71% men) were eligible; age at admission was 48 years [IQR, 41-56 years]. Prevalence of hypoMg was 11.2%, higher than that observed for hypocalcemia (9.3%), hyponatremia (5.6%), and hypokalemia (2.8%). HypoMg was associated with older age, longer duration of AUD, anemia, higher erythrocyte sedimen-tation rate, gamma-glutamyl transpeptidase, glucose levels, advanced liver fibrosis (FIB-4 >= 3.25) and estimated glomerular filtration rate (eGFR) < 60 mL/min. In multivariate analysis, advanced liver fibrosis (OR, 8.91; 95% CI, 3.3-23.9) and eGFR < 60 mL (OR, 5.2; 95% CI, 1.0-26.2) were the only factors associated with hypoMg.Conclusions: Mg deficiency in AUD is associated with liver damage and glomerular dysfunction suggesting that both comorbidities should be assessed in the course of serum hypoMg

Discourse Analysis and Terminology in Languages for Specific Purposes

Aquest importantíssim recull conté estudis i reflexions sobre temes rellevants en la recerca sobre LSP: anglès mèdic, el llenguatge de la publicitat i periodístic, telecomunicacions i terminologia informàtica, llenguatge comercial i jurídic... Malgrat que gran part dels treballs aplegats es refereixen a l'anglès, també hi ha que tracten l'alemany, francès i altres llengües. Conté textos en anglès, francés, portuguès i castellà