Programa de vigilància de l'afectació dels residus de l'embassament de Flix en aigües de consum humà

Aigües de consum humà; Compostos contaminants; VigilànciaWater for human consumption; Polluting compounds; SurveillanceAguas de consumo humano; Compuestos contaminantes; VigilanciaMitjançant el Programa de vigilància, el Departament de Salut, seguirà l'evolució de l’afectació dels residus de l’embassament de Flix en aigües de consum humà, per tal de garantir l’aptitud i la qualitat de les aigües de consum captades del riu Ebre.The Surveillance program allows to Department of Health to follow the evolution of waste impact in Flix reservoir water for human consumption, in order to ensure the suitability and quality of drinking water taken from Ebre river.Mediante el Programa de vigilancia, el Departamento de Salud seguirá la evolución de la afectación de los residuos del embalse de Flix en aguas de consumo humano, a fin de garantizar la aptitud y la calidad de las aguas de consumo captadas del río Ebre

Model d'atenció integrada al pacient crònic: insuficiència cardíaca (IC), malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)

Atenció al pacient crònic; Insuficiència cardíaca; Malaltia pulmonar obstructiva crònicaAtención al paciente crónico; Insuficiencia cardíaca; Enfermedad pulmonar obstructiva crónicaChronic patient care; Heart failure; Chronic obstructive pulmonary diseaseAquest document pretén establir un marc d’actuació per a la transformació a mitjà termini de l’atenció que es presta als i les pacients crònics des de l’Institut Català de la Salut (ICS), però tenint en compte que molts dels canvis necessaris només són possibles si s’estableixen els mecanismes de col·laboració adequats entre tots els actors del sistema, específicament, si s’estableixen els incentius per tal de garantir-ne la continuïtat, i si evolucionem cap a un model d’atenció que curi i tingui cura dels i les pacients, i alhora serveixi també per reduir les hospitalitzacions innecessàries. L’abordatge s’ha fet escollint la insuficiència cardíaca (IC) i la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC), perquè són dues de les malalties que tenen un major impacte en dependència, discapacitat, qualitat de vida i anys de vida perduts al nostre país, i també, perquè concentren una part molt important del cost de la cronicitat

Programa de vigilància de l'afectació dels residus de l'embassament de Flix en aigües de consum humà

Aigües de consum humà; Compostos contaminants; VigilànciaWater for human consumption; Polluting compounds; SurveillanceAguas de consumo humano; Compuestos contaminantes; VigilanciaMitjançant el Programa de vigilància, el Departament de Salut, seguirà l'evolució de l’afectació dels residus de l’embassament de Flix en aigües de consum humà, per tal de garantir l’aptitud i la qualitat de les aigües de consum captades del riu Ebre.The Surveillance program allows to Department of Health to follow the evolution of waste impact in Flix reservoir water for human consumption, in order to ensure the suitability and quality of drinking water taken from Ebre river.Mediante el Programa de vigilancia, el Departamento de Salud seguirá la evolución de la afectación de los residuos del embalse de Flix en aguas de consumo humano, a fin de garantizar la aptitud y la calidad de las aguas de consumo captadas del río Ebre

To return or to discard? Randomised trial on gastric residual volume management

Background: The control of gastric residual volume (GRV) is a common nursing intervention in intensive care; however the literature shows a wide variation in clinical practice regarding the management of GRV, potentially affecting patients" clinical outcomes. The aim of this study is to determine the effect of returning or discarding GRV, on gastric emptying delays and feeding, electrolyte and comfort outcomes in critically ill patients. Method: A randomised, prospective, clinical trial design was used to study 125 critically ill patients, assigned to the return or the discard group. Main outcome measure was delayed gastric emptying. Feeding outcomes were determined measuring intolerance indicators, feeding delays and feeding potential complications. Fluid and electrolyte measures included serum potassium, glycaemia control and fluid balance. Discomfort was identified by significant changes in vital signs. Results: Patients in both groups presented similar mean GRV with no significant differences found (p=0.111), but participants in the intervention arm showed a lower incidence and severity of delayed gastric emptying episodes (p=0.001). No significant differences were found for the rest of outcome measurements, except for hyperglycaemia. Conclusions: The results of this study support the recommendation to reintroduce gastric content aspirated to improve GRV management without increasing the risk for potential complications

Model d'atenció integrada al pacient crònic: insuficiència cardíaca (IC), malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)

Atenció al pacient crònic; Insuficiència cardíaca; Malaltia pulmonar obstructiva crònicaAtención al paciente crónico; Insuficiencia cardíaca; Enfermedad pulmonar obstructiva crónicaChronic patient care; Heart failure; Chronic obstructive pulmonary diseaseAquest document pretén establir un marc d’actuació per a la transformació a mitjà termini de l’atenció que es presta als i les pacients crònics des de l’Institut Català de la Salut (ICS), però tenint en compte que molts dels canvis necessaris només són possibles si s’estableixen els mecanismes de col·laboració adequats entre tots els actors del sistema, específicament, si s’estableixen els incentius per tal de garantir-ne la continuïtat, i si evolucionem cap a un model d’atenció que curi i tingui cura dels i les pacients, i alhora serveixi també per reduir les hospitalitzacions innecessàries. L’abordatge s’ha fet escollint la insuficiència cardíaca (IC) i la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC), perquè són dues de les malalties que tenen un major impacte en dependència, discapacitat, qualitat de vida i anys de vida perduts al nostre país, i també, perquè concentren una part molt important del cost de la cronicitat

Central sensitization in knee osteoarthritis and fibromyalgia: Beyond depression and anxiety

Objectives: To determine the psychopathological profile of patients with central sensitization (CS) in a sample of knee osteoarthritis, with and without CS, and fibromyalgia, and to compare their psychopathological profiles. Methods: The final sample consists of 19 patients with osteoarthritis and CS (mean 66.37 years ± 8.77), 41 osteoarthritis patients without CS (mean 66.8 ± 7.39 years), 47 fibromyalgia patients (mean 46.47 years ± 7.92) and 26 control subjects (mean 51.56 years ± 11.41). The psychopathological profile was evaluated with the Millon Multiaxial Clinical Inventory. Results: The average score of MCMI-III reflect higher scores in the fibromyalgia and osteoarthritis-CS groups. Patients with osteoarthritis-CS are more likely to report larger scores in Borderline and Major Depression scales. Fibromyalgia patients are more likely to report more increased scores in Somatoform and Major Depression, versus osteoarthritis-CS group. Fibromyalgia patients versus osteoarthritis without CS are more likely to report higher scores in Schizoid, Depression, Histrionic, Sadistic, Borderline, Somatoform, Posttraumatic Stress Disorder and Major Depression scales. Discussion: Patients with CS have less differences in their psychopathological profiles as well as in both osteoarthritis groups and greatest differences are obtained between the fibromyalgia and osteoarthritis without CS, so perhaps presence of CS is the key to differentiate those groups and not chronic pain. An exhaustive assessment brings more accurate psychopathological profiles, thus better psychological treatment could be applied.This work was partially supported by the Ministry of Economy and Competitiveness (Grant PSI2014-53524-P and PSI2017-83777) and the Agency of University and Research Funding Management of the Catalonia Government (Research Groups SGR2017-1198). The funders had no role in study design, data collection and analysis, decision to publish, or preparation of the manuscript

Colonial scientific-medical documentary films and the legitimization of an ideal state in post-war Spain

This paper explores the role of film and medical-health practices and discourses in the building and legitimating strategies of Franco's fascist regime in Spain. The analysis of five medical-colonial documentary films produced during the 1940s explores the relationship between mass media communication practices and techno-scientific knowledge production, circulation and management processes. These films portray a non-problematic colonial space where social order is articulated through scientific-medical practices and discourses that match the regime's need to consolidate and legitimize itself while asserting the inclusion-exclusion dynamics involved in the definition of social prototypes through processes of medicalization.O artigo explora o papel de práticas e discursos em saúde e cinema na construção e legitimação das estratégias do regime fascista de Franco na Espanha. A análise de cinco documentários médicos coloniais produzidos na década de 1940 explora a relação entre as práticas de comunicação de massa e os processos de produção, circulação e administração do conhecimento técnico-científico. Tais filmes retratam um espaço colonial não problemático onde a ordem social é articulada por meio de práticas e discursos médico-científicos que atendem à necessidade de consolidar e legitimar o regime, validando a dinâmica de inclusão-exclusão envolvida na representação de protótipos sociais por meio de processos de medicalização