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Repetitive Behaviours in Patients with Gilles de la Tourette Syndrome: Tics, Compulsions, or Both?
Background
Repetitive behaviours (RB) in patients with Gilles de la Tourette syndrome (GTS) are frequent. However, a controversy persists whether they are manifestations of obssessive-compulsive disorder (OCD) or correspond to complex tics.
Methods
166 consecutive patients with GTS aged 15–68 years were recruited and submitted to extensive neurological, psychiatric and psychological evaluations. RB were evaluated by the YBOCS symptom checklist and Mini International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I), and classified on the basis of a semi-directive psychiatric interview as compulsions or tics.
Results
RB were present in 64.4% of patients with GTS (107/166) and categorised into 3 major groups: a ‘tic-like’ group (24.3%–40/166) characterised by RB such as touching, counting, ‘just right’ and symmetry searching; an ‘OCD-like’ group (20.5%–34/166) with washing and checking rituals; and a ‘mixed’ group (13.2%–22/166) with both ‘tics-like’ and ‘OCD-like’ types of RB present in the same patient. In 6.3% of patients, RB could not be classified into any of these groups and were thus considered ‘undetermined’.
Conclusions
The results confirm the phenomenological heterogeneity of RB in GTS patients and allows to distinguish two types: tic-like behaviours which are very likely an integral part of GTS; and OCD-like behaviours, which can be considered as a comorbid condition of GTS and were correlated with higher score of complex tics, neuroleptic and SSRIs treatment frequency and less successful socio-professional adaptation. We suggest that a meticulous semiological analysis of RB in GTS patients will help to tailor treatment and allow to better classify patients for future pathophysiologic studies.
Trial Registration
ClinicalTrials.gov NCT0016935
Projet Seine-Aval 6 PHARESEE « Productivité microphytobenthique des HAbitats intertidaux en lien avec la dynamique sédimentaire, biogéochimique et les ingénieurs d'écosystème de la faune benthique : implication pour des enjeux de modélisation et de REhabilitation des vasières de la SEine Estuarienne »
L'estuaire de la Seine est soumis à divers stress anthropiques et hydro-climatiques.
Cet écosystème côtier perd son caractère estuarien à cause d'aménagements qui ont eu
comme conséquence de voir disparaître de vastes surfaces de vasières intertidales. Ces
habitats fonctionnels jouent un rôle majeur dans le fonctionnement écologique des estuaires,
car ils abritent des communautés méio- et macro-benthiques très diversifiées et représentent
la principale zone d’alimentation de nombreux vertébrés dont certains d’intérêt écologique ou
commercial majeur (e.g. poissons, oiseaux). La dynamique des vasières intertidales est
fortement influencée par les processus hydro-sédimentaires estuariens, étant tantôt source,
tantôt puits de sédiment. Elles constituent ainsi un élément essentiel des cycles
biogéochimiques se déroulant au sein des estuaires. Les caractéristiques morphologiques et
biogéochimiques de ces zones vont directement influencer les échanges de matière et
d’énergie qui s’y déroulent. Il est donc impératif d'avoir une approche pluridisciplinaire pour
comprendre leur fonctionnement.
Le projet PHARE-SEE avait pour objectif (i) de mieux comprendre le rôle des
bioturbateurs et leur effet sur le microphytobenthos, les paramètres hydrosédimentaires et
biogéochimiques dans les vasières de l’estuaire de Seine et (ii) de développer un modèle de
production primaire microphytobenthique couplant l’ensemble des paramètres
susmentionnés.
Le premier objectif du projet a été réalisé en couplant expériences sur le terrain et en
laboratoire. Ainsi, des expériences d’exclusion/ensemencement de faune ont été menées sur
la vasière Nord, à l’aval de l’estuaire de Seine, et sur 2 faciès sédimentaires contrastés, avec
un suivi de la dynamique saisonnière du microphytobenthos et de l’ensemble des paramètres
biogéochimiques et hydrosédimentaires. De plus, des expériences en laboratoire ont été
réalisées, avec une évaluation des flux diffusifs de nutriments à 2 saisons contrastées
(hiver/été) en fonction du mélange sablo-vaseux et de l’intensité de la bioturbation par la
macrofaune benthique dominante de la vasière (le ver Hediste diversicolor et le bivalve
Scrobicularia plana).
Les expériences de terrain ont montré que l’effet saisonnier était plus prononcé que
celui des bioturbateurs sur l’ensemble des paramètres biogéochimiques dans le sédiment
(matière organique sédimentaire, processus et biomasse microbiens). Contrairement à la
matière organique sédimentaire, principalement d’origine terrigène, la matière organique
dissoute présente dans les eaux interstitielles, majoritairement d’origine autochtone, est
réactive et influencée par l’activité des bioturbateurs. Ces derniers ont une influence
prononcée sur l’érodabilité, avec un rôle biostabilisateur efficace pour Hediste diversicolor en
été comme en hiver et un rôle déstabilisateur pour Scrobicularia plana exclusivement en été.
Malgré des processus de consommations primaires très élevés et des pertes par érosion, le
niveau de production primaire microphytobenthique reste par ailleurs très important sur la
vasière. Les analyses réalisées ont également révélé le rôle majeur du microphytobenthos
dans le réseau trophique pour H. diversicolor, S. plana et la méiofaune (analyses isotopes
stables, collaboration projet SA6 SENTINELLES).
Les expériences en mésocosme, complémentaires de celles réalisées sur le terrain,
ont montré que l’activité de bioturbation des deux ingénieurs d’écosystème diffère quelle que
soit la saison. Ainsi, le processus de transport d’eau et des composés dissous (bioirrigation)
domine chez H. diversicolor, alors que l’activité de S. plana est dominée par le remaniement sédimentaire. Les flux biogéochimiques à l’interface eau-sédiment sont principalement
influencés par la bioirrigation. Enfin, il a été observé que S. plana consomme très activement
les biofilms microphytobenthiques et limite fortement leur capacité de développement, alors
que la biomasse microphytobenthique n’est pas affectée par les activités de Hediste. Cela
démontre que la consommation herbivore est totalement compensée par des effets positifs
liés probablement à la bioirrigation, activée de manière générale plus de 40 fois par Hediste.
Dans un second temps, ce projet proposait de modéliser la production primaire
microphytobenthique en relation avec la dynamique sédimentaire et les processus
biogéochimiques. Les données acquises via expériences en laboratoire et sur le terrain ont
servi à développer ce modèle. Ainsi, le modèle MARS3D en version Cross-shore 2DV a été
implémenté sur la vasière intertidale étudiée avec une très bonne qualité des simulations des
processus hydrosédimentaires et des variations altimétriques. L’intégration de l’effet de la
bioturbation et de la régulation de l’érodabilité des sédiments a permis d’améliorer encore la
qualité des simulations. Un modèle de diffusion thermique a été intégré, testé et amélioré en
termes d’interaction avec la composition sédimentaire. Le modèle biogéochimique BLOOM a
été intégré également dans le modèle MARS3D avec une dynamique biogéochimique
saisonnière bien représentée. Le modèle prend en compte le rôle des bioturbateurs sur les
flux diffusifs, mais une perspective d’amélioration doit être envisagée pour mieux reproduire
les flux à l’interface eau-sédiment et l’assimilation du NH4
+ par le microphytobenthos en
surface. Enfin, le modèle de la production primaire microphytobenthique a été implémenté
dans le code MARS3D et fournit des simulations de la dynamique spatio-temporelle des
biomasses microphytobenthiques intéressantes, même si les flux sont encore sous-estimés
dans le modèle et les interactions avec la faune doivent encore être améliorées.
Au final, les très nombreuses données issues du projet PHARESEE et le modèle
associé serviront à comprendre et relier les nombreux facteurs influençant le fonctionnement
des vasières et leurs rôles écosystémiques essentiels – rôle physique, de régulation sur les
cycles biogéochimiques et rôle de productivité biologique et soutien au réseau trophique. Des
travaux de synthèse ont été engagés en particulier pour tenter d’expliquer le haut niveau de
productivité actuel du système en lien avec la bonne santé des espèces sentinelles (ingénieurs
d’écosystèmes) de la macrofaune benthique
Assessment and mapping of water erosion by the integration of the Gavrilovic “EPM” model in the Inaouene watershed, Morocco
Water erosion is one of the main causes of soil degradation around the world. In M orocco, In M orocco, the watersheds have very significant soil wastes, related to various physical and anthropic factors. The Oued Inaouene watershed is concerned because of its location in the eastern part of the Saïss basin, between the Middle Atlas and the Pre-Rif, where water erosion is more accentuated. This basin covers a total area of 3597.13 Km2 and it is marked by a semi-arid climate with relatively abundant (989.68 mm), irregular rainfall and strong anthropic pressure. This will have an impact of overexploiting natural resources in general and soils in particular. The excessive use of agricultural land has led to their fragility and aggravation of their susceptibility to erosion. These conditions, both natural and anthropic, have induced a rather intense erosive dynamic, which can be visible in its various forms, including gullying and landslides. The erosive dynamics leads progressively and certainly to impoverish the soils of the watershed and the silting of the dam Idris 1st located downstream of the Oued Inaouene, hence the interest of this study. The use of the “EPM” model for the estimation of soil losses approaches the severity of the erosive phenomenon. The average soil loss due to water erosion according to the model used is estimated at 53.34 t/ha/year. The maximum losses are about 597.642 t/ha/yr per plot. Total annual losses for the watershed are approximately 211084195 t/yr. Furthermore, the analysis of these results allowed, with the help of GIS, to determine the factors that control water erosion and which are, in order of importance: rainfall, slope, and soil sensitivity Soil protection. If anti-erosion measures aren’t adopted in the threatened parts of the watershed, this will have serious consequences for the dam and water quality
Syndrome d encéphalopathie postérieure réversible et Magnésium (à propos de 57 cas)
Le syndrome d encéphalopathie postérieure réversible a été défini en 1996 par l association de signes cliniques et radiologiques. Les étiologies principales sont l encéphalopathie hypertensive, l éclampsie et les immunosuppresseurs. Nous avons mené une étude rétrospective multicentrique de 57 cas de PRES de 2000 à 2009 en analysant les données cliniques, radiologiques et biologiques (magnésémie plasmatique). 57 cas de PRES chez 56 patients (43 femmes, 13 hommes, âge moyen 41 ans) ont été étudiés . Les trois principales étiologies sont les traitements immunosuppresseurs (n=16), les encéphalopathies hypertensives (n=13) et l éclampsie (n=10). Les signes cliniques retrouvés sont : céphalées (74%), troubles de conscience (74%), convulsions (70%), troubles visuels (46%) et hypertension artérielle (75%). En imagerie, au delà des lésions postérieures classiques, on retrouve : une atteinte frontale (63,1%), cérébelleuse (28%), des noyaux gris centraux (17,5%), du tronc cérébral (5,2%), un œdème cytotoxique (16%), un vasospasme (14,2%), une hémorragie (21%). Ces caractéristiques clinico-radiologiques sont similaires aux données de la littérature. Une hypomagnésémie est observée dans 83,8% des cas où le dosage plasmatique était disponible, quelque soit le contexte étiologique. L hypomagnésémie est aiguë, contemporaine de l épisode neurologique (0,65 en moyenne contre 0.9 à distance). L hypomagnésemie aiguë serait un facteur de risque commun aux différentes étiologies jusqu alors évoquées dans le PRES. Le sulfate de magnésium constituerait le traitement de choix. Des études ultérieures sont nécessaires pour valider les résultats de notre étude.PARIS6-Bibl.Pitié-Salpêtrie (751132101) / SudocSudocFranceF
Assessment of Inaouene River Pollution for Potable Water Supply, Northern Morocco
Under hydrological uncertainty and to secure the potable water supply for the Fez city with more than one million and a half inhabitants, the competent authority intends to bring water from the Idriss 1 st reservoir 30 km away, downstream the Inaouene watershed. The pollution risks as well as the contamination degree of surface water and sediments were assessed by monitoring the physicochemical characteristics of the water and sediment samples. The results revealed high values of chemical oxygen demand and chloride mainly linked to the uncontrolled liquid discharges. Calcium and magnesium showed also high concentrations that are due to the watershed geology, where carbonate rocks are dominant. The contents of some heavy metals remain relatively low and within the Moroccan standards. The metal contents in sediments show a low degree of the anthropogenic pollution. This led to conclude that the waters and sediments in the study area show relatively degraded quality and then could be used for water supply under continuous control
Transcriptome profiling of the fungus Aspergillus nidulans exposed to a commercial glyphosate-based herbicide under conditions of apparent herbicide tolerance
Document de 12 pages.International audienceGlyphosate-based herbicides, such as Roundup®, are the most widely used non-selective, broad-spectrum herbicides. The release of these compounds in large amounts into the environment is susceptible to affect soil quality and health, especially because of the non-target effects on a large range of organisms including soil microorganisms. The soil filamentous fungus Aspergillus nidulans, a well-characterized experimental model organism that can be used as a bio-indicator for agricultural soil health, has been previously shown to be highly affected by Roundup GT Plus (R450: 450 g/L of glyphosate) at concentrations far below recommended agricultural application rate, including at a dose that does not cause any macroscopic effect. In this study, we determined alterations in the transcriptome of A. nidulans when exposed to R450 at a dose corresponding to the no-observed-adverse-effect level (NOAEL) for macroscopic parameters. A total of 1816 distinct genes had their expression altered. The most affected biological functions were protein synthesis, amino acids and secondary metabolisms, stress response, as well as detoxification pathways through cytochromes P450, glutathione-S-transferases, and ABC transporters. These results partly explain the molecular mechanisms underlying alterations in growth parameters detected at higher concentrations for this ascomycete fungus. In conclusion, our results highlight molecular disturbances in a soil fungus under conditions of apparent tolerance to the herbicide, and thus confirm the need to question the principle of “substantial equivalence” when applied to plants made tolerant to herbicides.Highlights• We studied the transcriptome of soil fungus A. nidulans exposed to Roundup herbicide.• A. nidulans transcriptome was altered under conditions of apparent Roundup tolerance.• Most affected functions were protein synthesis, stress response and detoxification.• Our data question substantial equivalence principle for herbicide-tolerant plants.<br
Contribution à l'étude de la dynamique d'échange du phosphore dans les sédiments d'une vasière intertidale de l'estuaire de Seine
Le suivi saisonnier de la géochimie de l'eau interstitielle, par la technique des dialyseurs, mené dans le cadre du programme de recherche Seine-Aval II (projet " DyVa ") permet de proposer un modèle conceptuel de dégradation de la matière organique, qui apparaît fortement contraint par l'hydrodynamisme du milieu et les cycles érosion-dépôts en particulier. Les flux dissous à l'interface de la vasière sont négligeables par rapport à ceux calculés plus en amont (Poses). Par contre les flux particulaires sont significatifs, la vasière se comporte en hiver et au printemps comme une source de phosphore particulaire, et comme un puits en été. Le suivi en laboratoire des cinétiques de désorption du phosphore montre que le relargage de cet élément est contraint par une cinétique rapide puis lente dépendante de la notion de phosphore échangeable. De plus, la comparaison des coefficients de distribution (KD) montre le comportement similaire des sédiments de la colonne d'eau (MES) et de ceux de la vasière en terme de dynamique d'échange du phosphore. Ces résultats montrent l'importance de cette vasière intertidale dans la dynamique d'échange du phosphore à l'embouchure : en hiver, en phase érosive, elle génère des flux de phosphore particulaire ; tandis qu'en été, soumise à des dépôts enrichis en matière organique, elle produit des flux de nutriments. Ce travail met en valeur l'efficacité d'une approche pluridisciplinaire dans ces milieux fortement contraints par les processus hydrodynamiques. De plus, il met en évidence la nécessité du couplage dans des modèles numériques des processus sédimentaires et géochimiques pour compléter la compréhension du cycle des nutriments.This study deals with the phosphorus biogeochemical cycle in the sediments of a Seine estuary intertidal mudflat. It relies on two complementary approaches including a field survey and laboratory's experiments. The intertidal areas, preferential places for fine materials accumulation, allow the trapping of organic and mineral particles. Thus, the main aim of this work is to study the role of this mudflat in term of source and/or sink of nutrients and dissolved organic carbon. The seasonnal survey of porewater chemistry, with the peeper's technic, conducted in the Seine-Aval II program (the "DyVa" project), allows to propose a conceptual model of organic matter degradation, which appears to be forced by the hydrodynamic and more particularly by the erosional/depositional cycles. The dissolved fluxes at the mudflat interface are negligible regarding on which are calculated dowstream (Poses). On the other hand, the particulate fluxes are significant; the mudflat acts as a source in winter and spring, and as a sink in summer. The laboratory's experiments of the phosphorus desorption kinetics show that the release of this nutrient is forced by a fast and a slow kinetic linked with the exchangeable phosphorus concept. Moreover, the distribution coefficient (KD) comparison shows a similar behavior between the intertidal sediments and the suspended particulate matter in term of phosphorus dynamic. These results show the importance of this intertidal mudflat in the dynamic at the Seine mouth: in winter, during the erosive stage, it generates phosphorus particulate fluxes; while, in summer, during a deposit enriched in organic matter, the mudflat generates dissolved nutrient fluxes. In one hand, this work highlights the power of an interdisciplinary approach in studying this environnement. In the other hand, it highlights the necessity to link the intertidal mudflats to the numerical models of sedimentological and geochemical processi in order to increase the understanding of nutrient cycle in the Seine estuary.ROUEN-BU Sciences (764512102) / SudocSudocFranceF
Assessment and modeling of surface water quality for drinking and irrigation purposes using water quality indices and GIS techniques in the Inaouene watershed, Morocco
N/AInternational audienceWater scarcity and environmental degradation are among the primary challenges in arid and semi-arid regions, such as Morocco. This study aimed to assess the quality of surface waters in Inaouene, considering their potential use for human consumption and irrigation, by incorporating water quality indices into a Geographic Information System. To achieve this, water samples were collected during the wet seasons, followed by the examination of 26 physico-chemical and bacteriological parameters. The results revealed spatial variations in the parameters studied compared to the standards established by the World Health Organization. Water quality upstream of the watershed is influenced by urban and industrial discharges, while it improves downstream due to dilution by other tributaries. The chemical analysis uncovered various facies within the watershed. In the east, it exhibits a chlorinated-sodium nature, transitioning to chlorinated-sulfate and calcic-magnesian facies. In the west, it corresponds to bicarbonate calcic and magnesian facies. According to the analysis of the Water Quality Index, the waters have been divided into two categories, one corresponding to the sample Ech1, indicating poor water quality, while the remaining stations have good water quality. The Irrigation Water Quality Index was employed to evaluate the quality of water designated for irrigation through the analysis of various parameters. The results indicated that most of the samples displayed low restriction. However, sample Ech1 was classified as having severe restriction. Using a combination of different indices is proving effective in providing accurate information on the water quality of Oued Inaouene in northern Morocco
Modeling nutrients profiles at the sediment−water interface. Calibration and validation from two climatically contrasted estuaries: Seine (France) and Somone (Senegal)
International audienceThe dialysis porewater sampler, type Hesslein, allows sampling of sediment interstitial water according to a continuous gradient between sediment and the water column. Its equilibration time fluctuates according to the nature of sediment, so it has to be measured in each kind of sediment. The aim of this work is to develop a physical diffusion model in order to determine an equilibration time without using extensive field experiments. The model is validated by real nutrient concentration profiles obtained on two estuaries under different climates, moderate climate (estuary of the Seine) and tropical dry climate (estuary of Somone, Senegal). The results highlight that the equilibration of the dialysis porewater sampler is not homogeneous over the full sediment height investigated. Other sediment characteristics as compaction, rate of bioturbation or bacterial density must be taken into account in order to find a well-calculated value of the equilibration time
Modeling nutrients profiles at the sediment−water interface. Calibration and validation from two climatically contrasted estuaries: Seine (France) and Somone (Senegal)
International audienceThe dialysis porewater sampler, type Hesslein, allows sampling of sediment interstitial water according to a continuous gradient between sediment and the water column. Its equilibration time fluctuates according to the nature of sediment, so it has to be measured in each kind of sediment. The aim of this work is to develop a physical diffusion model in order to determine an equilibration time without using extensive field experiments. The model is validated by real nutrient concentration profiles obtained on two estuaries under different climates, moderate climate (estuary of the Seine) and tropical dry climate (estuary of Somone, Senegal). The results highlight that the equilibration of the dialysis porewater sampler is not homogeneous over the full sediment height investigated. Other sediment characteristics as compaction, rate of bioturbation or bacterial density must be taken into account in order to find a well-calculated value of the equilibration time