Terveydenhoitotyön asiantuntijuus : Vain joka toinen kuolee tupakkaan -tupakkateemapäivä

Helsingin kaupunki toteuttaa Savuton Helsinki - Tupakoinnin ehkäisy- ja vähentämisohjelman Helsingissä vuosina 2007-2015. Ohjelman tavoitteena on tukea lasten ja nuorten tupakoimattomuutta sekä saada helsinkiläiset vähentämään tupakointia. Kouluterveyskyselyjen tuloksissa runsaasti tupakoivana ryhmänä nousivat esiin ammatillisten oppilaitosten opiskelijat. Suunnittelimme teemapäivän yhteistyötahojen kanssa kahteen ammatilliseen oppilaitokseen kevään ja syksyn 2008 aikana. Tarkoituksenamme oli pitää teemapäivä tupakoinnin haitoista ja vaikutuksista terveyteen toiminnallisia keinoja hyväksi käyttäen. Terveyden edistämisen tutkimusten mukaan pelkän tiedon jakamisen on todettu olevan tehoton tapa vaikuttaa nuoren päätökseen olla tupakoimatta. Toteutimme teemapäivät Suomen liikemiesten kauppaopistossa Pasilassa 28.10.2008 ja Helsingin liiketalousopistossa Malmilla 30.10.2008. Teemapäivän tarkoituksena oli saada opiskelijat pohtimaan tupakoimistaan ja mahdollista lopettamista sekä vahvistaa tupakoimattomien opiskelijoiden päätöstä olla tupakoimatta. Tarjosimme nuorille mahdollisuuden tutustua tupakoinnin terveysriskeihin eri aisteja hyödyntäen. Tarjosimme ajatussätkiä eli paperikääröjä, joihin oli kirjoitettu tupakointiin liittyviä kantaaottavia lauseita. Eri aistipisteissä nuorilla oli mahdollisuus kuunnella kuulokkeista tupakkayskää, haistaa pahvilaatikossa olevan tuhkakupin avulla, miltä tupakoitsija haisee ja samaistua keuhkoahtaumatautiin sairastuneen hengitykseen hengittämällä ohuen pillin läpi. Havainnollistimme tupakoinnin yhteyttä erektiohäiriöön laatikkoon asetetun tekopeniksen ja jauholla täytetyn kondomin avulla. Tupakan vaikutusta makuaistiin nuoret saivat kokeilla juomalla laimeaa mehua. Olimme tehneet myös ihmisfiguurin ja postereita, joissa kerroimme tupakoinnin haitoista terveyteen. Kaikilla teemapäivään osallistuneilla oli mahdollisuus osallistua väittämävisailukilpailuun. Tilassa oli esillä aiheeseen liittyviä julisteita ja muuta jaettavaa materiaalia. Teemapäivää varten tuottamamme materiaali jää Helsingin kaupungin opiskeluterveydenhuollon käyttöön. Lyhyellä aikavälillä teemapäivän vaikuttavuuden arviointi on vaikeaa. Pitkän aikavälin tavoitteena on kannustaa nuoria savuttomuuteen. Palautteen perusteella kokemuksellisuus on hyvä tapa välittää tietoa tupakoinnin haitoista. Katsomme onnistuneemme tavoitteessamme pysäyttää nuoret hetkeksi pohtimaan tupakoinnin mielekkyyttä. Tämänkaltainen teemapäivä ei yksin riitä tukemaan nuoria savuttomiksi, vaan teemapäivä tulisi niveltää osaksi koulun kokonaissuunnitelmaa tupakoinnin vähentämiseksi.This final thesis is a project executed in co-operation with Finnish Cancer Organisations, City of Helsinki School and Student Health Care, Haaga-Helia University of applied sciences, Helsinki and Finnish Business College, Helsinki. Our purpose was to develop a new approach to a anti-smoking campaign among young people and especially second level students at two vocational schools in Helsinki, where up to 20 per cent of students smoke at 16 years of age. Previous research indicated that just putting out information is in fact not effective when it comes to making a decision to stay smokefree, so we decided to take on a more functional method of educating the students. The theme day offered the participants a chance to become acquainted with the dangers of smoking in a new method using various senses. We had come up with for example “thought cigarettes”, paper rolls that resemble cigarettes but only contain snide remarks about smoking; an odour box, a cardboard box from which one can actually smell the “sweet smell of tobacco”; we offered everyone a glass of extra-mild juice to exemplify what smoking does to one’s sense of flavour; one could try breathing through a straw to get a feel as to what it’s like to have chronic obstructive pulmonary disease (COPD); we even had a cardboard box with two fake penises inside – one stiff and the other a condom filled with flour – to clarify the fact that smoking causes impotence. We also had posters and a quiz for all the participants to fill. The results were encouraging. Mostly the feedback we got from the participants was positive. Based on this experience we concluded that making good use of one’s senses is indeed a good method of educating young people on the hazards of smoking. Then again it seemed that we got a better response from the students when their participation was not based on volunteering. It is quite hard to assess the immediate effect of our theme day, but in the long run our objective was to give the students information and education. Thus we think they now have some new tools for making the decision themselves to cease smoking. However, such a theme day would most likely be more effective if it was combined with an overall antismoking policy at the school it was held at.Henna Leppälä, Jenna Meriläinen, Heini Murtonen, Paula Nylander, Minna Osmala, Tanja Seppänen. (Kaikki tekijät eivät mahtuneet tekijäkenttään.

"Peloton ritari" : satukirja myöhäisleikki-ikäisen lapsen sairaalapelkojen ennaltaehkäisy- ja lievitysmenetelmänä

Opinnäytetyömme tarkoituksena oli kehittää myöhäisleikki-ikäisen, 4-6-vuotiaan lapsen pelon ennaltaehkäisy- ja lievitysmenetelmäksi satukirja hoitohenkilökunnan ja lapsen perheen käyttöön lapsen ollessa sairaalahoidossa. Kirjan tarkoituksena on auttaa lasta ymmärtämään, että pelkääminen on normaalia ja siitä voi selviytyä. Opinnäytetyömme ”Peloton ritari” -satukirja myöhäisleikki-ikäisen lapsen sairaalapelkojen ennaltaehkäisy- ja lievitysmenetelmänä, oli osa viisivuotista Musiikki ja draama lasten kivun ja pelon lievittäjinä -tutkimus- ja kehittämishanketta (2003-2007). Hankkeen tavoite oli kehittää pelon ja kivun hoitotyötä 2-6-vuotiaille lapsille. Hankkeessa kehitettiin erilaisia pelon ja kivun lievitysmenetelmiä hoitotyön käyttöön ja tutkimuksien avulla selvitettiin miten musiikin ja draaman avulla voidaan lievittää eri-ikäisten lasten pelkoja ja kipuja sairaalassa. Hanke oli Stadian, HUS-piirin Lasten ja nuortensairaalan ja Turun Yliopiston hoitotieteen laitoksen yhteistyöprojekti. Kirjoitimme ja kuvitimme satukirjan itse. Kirja ei liity sairaalamaailman, vaan kertoo kuvitteellisen tarinan pienestä pojasta ja hänen siskostaan, jotka joutuvat kohtaamaan pelottavia asioita, mutta ystäviensä ja rohkeutensa avulla selviytyvät niistä. Satukirjamme sisältää lasta aktivoivia kysymyksiä sekä arvoituksia ja loruja. Olemme perehtyneet opinnäytetyötämme varten kirjallisuuden avulla leikki-ikäisen lapsen pelkoihin, erityisesti sairaalapelkoihin sekä satuihin ja niiden merkitykseen tunteiden käsittelyssä. Tutkimustulokset ovat osoittaneet, että leikki-ikäisillä lapsilla on sairaalapelkoja. Satujen lukeminen oli yksi keino ehkäistä sairaalapelkojen syntymistä, lievittää jo syntyneitä pelkoja sekä auttaa pelkojen käsittelyssä. Satukirjamme on tarkoitettu luettavaksi erityisesti sairaalassa, mutta se soveltuu käytettäväksi myös muussa ympäristössä. Opinnäytetyömme sisältää teoriaosuuden, opinnäytetyöprosessin arviointia sekä valmiin tuotteemme ”Peloton ritari” -satukirjan

KESKOSEN REISSUVIHKO : vanhempien osallistuminen vauvan hoitoon ja sitä koskevaan päätöksentekoon

Meriläinen, Jenna & Tervala, Taru. Keskosen reissuvihko. Vanhempien osallistuminen vauvan hoitoon ja sitä koskevaan päätöksentekoon. Helsinki, kevät 2012, 58s., 1 liite. Diakonia-ammattikorkeakoulu, Diak Etelä Helsinki. Hoitotyön koulutusohjelma, Sairaanhoitaja (AMK). Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa yhteistyössä Lastenklinikan vastasyntyneiden teho-osaston kanssa keskosen reissuvihko, joka helpottaa vanhempien ohjauksen organisointia vastasyntyneiden teho-osastolla ja jatkohoito-osastoilla. Kohderyhmänä olivat keskosten vanhemmat ja vastasyntyneiden teho-osaston ja jatkohoito-osastojen hoitohenkilökunta. Keskosella tarkoitetaan vastasyntynyttä, joka on syntynyt ennen raskausviikkoa 37. tai painaa syntyessään alle 2500g. Kaikista vuonna 2010 Suomessa syntyneistä lapsista 4,5 % oli keskosia. Keskosuuteen liittyy usein monenlaisia ongelmia, kuten hengitysvaikeutta. Monista ongelmista johtuen keskosen elämä alkaa usein vastasyntyneiden teho-osaston keskoskaapista. Sairaalahoito hankaloittaa keskosvauvan ja vanhempien välisen siteen muodostumasta, kun vanhemmat eivät pääse aina halutessaan hoitamaan lastaan. Keskosen reissuvihkon tarkoituksena on edistää vanhempien osallistumista vauvansa hoitoon ja hoitoa koskevaan päätöksentekoon. Opinnäytetyö koostuu reissuvihkosta ja raporttiosuudesta, johon sisältyy reissuvihkon pohjana käytetty teoriaosuus ja opinnäytetyöprosessin kuvaus. Opinnäytetyön teoreettisessa viitekehyksessä on kuvattu keskoslapsen ominaispiirteitä, perushoitoa, kivunhoitotyötä, keskosen koskettamista, varhaista vuorovaikutusta ja vanhempien ohjaamista. Teoriapohjana käytimme ammattikirjallisuutta ja tieteellisiä tutkimuksia. Reissuvihko on koottu teoreettisen viitekehyksen perusteella ja sitä on muokattu yhteistyökumppanin antaman palautteen mukaan. Saimme palautetta yhteistyökumppanimme valitsemilta asiantuntijasairaanhoitajilta. Analysoimme palautteen sisällönanalyysiä soveltavasti käyttäen. Palautteen perusteella muokkasimme reissuvihkoa osaston tarpeisiin sopivaksi. Loppuvaiheessa palaute oli huomattavasti alkuperäisestä tehtävän annosta poik-keavaa, joten yhteistyö oli purettava. Kehittämisideana voisi olla tutkia keskosen reissuvihkon toimivuutta hoitohenkilökunnan ja vanhempien näkökulmasta. Asiasanat: keskoset, vauvat, varhainen vuorovaikutus, hoitotyö, vanhemmat, ohjaus, perhekeskeisyysMeriläinen, Jenna and Tervala, Taru. A Neonatal Trip Booklet, Parents partici-paping in premature baby’s care and decision making. 58p., 1 appendice. Lan-guage Finnish. Helsinki, Spring 2012. Diaconia University of Applied Sciences. Degree Programme in Nursing. Option in Nursing. Degree: Nurse). The purpose of this study was to produce a neonatal trip booklet in co-operation with Children's Hospital neonatal intensive care department, which helps organizing parental guidance in a neonatal intensive care unit and in further treatment. The target groups were the parents of preterm infants and the nursing staffs of neonatal intensive care and follow-up care departments. Premature babies means a newborn, who was born before 37 weeks gestation or weighs less than 2500g at birth. Of all babies born in 2010 in Finland were 4.5% premature. Premature babies are often associated with a variety of problems such as difficulty in breathing. Due to the many problems life often begins in the neonatal intensive care incubator. Hospitalization makes it more complicated for the parents to nurse their child whenever they wish and therefore the link between parents and a child is more difficult to reach. Premature baby’s trip booklet is designed to improve parental involvement in baby care and the decision making in baby’s treatment. The thesis consists of the trip booklet and of the report, which includes a description of the whole thesis process and a theory part that is the base for the trip booklet. In the theoretical framework of the thesis are described the characteristics of a premature baby, baby’s basic care, baby’s pain care, how to hold the premature baby, early interaction with the primature and the guidance of the parents. In the basis for the theory we used professional literature and scientific studies. Trip booklet is compiled on the basis of a theoretical framework and it has been modified by the partner's feedback. We got feedback from specialist nurses chosen by our co-operatoin partner. The modifications for the trip booklet we made based on the feedback we got to make the booklet fit the needs of the department

CPAP-laitetta käyttävien uniapneapotilaiden nukkumisergonomia : Opas uniapneapotilaiden nukkumisergonomian ohjaukseen Tampereen ammattikorkeakoulun Hyvinvointiklinikalle

Uniapnealla eli unenaikaisella hengityshäiriöllä tarkoitetaan tilaa, jossa henkilöllä esiintyy unen aikana poikkeavia hengityskatkoksia. Uniapnean hoidossa käytettävä Continuous Positive Airway Pressure eli CPAP-laitehoito on nenän kautta annettavaa jatkuvaa ylipainehengityshoitoa. Hoidossa käytetään nukkuessa maskia tai nenäkanyylia, johon letkun ja kompressorin avulla ohjataan kevyesti paineistettua ilmaa, joka pitää ylemmät hengitystiet avoimina. CPAP-laitehoidon käyttöönoton jälkeen nukkumisergonomia saattaa muuttua, joten näiden potilaiden nukkumisergonomian ohjaus ja erityistarpeiden huomiointi on tärkeää. Hyvällä nukkumisergonomialla tarkoitetaan ennen kaikkea onnistunutta tyyny- ja patjavalintaa. Hyvän unen saavuttaminen vaatii unihuollon huomioimista. Unen huollossa kiinnitetään huomiota elämäntapojen, nukkumisympäristön ja nukkumistottumusten vaikutukseen nukahtamisessa ja nukkumisessa. Tämän opinnäytetyön tarkoitus oli tehdä Tampereen ammattikorkeakoulun Hyvinvointiklinikan käyttöön ohjaajan opas, jota voidaan hyödyntää CPAP-laitetta käyttävien Pirkanmaan sairaanhoitopiirin Uniyksikön uniapneapotilaiden jatko-ohjauksessa. Opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää uniapneapotilaiden nukkumisergonomian ohjausta sekä kokonaisvaltaista hyvän unen saavuttamista heille tyypillisten muutoksien ja ongelmien ilmentyessä CPAP-laitteen käyttöönoton jälkeen. Toteutustapana käytettiin toiminnallista opinnäytetyötä. Työelämän yhteistyökumppanina opinnäytetyön tekemisessä oli Pirkanmaan sairaanhoitopiiri. Opas toimii Hyvinvointiklinikan fysioterapeuttiopiskelijoiden apuna uniapneapotilaan nukkumisergonomian ohjauksessa. Opinnäytetyön tuotoksena syntynyt opas lisää tietoutta nukkumisergonomian ohjauksesta ja mahdollistaa opiskelijoiden ohjaustaitojen syventämisen. Opas ei tule opinnäytetyömme liitteeksi.Sleep apnea is a sleep disorder that causes pauses in breathing or makes breathing shallow during sleep. Sleep apnea is treated with Continuous Positive Airway Pressure device which is used with different types of breathing masks. The device blows air into the throat and helps to keep the upper airways open while sleeping. Some patients may have troubles with CPAP treatment side effects such as changes in sleep ergonomics. Guidance of sleep ergonomics is important for these patients to improve the quality of their sleep. The objective of this study was to improve the guidance of sleep ergonomics for sleep apnea patients with CPAP device. This study had a functional approach. The functional part of the study was to make a guide for Welfare clinic in Tampere University of Applied Science. The theoretical part was collected based on related literature and studies of sleep apnea, sleep ergonomics and sleep hygiene. The cooperation partner in this thesis was Pirkanmaa Hospital District. The content of the guide consists of basic information about sleep apnea, sleep ergonomics and sleep hygiene. The guide is aimed for Welfare clinic’s physiotherapy students and its function is to support the guidance with sleep apnea patients. The guide is not attached to this thesis

Terveydenhoitotyön asiantuntijuus : Vain joka toinen kuolee tupakkaan -tupakkateemapäivä

Helsingin kaupunki toteuttaa Savuton Helsinki - Tupakoinnin ehkäisy- ja vähentämisohjelman Helsingissä vuosina 2007-2015. Ohjelman tavoitteena on tukea lasten ja nuorten tupakoimattomuutta sekä saada helsinkiläiset vähentämään tupakointia. Kouluterveyskyselyjen tuloksissa runsaasti tupakoivana ryhmänä nousivat esiin ammatillisten oppilaitosten opiskelijat. Suunnittelimme teemapäivän yhteistyötahojen kanssa kahteen ammatilliseen oppilaitokseen kevään ja syksyn 2008 aikana. Tarkoituksenamme oli pitää teemapäivä tupakoinnin haitoista ja vaikutuksista terveyteen toiminnallisia keinoja hyväksi käyttäen. Terveyden edistämisen tutkimusten mukaan pelkän tiedon jakamisen on todettu olevan tehoton tapa vaikuttaa nuoren päätökseen olla tupakoimatta. Toteutimme teemapäivät Suomen liikemiesten kauppaopistossa Pasilassa 28.10.2008 ja Helsingin liiketalousopistossa Malmilla 30.10.2008. Teemapäivän tarkoituksena oli saada opiskelijat pohtimaan tupakoimistaan ja mahdollista lopettamista sekä vahvistaa tupakoimattomien opiskelijoiden päätöstä olla tupakoimatta. Tarjosimme nuorille mahdollisuuden tutustua tupakoinnin terveysriskeihin eri aisteja hyödyntäen. Tarjosimme ajatussätkiä eli paperikääröjä, joihin oli kirjoitettu tupakointiin liittyviä kantaaottavia lauseita. Eri aistipisteissä nuorilla oli mahdollisuus kuunnella kuulokkeista tupakkayskää, haistaa pahvilaatikossa olevan tuhkakupin avulla, miltä tupakoitsija haisee ja samaistua keuhkoahtaumatautiin sairastuneen hengitykseen hengittämällä ohuen pillin läpi. Havainnollistimme tupakoinnin yhteyttä erektiohäiriöön laatikkoon asetetun tekopeniksen ja jauholla täytetyn kondomin avulla. Tupakan vaikutusta makuaistiin nuoret saivat kokeilla juomalla laimeaa mehua. Olimme tehneet myös ihmisfiguurin ja postereita, joissa kerroimme tupakoinnin haitoista terveyteen. Kaikilla teemapäivään osallistuneilla oli mahdollisuus osallistua väittämävisailukilpailuun. Tilassa oli esillä aiheeseen liittyviä julisteita ja muuta jaettavaa materiaalia. Teemapäivää varten tuottamamme materiaali jää Helsingin kaupungin opiskeluterveydenhuollon käyttöön. Lyhyellä aikavälillä teemapäivän vaikuttavuuden arviointi on vaikeaa. Pitkän aikavälin tavoitteena on kannustaa nuoria savuttomuuteen. Palautteen perusteella kokemuksellisuus on hyvä tapa välittää tietoa tupakoinnin haitoista. Katsomme onnistuneemme tavoitteessamme pysäyttää nuoret hetkeksi pohtimaan tupakoinnin mielekkyyttä. Tämänkaltainen teemapäivä ei yksin riitä tukemaan nuoria savuttomiksi, vaan teemapäivä tulisi niveltää osaksi koulun kokonaissuunnitelmaa tupakoinnin vähentämiseksi.This final thesis is a project executed in co-operation with Finnish Cancer Organisations, City of Helsinki School and Student Health Care, Haaga-Helia University of applied sciences, Helsinki and Finnish Business College, Helsinki. Our purpose was to develop a new approach to a anti-smoking campaign among young people and especially second level students at two vocational schools in Helsinki, where up to 20 per cent of students smoke at 16 years of age. Previous research indicated that just putting out information is in fact not effective when it comes to making a decision to stay smokefree, so we decided to take on a more functional method of educating the students. The theme day offered the participants a chance to become acquainted with the dangers of smoking in a new method using various senses. We had come up with for example “thought cigarettes”, paper rolls that resemble cigarettes but only contain snide remarks about smoking; an odour box, a cardboard box from which one can actually smell the “sweet smell of tobacco”; we offered everyone a glass of extra-mild juice to exemplify what smoking does to one’s sense of flavour; one could try breathing through a straw to get a feel as to what it’s like to have chronic obstructive pulmonary disease (COPD); we even had a cardboard box with two fake penises inside – one stiff and the other a condom filled with flour – to clarify the fact that smoking causes impotence. We also had posters and a quiz for all the participants to fill. The results were encouraging. Mostly the feedback we got from the participants was positive. Based on this experience we concluded that making good use of one’s senses is indeed a good method of educating young people on the hazards of smoking. Then again it seemed that we got a better response from the students when their participation was not based on volunteering. It is quite hard to assess the immediate effect of our theme day, but in the long run our objective was to give the students information and education. Thus we think they now have some new tools for making the decision themselves to cease smoking. However, such a theme day would most likely be more effective if it was combined with an overall antismoking policy at the school it was held at.Henna Leppälä, Jenna Meriläinen, Heini Murtonen, Paula Nylander, Minna Osmala, Tanja Seppänen. (Kaikki tekijät eivät mahtuneet tekijäkenttään.