“APOYO FAMILIAR Y CONTROL GLUCÉMICO EN EL PACIENTE MENOR DE 15 AÑOS DE EDAD, CON DIABETES MELLITUS ATENDIDO EN EL SERVICIO DE ENDOCRINOLOGÍA PEDIÁTRICA EN EL HOSPITAL GENERAL REGIONAL CON UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR NO. 220”

Definición conceptual: Es un conjunto de técnicas encaminadas a fortalecer los vínculos de unión entre los distintos miembros de una familia. La Diabetes mellitus como enfermedad de actualidad y motivo de esta revisión, se menciona con especial importancia no solo por constituir una de las primeras causas de morbi-mortalidad por grupo etáreo, sino por las dificultades que enfrenta el paciente para llevar a cabo su tratamiento para lograr el control glucémico y prevenir sus múltiples complicaciones. Además de la ingesta de medicación se requieren otras medidas de control, primordialmente el ajuste de la alimentación, el control de peso en caso de obesidad que esta descrito como el principal factor de riesgo actualmente, una actividad física adecuada, vigilancia y aseo adecuado de los pies y el cuidado de los dientes. Dichas medidas deben ser cumplidas a lo largo de la vida y efectuadas en el hogar fuera del campo de la atención médica. Esta situación exige un apoyo importante del grupo familiar que lo auxilie en la vigilancia de la enfermedad, en la toma de decisiones y en la ejecución de acciones adecuadas (1). La diabetes mellitus en el paciente y su familia genera una situación de crisis, teniendo consecuencias organizacionales importantes en la familia, disparando un proceso de huida, lo cual da lugar a disfunción familiar y desintegración. Entre los factores que influyen o intervienen en el tratamiento son: La percepción de sus síntomas y su significado, áreas de su vida personal y familiar, miedos, perdida de independencia, invalidez, ceguera, complicaciones indeseables, deterioro cognitivo y sensación de pérdida. Se ha observado que los pacientes con diabetes mellitus que reciben apoyo por su red familiar tienen mejores conductas de autocuidad

Crecimiento urbano disperso en la frontera norte de México: organización espacial y eficiencia de los patrones de crecimiento urbano en Ciudad Juárez, Chihuahua

En este trabajo se analizan las transformaciones del patrón de crecimiento del área urbana de Ciudad Juárez, Chihuahua, México durante el periodo 1990-2008 y sus efectos en la eficiencia de ocupación del suelo, utilizando imágenes de satélite multiespectrales para detectar los cambios. Para este propósito se exploraron diferentes metodologías para desarrollar indicadores de eficiencia. En una primera etapa, se estudiaron las transformaciones del patrón de crecimiento urbano durante el periodo de estudio, en el que se han producido algunos de los cambios más importantes en la estructura urbana de Ciudad Juárez. Esta etapa se realizó a través de técnicas de teledetección con imágenes Landsat adquiridas cada 5 años para el periodo correspondiente. A estas imágenes se les aplicó el método de clasificación supervisada Support Vector Machine para extraer las áreas urbanas. Posteriormente se seleccionaron sólo las áreas de nuevo crecimiento con la finalidad de evaluar la organización espacial de los patrones de crecimiento urbano con el enfoque de métricas del paisaje. Los índices que se seleccionaron para este fin fueron los de contigüidad, conectividad y dispersión, calculados en el programa estadístico Fragstats. Después se evaluó la eficiencia de los patrones de crecimiento a través del análisis espacial de la accesibilidad a servicios básicos de salud, educación y comerciales. Este análisis consistió en calcular en SIG superficies densidad en las que se detectaron la concentración o dispersión de estos servicios en el área urbana en función de su área de cobertura. Con el fin de evaluar la eficiencia en términos de ocupación poblacional, las superficies de densidad se compararon con la variable densidad de población, definida por el número de habitantes por Área Geoestadística Básica (AGEB). De la misma manera, se incluyeron la densidad en la dotación de infraestructura vial y la dotación de equipamiento urbano. Los resultados de este análisis muestran patrones de crecimiento caracterizados por un aumento en la fragmentación y una disminución de la contigüidad y conectividad de los usos urbanos, lo que sugiere una baja eficiencia en la ocupación del suelo. Al mismo tiempo, sin embargo, se hace evidente una ocupación eficiente del suelo urbano desde el punto de vista de la densidad de población, pero con baja accesibilidad a infraestructura y servicios urbanos. A partir de estas observaciones es posible concluir que el crecimiento urbano de las últimas dos décadas en Ciudad Juárez se caracteriza por un patrón de alta desorganización espacial y un uso poco eficiente del suelo, que se traduce en un crecimiento urbano disperso, que genera problemas de conectividad, acceso a la infraestructura y servicios urbanos. La inclusión de estas variables constituye la principal aportación de este trabajo que se espera sea de utilidad en la actualización y seguimiento de los planes de desarrollo de la localidad que ayuden a guiar una ocupación sostenible del suelo urbano.Peer Reviewe

Keys to academic success for under-represented minority young investigators: recommendations from the Research in Academic Pediatrics Initiative on Diversity (RAPID) National Advisory Committee.

BackgroundAlthough Latinos, African-Americans, and American Indians/Alaska Natives comprise 34% of Americans, these under-represented minorities (URMs) account for only 7% of US medical-school faculty. Even when URMs become faculty, they face many substantial challenges to success. Little has been published, however, on keys to academic success for URM young faculty investigators.MethodsThe Research in Academic Pediatrics Initiative on Diversity (RAPID) goal is to enhance the professional advancement of URM junior faculty pursuing research careers in general academic pediatrics. One important RAPID component is the annual mentoring/career-development conference, which targets URM residents, fellows, and junior faculty, and has included 62 URM participants since its 2013 inception. A conference highlight is the panel discussion on keys to academic success for URM young investigators, conducted by the RAPID National Advisory Committee, a diverse group of leading senior researchers. The article aim was to provide a guide to academic success for URM young investigators using the 2018 RAPID Conference panel discussion. A modified Delphi technique was used to provide a systematic approach to obtaining answers to six key questions using an expert panel: the single most important key to success for URM young investigators; ensuring optimal mentorship; how to respond when patients/families say, "I don't want you to see my child because you are ____"; best strategies for maximizing funding success; how to balance serving on time-consuming committees with enough time to advance research/career objectives; and the single thing you wish someone had told you which would have substantially enhanced your success early on.Results/conclusionsThis is the first published practical guide on keys to academic success for URM young investigators. Identified keys to success included having multiple mentors, writing prolifically, being tenaciously persistent, having mentors who are invested in you, dealing with families who do not want you to care for their child because of your race/ethnicity by seeking to understand the reasons and debriefing with colleagues, seeking non-traditional funding streams, balancing committee work with having enough time to advance one's research and career by using these opportunities to generate scholarly products, and asking for all needed resources when negotiating for new jobs

Helping a visually impaired student to improve her social interaction skills at Andrés Bello University, Viña del Mar, Chile : an action research

Tesis (Pedagogía en Inglés)During the last decade, inclusion that is “Something which cannot be done to people, it is something in which people are actively involved” (Norwich, 1999), has been used by different educational institutions to define or highlight their programs and as a matter of promoting a very comprehensive education. That is why an action research was conducted, whose aim is to study and improve the social interaction between a visually impaired student and her professors and peers within the English Pedagogy Program from a university in the city of Viña del Mar. In this thesis project, several people who are part of the daily life of the subject of the study contributed to this thesis project by providing relevant information. These people were professors, previous and current classmates and family members who decided to participate in a voluntarily and active form. In order to collect the information from a qualitative nature, focus groups, semi-structured interviews, questionnaires and observations were used as instruments. Moreover, more support and guidance were delivered by professionals from the educational and medical fields, i.e a psychology and a psychopedagogue. These experts provided techniques in order to reach the objective of this research. In terms of results, these were unexpected because they changed the researchers’ perspectives and helped them to understand a reality that was present but, was not taken into account. After analyzing the results obtained from the strategies applied in the action plan, the researchers came into the conclusion that the subject improved her social interaction skills thanks to the different techniques that we applied with her. However, it was found out that the context played a key role in the interaction between the classmates and the subject because the dysfunctional characteristics of the peers made the student to react different to them as she interacted with the researchers.Durante la última década, inclusión que se refiere a “Una acción la cual no puede ser realizada por personas, es algo en que las personas están activamente envueltas” (Norwich, 1999) (Traducido por Ivette Aguirre, Camila Fernández, Bárbara Melo y Bastián Mendoza), ha sido utilizado por diferentes instituciones educacionales para definir o destacar sus programas como una manera de promover una educación completa. Por esta razón se llevó a cabo una investigación acción la cual pretende investigar y mejorar la interacción social entre un estudiante con dificultades visuales y sus profesores y compañeros en un programa de pregrado de una universidad en la región de Viña del Mar. Varias personas los cuales forman parte activa en el quehacer diario del sujeto de estudio contribuyeron con información relevante para esta investigación. Estos fueron profesores, compañeros, ex compañeros y familiares, quienes aceptaron participar de forma voluntaria y activa. Para recolectar la información de naturaleza cualitativa, se utilizó focos grupales, entrevistas semi-estructuradas, cuestionarios y observaciones como instrumentos. Además, más apoyo y guía fue entregada por parte de profesionales en el área de la educación y la salud como una psicóloga y psicopedagoga. Estas personas aportaron técnicas para el desarrollo del objetivo de nuestra investigación. En tema de resultados, fueron sorprendentes porque cambiaron mucho la perspectiva de los investigadores y ayudaron a entender una realidad que estaba presente pero no se había tomado en cuenta. Después de analizar los resultados obtenidos por las estrategias aplicadas en el plan de acción, los investigadores llegaron a la conclusión de que el sujeto mejoró en sus habilidades de interacción social gracias a las diferentes técnicas que se trabajaron con ella. Aunque, se encontró que el contexto juega un rol principal en la interacción entre los compañeros y la estudiante debido a que las características disfuncionales de los compañeros hicieron que la estudiante reaccionara diferente con ellos as que como interactuó con los investigadores

Relating United States Crop Land Use to Natural Resources and Climate Change

Crop production depends not only on the yield but also on the area harvested. The yield response to climate change has been widely examined, but the sensitivity of crop land use to hypothetical climate change has not been examined directly. Crop land-use regression models for estimating crop area indices (CAIs) - the percent of land used for corn, soybean, wheat, and sorghum production - are presented. Inputs to the models include available water-holding capacity of the soil, percent of land available for rain-fed agricultural production, annual precipitation, and annual temperature. The total variance of CAI explained by the models ranged from 78% for wheat to 87% for sorghum, and the root-mean-square errors ranged from 1.74% for sorghum to 4.24% for corn. The introduction of additional climatic variables to the models did not significantly improve their performance. The crop land-use models were used to predict the CAI for every crop reporting district in the United States for the current climatic condition and for possible future climate change scenarios (various combinations of temperature and precipitation changes over a range of -3° to +6°C and -20% to +20%, respectively). The magnitude of climatic warning suggested by GCMs (GISS and GFDL) is from 3.5° to 5.9°C for regions of the United States. For this magnitude of warming, the model suggests corn and soybean production areas may decline while wheat and sorghum production areas may expand. If the warming is accompanied by a decrease in annual precipitation from 1% to 10%, then the areas used for corn and soybean production could decrease by as much as 20% and 40%, respectively. The area for sorghum and wheat under these conditions would increase by as much as 80% and 70%, respectively; the exact amount depending strongly on the change in precipitation. In general, small changes in temperature or precipitation produced larger corresponding changes (on a percentage basis) in soybean, wheat, and sorghum area than in corn area

Relating United States Crop Land Use to Natural Resources and Climate Change

Crop production depends not only on the yield but also on the area harvested. The yield response to climate change has been widely examined, but the sensitivity of crop land use to hypothetical climate change has not been examined directly. Crop land-use regression models for estimating crop area indices (CAIs) - the percent of land used for corn, soybean, wheat, and sorghum production - are presented. Inputs to the models include available water-holding capacity of the soil, percent of land available for rain-fed agricultural production, annual precipitation, and annual temperature. The total variance of CAI explained by the models ranged from 78% for wheat to 87% for sorghum, and the root-mean-square errors ranged from 1.74% for sorghum to 4.24% for corn. The introduction of additional climatic variables to the models did not significantly improve their performance. The crop land-use models were used to predict the CAI for every crop reporting district in the United States for the current climatic condition and for possible future climate change scenarios (various combinations of temperature and precipitation changes over a range of -3° to +6°C and -20% to +20%, respectively). The magnitude of climatic warning suggested by GCMs (GISS and GFDL) is from 3.5° to 5.9°C for regions of the United States. For this magnitude of warming, the model suggests corn and soybean production areas may decline while wheat and sorghum production areas may expand. If the warming is accompanied by a decrease in annual precipitation from 1% to 10%, then the areas used for corn and soybean production could decrease by as much as 20% and 40%, respectively. The area for sorghum and wheat under these conditions would increase by as much as 80% and 70%, respectively; the exact amount depending strongly on the change in precipitation. In general, small changes in temperature or precipitation produced larger corresponding changes (on a percentage basis) in soybean, wheat, and sorghum area than in corn area

Schizaraeus fouquei sp. nov., the first record of Schizaraeus from Peru (Coleoptera: Tenebrionidae: Stenosini)

A new species of Stenosini (Coleoptera: Tenebrionidae: Pimeliinae), Schizaraeus fouquei sp. nov. is described from southern Andes of Peru: Apurímac and Cusco regions. Prior to this study, Schizaraeus Kulzer, 1955 was monotypic with one species, S. acuticosta Kulzer, 1955 from Catamarca Province in Argentina. We present habitus photographs of both species, scanning electron micrographs of external morphology of the new species, a distribution map, and a comparison of the characters of both species of the genus.Fil: Giraldo Mendoza, Alfredo E.. Universidad Nacional Agraria La Molina; PerúFil: Flores, Gustavo Ernesto. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Mendoza. Instituto Argentino de Investigaciones de las Zonas Áridas. Provincia de Mendoza. Instituto Argentino de Investigaciones de las Zonas Áridas. Universidad Nacional de Cuyo. Instituto Argentino de Investigaciones de las Zonas Áridas; Argentin