A construção da paternidade na família do pai adolescente: contribuição para o cuidado de enfermagem

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem.Este estudo versa sobre o adolescente do sexo masculino, um ser humano em plena fase de mudanças e transformações, ou seja, enfrentando uma metamorfose entre a infância e a idade adulta e, conjuntamente, vivenciando a paternidade nessa etapa do desenvolvimento humano. A paternidade está emergindo como foco de interesse dos pesquisadores, uma vez que os estudos sobre a temática são recentes, no Brasil, surgindo nos anos de 1970. Já a paternidade na adolescência é mais contemporânea, razão pela qual são encontrados escassos estudos, quando comparados com os que abordam a maternidade nessa etapa da vida. Esta tese objetivou compreender a construção da paternidade nas famílias do pai adolescente. A fundamentação teórica deste trabalho está ancorada na Abordagem Bioecológica do Desenvolvimento Humano de Urie Bronfenbrenner, da qual emerge a valorização de compreender o ser humano, a partir de seu contexto baseado nas interações dos processos proximais que desenvolve na família, ao longo das gerações, bem como com outros contextos. Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, desenvolvida no Município de Pelotas, no estado do Rio Grande do Sul # Brasil, com famílias de pai adolescente nas suas três gerações, ou seja, com o pai adolescente, seus pais/mães e seus avós. Para percorrer os preceitos éticos, o projeto foi encaminhado para o Comitê de Ética da Universidade Federal de Santa Catarina, tendo sido aprovado. O referencial metodológico está embasado nas entrevistas narrativas e proposta de análise de Schütze, sendo utilizadas para a coleta de dados as entrevistas narrativas, genogramas e ecomapas. Da análise do conhecimento emergiram as dimensões: valores e sentimentos expressos pelas famílias com a paternidade, bem como a legitimação e a reflexão da paternidade na adolescência, nas famílias; a partir dessa análise foram ordenados os recortes das histórias narradas e, posteriormente, traçadas comparações entre as histórias das famílias. O evento da paternidade/maternidade para os pais adolescentes deste estudo era uma incógnita em suas vidas, no entanto, o enfrentaram, apesar das dificuldades e obstáculos. Os posicionamentos assumidos pelos mesmos oscilaram em grau, natureza e intensidade e estão embasados na história familiar da co-construção da paternidade. Desse modo, o sentir-se pai variou desde a notícia da gravidez, até o sentir-se pai após o nascimento da filha. Ao comparar as trajetórias das famílias, evidencia-se que elas proporcionaram a vivência da paternidade e a sua constante co-construção. Os resultados desvendam alternativas de como esse processo acontece a partir do saber empírico das famílias que o vivenciam através das gerações. E reforçam a valorização da figura do homem grávido, em especial o homem-adolescente e do homem que é pai, estimulando a inclusão do mesmo como participante em todas as fases do ciclo gravídico-puerperal. Cuidar do pai adolescente na família significa inseri-lo no desenvolvimento dos cuidados prestados ao(a) filho(a) e à 10 namorada/mãe de seu(sua) filho(a). Dessa maneira, foi confirmado o pressuposto de que a família é uma co-construtora de valores e sentimentos que influenciam na construção da paternidade. O embasamento proposto pela Abordagem Bioecológica do Desenvolvimento Humano nesta tese comprovou ser uma possibilidade viável que ofereceu sustentação necessária para efetivá-la. This study addresses the issue of the male adolescent, a human being in the middle of a phase of changes and transformation, that is to say, someone who is facing a metamorphosis between childhood and adulthood and at the same time experiencing fatherhood in this stage of human development. Fatherhood has emerged as a focus of interest for researchers, once the studies about this matter in Brazil are recent, having started in 1970. Fatherhood in adolescence, however, is more contemporary, the reason why studies in this subject are scarce when compared to those that approach motherhood in this stage of life. This dissertation aimed at understanding the construction of fatherhood in the adolescent father#s families. The theoretical framework of this study is grounded on Urie Bronfenbrenner#s Bioechologic Human Development Approach, which increases the relevance of the comprehension of the human being from its context based on the interactions of the proximal processes that develop in the family along generations, as well as with other contexts. This is a qualitative research, developed in the municipality of Pelotas, in Rio Grande do Sul state - Brazil, with families of adolescent fathers along three generations, that is, with the adolescent father, his parents and his grandparents. The project was sent to the Ethics Committee of Federal University of Santa Catarina, in order to act upon the ethic precepts, being approved by that committee. The methodological referential is based on narrative interviews and Schütze#s analysis proposal. The data collection consisted of narrative interviews, genograms and ecomaps. The dimensions of the subject matter emerged from the analyses of the knowledge: values and feelings about the fatherhood expressed by the families, as well as the legitimation and the reflection of fatherhood in adolescence in the families. The profiles of the narrated histories were ordered from this analysis, and then, comparisons between the families# histories were made. The fatherhood/motherhood event for the adolescent fathers of this study was incognito in their lives. Nevertheless, they faced it in spite of the difficulties and obstacles. The attitudes assumed by the adolescent fathers oscillated in degree, nature and intensity and are based on the family history and on the co-construction of fatherhood. Thus, the feeling of being a father varied from the moment of hearing about the pregnancy until the feeling of being a father after the birth of the child. By comparing the families# courses it became evident that they provided the experience of fatherhood and its constant co-construction. The results unveil alternatives to how this process takes place based on the empiric knowledge of the families who experienced it through generations. Besides, these results reinforce the valuation of the figure of the pregnant man, specially the adolescent-man and the man who is a father, stimulating his inclusion in all the stages of the gravidic-puerperal cycle. Taking care of the adolescent-father in the family means to insert him in the development of the care given to the child and to the girlfriend/mother of his child.12 This way, the presupposed idea that the family is a co-constructor of values and feelings that influence the construction of fatherhood was confirmed. The theoretical framework proposed by the Bioechologic Human Development Approach used in this dissertation proved to be a feasible possibility which provided the needed support to make it achievable

O cuidado de enfermagem e sua evolução histórica: uma revisão integrativa

Objetiva-se identificar as publicações disponíveis na literatura acerca da história da enfermagem, no campo dos cuidados realizados por enfermeiros. O método utilizado compreendeu a revisão integrativa da literatura, que é um dos recursos da prática baseada em evidências. A busca foi realizada em agosto de 2014, na Biblioteca Virtual da Saúde. Incluíram-se artigos que apresentaram nos títulos ou resumos referências à história da enfermagem ou aos cuidados de enfermagem. Excluíram-se artigos não relacionados à temática estudada. Para identificação dos resultados optou-se por fazer uma análise descritiva das publicações e agrupamento dos temas. Identificou-se que as produções centram suas escritas nas contribuições de Florence, da religião e de outros povos para a enfermagem. Ademais, prevaleceram discussões acerca da evolução da enfermagem através dos tempos e a história dos cuidados. Compreende-se que estes achados são fundamentais para situar o enfermeiro em sua trajetória, uma vez que a enfermagem permanece em evolução e somos todos atores nesta arte.El objetivo es identificar las publicaciones disponibles en la literatura sobre la historia de la enfermería en el ámbito de la atención prestada por los enfermeros. El método utilizado incluyó la revisión integradora de la literatura, que es uno de los recursos de la práctica basada en la evidencia. La búsqueda se realizó en agosto de 2014, en la Biblioteca Virtual de Salud. Fueran incluidos artículos que presentan en títulos o resúmenes referencias a la historia de la enfermería o la atención de enfermería. Se excluyeron los artículos no relacionados con el tema estudiado. Para la identificación de los resultados se decidió realizar un análisis descriptivo de las publicaciones y agrupación de los temas. Se encontró que las producciones centran sus escritos sobre las contribuciones de Florence, la religión y otros para la enfermería. Por otra parte, se impuso discusiones acerca de la evolución de la enfermería a través de los siglos y la historia de la atención. Se entiende que estos resultados son fundamentales para localizar el enfermero en su historia, ya que la enfermería sigue en curso y somos todos actores de esta arte.The aim is to identify the publications available in the literature about the history of nursing in the field of care provided by nurses. The method used included the integrative literature review, which is one of evidence-based practice resources. The search was conducted in August 2014, in the Virtual Library of Health. Were included articles that presented in titles or abstracts references to the history of nursing or the nursing care. Were excluded articles unrelated to the subject studied. For identification of the results it was decided to make a descriptive analysis of the publications and grouping of topics. It was found that the productions focus their writings on the contributions of Florence, religion and other for nursing. Moreover, prevailed discussions about the evolution of nursing through the ages and the history of care. It is understood that these findings are fundamental to locate the nurse in its history, since the nursing remains in progress and we are all actors in this art

Educational aspects and parenting in adolescence

Objective: To describe the educational profile of adolescents who experienced parenting. Method: It is a descriptive study with quantitative approach developed between 2008 and 2009, with 204 adolescents, of both sexes who experienced parenting. The data collecting took place from a questionnaire referring to social and demographic variables and was organized and tabulated using the software EPI-INFO 6.04. Results: The age average was between 17 and 19 years old, 80% of adolescents did not attend school and 58,3% had not finished primary school, the reasons were due to their jobs and pregnancy. Conclusion: The adolescents have demonstrated low schooling due to conciliation of parenting and studies. It is evident the necessity of new ways of orientating these adolescents to return and/or keep educational activities as an example of human dignity for themselves and their children

THE MOTIVATION RESEARCH PRODUCTION OF NURSES ON THE PELOTAS CITY-RS THE PERIOD OF 1986-1996

Estudo sobre os motivos de produção de pesquisa dos enfermeiros de um município do Estado do Rio Grande do Sul no período de 1986-1996. Utilizou-se como metodologia um questionário. Os dados obtidos demonstraram uma íntima relação com a literatura revista.Study about of nurses’ research production motives in Pelotas city-RS in the period 1986-1996. The methodoloy used was questionary. The results give evidence of a close relation with the reviewd literature

Rede de apoio a mulher mastectomizada

Aim: to identify the support network to the mastectomized women. Methodology: qualitative, exploratory and descriptive. Conducted with five participants mastectomized support group for women with breast cancer “Mama Vida” in the city of Pelotas, Rio Grande do Sul. Results: this study has highlighted the family, friends, religion and the group “Mama Vida” as a support network. It has contributed to face cancer in an easier way and Faith is seen as a great responsible for healing and overcoming. Conclusion: this network was of relevance to that the women survive to all the alterations caused by the fact of “being” with breast cancer.Objetivo: identificar la red de apoyo a la mujer mastectomizada. Metodología: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo. Realizado con cinco participantes mastectomizadas del grupo de apoyo para mujeres con cáncer de mama, Mama Vida, localizado en Pelotas, Rio Grande do Sul (Brasil). Resultados: este estudio evidenció como red de apoyo a la familia, los amigos, la religión y el grupo Mama Vida. La red de apoyo contribuyó a hacer frente al cáncer y la fe se presentó como gran responsable de la curación y superación. Conclusión: la red de apoyo fue importante para que las mujeres pudiesen sobrevivir a todos los cambios causados por la "experiencia del cáncer de mama".Objetivo: identificar a rede de apoio da mulher mastectomizada. Método: estudo qualitativo, exploratório e descritivo. Realizado com cinco mulheres mastectomizadas participantes do grupo de apoio a mulheres com câncer de mama, Mama Vida, localizado no município de Pelotas, Rio Grande do Sul. Resultados: este estudo evidenciou a rede de apoio sendo a família, os amigos, a religião e o grupo Mama Vida. A rede de apoio contribuiu para o enfrentamento do câncer e a fé foi tida como a grande responsável pela cura e superação. Conclusão: a rede de apoio foi de relevância para que as mulheres sobrevivessem a todas as alterações provocadas pelo fato de “vivenciar o câncer de mama”

EXPERIÊNCIAS VIVENCIADAS PELA MULHER NO MOMENTO DO PARTO E NASCIMENTO DE SEU FILHO

The childbirth is a phenomenon of great social, cultural and instinctive meaning, in which the parturientwoman lives the most intense feelings, independent of her parturition. Objective: to know the feelings of the puerperalwomen concerning the experience of the childbirth and her son’s birth. Methodology: This study has a qualitativeapproach, and it was accomplished in the rooming-in sector of of a University Hospital Maternity in Rio Grande do SulState - Brazil. We used a semi-structured interview for data collection. Results: Women revealed that the satisfaction wasunanimous regarding the childbirth and the experience of their children’s birth for several reasons, as the control andvictory over pain and the encounter with the baby. Conclusion: Women that received information in relation to thechildbirth and that got ready for it remained calm and safe, being protagonists of their childbirth, living it fully.Este estudio de abordaje cualitativa realizado en el alojamiento conjunto de la maternidad de un hospitaldocente de Rio Grande do Sul - Brasil. Objetivo: conocer los sentimientos de la mujer parturienta acerca de la experienciadel parto y nacimiento de su hijo. Utilizamos para la colecta de datos la entrevista semiestructurada. La satisfacción fueunánime con respecto al parto y a la experiencia del nacimiento de los hijos, por motivos como el control y superación deldolor, y el encuentro con el niño. Concluimos que las mujeres, que recibieron informaciones en relación al parto y que siprepararon para el mismo permanecieron tranquilas y seguras, siendo de esa manera protagonistas de su parto, viviéndoloplenamente.Este estudo de abordagem qualitativa realizado no alojamento conjunto da maternidade de um hospital deensino do Rio Grande do Sul-Brasil. Objetivo: conhecer os sentimentos da mulher puérpera acerca da experiência do partoe nascimento de seu filho. Utilizamos para coleta de dados a entrevista semiestruturada. A satisfação foi unânime comrelação ao parto e à experiência do nascimento dos filhos, por motivos como o controle e superação da dor e o encontrocom o filho. Concluímos que as mulheres que receberam informações em relação ao parto e que se prepararam para elepermaneceram tranquilas e seguras, sendo dessa maneira protagonistas de seu parto, vivenciando-o plenamente

Percepções de homens sobre a vivência da paternidade na adolescência: uma perspectiva bioecológica

Objetivo: conhecer a percepção de homens sobre a vivência da paternidade na adolescência.Método: estudo qualitativo, realizado com cinco homens que vivenciaram a paternidade durante a adolescência. A coleta dos dados ocorreu por meio de entrevista em profundidade, no domicílio, em agosto de 2013, em um município do Sul do Brasil. Analisaram-se os dados com o modelo teórico de Urie Bronfenbrenner.Resultados: viver a paternidade na adolescência foi uma experiência de amadurecimento e reflexões a respeito do papel de pai e suas atribuições. A família foi o microssistema referenciado e influenciou o desenvolvimento da paternidade. Identificou-se o quanto as implicações da paternidade na adolescência repercutiram ao longo de suas vidas.Conclusão: é importante introduzir a temática paternidade nos sistemas de saúde, para que o adolescente possa exercitá-la de maneira saudável. A enfermagem tem papel relevante, pois pode acolhê-los e direcionar o olhar para suas singularidades.Palavras-chave: Paternidade. Adolescente. Relações pai-filho. Pesquisa qualitativ

Uso de contraceptivos por puérperas adolescentes

Objetivo: Averiguar a utilização dos métodos contraceptivos pelas puérperas adolescentes a fim de relacionar o seu (des)uso com a gravidez na adolescência.Método: Estudo transversal, descritivo, realizado por meio de instrumento estruturado com 181 puérperas adolescentes que tiveram seus partos no hospital participante da pesquisa. Os dados foram coletados no período de dezembro de 2008 a dezembro de 2009.Resultados: 64,1% das puérperas faziam uso de algum método contraceptivo antes de ficarem grávidas e os métodos mais utilizados foram anticoncepcional oral 51% e o preservativo masculino 29%. Para 75% das adolescentes a gravidez foi planejada e justificada pelo desejo e a vontade própria de vivenciar a maternidade.Conclusão: Considerando que quase metade das adolescentes entrevistadas desejavam a gestação, aponta-se que pesquisar e discutir apenas o uso ou não dos métodos contraceptivos não é adequado. É necessário aprofundar as investigações acerca dos significados de ser mãe na adolescência

Experiência do adulto jovem com a doença renal crônica

Objetivo: conhecer o cotidiano do adulto jovem com a doença renal crônica em tratamento hemodialítico. Métodos: pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, realizada com oito informantes em um serviço de nefrologia e no domicílio em um município no Sul do Brasil, no período de junho a agosto de 2013. Utilizou-se como referencial teórico, conceitos relacionados aos aspectos culturais de Madelaine Leininger e Clifford Geertz e os instrumentos para a coleta de dados foram a entrevista narrativa, a observação assistemática e o diário de campo. Resultados: os informantes estabeleceram uma nova história, devido à convivência cotidiana com a doença, apresentando modificações nos hábitos alimentares, hídricos, atividades diárias, laborais, lazer e sexual. A dependência de outras pessoas também foi mencionada. As fontes de apoio estiveram presentes nas narrativas. Considerações finais: os adultos jovens nessa condição de adoecimento construíram um novo modo de viver baseado em sua cultura, mantendo normas, valores e crenças

PERFIL SOCIOECONÔMICO E DEMOGRÁFICO DE PUÉRPERAS ADOLESCENTES

Objetivou-se descrever o perfil socioeconômico e demográfico de adolescentes internadas na enfermaria de puerpério de um hospital universitário da Paraíba. Estudo quantitativo realizado de dezembro de 2008 a novembro de 2009, por meio de questionário estruturado, com 85 puérperas adolescentes. As principais variáveis analisadas foram: idade, cor, ocupação, estado civil, grau de escolaridade, renda familiar e apoio recebido pela puérpera. Para análise foi utilizado o programa Statistical Package for the Social Sciences. Os resultados indicam que as adolescentes são de cor morena (69,4%), com baixo nível de escolaridade (61,2%), alto índice de evasão escolar (73,8%), fora do mercado de trabalho (92,9%), dependentes economicamente (89,4%) e pertencentes às classes econômicas menos favorecidas (85,9%). Esta realidade contribui para a manutenção do ciclo da pobreza. A gravidez não planejada na adolescência gera consequências para a adolescente, sua família e sociedade. Destaca-se a importância do apoio familiar e social como fatores protetores