Conflitos de Uso e Cobertura do Solo para o Período de 1985 a 2017 na Bacia Hidrográfica do Rio Caldas-GO

A bacia hidrográfica do rio Caldas possui área de drenagem de aproximadamente 1.288,00 km², abrange onze municípios e seu curso d’água principal é afluente do rio Meia-Ponte, um dos mananciais que abastecem Goiânia. Objetivou-se analisar: a) os conflitos de uso do solo por atividades antrópicas na bacia hidrográfica do rio Caldas, estado de Goiás, enfatizando as ocorrências destas atividades nas Áreas de Preservação Permanente (APPs) de cursos d'água, de acordo com a Lei 12.651/2012 (Código Florestal); b) o histórico da ocupação irregular das APPs para um período de 32 anos (1985 – 2017), observando se após a aprovação do Código Florestal ainda há irregularidades no uso do solo desses locais. A metodologia consistiu na consulta a documentos legais, avaliação cartográfica e na classificação de imagens de satélites para os anos de 1985, 2008, 2012 e 2017. Constatou-se que 35,903 km² são ocupados pelas APPs amostradas neste estudo, aproximadamente 2,8% da área da bacia. Para o ano de 1985 quantificou-se uma área de 30,93 km² de conflitos de uso do solo nas APPs, passando para 19,9 km² em 2008, 22,67 km² em 2012 e 17,18 km² em 2017. Pastagem foi a classe que mais ocupou áreas nas APPs em todos os anos avaliados. As alterações ocorridas na legislação após 1985 influenciaram na redução da ocupação das APPs, porém, em 2017 mais de 47% dessas áreas ainda são ocupadas ilegalmente. Os resultados mostram que as APPs estudadas sofreram intervenções antrópicas durante todo o período analisado, evidenciando o não cumprimento da legislação ambiental federal.The Caldas River basin has a drainage area of about 1,288.00 km², covers eleven municipalities and its main watercourse is tributary of the Meia-Ponte river, one of the sources that supply Goiânia. The objective of this study was to analyze: a) the conflicts of use of the land by anthropic activities in the Caldas River basin, state of Goiás, emphasizing the occurrences of these activities in the Permanent Preservation Areas (APPs) of watercourses, according to Law 12.651/2012 (Forest Code); b) the history of the irregular occupation of the APPs for a period of 32 years (1985 - 2017), observing whether there are still irregularities in the use of the land of these sites after the approval of the Forest Code. The methodology consisted of the consultation of legal documents, cartographic evaluation and classification of satellite images for the years 1985, 2008, 2012 and 2017. It was verified that 35,903 km² are occupied by APPs sampled in this study, approximately 2.8% of basin area. For 1985, an area of 30.93 km² of land use conflicts in APPs was increased to 19.9 km² in 2008, 22.67 km² in 2012 and 17.18 km² in 2017. Pasture was the class that occupied most areas in the APPs in all evaluated years. Changes in legislation after 1985 have influenced the reduction of the occupation of APPs, but in 2017 more than 47% of these areas are still illegally occupied. The results show that the APPs studied underwent anthropic interventions throughout the analyzed period, evidencing non-compliance with federal environmental legislation

Avaliação geotécnica de áreas non aedificandi suscetíveis a movimentos de massa por ensaios pressiométrico

The present study investigated the susceptibilities to mass movements of slopes in areas classified as having high potential for natural accidents in Viçosa-MG-Brazil. Several stability scenarios were analyzed based on the geological-geotechnical characteristics of the terrain, considering resistance parameters and geometry for a two-dimensional analysis in the Geostudio Slope/W software. The research was based on an urban susceptibility map, which allowed the selection of areas with high potential for mass movement to carry out the PMT tests. These, in turn, subsidized the followed by numerical stability simulations to identify the degree of instability and the safety factor of the area in question. The PMT test was chosen for its speed and precision in obtaining the soil parameters in depth, which, associated with stability simulations, allowed an assessment of the slopes. In addition, scenarios were evaluated with geotechnical parameters obtained and the confidence interval was varied to increase the degree of safety of the evaluation. Finally, detailed information is provided, which can support public policies appropriate to each location, considering its geological-geotechnical peculiarities.El presente estudio investigó las susceptibilidades a los movimientos en masa de taludes en áreas clasificadas como de alto potencial para accidentes naturales en Viçosa-MG-Brasil. Se analizaron varios escenarios de estabilidad en base a las características geológicas-geotécnicas del terreno, considerando parámetros de resistencia y geometría para un análisis bidimensional en el software Geostudio Slope/W. La investigación se basó en un mapa de susceptibilidad urbana, que permitió seleccionar zonas con alto potencial de movimiento de masas para realizar las pruebas de PMT. Estos, a su vez, subsidiaron el seguimiento de simulaciones numéricas de estabilidad para identificar el grado de inestabilidad y el factor de seguridad del área en cuestión. El ensayo PMT fue elegido por su rapidez y precisión en la obtención de los parámetros del suelo en profundidad, lo que asociado a simulaciones de estabilidad permitió una evaluación de los taludes. Además, se evaluaron escenarios con parámetros geotécnicos obtenidos y se varió el intervalo de confianza para aumentar el grado de seguridad de la evaluación. Finalmente, se brinda información detallada, que puede sustentar políticas públicas adecuadas a cada lugar, considerando sus peculiaridades geológicas-geotécnicas.O presente estudo investigou as suscetibilidades a movimentos de massa de taludes em áreas classificadas como de alto potencial para acidentes naturais em Viçosa-MG-Brasil. Foram analisados diversos cenários de estabilidade com base nas características geológico-geotécnicas do terreno, considerando parâmetros de resistência e a geometria para uma análise bidimensional no software Geostudio Slope/W. A pesquisa baseou-se em uma carta urbana de suscetibilidade, que permitiram selecionar as áreas com alto potencial de movimento de massa para a realização dos ensaios PMT. Estes, por sua vez, subsidiaram as seguido de simulações numéricas de estabilidade para identificar o grau de instabilidade e o fator de segurança da área em questão. Optou-se pelo ensaio PMT por sua rapidez e precisão na obtenção dos parâmetros do solo em profundidade, os quais, associados a simulações de estabilidade, possibilitaram uma avaliação dos taludes. Além disso, avaliou-se cenários com parâmetros geotécnicos obtidos e variou-se o intervalo de confiança para aumentar o grau de segurança da avaliação. Por fim, são fornecidas informações detalhadas, as quais podem subsidiar políticas públicas adequadas a cada localidade considerando suas peculiaridades geológico-geotécnicas

As principais competências do enfermeiro no serviço offshore: plataformas de petróleo e gás

The aim was to describe the skills of an offshore nurse through theoretical modeling that aimed to clarify their main responsibilities on oil-related platforms. This is an integrative review research where, through materials available on digital platforms and books with the same theme, it will be possible to gather enough data to reflect and discuss the duties that are the responsibility of the offshore nurse. In the discussion, two categories were selected to understand the topic better: The insertion of the Nurse in management in the offshore service in search of promotion and prevention of workplace health and The skills of the offshore nurse in the face of urgent and emergency actions. This study found that the nurses' offshore work process is developed through the collaboration of a multidisciplinary and multidisciplinary team, where they have responsibilities in offshore work, and their presence on oil platforms serves as a professional example around worker health and safety.Objetivou-se descrever as competências de um enfermeiro offshore por meio de modelagem teórica que visou esclarecer suas principais responsabilidades em plataformas relacionadas ao petróleo. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa onde através de matérias disponíveis nas plataformas digitais e livros com o mesmo tema tornará possível reunir uma quantidade de dados suficientes que terão como finalidade a reflexão e a discussão das atribuições que são da competência do enfermeiro offshore. Na discussão foram selecionadas duas categorias como visando melhor entendimento sobre o tema, tais quais: A inserção do Enfermeiro frente a gestão no serviço offshore em busca de promoção e prevenção de saúde dos trabalhos e As competências do enfermeiro offshore frente a ações de urgência e emergência. Este estudo constatou que o processo de trabalho offshore do enfermeiro se desenvolve por meio da colaboração de uma equipe multidisciplinar e multiprofissional, onde possui responsabilidades no trabalho offshore, e sua presença em plataformas de petróleo serve como exemplo profissional na área de segurança e saúde do trabalhador

O direito à saúde em face do princípio da reserva do possível: A antinomia jurídica no contexto do fornecimento de medicamentos de alto custo, pelo SUS, com enfoque no tratamento da degeneração macular relacionada à idade

A necessidade de usuários do Sistema Único de Saúde por receber um tratamento adequado, mesmo quando este é de alto custo, é um impasse interdisciplinar, da Medicina e do Direito, e está presente, por exemplo, quando se tem um paciente com degeneração macular relacionada à idade, já que o fármaco para tal comorbidade, o ranibizumabe, é oneroso. Nesse sentido, a limitação de fornecimento desse tipo de medicação é justificada, pelo Estado, pelo princípio da reserva do possível. Por isso, objetivo desse estudo foi o de verificar, na literatura científica disponível, nas plataformas Portal de Periódicos CAPES, Google Acadêmico, SciELO e Portal Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), temas e conceitos que abarcam o direito à saúde em face do princípio da reserva do possível, com enfoque na indicação clínica do uso do ranibizumabe para o tratamento da degeneração macular relacionada à idade versus a indicação judiciária/estatal da substituição deste medicamento pelo bevacizumabe, com a alegação de que este último possui um menor custo com equivalente eficácia. Verificou-se que os dois medicamentos não possuem a mesma indicação e eficácia, mas que, a depender do relatório médico e do entendimento do corpo jurídico brasileiro, tem-se uma decisão diferente para cada processo judicial acerca do efetivo fornecimento do ranibizumabe. Perante isso, espera-se que a presente revisão incentive um trabalho interdisciplinar entre a Medicina e o Direito para que se haja um senso comum, no qual se beneficie o cidadão brasileiro em meio a essa problemática

A PRÁTICA DA EDUCAÇÃO EM SAÚDE NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA.

Objective: To discuss the practice of health education in the family health strategy through the existing literature. Methods: This is a qualitative integrative literature review. The search for works involved in the research was carried out in the following databases: SCIELO, LILACS, BDENF and MEDLINE, using the descriptors in health sciences: "Primary health care", "Health education" and "Public health". The inclusion criteria were: published between 2013 and 2023, with free access to full texts, articles in Portuguese, English and Spanish and related to the theme. Exclusion criteria were: duplicate articles, incomplete articles, abstracts, reviews, debates, articles published in event proceedings and unavailable in full. Results: In the ESF, health education is based on a collective construction based on the work of a multidisciplinary and intersectoral team, which aims for comprehensive and humanized care, seeking to empower the patient to autonomy in care and in prevention and health promotion practices. Conclusion: It can be concluded that primary care is the population's main point of access to health education activities under the SUS, and it is therefore important to emphasize that these activities are aimed at promoting and preventing the population's health.Objetivo: Discutir por meio da literatura existente acerca da prática da educação em saúde na estratégia saúde da família. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de caráter qualitativo. A busca dos trabalhos envolvidos na pesquisa foi realizada nas seguintes bases de dados: SCIELO, LILACS, BDENF e MEDLINE, a partir dos descritores em ciências da saúde: “Atenção primária á saúde”, “Educação em saúde” e “Saúde pública”. Os critérios de inclusão foram: publicados no período entre 2013 e 2023, cujo acesso ao periódico era livre aos textos completos, artigos em idioma português, inglês e espanhol e relacionados a temática. Critérios de exclusão foram: artigos duplicados, incompletos, resumos, resenhas, debates, artigos publicados em anais de eventos e indisponíveis na íntegra. Resultados: Na ESF a educação em saúde se baseia numa construção coletiva com embasamento no trabalho de uma equipe multidisciplinar e intersetorial, que visa um atendimento integral e humanizado, buscando-se empoderar o paciente a autonomia do cuidado e nas práticas de prevenção e promoção da saúde. Conclusão: Conclui-se que a atenção primária é o principal ponto de acesso da população as atividades de educação em saúde pelo SUS, diante disso é importante destacar que essas atividades visam a promoção e prevenção da saúde da população

Mortality from gastrointestinal congenital anomalies at 264 hospitals in 74 low-income, middle-income, and high-income countries: a multicentre, international, prospective cohort study

Summary Background Congenital anomalies are the fifth leading cause of mortality in children younger than 5 years globally. Many gastrointestinal congenital anomalies are fatal without timely access to neonatal surgical care, but few studies have been done on these conditions in low-income and middle-income countries (LMICs). We compared outcomes of the seven most common gastrointestinal congenital anomalies in low-income, middle-income, and high-income countries globally, and identified factors associated with mortality. Methods We did a multicentre, international prospective cohort study of patients younger than 16 years, presenting to hospital for the first time with oesophageal atresia, congenital diaphragmatic hernia, intestinal atresia, gastroschisis, exomphalos, anorectal malformation, and Hirschsprung’s disease. Recruitment was of consecutive patients for a minimum of 1 month between October, 2018, and April, 2019. We collected data on patient demographics, clinical status, interventions, and outcomes using the REDCap platform. Patients were followed up for 30 days after primary intervention, or 30 days after admission if they did not receive an intervention. The primary outcome was all-cause, in-hospital mortality for all conditions combined and each condition individually, stratified by country income status. We did a complete case analysis. Findings We included 3849 patients with 3975 study conditions (560 with oesophageal atresia, 448 with congenital diaphragmatic hernia, 681 with intestinal atresia, 453 with gastroschisis, 325 with exomphalos, 991 with anorectal malformation, and 517 with Hirschsprung’s disease) from 264 hospitals (89 in high-income countries, 166 in middleincome countries, and nine in low-income countries) in 74 countries. Of the 3849 patients, 2231 (58·0%) were male. Median gestational age at birth was 38 weeks (IQR 36–39) and median bodyweight at presentation was 2·8 kg (2·3–3·3). Mortality among all patients was 37 (39·8%) of 93 in low-income countries, 583 (20·4%) of 2860 in middle-income countries, and 50 (5·6%) of 896 in high-income countries (p<0·0001 between all country income groups). Gastroschisis had the greatest difference in mortality between country income strata (nine [90·0%] of ten in lowincome countries, 97 [31·9%] of 304 in middle-income countries, and two [1·4%] of 139 in high-income countries; p≤0·0001 between all country income groups). Factors significantly associated with higher mortality for all patients combined included country income status (low-income vs high-income countries, risk ratio 2·78 [95% CI 1·88–4·11], p<0·0001; middle-income vs high-income countries, 2·11 [1·59–2·79], p<0·0001), sepsis at presentation (1·20 [1·04–1·40], p=0·016), higher American Society of Anesthesiologists (ASA) score at primary intervention (ASA 4–5 vs ASA 1–2, 1·82 [1·40–2·35], p<0·0001; ASA 3 vs ASA 1–2, 1·58, [1·30–1·92], p<0·0001]), surgical safety checklist not used (1·39 [1·02–1·90], p=0·035), and ventilation or parenteral nutrition unavailable when needed (ventilation 1·96, [1·41–2·71], p=0·0001; parenteral nutrition 1·35, [1·05–1·74], p=0·018). Administration of parenteral nutrition (0·61, [0·47–0·79], p=0·0002) and use of a peripherally inserted central catheter (0·65 [0·50–0·86], p=0·0024) or percutaneous central line (0·69 [0·48–1·00], p=0·049) were associated with lower mortality. Interpretation Unacceptable differences in mortality exist for gastrointestinal congenital anomalies between lowincome, middle-income, and high-income countries. Improving access to quality neonatal surgical care in LMICs will be vital to achieve Sustainable Development Goal 3.2 of ending preventable deaths in neonates and children younger than 5 years by 2030

Glucocorticoid-Induced Leucine Zipper Alleviates Lung Inflammation and Enhances Bacterial Clearance during Pneumococcal Pneumonia

Pneumonia is a leading cause of morbidity and mortality. While inflammation is a host protective response that ensures bacterial clearance, a finely regulated response is necessary to prevent bystander tissue damage. Glucocorticoid (GC)-induced leucine zipper (GILZ) is a GC-induced protein with anti-inflammatory and proresolving bioactions, yet the therapeutical role of GILZ in infectious diseases remains unexplored. Herein, we investigate the role and effects of GILZ during acute lung injury (ALI) induced by LPS and Streptococcus pneumoniae infection. GILZ deficient mice (GILZ−/−) presented more severe ALI, characterized by increased inflammation, decreased macrophage efferocytosis and pronounced lung damage. In contrast, pulmonary inflammation, and damage were attenuated in WT mice treated with TAT-GILZ fusion protein. During pneumococcal pneumonia, TAT-GILZ reduced neutrophilic inflammation and prevented the associated lung damage. There was also enhanced macrophage efferocytosis and bacterial clearance in TAT-GILZ-treated mice. Mechanistically, TAT-GILZ enhanced macrophage phagocytosis of pneumococcus, which was lower in GILZ−/− macrophages. Noteworthy, early treatment with TAT-GILZ rescued 30% of S. pneumoniae-infected mice from lethal pneumonia. Altogether, we present evidence that TAT-GILZ enhances host resilience and resistance to pneumococcal pneumonia by controlling pulmonary inflammation and bacterial loads leading to decreased lethality. Exploiting GILZ pathways holds promise for the treatment of severe respiratory infections

Ações extensionistas e o diálogo com as comunidades contemporâneas.

As possibilidades que o tema desta segunda edição da Coleção Extensão e Sociedade oportuniza são muitas, porque o diálogo é a condição essencial da Extensão Universitária, a ponto de ser um princípio determinante. Portanto, quando a chamada foi lançada para que os autores submetessem textos oriundos de ações extensionistas, já se esperava que as submissões desenhassem um quadro de diversidade ampla. A expectativa foi cumprida. O que se poderá observar nesta coletânea é como o princípio do diálogo ocorre em campos diversos. Sobre tal aspecto, há de se observar que para a extensão, o diálogo deve ocorrer entre diferentes grupos. A Universidade é, de modo geral, um grupo e a sociedade, abarca todos os demais. Isto, diga-se logo, sob um ponto de vista amplo, porque quanto mais o olhar se aproxima dos fatos, encontram-se no primeiro grupo, muitos outros, tão diversos entre si quanto o são aqueles que se resolveu reunir em uma categoria imensa: a sociedade. Portanto, os influxos desejáveis no processo dialógico são esperados dentro e entre os grupos e é, possivelmente, a maior energia que uma atividade extensionista possa gerar: a ebulição de ideias (nem sempre convergentes) que o diálogo entre os diversos, internos e externos, acaba gerando no processo de interação. E como não há extensão sem interação, vamos aceitar que quando os dois universos, o acadêmico e a sociedade, aproximam-se, nem sempre é possível saber quais os planetas, de cada dimensão, que orbitarão no processo interativo

Implementation of a Brazilian Cardioprotective Nutritional (BALANCE) Program for improvement on quality of diet and secondary prevention of cardiovascular events: A randomized, multicenter trial

Background: Appropriate dietary recommendations represent a key part of secondary prevention in cardiovascular disease (CVD). We evaluated the effectiveness of the implementation of a nutritional program on quality of diet, cardiovascular events, and death in patients with established CVD. Methods: In this open-label, multicenter trial conducted in 35 sites in Brazil, we randomly assigned (1:1) patients aged 45 years or older to receive either the BALANCE Program (experimental group) or conventional nutrition advice (control group). The BALANCE Program included a unique nutritional education strategy to implement recommendations from guidelines, adapted to the use of affordable and regional foods. Adherence to diet was evaluated by the modified Alternative Healthy Eating Index. The primary end point was a composite of all-cause mortality, cardiovascular death, cardiac arrest, myocardial infarction, stroke, myocardial revascularization, amputation, or hospitalization for unstable angina. Secondary end points included biochemical and anthropometric data, and blood pressure levels. Results: From March 5, 2013, to Abril 7, 2015, a total of 2534 eligible patients were randomly assigned to either the BALANCE Program group (n = 1,266) or the control group (n = 1,268) and were followed up for a median of 3.5 years. In total, 235 (9.3%) participants had been lost to follow-up. After 3 years of follow-up, mean modified Alternative Healthy Eating Index (scale 0-70) was only slightly higher in the BALANCE group versus the control group (26.2 ± 8.4 vs 24.7 ± 8.6, P <.01), mainly due to a 0.5-serving/d greater intake of fruits and of vegetables in the BALANCE group. Primary end point events occurred in 236 participants (18.8%) in the BALANCE group and in 207 participants (16.4%) in the control group (hazard ratio, 1.15; 95% CI 0.95-1.38; P =.15). Secondary end points did not differ between groups after follow-up. Conclusions: The BALANCE Program only slightly improved adherence to a healthy diet in patients with established CVD and had no significant effect on the incidence of cardiovascular events or death. © 2019 The Author

NEOTROPICAL CARNIVORES: a data set on carnivore distribution in the Neotropics

Mammalian carnivores are considered a key group in maintaining ecological health and can indicate potential ecological integrity in landscapes where they occur. Carnivores also hold high conservation value and their habitat requirements can guide management and conservation plans. The order Carnivora has 84 species from 8 families in the Neotropical region: Canidae; Felidae; Mephitidae; Mustelidae; Otariidae; Phocidae; Procyonidae; and Ursidae. Herein, we include published and unpublished data on native terrestrial Neotropical carnivores (Canidae; Felidae; Mephitidae; Mustelidae; Procyonidae; and Ursidae). NEOTROPICAL CARNIVORES is a publicly available data set that includes 99,605 data entries from 35,511 unique georeferenced coordinates. Detection/non-detection and quantitative data were obtained from 1818 to 2018 by researchers, governmental agencies, non-governmental organizations, and private consultants. Data were collected using several methods including camera trapping, museum collections, roadkill, line transect, and opportunistic records. Literature (peer-reviewed and grey literature) from Portuguese, Spanish and English were incorporated in this compilation. Most of the data set consists of detection data entries (n = 79,343; 79.7%) but also includes non-detection data (n = 20,262; 20.3%). Of those, 43.3% also include count data (n = 43,151). The information available in NEOTROPICAL CARNIVORES will contribute to macroecological, ecological, and conservation questions in multiple spatio-temporal perspectives. As carnivores play key roles in trophic interactions, a better understanding of their distribution and habitat requirements are essential to establish conservation management plans and safeguard the future ecological health of Neotropical ecosystems. Our data paper, combined with other large-scale data sets, has great potential to clarify species distribution and related ecological processes within the Neotropics. There are no copyright restrictions and no restriction for using data from this data paper, as long as the data paper is cited as the source of the information used. We also request that users inform us of how they intend to use the data