Gastrostomía Endoscópica Percutánea: cambio y cuidados. Análisis del efecto de una intervención educativa en los alumnos de 4º del grado de Enfermería de la Universidad de Santiago de Compostela.

Traballo Fin de Grao en Enfermaría. Curso 2021-2022Introducción: La Gastrostomía Endoscópica Percutánea (PEG) permite la nutrición enteral a largo plazo en pacientes de cualquier edad con eficacia, seguridad y mejoría de la calidad de vida. La enfermería tiene una labor esencial en los cuidados y recambios de las PEG y la instrucción de los pacientes y sus familias. Objetivo: Analizar la evolución de los conocimientos sobre el cambio y cuidado de la PEG en el alumnado de 4º de Enfermería en la Universidad de Santiago de Compostela tras una intervención educativa. Método: Se realizó un estudio cuasiexperimental con evaluación antes y después, longitudinal y prospectivo, en una muestra de alumnos voluntarios de 4º curso del grado de Enfermería en la USC. Tras un cuestionario inicial de conocimientos sobre el tema (25 preguntas) se realizó una intervención educativa consistente en una presentación en PowerPoint sobre la definición, cuidados y recambio de la sonda PEG; evaluándose los conocimientos de los participantes 17 días tras dicha intervención. Fueron invitados a participar 110 alumnos. Resultados: Se obtuvieron 41 respuestas en el primer cuestionario (37%) y 30 (70% de los que contestaron previamente) tras la intervención educativa. El cuestionario preliminar fue contestado correctamente (con más de 14 preguntas correctas) por el 63%, siendo ese porcentaje del 100% en el examen tras la formación. Las preguntas más falladas en el segundo cuestionario fueron el lugar de conexión de la alargadera en la sonda de bajo perfil, si es una técnica estéril o no, dónde se realiza y su complicación más común. Conclusión: Una intervención educativa sencilla contribuye a mejorar los conocimientos prácticos sobre los cuidados de las PEG, por lo que debería incluirse en los programas de formación de las futuras enfermeras. Futuras intervenciones podrían reforzar los conocimientos sobre las condiciones de la técnica y sistemas de conexión, lo más fallado por los alumnos.Introdución: A Gastrostomía Endoscópica Percutánea (PEG) permite a nutrición enteral a longo prazo en pacientes de calquera idade con eficacia, seguridade e melloría da calidade de vida. A enfermaría ten unha labor esencial nos coidados e recambios das PEG e a instrución dos pacientes e as súas familias. Obxectivo: Analizar a evolución dos coñecementos sobre o cambio e coidados das PEG no alumnado de 4º de Enfermaría na Universidade de Santiago de Compostela tras unha intervención educativa. Método: Realizouse un estudo cuasi-experimental con avaliación antes e despois, lonxitudinal e prospectivo, nunha mostra de alumnos voluntarios de 4º curso do grao de Enfermaría na USC. Tras un cuestionario inicial de coñecementos sobre o tema (25 preguntas) realizouse unha intervención educativa consistente nunha presentación en PowerPoint sobre a definición, coidados e recambio da sonda PEG; avaliándose os coñecementos dos participantes 17 días tras dita intervención. Foron invitados a participar 110 alumnos. Resultados: Obtivéronse 41 respostas no primeiro cuestionario (37%) e 30 (70% dos que contestaron previamente) tras a intervención educativa. O cuestionario preliminar foi contestado correctamente (con máis de 14 preguntas correctas) polo 63%, sendo esta porcentaxe do 100% no examen tras a formación. As preguntas máis falladas no segundo cuestionario foron o lugar de conexión da alargadeira da sonda de baixo perfil, se se trata dunha técnica estéril ou non, onde se realiza e a súa complicación máis común. Conclusión: Unha intervención educativa sinxela contribúe a mellorar os coñecementos prácticos sobre os coidados das PEG, polo que debería engadirse nos programas de formación das futuras enfermeiras. Futuras intervencións poderían reforzar os coñecementos sobre as condición da técnica e sistemas de conexión, o máis fallado polos alumnos.Introduction: Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (PEG) enables long-term enteral nutrition in patients of any age with efficacy, safety and improved quality of life. Nursing has an essential role in the care and replacement of PEG and the instruction of patients and their families. Objectives: Analyze the evolution of knowledge about the change and care of PEG in estudents of 4th year of Nursing degree at the Univertsity of Santiago de Compostela after an educational intervention. Methods: A quasi-experimental longitudinal and prospective study was conducted with before and after evaluation, in a sample of volunteer students of the 4th year of the Nursing degree at USC. After an initial questionnaire of knowledge on the subject (25 questions) an educational intervention was carried out consisting of a PowerPoint presentation of the definition, care and replacement of the PEG; evaluating the knowledge of the participants 17 days after this intervention. 110 students were invited to participate. Results: 41 responses were obtained in the first questionnaire (37%) and 30 (70% of those who answered previously) after the educational intervention. The preliminary questionnaire was answered correctly (with more than 14 correct questions) by 63%, that percentage being 100% in the exam after training. The most failed questions in the second questionnaire were the place of connection of the extension in the low-profile probe, whether it is a sterile technique or not, where it is performed and its most common complication. Conclusions: A simple educational intervention contributes to improving practical knowledge about PEG care and therefore should be included in the training programmes of future nurses. Future interventions could strengthen knowledge about the conditions of the technique and connection systems, the most failed by the students

La formación del profesorado implicado en el proyecto escuela 2.0

Debido a la importancia que ejercen las nuevas tecnologías en la sociedad actual, hemos realizado una investigación con profesores implicados en el Proyecto Escuela 2.0, que se ha puesto en marcha este año, por iniciativa del gobierno a nivel nacional. Es importante que los niños y niñas hagan uso de ellas lo antes posible y que las escuelas favorezcan este tipo de enseñanza, por ello creemos importante que los profesores de esos niños/niñas estén bien formados en la nueva tarea que se les presenta. Por eso hemos realizado esta investigación, para comprobar cuál es la preparación en TIC del profesorado de Sevilla, que va a educar a estos alumnos y alumnas en medios tecnológicos, ya que esta medida corre con importantes gastos económicos.Due to the importance the new technologies have in society nowadays, we have done a research with teachers implied in the Project School 2.0, which is going on this year as a national government project. It is important that children make use of them as soon as possible and that schools encourage this type of education. Therefore we think it is important that teachers are well trained in the new task presented t them. That is the reason why we have done this research, in order to check which is the level in ICT and more specifically in the Project 2.0, of the Sevillian teachers, because they will have the responsibly of educating the pupils in technologicals means, which economical cost have significant

Serological evaluation of selected vector-borne pathogens in owned dogs from northern Spain based on a multicenter study using a commercial test

Environmental conditions in northern Spain allow the development of different arthropods involved in the transmission of significant canine vector-borne pathogens. The aim of the study was to systematically assess seroprevalence rates for Leishmania infantum, Ehrlichia canis, Anaplasma spp., Dirofilaria immitis and Borrelia burgdorferi, and risk factors in dogs from all regions of the north of Spain. A total of 556 dogs were included in this study between January 2017 and December 2018, belonging to 30 practices covering all regions in northern Spain (Galicia, Asturias, Cantabria, Basque Country, Navarra, Aragon and Catalonia). All practices were located in the north of every region. Blood samples were analyzed using the 4DX SNAP® test (IDEXX Laboratories, Westbrook, Maine, USA) for the detection of D. immitis antigen and E. canis, B. burgdorferi and Anaplasma spp. antibodies. Leishmania SNAP ® test (IDEXX Laboratories) was used for detection of L. infantum antibodies. Associations between prevalence of canine vector-borne pathogens, epidemiological and clinical signs data were statistically analyzed. The overall prevalence rates were 8.99% for L. infantum, 1.26% for Anaplasma spp., 0.9% for E. canis, 0.72% for B. burgdorferi, and 0.18% for D. immitis. Globally, 11.33% of the dogs included in the study were positive to any tested vector-borne pathogen. Leishmania infantum seroprevalence was the highest and the only one detected in all the regions. Leishmania infantum seropositivity was associated with age > 10 years-old, outdoor access, anemia, fever, dermatological signs, lympadenomegaly, muscular atrophy, ocular signs and renal disease. Ehrlichia canis seropositivity was associated with the summer season and living in urban areas. Apathy, weakness, anorexia, weight loss, anemia, fever and gastrointestinal clinical signs were also associated with E. canis antibody detection. Living in a rural area was also a risk factor for Anaplasma spp. and B. burgdorferi seropositivity. To our knowledge, this is the first multicenter survey performed in northern Spain assessing different canine vector-borne diseases from all regions. Results show the presence of autochthonous cases of these diseases. The vector-borne pathogens found in this study should be included in the differential diagnosis in dogs from some areas previously considered non-endemic for these pathogens

Valoración del cotejo del Nomenclátor Geográfico Básico de España con los nomenclátores de las distintas comunidades autónomas

Se plantea una perspectiva comparativa de la diferente casuística que resulta en el cotejo del Nomenclátor Geográfico Básico de España (el nomenclátor obtenido a partir de la BTN25 del Instituto Geográfico Nacional) con los diferentes nomenclátores autonómicos

Caracterización clínico-epidemiológica y endoscópica en pacientes con cáncer colorrectal

El cáncer colorrectal se reconoce como la segunda causa de muerte por cáncer en la mayoría de los países desarrollados. La creciente exposición a factores de riesgo como el tabaquismo, cambios en la dieta y en estilos de vida, así como factores ambientales e infecciosos ha propiciado un aumento de su morbilidad y mortalidad. Se realizó un estudio descriptivo prospectivo en 36 pacientes mayores de 18 años atendidos en consulta de gastroenterología  del Hospital Universitario Calixto García desde Enero del 2016 hasta Diciembre del 2016, diagnosticados con cáncer colorrectal por colonoscopia e histología. Se recogió en planilla de recolección: sexo, edad, antecedentes personales de cáncer de colon, pólipos, enfermedad inflamatoria intestinal y colecistectomía; antecedentes familiares de cáncer de colon u otra localización; hábitos tóxicos: hábito de fumar y alcoholismo; localización anatómica del cáncer e histología. Se concluye que predominó el sexo femenino, la edad más frecuente de diagnóstico estuvo entre los 60 y 79 años. El antecedente personal de pólipo de colon y el antecedente familiar de cáncer de colon fueron los más frecuentes. Hubo predominio de fumadores y de bebedores. La localización anatómica más frecuente fue en sigmoides y el adenocarcinoma de colon fue el tipo histológico de mayor frecuencia

Nomenclátor Geográfico Básico de España v.1.0

El Nomenclátor Geográfico Básico de España (NGBE) es un proyecto desarrollado por el Registro Central de Cartografía (RCC) del Instituto Geográfico Nacional (IGN) en cumplimiento con lo establecido en el Real Decreto 1545/2007, de 23 de noviembre, por el cual se regula el Sistema Cartográfico Nacional. La formación de la primera versión del Nomenclátor Geográfico Básico de España se ha realizado en el período comprendido entre los años 2010 y 2012 y ha consistido en la depuración de los nombres geográficos procedentes de la cartografía del Instituto Geográfico Nacional a escala 1:25.000 a través de una metodología generada en el marco de este proyecto y estructurando el resultado en función del modelo de nomenclátor de INSPIRE (D2.8.I.3 INSPIRE Data Specification on Geographical Names-Guidelines)

Baseline residual kidney function and its ensuing rate of decline interact to predict mortality of peritoneal dialysis patients

Background Baseline residual kidney function (RKF) and its rate of decline during follow-up are purported to be reliable outcome predictors of patients undergoing Peritoneal Dialysis (PD). The independent contribution of each of these factors has not been elucidated. Method We report a multicenter, longitudinal study of 493 patients incident on PD and satisfying two conditions: a glomerular filtration rate (GFR) 1 mL/minute and a daily diuresis 300 mL. The main variables were the GFR (mean of urea and creatinine clearances) at PD inception and the GFR rate of decline during follow-up. The main outcome variable was patient mortality. The secondary outcome variables were: PD technique failure and risk of peritoneal infection. The statistical analysis was based on a multivariate approach, placing an emphasis on the interactions between the two main study variables

Expression and concentration of anti-müllerian hormone in the cat

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SPINAL AND EPIDURAL ANESTHESIA IN PATIENTS WITH STABLE ANGINA PECTORIS. OCTOBER 2007- SEPTEMBER 2009.

Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal en el servicio de Anestesia del Hospital Provincial General Docente “Carlos Manuel de Céspedes” de Bayamo, Granma, desde Octubre del 2006 hasta Septiembre del 2008, con el objetivo de determinar el comportamiento de las técnicas anestésicas raquídea y peridural en los pacientes con el diagnóstico de Angina de pecho de esfuerzo estable (Clase I y II). La muestra estuvo constituida por 180 pacientes. Se elaboró una base de datos y se aplicó el cálculo porcentual. El 30,6% de los casos presentaron Hipertensión Arterial como factor de riesgo para la intervención quirúrgica. Las fracturas de cadera (40%) y los Adenomas y adenocarcinomas de próstata (23%) fueron los principales diagnósticos quirúrgicos. Los parámetros vitales determinados no expusieron anormalidades importantes. La hipotensión arterial constituyó la complicación transoperatoria más frecuente (58,7%), para ambas técnicas anestésicas. La utilización de las técnicas anestésicas raquídea y peridural resultaron satisfactorias en la mayoría de los pacientes, aportando la peridural un menor por ciento de cambios hemodinámicos y complicaciones.It was performed a descriptive, prospective and longitudinal research in the Anesthesia Service of Carlos M. de Céspedes Province Hospital in Bayamo, Granma since October 2006-September 2008 with the objective to determine the behaviour of the spinal and peridural anesthesia techniques in patients with the stable angina pectoris diagnosis (type I and II ). The sample was made by 180 patients. It was created a data basis and it was applied the percentage calculus. The 30.6% of the cases presented hypertension as a risk factor for the surgery. The hip fracture (40%) and the prostatic adenomas and adenocarcinomas (23%) were the main surgical diagnosis. The determined vital parameters did not show important anomalies. Hypotension was the most frequent transoperative complication (58.7%) for both anesthesic techniques. The application of both spinal and peridural anesthesia were satisfactory in most of the patients and the peridural showed a lower percent of hemodinamic changes and complications

Compared decline of residual kidney function in patients treated with automated peritoneal dialysis and continuous ambulatory peritoneal dialysis: a multicenter study

[Abstract] BACKGROUND: There is controversy concerning the compared rates of decline of residual kidney function (RKF) in patients treated with continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) and automated peritoneal dialysis (APD). OBJECTIVES AND METHOD: Following an observational, multicenter design, we studied 493 patients initiating peritoneal dialysis (PD) in four different Spanish units. We explored the effect of the PD modality on the rate of decline of RKF and the probability of anuria during follow-up. We applied logistic regression for intention-to-treat analyses, and linear mixed models to explore time-dependent variables, excluding those affected by indication bias. MAIN RESULTS: Patients started on APD were younger and less comorbid than those initiated on CAPD. Baseline RKF was similar in both groups (p = 0.50). Eighty-seven patients changed their PD modality during follow-up. The following variables predicted a faster decline of RKF: higher (rate of decline) or lower (anuria) baseline RKF, younger age, proteinuria, nonprimary PD, use of PD solutions rich in glucose degradation products, higher blood pressure, and suffering peritonitis or cardiovascular events during follow-up. Overall, APD was not associated with a fast decline of RKF, but stratified analysis disclosed that patients with lower baseline RKF had an increased risk for this outcome when treated with this technique (HR: 2.26, 95% CI: 1.09-4.82, p = 0.023). Moreover, the probability of anuria during follow-up was overtly higher in APD patients (HR: 3.22, 95% CI: 1.25-6.69, p = 0.002). CONCLUSIONS: Starting PD patients directly on APD is associated with a faster decline of RKF and a higher risk of developing anuria than doing so on CAPD. This detrimental effect is more marked in patients initiating PD with lower levels of RKF