Mortalidad por enfermedades respiratorias en el adulto mayor. Evolución en un año

Infectious diseases, and within them bacterial bronchopneumonia, represented a potential source of morbidity, mortality and disability among the elderly. It was conducted a research in development, observational descriptive cross-sectional was conducted in Geriatric Service at “Arnaldo Milian Castro” Hospital between September 1st, 2014 and September 1st, 2015 with the aim of describing the behavior of mortality for acute respiratory diseases in the elderly. The population of study was constituted by all the deceased; their medical records and their geriatric assessments were reviewed. The largest group were males, especially in the group of 80-89 years, the average stay was from one to seven days, the main diagnoses (both clinical and autopsy) were severe bacterial bronchopneumonia, it was poor the death rate with necropsies performed and the clinicopathological relation of necropsies made was high.Las enfermedades infecciosas, y dentro de ellas la bronconeumonía bacteriana, representan una causa potencial de morbilidad, de mortalidad y de invalidez entre los ancianos. Se realizó una investigación en desarrollo, observacional descriptiva de corte transversal, en la Sala de Geriatría del Hospital “Arnaldo Milián Castro” entre el primero de septiembre de 2014 y el primero de septiembre de 2015 con el objetivo de describir el comportamiento de la mortalidad por enfermedades respiratorias agudas en los ancianos. La población de estudio estuvo constituida por todos los fallecidos; se revisaron sus historias clínicas y sus evaluaciones geriátricas. El mayor grupo correspondió al sexo masculino, sobre todo en el grupo de 80 a 89 años, la estadía promedio fue de uno a siete días, los diagnósticos (tanto clínico como necrópsicos) principales fueron las bronconeumonías bacterianas severas, fue pobre el índice de fallecidos con necropsias realizadas y la relación clínico-patológica de las necropsias efectuadas fue alta

Improved Microbial Safety of Direct Ozone-Depurated Shellstock Eastern Oysters (Crassostrea virginica) by Superchilled Storage

The effect of superchilled storage at -1°C on the microbial safety of oyster depurated with 0.2, 0.4, and 0.6 mg/L ozone was studied for 14 days. Fecal coliforms (4,100–16,000 MPN/100 g), Escherichia coli (1,500–3,650 MPN/100 g), Vibrio cholerae non-O1/non-O139 (13.0–102.0 MPN/g), and Salmonella spp. (2.270–3.035 × 103 CFU/g) were initially present in raw oysters. After 6 h depuration, fecal coliform counts decreased (P < 0.05) to 300, 20 and 20 MPN/100 g for 0.2, 0.4, and 0.6 mg/L treatments, while a 0.3 log decrease in control oysters was observed. Initial E. coli counts decreased (P < 0.05) in oysters to 50, 20, and 20 MPN/100 g for 0.2, 0.4, and 0.6 mg/L treatments, respectively. A 1 log reduction in V. cholerae non-O1/non-139 levels were observed in 0.4 and 0.6 mg/L-treatments after 2 and 4 h depuration. Salmonella spp. was not detected in oyster samples after 6 h depuration in 0.4 and 0.6 mg/L-ozone treatments. Considering the bacterial loads after depuration, at the end of superchilled storage the 0.4 mg/L-ozonated oysters attained lower (P < 0.05) fecal coliform levels (280 MPN/100 g) and E. coli counts in 0.4 and 0.6 mg/L-ozonated oysters (20 and 95 MPN/100 g, respectively). A 2-log decrease in V. cholerae non-O1/non-O139 levels on day 5 in 0.4 and 0.6 mg/L-ozonated oysters (< 0.3 MPN/g) was attained. V. cholerae non-O1/non-O139 counts in control oysters decreased 1 log on day 9 of superchilled storage. Salmonella spp. was not detected in ozonated and superchilled stored oysters. Levels of fecal coliforms, E. coli, Salmonella spp., and V. cholerae non-O1/non-O139 in non-ozone depurated oyster samples were higher than in control, 0.4 and 0.6 mg/L ozonated oyster samples during superchilled storage. The cumulative mortality rates after 14 days of storage for superchilled oysters (22.2%) was higher (P < 0.05) than 0.6 mg/L O3 (7.2%) and 0.4 mg/L O3 (5.8%) treatments, and control oysters (5.6%). pH values in control oysters decreased significantly (P < 0.05) throughout the storage period but not in oysters of both ozone treatments, indicating no detrimental effects on oyster survival. The results of this study suggest that superchilled storage enables ozonated shellstock oysters (0.4 mg/L-6 h) stored for 9 days to be safe human consumption

Quality of life with palbociclib plus fulvestrant versus placebo plus fulvestrant in postmenopausal women with endocrine-sensitive hormone receptor-positive and HER2-negative advanced breast cancer : patient-reported outcomes from the FLIPPER trial

In the FLIPPER trial, palbociclib/fulvestrant significantly improved progression-free survival (PFS) compared with placebo/fulvestrant in postmenopausal women with HR+/HER2− advanced breast cancer (ABC). We assessed health-related quality of life (QoL) using patient-reported outcomes (PROs). In this phase II double-blinded study, PROs were assessed at baseline after every three cycles and at the end of the treatment using the European Organisation for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30 and QLQ-BR23. Time to deterioration (TTD) in global health status (GHS)/QoL was defined as a decrease of ⩾10 points. Changes from baseline (CFB) and TTD were analysed using linear mixed-effect and Cox regression models, respectively. Of the 189 randomised (1:1) patients, 178 (94%) completed ⩾1 post-baseline assessment; 50% received ⩾22 cycles of study treatment, with a questionnaire compliance >90%. Mean baseline scores were comparable between arms. GHS/QoL scores were maintained throughout the palbociclib/fulvestrant treatment. CFB showed significant differences for GHS/QoL, appetite loss, constipation and systemic therapy side effect scores favouring placebo/fulvestrant. TTD in GHS/QoL was delayed in placebo/fulvestrant versus palbociclib/fulvestrant [30.3 versus 11.1 months; adjusted hazard ratio (aHR): 1.57, 95% CI: 1.03-2.39, p = 0.036]; this difference was not significant in patients with progressive disease (aHR: 1.2, 95% CI: 0.6-2.2, p = 0.658). No statistically significant differences in TTD were found for the other QLQ-C30 and QLQ-BR23 scales. Although TTD in GHS/QoL was prolonged with placebo/fulvestrant, no differences were observed on other functional or symptom scales. This finding and the improvement in PFS support the combination of palbociclib/fulvestrant as a beneficial therapeutic option for HR+/HER2− ABC. Sponsor Study Code: GEICAM/2014-12 EudraCT Number: 2015-002437-21 ClinTrials.gov reference: NCT0269048

Programa galego para a optimización da terapia nutricional especializada no paciente crítico. Desnutrición Zero

A desnutrición é un problema coñecido nos pacientes hospitalizados, especialmente nos pacientes críticos. A prevalencia no paciente hospitalizado oscila entre un 30 e un 60% e é máis elevada no paciente grave debido á alteración no metabolismo dos diferentes substratos e ao déficit de nutrintes. Obxectivo: diminuír a variabilidade na valoración do risco de malnutrición e optimizar a terapia nutricional especializada (TNE) nos pacientes críticos hospitalizados no Servizo Galego de Saúde, realizando unha valoración do risco de malnutrición e un tratamento homoxéneo dos pacientes críticos con risco en todos os hospitais do Sistema Sanitario Público de Saúde de Galicia.La desnutrición es un problema conocido en los pacientes hospitalizados, especialmente en los pacientes críticos. La prevalencia en el paciente hospitalizado oscila entre un 30 y un 60%, siendo más elevada en el paciente grave, debido a la alteración en el metabolismo de los diferentes sustratos y al déficit de nutrientes. Objetivo: disminuir la variabilidad en la valoración del riesgo de malnutrición y optimizar la terapia nutricional especializada (TNE) en los pacientes críticos hospitalizados en el Servicio Gallego de Salud, realizando una valoración del riesgo de malnutrición y un tratamiento homogéneo de los pacientes críticos con riesgo en todos los hospitales del Sistema Sanitario Público de Salud de Galici

Plan de parto y nacimiento

Texto en gallego y españo

POR UNA CULTURA DE PAZ: UNA MIRADA DESDE LAS CIENCIAS DE LA CONDUCTA

En
 virtud
 de
 lo
 anterior,
 los
 estudiosos
 de
 las
 ciencias
 de
 la
 conducta
 
de
 la
 Universidad
Autónoma 
del
 Estado 
de 
México,

ante 
la
persistencia
 y 
proliferación
 de
 estos 
hechos
 en
 diversas
 partes
 del
Mundo
 y
 de
 nuestro 
país 
en 
particular, se
 convocó
 a
 los
 estudiosos
 interesados
 y
 a
 la
 sociedad
 en
 general
 a
 presentar
 trabajos
 para
 analizar,
 debatir
 y
 proponer
 estrategias
 de
 acción
 y
 dirección,
 que
 fortalezcan
 una
 convivencia y bienestar con sentido humanista para una cultura de paz. El
 presente
 texto
 es
 producto
 de 
esta convocatoria 
que
 recoge 
los
trabajos 
de 

los
 interesados 
en 
la
 temática,

 de
 diferentes 
países
(España,
Argentina,
Cuba,
Brasil,
Costa
 Rica
 y
 México)
 retomando
 con
 ello
 sus
 experiencias
 relativas
 al
 estudio,
 análisis,
 comprensión
 e
 instrumentación
 de
 la
 cultura
 de
 paz
 en
 los
 distintos
 ámbitos
 institucionales
 en
 los
 que
 participan:
 educativo,
 salud,
 penitenciario,
 social,
laboral,
familia,
alimentario,
psicológico,
por 
mencionar 
algunos.
 El
 presente
 libro,
 propicia
 un
 espacio
 de
 reflexión,
 diálogo
 y
 posicionamiento
 de
 las 
ciencias 
de 
la 
conducta
 para 
la 
apropiación,
análisis,
debate
 y 
propuestas 
que
 fortalezcan 
una
 cultura
 de 
paz
 a
través
 de 
la
 convivencia 
y
 el 
bienestar
 social 
con
 sentido 
humanista.
El
 sistema 
económico
 neoliberal
 y 
el 
proceso
 de 
globalización 
han
 contribuido
al
 logro
 de
 avances
 significativos
 en
 la
 ciencia
 y
 la
 tecnología,
 pero
 también
 han
 propiciado
 la
 polarización
 de
 las
 sociedades
 lo
 que
 ha
 impactado
 de
 manera
 negativa
 a
 la
 sociedad
 en
 su
 conjunto,
 pero
 en
 mayor
 medida
 a
 los grupos
 vulnerables. Dicha
 polarización
 ha
 traído
 consigo
 un
 desarrollo
 desigual
 del
 mundo
 que
 se
 expresa
 de
 diferentes
 maneras
 tanto
 en
 países
 desarrollados
 como
 en
 los
 llamados
 del
 tercer
 mundo,
 en
 donde
 no
 están
 satisfechas
 las
 necesidades
 humanas 
elementales
 de
 todos 
los
sectores 
de 
la 
población,
siempre 
falta 
algo. 
Si 
a
 esto 
le
 sumamos 
los
conflictos
 internacionales por
 diferentes
 motivos
 que
 enfrentan
 algunas
 naciones,
 una
 insuficiente
 cobertura
 educativa
 y
 de
 salud,

 desempleo
 y
 pobreza 
extrema,
 entre 
otras
 cosas; 
estamos
 frente
 a
retos 
de
 gran
 envergadura
 para
 los
 gobiernos,
 para
 los
 estudiosos
 y
 para
 la
 sociedad
 civil
 en
 general. Uno 
de 
los
 intentos
 para
 frenar 
y prevenir 
la
 agudización
 de 
estas 
problemáticas
 es
 la
 cultura 
de 
paz,
cuyo
 estudio
y propuestas 
han 
ido 
avanzando 
en 
diferentes
 sentidos 
y 
de 
manera 
favorable,
el 
tema 
está 
presente 
en 
diferentes 
Organismos
 Internacionales
 como
 la
 ONU,
 la
 UNESCO,
 la
 OCDE,
 El
 Banco
 Mundial,
 entre
 otros.
 Pero
 falta 
mucho 
por 
hacer.Universidad Autónoma del Estado de Méxic

Phase III Trial of Adjuvant Capecitabine After Standard Neo-/Adjuvant Chemotherapy in Patients With Early Triple-Negative Breast Cancer (GEICAM/2003-11_CIBOMA/2004-01)

Altres ajuts: Agustí Barnadas: Honoraria: Pfizer. Consulting or Advisory Role: Pfizer, Novartis, Eli Lilly. Speakers'Bureau: Roche, Pfizer, Novartis, Genomic Health International. Travel, Accommodations, Expenses: Roche, Pfizer; Miguel A. Seguí: Consulting or Advisory Role: Roche, Pfizer, Novartis, Amgen, Eisai, Eli Lilly. Speakers' Bureau: Roche, Pfizer, Amgen. Research Funding: Roche (Inst), Novartis (Inst). Travel, Accommodations, Expenses: Roche, Pfizer, Novartis, Amgen.Operable triple-negative breast cancers (TNBCs) have a higher risk of relapse than non-TNBCs with standard therapy. The GEICAM/2003-11_CIBOMA/2004-01 trial explored extended adjuvant capecitabine after completion of standard chemotherapy in patients with early TNBC. Eligible patients were those with operable, node-positive-or node negative with tumor 1 cm or greater-TNBC, with prior anthracycline- and/or taxane-containing chemotherapy. After central confirmation of TNBC status by immunohistochemistry, patients were randomly assigned to either capecitabine or observation. Stratification factors included institution, prior taxane-based therapy, involved axillary lymph nodes, and centrally determined phenotype (basal v nonbasal, according to cytokeratins 5/6 and/or epidermal growth factor receptor positivity by immunohistochemistry). The primary objective was to compare disease-free survival (DFS) between both arms. Eight hundred seventy-six patients were randomly assigned to capecitabine (n = 448) or observation (n = 428). Median age was 49 years, 55.9% were lymph node negative, 73.9% had a basal phenotype, and 67.5% received previous anthracyclines plus taxanes. Median length of follow-up was 7.3 years. DFS was not significantly prolonged with capecitabine versus observation [hazard ratio (HR), 0.82; 95% CI, 0.63 to 1.06; P =.136]. In a preplanned subgroup analysis, nonbasal patients seemed to derive benefit from the addition of capecitabine with a DFS HR of 0.53 versus 0.94 in those with basal phenotype (interaction test P =.0694) and an HR for overall survival of 0.42 versus 1.23 in basal phenotype (interaction test P =.0052). Tolerance of capecitabine was as expected, with 75.2% of patients completing the planned 8 cycles. This study failed to show a statistically significant increase in DFS by adding extended capecitabine to standard chemotherapy in patients with early TNBC. In a preplanned subset analysis, patients with nonbasal phenotype seemed to obtain benefit with capecitabine, although this will require additional validation

una mirada desde las Ciencias de la Conducta

Este libro es el resultado de los trabajos presentados en el 1er Congreso Internacional "Convivencia y bienestar con sentido humanista para una cultura de paz"

EDUCACIÓN AMBIENTAL Y SOCIEDAD. SABERES LOCALES PARA EL DESARROLLO Y LA SUSTENTABILIDAD

Este texto contribuye al análisis científico de varias áreas del conocimiento como la filosofía social, la patología, la educación para el cuidado del medio ambiente y la sustentabilidad que inciden en diversas unidades de aprendizaje de la Licenciatura en Educación para la Salud y de la Maestría en Sociología de la SaludLas comunidades indígenas de la sierra norte de Oaxaca México, habitan un territorio extenso de biodiversidad. Sin que sea una área protegida y sustentable, la propia naturaleza de la región ofrece a sus visitantes la riqueza de la vegetación caracterizada por sus especies endémicas que componen un paisaje de suma belleza

La convivencia intercultural pacífica en la telesecundaria no. 0180 “Josué Mirlo”

Este artículo es un pretexto para construir iniciativas pedagógicas a favor del respeto y la interacción, en un contexto escolar en el cual, se observan grupos de poder al exterior de la institución cuyo dominio se basa través del ejemplo a ciertas culturas matriculadas, tensionando la convivencia en la institución. Ante los comportamientos de exclusión, discriminación, violencias, agresiones, conflictos violentos, etc., la Convivencia Intercultural es una posibilidad, para atender este fenómeno desde los Estudios para la Paz. El estudio se sustentó en el método cualitativo etnográfico, donde el principal insumo para la indagación son los comentarios de los docentes y alumnos. A partir de esta investigación, se espera contribuir a mirar un contexto escolar desde diferentes ángulos y motivar a otras ideas de paz donde sea posible la interacción para una escuela inclusiva