Los pacientes por la seguridad del paciente : participación del paciente en el proceso de cuidados y en la prevención de eventos adversos. Empowerment del paciente, formación y herramientas para pacientes, el paciente protagonista de la seguridad clínica

Las estrategias enfocadas a la participación del paciente en la mejora de la seguridad clínica, sea de forma activa o a instancias del sistema, han experimentado un gran desarrollo en los últimos años, de la mano del enfoque de la seguridad como una de las dimensiones clave de la calidad cuyo eje es el paciente. Sin embargo, su incorporación plena a los sistemas de gestión de riesgos relacionados con la atención sanitaria sigue siendo, en gran medida, una tarea pendiente. El objetivo de este capítulo es contribuir a esta incorporación, facilitando la selección de las estrategias y acciones más adecuadas para cada entorno. Con este fin se describen las estrategias principales existentes en la actualidad: la movilización de los pacientes para su seguridad; promover la participación activa del paciente en el proceso asistencial y prevención de incidentes de seguridad; solicitar y utilizar la información relevante que pueden aportar los pacientes. Es necesario que se produzcan los cambios necesarios para que los pacientes participen en la gestión del sistema sanitario y, como protagonistas, en el proceso asistencial, desde una posición de individuos formados e informados6, competentes y consecuentes. También se tiene que producir un cambio en los profesionales, poniendo al paciente en el centro del proceso de atención y mejorando sus habilidades y destrezas de comunicación con los pacientes, logrando el compromiso de éstos. En la 59 asamblea de la OMS, A59/22, de 4 de mayo de 200610, la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente de la OMS establece específicamente el área de "pacientes por la seguridad de los pacientes" como una de sus seis áreas estratégicas. Esta iniciativa tuvo su punto de arranque en el encuentro de pacientes de noviembre de 2005 que culminó con la Declaración de Londres11, en la que los firmantes se comprometen a colaborar en la consecución de una atención sanitaria más segura. En diciembre de 2007 la Agencia de Calidad del Ministerio de Sanidad y Política Social presenta en Madrid la Declaración y compromiso de los pacientes por la seguridad en el Sistema Nacional de Salud. La participación del paciente en actividades de seguridad se ha convertido en una prioridad de las principales organizaciones reguladoras y gubernamentales. La AHRQ y la Organización Mundial de la Salud están promoviendo una variedad de programas en torno a la educación del paciente y el fomento de la participación del paciente para mejorar la cultura de seguridad. Además de la priorización de la participación y compromiso del paciente con la seguridad a través de los objetivos de seguridad, la Joint Commission también ofrece recursos educativos para los pacientes en torno a medidas de seguridad. En nuestro país también se han puesto en marcha programas enfocados a la formación y a facilitar recomendaciones y ayudas a los pacientes. Sin embargo, y a pesar de todas estas iniciativas, ¿están capacitados los ciudadanos para participar activamente en el proceso asistencial? ¿el sistema sanitario está preparado para promoverlo? ¿existen ya los mecanismos de empoderamiento necesarios

Ecosystems Autonomous Training of Teacher Profesional Development

Este es un trabajo de colaboración entre universidades. Los propósitos de esta investigación son: (a) Conocer de manera directa y en profundidad las posibilidades de los programas del practicum en la realidad institucional, empresarial y laboral de su entorno social. (b) Analizar críticamente los nuevos ambientes de aprendizaje (entornos dinámicos web 2.0) y los aprendizajes informales (c) Desarrollar la capacidad de ser autónomo en la realización de tareas donde tenemos que aplicar teoría y práctica. La muestra la componen 196 estudiantes de 3º y 5º de Pedagogía. La metodología cuantitativa y cualitativa (cuestionarios, grupos de discusión, foros, blogs y entrevistas).In this paper we wanted to collaborate through a joint innovation project. The purpose of this research are: (a) To hear directly and in depth the possibilities of practicum programs in institutional reality, business and labor in their social environment. (b) critically analyze the new learning environments (dynamic environments Web 2.0) and informal learning.(c) develop the ability to be independent in carrying out tasks where we need to apply theory and practice. The sample is composed of 3 196 students and 5 of Pedagogy. The quantitative and qualitative methodology (questionnaires, discussion groups, forums, blogs and interviews)

Quality-of-life-related factors in adolescents

Objetivo: Conocer la calidad de vida (CV) y su relación con estilos de vida en adolescentes de educación secundaria. Método: Estudio observacional transversal con 256 estudiantes de 12 a 17 años de edad, de la provincia de Sevilla (Espana). Se utilizaron modelos de regresión lineal múltiple (p <0,05). Resultados: Los chicos presentan mayor puntuación en diversas dimensiones de CV, relacionándose inversamente el ser chica y la CV física, psicológica, familiar y el índice general de CV (p <0,05). El funcionamiento familiar y la realización de actividad física se asociaron fuertemente a una mejor CV, en todas sus dimensiones. Los modelos multivariados fueron estadísticamente significativos y explicaron desde el 11% de variabilidad de la CV social hasta el 35% del Índice general de CV. Conclusiones: Los hallazgos podrían ser útiles para el desarrollo de intervenciones de promoción de la salud escolar dirigidas a promover estilos de vida saludables y CV.Objective: To determine quality oflife (QoL) and its relationship to lifestyles in adolescents in high schools. Methods: Cross-sectional, observational study with 256 students aged 12 to 17 in Seville (Spain). Multiple linear regression models were tested (p <0.05). Results: The boys had higher scores in most of the QoL areas. The female gender was inversely related to physical, psychological,familial QoL areas and the general QoL index. Family functionality and performing physical activity were the factors most associated with better QoL in all areas. All multivariate models were statistically significant and explained from 11% of social QoL variability to 35% of the general QoL index. Conclusions: The findings could be useful for developing interventions to promote health in schools, with the objective of promoting healthy lifestyles and QoL

Occupational exposure to carbon dioxide, ammonia and hydrogen sulphide on livestock farms in north-west Spain

The influence of the type of farming on harmful gas exposures to carbon dioxide (CO2 ), ammonia (NH3 ) and hydrogen sulfide (H2 S) was assessed from the perspective of animal welfare and occupational hygiene. Summer data of H2 S, NH3 and CO2 concentrations and of environmental parameters were collected from 31 farms. The indices of exposure for longterm exposures to NH3 suggest the lowest acceptability of exposure was observed on poultry farms. CO2 had the highest dependence on production activity. For H2 S, no differences were found based on farming activity. Both the stocking density and volume of air available affected the daily exposure and the index of exposure to CO2 . Significant differences were observed between hourly CO2 concentrations, depending on the level of activity inside the building. A positive correlation was found between gas concentrations and temperature increase. All values of daily and short-term exposures were below exposure limit values, which suggests that exposure conditions were appropriate for workers’ health during the measurement period. Analysis of the working hours and average hourly concentration of gases during the times of day, with presence of workers inside the farm buildings, revealed significant differences for CO2 .This study was supported by the Sociedade Galega de Prevención de Riscos Laborais [2008/CE257]S

Alfabetización informacional y competencia digital en estudiantes de magisterio

Resumen:España es uno de los mayores consumidores de contenidos digitales de todo el mundo, especialmente contenidos audiovisuales compartidos en redes sociales, pero la competencia multimedia e informacional de su ciudadanía todavía resulta insuficiente. Paralelamente, son cuantiosos los estudios que evidencian que existe un vacío formativo al respecto en el ámbito universitario. Por ello, en este trabajo hemos querido analizar la percepción que tienen los estudiantes del área de educación -futuros graduados en Educación Infantil y Primaria- en relación con su competencia digital docente, detectar carencias e identificar su nivel competencial en materia de alfabetización mediática en convergencia con la competencia digital. Los estándares utilizados como referente nos los proporcionan el «Marco Común de Competencia Digital Docente» del Instituto Nacional de Tecnologías Educativas y la «Orientación Normativa y Estratégica de la Alfabetización Mediática e Informacional» de la UNESCO. En base a ellos, se ha elaborado un cuestionario online cuyos resultados evidencian que los alumnos de la Universidad Internacional de Valencia vinculados al magisterio muestran un nivel competencial avanzado en las áreas de información, comunicación y creación de contenidos audiovisuales, lo que garantiza competencias tanto multimedia e informacionales como digitales. Mientras que las habilidades más bajas están vinculadas con la seguridad y la innovación tecnológica. Asimismo, la autopercepción apriorística de los futuros maestros sobre su competencia digital supera las capacidades que manifiesta esta investigación mediante las evidencias proporcionadas por las respuestas del cuestionario. Abstract:Spain is one of the largest consumers of digital content worldwide, especially audiovisual content shared on social networks, but the media and information literacy of its citizens is still insufficient. In addition, there are many studies showing that there is a training gap on this subject at the university level. Therefore, this study aimed to analyze future Early Childhood and Primary education graduates’ perception regarding digital literacy in order to identify their shortfalls and assess their level of competence in media literacy in conjunction with digital literacy. As reference standards, we used the «Marco Común de Competencia Digital Docente» by the Instituto Nacional de Tecnologías Educativas and the «Orientación Normativa y Estratégica de la Alfabetización Mediática e Informacional» by UNESCO. From that point, an online questionnaire was implemented as an instrument for the development of this study. The results showed that Universidad Internacional de Valencia’s education students have an advanced level of competence in the areas of information, communication and audiovisual content creation, which ensures good media, information literacy and digital competences. They showed to have, however, poorer safety and technological innovation skills. Likewise, the future teachers’ personal perception about their digital competence is higher than the actual findings of this research show

Resultados y reflexiones del Comité Científico del XXVIII Congreso de la Sociedad Española de Calidad Asistencial

Objetivos Valorar el cumplimiento de los objetivos encomendados al comité científico (CC) y conocer si los resultados obtenidos han variado respecto a anteriores congresos de la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA). Métodos Descripción cronológica del trabajo del CC y comparación con los resultados de los dos últimos congresos de la SECA. Resultados Ochocientos sesenta y nueve trabajos presentados, de los cuales el 32,6% correspondían al área temática de seguridad de pacientes. Galicia fue la comunidad que más comunicaciones presentó (28,0%), seguida de Cataluña (12,9%) y Murcia (10,9%). Conclusiones La metodología seguida por el CC facilitó el cumplimiento de los plazos previstos en el manual de congresos de la SECA y ayudó a alcanzar los objetivos del mismo, estructurando las presentaciones de los trabajos según su nivel de calidad. Se constata un año más las características de congreso multidisciplinar, abierto a los países del área latinoamericana, por el número de comunicaciones presentadas y su distribución por estamentos, comunidades autónomas y países que las presentan

Efectividad de las tutorías para mejorar el rendimiento académico de los estudiantes de Enfermería de la Universidad de Sevilla

In response to the increase of Higher Education support provided to tutoring programs, this paper presents the design, implementation and evaluation of a tutoring program to improve the academic performance of at-risk students enrolled in the last year of a nursing degree characterized by academic failure (failed courses). A controlled experimental study was carried out to evaluate a tutoring program that included a minimum of nine meetings performed by an expert professor as tutor. A questionnaire for assessing the academic needs was designed and interventions were performed when responses were: nothing, a little or something. Medium to large effects were found in the progress of failed course to passed course (p =.000, rφ = .30), improving the information about courses (p < .001, d = 2.01), the information comprehension (p < .001, d = 0.85) and the strategies to improve academic performance (p < .001, d = 1.37). The intervention group students’ response highlighted program satisfaction and effectiveness. The significance of the study lies in reinforcing the formal tutoring as a tool to improve academic performance in at-risk students.En respuesta al incremento del apoyo a la Educación Superior a los programas de tutoría, se presenta el diseño, implementación y evaluación de un programa de tutoría para mejorar el rendimiento académico de estudiantes en riesgo, caracterizado por fracaso académico en asignaturas de cursos previos, matriculados en el último año de Enfermería. Se realizó un estudio experimental controlado para evaluar un programa de tutoría que incluyó un mínimo de nueve reuniones realizadas por un profesor experto como tutor. Se diseñó un cuestionario para evaluar las necesidades académicas y se realizaron intervenciones cuando las respuestas fueron: nada, un poco o algo. Se hallaron efectos de tamaño medio a largo en el progreso de asignatura suspendida a asignatura aprobada (p =0,000, rφ = 0,30), mejorando la información sobre las asignaturas (p < 0,001, d = 2,01), la comprensión de la información (p < 0,001, d = 0,85) y las estrategias para mejorar el rendimiento académico (p < 0,001, d = 1,37). Como respuesta al programa, los estudiantes del grupo de intervención, destacaron la satisfacción con este y su efectividad. La importancia del estudio radica en reforzar la tutoría formal como una herramienta para mejorar el rendimiento académico en los estudiantes en riesgo.This research was supported by a grant from the University of Seville (Spain), project code: 058/A6-2009

Lifestyles and factors associated to nutrition and physical activity among adolescents

Introducción y objetivos: los objetivos del estudio han sido conocer los estilos de vida de los adolescentes del sur de España, en áreas de alimentación y actividad física, y analizar la influencia de variables sociodemográficas en los mismos. Métodos: se utilizó un diseño transversal correlacional con 204 estudiantes de educación secundaria. Se realizó análisis descriptivo, bivariante y multivariante usando modelos de regresión (α=0,05). Resultados: desayunaba a diario el 67%. Consumían más de seis veces a la semana: lácteos (56,3%), cereales (44,1%), frutas (40,7%) y verduras (28,5%). Hacían actividad física, al menos 60 minutos, 4,34 días a la semana y el índice de masa corporal se situó en normopeso (19,85). Mediante modelos lineales multivariantes se comprobó la influencia de la edad, el sexo/género y el estatus social sobre el índice de masa corporal, el consumo de frutas y verduras y la frecuencia de actividad física de estos adolescentes. Conclusiones: conocer las desigualdades en las áreas de alimentación y actividad física en los adolescentes, así como sus factores de riesgo o determinantes sociales puede ayudar en el diseño de estrategias y políticas de salud pública específicas, teniendo en cuenta estos determinantes sociales, a nivel normativo y mediante intervenciones de promoción de la salud nutricional y la actividad física.Introduction and objectives: the objective of this work was to know the lifestyles of adolescent of the South of Spain related to nutrition and physical activity and the risk and protection factors associated. Methods: a cross-sectional correlational study was carried out with 204 adolescents enrolled at high schools. Descriptive, bivariate and multivariate analysis using regression models were performed (á=0.05). Results: 63.7% had breakfast every day during the week (i.e. from Monday to Friday). They consumed more than six times a week: milk or dairy (56.3%), cereals (44.1%), fruits (40.7%), vegetables (28.5%), and soft-drinks (24.5%). They did physical activity, at least 60 minutes, an average of 4.34 days a week, the body mass index stood at normal weight (19.85). By means of linear multivariate models we tested the influences of age, gender, and socio-economic status on body max index, fruit and vegetable consumption and physical activity frequency of adolescents. Conclusions: knowing the inequalities in nutrition and physical activity area of adolescents, as well as the risk factors or health determinants can help to stablish specific different strategies and public health policies, targeted to these determinants of health, which can be developed at normative level and by means of interventions of nutritional health and physical activity promotion

Opiniones de profesores y estudiantes de enfermería respecto al contenido de las tutorías

Objectives: To compare opinions of nursing professors and students of the University of Seville (Spain) on the themes addressed in the mentoring program, and to identify subject preferences of the students. Method: Previously validated questionnaires were given to 181 professors and 1015 students. A descriptive and bivariate analysis was conducted, supported by SPSS 18.0 (p&lt;0.05), and for the issue of subject preferences of the students, a qualitative analysis was conducted supported by ATLAS.ti 6. Results: 56.7% female professors, mean age 46.8 years. 77.3% female students, mean age 21.4 years. Of them, 93.4% of the professors and 63.2% of the students affirmed addressing academic issues and 62.4% and 36%, respectively, addressed any subject (p&lt;0.05), differences were observed in favour of the professors with training in mentoring (p&lt;0.05). Those with a higher academic degree and who teach full time addressed more academic and university issues while those with a lower academic degree and teaching part time addressed the health care subjects (p&lt;0.05). There were 868 comments on subject preferences of the students, highlighting the academic subjects (62.4%) and the professionalization subjects (18.2%). Conclusion: The sociodemographic characteristics and the professors’ prior training in mentoring influence the subject matter addressed in the mentoring program. It is important to make the opinions of these collectives known and to promote the training of the professors on this topic. Objetivos: Comparar opiniones de profesores y estudiantes de enfermería de la Universidad de Sevilla (España) sobre las cuestiones abordadas en las tutorías, e identificar preferencias temáticas de los estudiantes. Método: Se aplicaron cuestionarios previamente validados a 181 profesores y 1015 estudiantes. Se realizó análisis descriptivo y bivariante apoyado en SPSS 18.0 (p&lt;0,05) y para la pregunta sobre preferencias temáticas de los estudiantes, se realizó un análisis cualitativo apoyado en ATLAS.ti 6. Resultados: 56,7% profesoras, edad media 46,8 años. 77,3% alumnas, edad media 21,4 años. 93,4% profesores y 63,2% de estudiantes afirmaron abordar cuestiones académicas, y 62,4% y 36%, respectivamente, sobre cualquier tema (p&lt;0,05). Se observaron diferencias favorables a los profesores con formación en tutorías (p&lt;0,05). Los de mayor grado académico y tiempo completo abordaron más cuestiones académicas y universitarias mientras que los de menor grado académico y tiempo parcial las asistenciales (p&lt;0,05). Hubo 868 comentarios sobre preferencias temáticas de los estudiantes, subrayando los temas académicos (62,4%) y los profesionalizantes (18,2%). Conclusión: Las características sociodemográficas y la formación previa sobre tutorías del profesorado influyen en el abordaje temático en la tutoría. Es importante dar a conocer las opiniones de estos colectivos y fomentar la formación del profesorado en este tópico

Monitoring and preliminary analysis of the natural responses recorded in a poorly accessible streambed spring located at a fluviokarstic gorge in Southern Spain

The analysis of natural responses (hydrodynamic, hydrothermal and hydrochemical) of karst springs is a well-established approach to provide insights into the hydrogeological functioning of the aquifers that they drain. However, a suitable monitoring program of these responses are often difficult to launch in poorly accessible streambed springs, due to the mixing between surface water and groundwater, in addition to topographic impediments. This work describes the installation procedure of the measurement equipment and the preliminary hydrogeological dataset collected at the Charco del Moro spring (Southern Spain) during one year. This outlet emerges 5 m below water surface, at the bottom of a partially flooded 20 - 200 m deep and 2 km long gorge, eroded by the Guadiaro River streamflow. It is considered the largest discharge point in the region, draining groundwater from northern nearby carbonate outcrops, although its catchment area is not established yet. Continuous (hourly) monitoring of electrical conductivity, water temperature, turbidity and water level (discharge) reflects a high degree of heterogeneity in the duality of groundwater flow and storage dynamics, which is typical of karst conduit flow systemsUniversidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tec