Omecamtiv mecarbil in chronic heart failure with reduced ejection fraction, GALACTIC‐HF: baseline characteristics and comparison with contemporary clinical trials

Aims: The safety and efficacy of the novel selective cardiac myosin activator, omecamtiv mecarbil, in patients with heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF) is tested in the Global Approach to Lowering Adverse Cardiac outcomes Through Improving Contractility in Heart Failure (GALACTIC‐HF) trial. Here we describe the baseline characteristics of participants in GALACTIC‐HF and how these compare with other contemporary trials. Methods and Results: Adults with established HFrEF, New York Heart Association functional class (NYHA) ≥ II, EF ≤35%, elevated natriuretic peptides and either current hospitalization for HF or history of hospitalization/ emergency department visit for HF within a year were randomized to either placebo or omecamtiv mecarbil (pharmacokinetic‐guided dosing: 25, 37.5 or 50 mg bid). 8256 patients [male (79%), non‐white (22%), mean age 65 years] were enrolled with a mean EF 27%, ischemic etiology in 54%, NYHA II 53% and III/IV 47%, and median NT‐proBNP 1971 pg/mL. HF therapies at baseline were among the most effectively employed in contemporary HF trials. GALACTIC‐HF randomized patients representative of recent HF registries and trials with substantial numbers of patients also having characteristics understudied in previous trials including more from North America (n = 1386), enrolled as inpatients (n = 2084), systolic blood pressure < 100 mmHg (n = 1127), estimated glomerular filtration rate < 30 mL/min/1.73 m2 (n = 528), and treated with sacubitril‐valsartan at baseline (n = 1594). Conclusions: GALACTIC‐HF enrolled a well‐treated, high‐risk population from both inpatient and outpatient settings, which will provide a definitive evaluation of the efficacy and safety of this novel therapy, as well as informing its potential future implementation

Propos sur la rationalisation de l’entreprise

In this article, Mr. Outreville studies certain aspects of rationalization, following the merger of enterprises in the province of Quebec. At the same time, he provides an abundant documentation on the subject, principally originating from American sources. For their part, Messrs. G.P. and D.L. present a specific case of rationalization at the administrative level from a holding, gathering different insurance, reinsurance and actuarial enterprises. The two papers appeared complementary to us, even though they have been conceived from different perspectives

L'Estuaire (78)

Éditorial -- Robert Michaud, collégien de L'Isle-Verte: une vie à travers ses journaux intimes -- La guerre des moulins de Saint-Simon (1836-1870) -- Annotations marginales et lieux d'appel des migrants de Gaspé et Douglastown (Comté de Gaspé) 1908-1977 (partie 1) -- Les pêches à fascines dans la région de Rimouski -- Des livres à lire

Revue d'histoire du Bas-Saint-Laurent, vol. 19 (2)

Note liminaire -- Éditorial: Le sens de la fête -- Géomorphologie du territoire urbain de Rimouski et l'utilisation de l'espace -- Rimouski vue du ciel -- La seigneurie de Rimouski -- Hiver 1837 : le récit de l'abbé Pierre Beaumont -- L'extension du territoire urbanisé de Rimouski -- Vieux écrits : Rimouski en 1877 -- L'exploitation forestière dans le bassin de la Rimouski -- Un témoin se souvient du feu de Rimouski de 1950 -- Une Île au large de la ville -- La scène politique municipale entre 1945 et 1960 -- Le cinéma à Rimouski (1939-1960) -- La genèse d'une capitale : Rimouski avant 1960 -- Rimouski, ville moyenne et capitale régionale -- Une perception du quartier Saint-Robert -- Les femmes dans l'histoire de Rimouski : la face cachée du développement -- Bibliographie relative à la ville de Rimouski -- Des livres à lire

Renouveler l’aménagement et l’urbanisme

En Amérique du Nord et en Europe, le renouvellement des pratiques d’aménagement du territoire et d’urbanisme s’impose comme une question centrale des études urbaines et régionales depuis plus d’une décennie. Ce questionnement s’articule autour de trois axes : la planification territoriale, le débat public et le développement durable. À partir de recherches inédites portant sur des expériences c­oncrètes menées au Québec et en France, cet ouvrage propose un regard nouveau sur les retombées et les effets du débat public sur la planification territoriale, l’aménagement du territoire et l’urbanisme. Il fait ainsi le bilan des implications du double impératif de la participation des citoyens et de la prise en compte du concept de développement durable, et offre des réponses à des questions cruciales pour l’avenir des pratiques d’aménagement du territoire et d’urbanisme en contexte urbain et métropolitain