Metabolic Diseases: a differential diagnosis of primary progressive multiple sclerosis

Objectives: The overall aim of our research project is to develop a Next Generation Sequencing strategy to identify metabolic disorders in 104 patients with a presumptive diagnosis of primary progressive MS.We would like to thank to MERCK, SA and NORTE2020 (NORTE-01-0246-FEDER-000014) for funding this Project.N/

Being a Teacher in Portugal: Gender Paths and Territories

[Resumo] O panorama do ensino superior português tem vindo a sofrer alterações significativas, com repercussões diretas nas carreiras académicas. Na verdade, o crescimento deste sistema educativo em Portugal tem sido notório e notável: evoluindo de um sistema elitista para um sistema massificado, que acaba por se refletir no crescimento do “Estado Académico”. O presente estudo pretende enfatizar as desigualdades que se fazem sentir nas carreiras académicas em Portugal, perspetivando o sector público, quer do ensino superior universitário, quer do ensino superior politécnico (ou não universitário). Assim, foi administrado ao universo dos professores dos dois sistemas um questionário on-line que abordava, não só diversas facetas da sua carreira enquanto académicos, mas que também se focalizava numa caracterização demográfica desta população. O tratamento e análise de dados permitem detetar algumas desigualdades nas carreiras académicas, nomeadamente entre os diferentes sectores do sistema de ensino superior (universitário e politécnico). Tenta-se perceber, ainda, qual o impacto do género e da origem sociocultural na carreira académica.[Abstract] The scenery of the Portuguese higher education has undergone significant changes, with direct impact on academic careers. In fact, the growth of this educational system in Portugal has been remarkable and notable: evolving from an elitist system to a massified system, which turns out to be reflected in the growth of the “Academic Estate”. This study aims at highlighting the inequalities that are felt in academic careers in Portugal, viewing the public sector, both of the university higher education and of the polytechnic (or not university) higher education. Thus, an online questionnaire was administered to the universe of teachers from both systems, which addressed not only various facets of their career as academics, but that also focused on demographic features of this population. Data treatment and analysis allow detecting some inequalities in academic careers, particularly among the diverse sectors of the higher education system (university and polytechnic). The impact of gender and sociocultural background in the academic career is also analyzed.[Resumen] El panorama de la educación superior portuguesa ha sufrido cambios significativos, con repercusiones directas en la carrera académica. De hecho, el crecimiento del sistema educativo en Portugal ha sido impresionante y notable: la evolución de un sistema elitista a un sistema masivo, lo que resulta que se refleja en el crecimiento de “Estado Académica”. Este estudio pretende poner de manifiesto las desigualdades que se sienten en las carreras académicas en Portugal, analizando el sector público de enseñanza superior, universitaria e politécnica. Por lo tanto, se administró al universo de los profesores de los dos sistemas de un cuestionario en línea que se dirige no sólo diferentes facetas de su carrera como académico, pero también se centró en un grupo demográfico de esta población. El procesamiento y análisis de datos permiten algunas desigualdades de sentido en las carreras científicas, especialmente entre los diferentes sectores de la educación superior (universitaria y politécnica). Tratamos de cuenta, sin embargo, el impacto de género y sus antecedentes en la carrera académica

O Ministério Público e os procedimentos de jurisdição voluntária

Trata da natureza jurídica da jurisdição voluntária e discorre sobre a intervenção do Ministério Público nos procedimentos de jurisdição voluntária

Transition rituals in Portuguese higher education : Hazing as process of identity reconfiguration

[Resumen] O “ritual de iniciação” dos novos estudantes no ensino superior português, designado por praxe, é visto como um ritual de transição, um conjunto de práticas simbólicas e um rito de passagem da dependência da adolescência à autonomia da adultez. Este trabalho analisa o fenómeno da praxe com base nos discursos espontâneos de alunos do ES sobre a sua integração académica. Os resultados apontam para a diversidade de perspectivas e experiências da praxe por parte dos caloiros.[Abstract] The “initiation ritual” of the new students in Portuguese higher education, called praxe, is viewed as a transition ritual, a group of symbolic practices and a passage rite from adolescent dependency to adult autonomy. This paper carries out an analysis of the praxe phenomenon based on the spontaneous discourses of HE students about their academic integration. The results point out to the diversity of freshmen perspectives and experiences towards praxe

O desafio linguístico na nova Europa: o novo discurso pedagógico na relação escola

A primeira parte deste trabalho analisa o novo desafio linguístico desenhado no quadro da Comunidade Europeia, no respeitante à optimização do ensino das Línguas, à sua rentabilização e ao estabelecimento de códigos de prática pedagógica efectiva que permitam a colaboração na investigação e cooperação entre Centros de Língua do Ensino Superior, numa relação estreita com o Conselho da Europa e as políticas linguísticas por ele advogadas. Dentro desta política salientaremos a promoção da comunicação e cooperação internacional que facilitará a mobilidade de recursos humanos e a troca de ideias, assim como a preservação e desenvolvimento da diversidade cultural e linguística no espaço europeu. Na segunda parte tentaremos abordar, no contexto da CERCLES (Confédération Européene des Centres de Langues dans l'Enseignment Supérieur), a problemática ligada à actuação dos Centros de Língua e do CIELV (Centro de Investigação e Ensino de Línguas de Viseu), na dependência do ISPV, e os desafios que se lhe deparam na ligação Escola-Empresa

Uma vida no meio de tantas outras

Dissertação de mestrado integrado em Psicologia (área de especialização em Psicologia Clínica e da Saúde)O presente relatório de atividades profissionais tem como objetivo destacar a experiência e competências profissionais da autora no domínio da Psicologia Clínica e da Saúde. Pretende-se assim descrever as funções exercidas e papéis desempenhados pela autora na prática da Psicologia, bem como as competências teórico-práticas adquiridas e fortalecidas ao longo do seu percurso académico e profissional. Na generalidade, será abordado o trabalho desenvolvido no Serviço de Psiquiatria do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra – Hospital Sobral Cid, descrevendo, sobretudo, atividades clínico-assistenciais (avaliação e intervenção psicoterapêutica) e, igualmente, de formação e investigação. O presente trabalho incluirá ainda uma reflexão crítica acerca da pertinência e limitações dos modelos teóricos e interventivos no âmbito da Patologia Dual.The present professional activities report has the objective of pointing out the author’s experience and professional competencies in the domain of Clinical and Health Psychology. It is aimed to describe the functions and roles performed by the author in the field of psychology practice as well as the theoretical and practical skills acquired and strengthened throughout her academic and professional career. In general, the work in the Psychiatric Service on the Coimbra Hospital and University Centre - Sobral Cid Hospital will be addressed, describing, mainly, the clinical-care activities (assessment and psychotherapeutic intervention) and, equally, the training and research activities. The present work will also include a critical reflection about the relevance and limitations of the theoretic and psychotherapeutic models on the Dual Pathology field

Technology Adoption in Nonrenewable Resource Management

Nonrenewable resource scarcity has been a traditional concern when designing optimal growth models. Technological change has played an important role in those models, since its presence is assumed to mitigate the depletion effect on extraction paths over time. We formalize the general problem of a competitive nonrenewable resource extracting firm to analyze optimal extraction behavior and technology adoption when adoption is costly, both in a deterministic and a stochastic environment, when the firm either anticipates adoption or not. Based on a quadratic extraction cost function, our results do not support the traditional view according to which the firm will only incur in an adoption cost when the stock is depleted enough.nonrenewable resources; technology adoption; depletion effect; cost of adoption.

Direitos humanos e a construção de uma ética militante

Traz uma concepção de ética construída a partir da experiência de militância voltada para os direitos humanos no grupo Tortura Nunca Mais/RJ e relatar algumas práticas que vêm sendo exercidas, com ênfase na perspectiva filosófico-política que as norteiam. Considera alguns temas vinculados a duas vertentes filosóficas, fundamentando-se uma proposição ética a partir das idéias afirmadas pela Filosofia da Diferença. Distingue as noções de moral e ética, caracterizando-as através das perspectivas do bem/mal e do bom/mau. Apontam-se, ainda, as produções sociais presentes no mundo contemporâneo neoliberal, o Estado penal e a predominância da concepção de periculosidade ainda vigente atribuída à pobreza e aos chamados transgressores, propondo-se uma ética que irá conceber o humano de uma outra forma, voltado para a cooperação e a solidariedade

Exporting a model of integrated disease management: a cross-case study analysis and application to Associação Protectora dos Diabéticos de Portugal

Although literature is lacking in the topic of internationalization of services, we manage to apply both the Uppsala model and the Eclectic Theory to the healthcare service. A cross-case study analysis with three international hospitals is done in order to define an internationalization pattern and conditions for a successful process. This is then applied to Associação Protectora dos Diabéticos de Portugal with the purpose of defining an internationalization strategy to the Association.NSBE - UN

Intraoperative restrictive versus liberal fluid administration and postoperative outcomes in major abdominal elective surgery: A retrospective study

Background: Despite extensive research on perioperative fluid management, there remains a lack of consensus on the optimal approach. While some evidence suggests that a restrictive approach during the perioperative period may decrease the incidence of postoperative complications, other recent studies have demonstrated an association between a restrictive fluid regimen and acute kidney injury due to hypoperfusion. Most studies were done for colorectal surgery and the results extrapolated for pancreatic and hepatic surgery. However, these are complex procedures with unique surgical and anesthestic challenges and therefore deserve special attention. Objectives: The present study compares the impact of a restrictive versus liberal intraoperative fluid administration on early postoperative outcomes after pancreatic or hepatic surgery. Methods: We performed a retrospective analysis to all patients who underwent pancreatic or liver surgery in a single centre between august 2017 and august 2022. Exclusion criteria were intraoperative surgical complications, preoperatively dialysed patients, non-elective surgery and patients who were not admitted to the intensive care unit in the postoperative period. A cut-off value of 2000mL was applied based on an exhaustive literature review and the patients were categorized in two groups according to the volume of intraoperative fluid administered: restrictive (<2000mL, n=83) and liberal (=2000mL, n=34). The postoperative outcomes included major postoperative complications, acute kidney injury, electrolyte disturbances, postoperative vasopressor administered and peak serum lactate levels. Results: We evaluated 117 patients. There were no statistically significant differences in age, sex, body mass index, type of surgery and ASA physical status between the two groups. Patients in the liberal group received significantly more intraoperative fluid (P=0.001). Both groups had comparable intraoperative vasopressor administration. The liberal group showed a higher incidence of electrolytic disturbances (P=0,046). The median peak lactate level was significantly higher in the liberal group (P=0,026) compared to the restrictive group. The other outcomes such as postoperative vasopressor administration, acute kidney injury, anastomotic dehiscence and pulmonary oedema were similar among the groups. Conclusion: In patients undergoing pancreatic or liver surgery, a liberal intraoperative fluid administration was associated with higher peak serum lactate level and increased incidence of electrolyte disturbances up to 48 hours after the procedure compared to a restrictive intraoperative fluid administration.Introdução: Apesar da vasta investigação sobre a gestão da fluidoterapia perioperatória, a falta de consenso sobre a abordagem ideal continua a prevalecer. Embora alguns estudos sugiram que uma abordagem restritiva dos fluidos durante o período peri-operatório pode diminuir a incidência de complicações pós-operatórias, outros demonstram haver uma correlação entre o regime restritivo e o diagnóstico de lesão renal aguda, secundário à hipoperfusão de órgão. A maior parte dos estudos realizados neste âmbito são dirigidos a cirurgia colorretal e os resultados posteriormente extrapolados para a cirurgia pancreática e hepática, que sendo complexas, acarretam desafios cirúrgicos e anestésicos únicos que merecem especial atenção. Objetivos: O objetivo deste estudo foi comparar o impacto que as abordagens restritiva e liberal de fluidoterapia intra-operatória têm sobre os resultados pós-operatórios em cirurgias eletivas do pâncreas e fígado. Métodos: Foram avaliados todos os doentes submetidos a cirurgia eletiva pancreática ou hepática entre Agosto de 2017 e Agosto de 2022, num único hospital. Doentes submetidos a cirurgias que registaram complicações cirúrgicas intraoperatórias, doentes submetidos a hemodiálise, cirurgias não eletivas e casos que não requereram internamento na Unidade de Cuidados Intensivos, foram excluídos deste estudo. Foi definido um valor cut-off de 2000mL baseado na revisão bibliográfica realizada. Os doentes foram divididos e categorizados em dois grupos distintos, tendo em conta a quantidade de fluido administrada no período intra-operatório: restritivo (<2000mL, n=83) e liberal (=2000mL, n=34). Os objetivos deste estudo incluíram complicações pós-operatórias major, lesão renal aguda, distúrbios eletrolíticos, necessidade de suporte aminérgico no pós-operatório e registo dos níveis de lactatos séricos. Resultados: Foram estudados 117 doentes. Não houve diferença estatisticamente significativa na idade, sexo, índice de massa corporal, tipo de cirurgia e sistema de classificação ASA entre os dois grupos. Aos doentes do grupo liberal foi administrado significativamente maior quantidade de fluidos no período intraoperatório (P=0,001). Ambos os grupos tiveram uma administração intraoperatória de vasopressores comparável. O grupo liberal demonstrou ter maior incidência de distúrbios eletrolíticos no período pós-operatório comparativamente com o grupo restritivo (P=0,046). Os níveis séricos de lactato também se mostraram significativamente mais elevados no grupo liberal (P=0,026). Outras complicações como a necessidade de suporte aminérgico no pós-operatório, lesão renal aguda, deiscência da anastomose e edema pulmonar foram semelhantes entre os grupos. Conclusão: Nos doentes submetidos a cirurgia pancreática ou hepática, a administração liberal de fluidos no período intraoperatório associou-se a um maior aumento do nível de lactato sérico e a uma maior incidência de distúrbios eletrolíticos até 48 horas após o procedimento, em comparação com uma abordagem restritiva de fluidos intraoperatórios