Ventilator-Associated Pneumonia: the Knowledge of Health Professionals Towards Prevention and Educational Measures / Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica: Conhecimento dos Profissionais de Saúde Acerca da Prevenção e Medidas Educativas

Objetivos: Avaliar o conhecimento dos profissionais de saúde sobre a prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAVM) em pacientes críticos internados nas Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) e, promover educação permanente (EP) para profissionais das UTIs sobre prevenção de PAVM. Métodos: Estudo transversal, quanti-qualitativo. Os dados foram coletados, entre agosto e outubro de 2015, através de um questionário e analisados através dos Softwares Microsoft Excel 2013 e Epi Info 7. Participaram da pesquisa 28 profissionais de saúde.  Resultados: 43% afirmou ter conhecimento sobre bundle de prevenção; 36% citaram já terem participado de algum treinamento sobre a temática; 96% manifestou interesse em receber algum treinamento específico; apenas 25% responderam corretamente a pressão ideal do cuff; 96% afirmou avaliar, diariamente, a retirada da sedação. Após a análise, foi realizada uma EP com os profissionais. Conclusão: Evidenciou-se que existe uma fragilidade no conhecimento dos profissionais relativo à prevenção de PAVM

Ventilator-Associated Pneumonia: the Knowledge of Health Professionals Towards Prevention and Educational Measures / Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica: Conhecimento dos Profissionais de Saúde Acerca da Prevenção e Medidas Educativas

Objetivos: Avaliar o conhecimento dos profissionais de saúde sobre a prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAVM) em pacientes críticos internados nas Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) e, promover educação permanente (EP) para profissionais das UTIs sobre prevenção de PAVM. Métodos: Estudo transversal, quanti-qualitativo. Os dados foram coletados, entre agosto e outubro de 2015, através de um questionário e analisados através dos Softwares Microsoft Excel 2013 e Epi Info 7. Participaram da pesquisa 28 profissionais de saúde.  Resultados: 43% afirmou ter conhecimento sobre bundle de prevenção; 36% citaram já terem participado de algum treinamento sobre a temática; 96% manifestou interesse em receber algum treinamento específico; apenas 25% responderam corretamente a pressão ideal do cuff; 96% afirmou avaliar, diariamente, a retirada da sedação. Após a análise, foi realizada uma EP com os profissionais. Conclusão: Evidenciou-se que existe uma fragilidade no conhecimento dos profissionais relativo à prevenção de PAVM

Efeitos do treinamento muscular inspiratório em pacientes tetraplégicos: uma revisão da literatura

O objetivo desta revisão bibliográfica foi investigar a efetividade dotreinamento muscular inspiratório (TMI) em pacientes tetraplégicos. Devido à restrição ventilatória provocada pela paresia ou plegia dos músculos da caixa torácica, os indivíduos tetraplégicos formam um grupo apropriado para receber tal treinamento. A melhora da força e resistência da musculatura respiratória ou melhora do padrão respiratório é evidenciada após esse treinamento. Mas não há estudos que permitam esclarecer qual dos fatores é responsável pela melhora dos parâmetros mensurados, relativos à força, resistência e função ventilatória. A revisão dos estudos consultados demonstra que o papel do TMI no tratamento de pacientes tetraplégicos com a função ventilatória alterada ainda não está claro, mas é inquestionável que proporciona melhora na qualidade de vida e diminuição das complicações respiratórias.The aim of this literature review is to inquire on the effectiveness of inspiratory muscle training (IMT) for quadriplegic patients. Due to ventilation restriction caused by chest wall muscles paralysis or paresis, quadriplegic subjects form an appropriate group to receive IMT. An improvement in respiratory muscle strength and endurance, as well as in breathing pattern, is evidenced, but no controlled studies could be found that explain which factors are responsible for such improvements concerning force, endurance and ventilatory function. This review shows that, although the precise role of IMT in the treatment of quadriplegic patients is not clear, it is unquestionable that such training brings about improvement in quality of life and a reduction in breathing complications

Cuidado espiritual prestado pela equipe de enfermagem à pessoa em paliação na terapia intensiva

Objetivo: Apreender como ocorre o cuidado espiritual prestado pela equipe de enfermagem à pessoa em paliação na Unidade de Terapia Intensiva.Método: Estudo de abordagem qualitativa, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva em Salvador, Bahia. A coleta de dados ocorreu por entrevistas semiestruturadas entre janeiro e maio de 2019. Participaram do estudo 14 enfermeiras e 21 técnicas de enfermagem. Os dados foram submetidos à Análise de Conteúdo de Bardin e analisados à luz da Teoria Final de Vida Pacífico.Resultados: Emergiram duas categorias: 1. Cuidado espiritual prestado através de palavras de otimismo, estímulo a fé e oração; 2. Cuidado prestado através da atenção às necessidades espirituais e da garantia de conforto.Considerações finais: Embora de forma empírica e não consciente do cuidado espiritual prestado, a equipe de enfermagem oferta apoio com palavras de otimismo, fé, momentos de orações e contribui para o conforto espiritual da pessoa em paliação. Palavras-chave: Enfermagem. Espiritualidade. Cuidados paliativos na terminalidade da vida

FISIONOMIA E ESTRUTURA DE VEGETAÇÃO DE CAATINGA EM DIFERENTES AMBIENTES EM SERRA TALHADA - PERNAMBUCO

This study aimed to investigate the influence of spatial heterogeneity of abiotic factors on the spatial patterns of vegetation structure of the woody component and of its regeneration; it was carried out in an area of “caatinga” located in the Parque Estadual Mata of Pimenteira, municipality of “Serra Talhada”, interior of Pernambuco State, Brazil. The sample was divided into two environments, one near the watercourse with denser vegetation (I) and another at 100 meters away from the watercourse with more open vegetation (II). In each environment, four permanent plots of 20×50 m were installed and divided into ten plots of 10×10 m; alive individuals with stem ground level diameter (GD) of ≥3 cm and total height of ≥1 m were measured. In one corner of each plot, a sub-plot of 2×2 m was allocated to measure the individuals’ height and diameter of the sampled species in woody component with GD from 0.5 to 2.9 cm (regeneration). Community's general phytosociological descriptors of the different environments were calculated and the individuals’ distribution in histograms was evaluated for the woody component as for regeneration. After testing for normality using Kolmogorov-Smirnov test, values of phytosociological descriptors per plot were compared between the environments. Analysis of variance (ANOVA) of a criterion was used for data with normal distribution. Data without normal distribution were analyzed by non-parametric Mann-Whitney test. Environments showed significant differences in the number of individuals (4047.5 versus 3332.5 ind.ha-1) and basal area (23.6 versus 17.6 m2. ha-1) with significantly higher values in environment I; this pattern was opposite to the regenerating pattern in which the number of individuals and basal area were higher in the environment II (9187.5 vs. 10937.5 ind.ha-1 and 1.9 vs. 2.5 m2.ha-1, respectively). In total, fifty species, including woody and regenerating component, were sampled; significant differences in diversity were found between environments in the different strata, although the similarity was more than 80%. Most chemical and textural soil variables did not differ statistically, except for levels of Al3+, which showed higher levels in the environment I. Among other edaphic variables, only the stony variables differed between environments I and II (3.87 versus 1.47%). The vegetation physiognomic distinction between the environments is result from populations’ presence of individuals with greater heights and diameters in the environment I. The spatial heterogeneity of environmental variables found in the studied environments explained part of changes in floristic and structural characteristics of the vegetation.Este estudo foi realizado com o objetivo de investigar a influência da heterogeneidade espacial dos fatores abióticos sobre os padrões espaciais da estrutura da vegetação do componente lenhoso e sua regeneração em uma área de caatinga, no sertão de Pernambuco. O estudo foi realizado em uma área de caatinga localizada no Parque Estadual da Mata da Pimenteira, município de Serra Talhada, Pernambuco. A amostragem foi dividida em dois ambientes, um próximo ao curso d’água com vegetação mais densa (I) e outro a 100 m do curso d’água com vegetação mais aberta (II). Em cada ambiente foram instaladas quatro parcelas permanentes de 20 × 50 m subdivididas em 10 parcelas de 10 × 10 m, nas quais foram medidos os indivíduos vivos com diâmetro do caule ao nível do solo (DNS) ≥ 3 cm e altura total ≥ 1 m. Em um dos vértices de cada parcela foi plotada uma subparcela de 2 × 2 m para medir a altura e o diâmetro dos indivíduos das espécies amostradas no componente lenhoso com DNS entre 0,5 e 2,9 cm (regeneração). Foram calculados os descritores fitossociológicos gerais da comunidade dos diferentes ambientes e avaliada a distribuição de indivíduos em histogramas, tanto do componente lenhoso como para a regeneração. Após verificação da normalidade pelo teste Kolmogorov-Smirnov, os valores dos descritores fitossociológicos por parcela foram comparados entre os ambientes. Nos dados com distribuição normal, foi empregada a análise de variância (ANOVA) de um critério. Dados sem distribuição normal foram analisados pelo teste não paramétrico de Mann-Whitney. Os ambientes apresentaram diferenças significativas quanto ao número de indivíduos (4047,5 versus 3332,5 ind.ha-1) e área basal (23,6 versus 17,6 m2. ha-1), com valores significativamente superiores no ambiente I, padrão oposto ao da regeneração em que o número de indivíduos e a área basal foram maiores no ambiente II (9187,5 versus 10937,5 ind.ha-1) e (1,9 versus 2,5 m2. ha-1), respectivamente. No total foram amostradas 50 espécies (incluindo o componente arbóreo e regenerante), havendo diferenças significativas em termos de diversidade entre os ambientes nos diferentes estratos, embora a similaridade seja superior a 80%. A maioria das variáveis químicas e texturais dos solos não diferiram estatisticamente, com exceção dos teores de Al3+ que apresentou teores superiores no ambiente I. Das demais variáveis edáficas, apenas a pedregosidade diferiu entre os ambientes I e II (3,87 versus 1,47%). A distinção fisionômica da vegetação entre os ambientes é resultado da presença de populações com indivíduos de maiores alturas e diâmetros no ambiente I. A heterogeneidade espacial das variáveis ambientais encontrada nos ambientes estudados, explicou parte das variações das características florístico-estrutural da vegetação.

Úlcera por pressão em idosos institucionalizados: análise da prevalência e fatores de risco

As inquietações sobre o tema surgiram a partir de estudos sobre a prevalência de úlcera por pressão e pela convivência com idosos com lesões durante a prática profissional em instituições de longa permanência para idosos. Objetivou-se analisar a prevalência e os fatores de risco das úlceras por pressão em idosos institucionalizados. Estudo retrospectivo, de natureza quantitativa, realizado em uma instituição de longa permanência para idoso pública, na cidade de Fortaleza, Ceará. Amostra constituída por 300 prontuários de idosos no período de 2006 a 2009. Utilizou-se para coleta dos dados um formulário. Respeitaram-se os preceitos éticos. Os fatores de riscos mais prevalentes foram: acidente vascular encefálico (60%) e hipertensão arterial (74,3%). A média da prevalência de úlcera por pressão no período foi de 18,8%, com variação de 11,1% a 23,2%. As recomendações para a prevenção das úlceras por pressão incluem a elaboração de um programa de prevenção para promover um envelhecimento ativo

Representações sociais de mulheres idosas sobre o envelhecimento

Objetivo: Apreender as representações sociais de mulheres idosas sobre o envelhecimento. Método: Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva, qualitativa e fundamentada na Teoria das Representações Sociais. O estudo foi realizado com 10 idosas, utilizando como coleta de dados um Formulário Sociodemográfico e a entrevista em profundidade. O material discursivo foi organizado com o auxílio do software IRAMUTEQ 0.7 e analisado por meio da interpretação da Análise de Similitude. Resultados: O termo não foi o que mais se destacou e apresentou um maior número de conexões com os termos: andar, direito, passear, sair, conversar, amigo, missa, igreja, querer, sentir, pensar, cuidar, olhar, comportamento, dentro-casa, antes, agora, diferença. Desse modo, as idosas ancoraram o termo envelhecimento às perdas funcionais e limitações, relacionadas a atividades que não conseguem mais realizar devido ao envelhecimento. As idosas também ancoraram o envelhecimento principalmente nos aspectos negativos físicos (doença, osteoporose, remédio, cansaço), psicológicos (triste, estresse, medo, sofrer) e sociais (desrespeitar, abandonar, respeitar, criar, filho, neto). Conclusão: Por fim, a Enfermagem pode desenvolver cuidados e ações educativas a partir das demandas sociais identificadas pelas representações sociais das mulheres idosas

Validação de tecnologias educacionais: estudo bibliométrico em teses e dissertações de enfermagem

Objetivo: Analisar as estratégias metodológicas utilizadas para a validação de tecnologias educacionais em teses e dissertações de enfermagem no Brasil. Método: Trata-se de um estudo documental bibliométrico. A busca foi realizada no catálogo de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. O mapeamento considerou o perfil das produções e das tecnologias educacionais, as estratégias de validação e a aplicação da lei de Zipt. A análise foi realizada com o Statistical Package for the Social Sciences 21.0 e o IRaMuTeQ 0.7 alpha 2. Resultados: Obtiveram-se 156 produções. O perfil das produções foi de dissertações de mestrado acadêmico, consideradas estudos metodológicos, estando a maioria desenvolvida na região Nordeste do País. As tecnologias educacionais corresponderam a materiais impressos ou audiovisuais, direcionados à comunidade e à área de enfermagem médico-cirúrgica. O processo de validação ocorreu, em sua maioria por concordância, com participação de juízes especialistas e da população-alvo, com uso de instrumentos validados e aplicação do Índice de Validação de Conteúdo. A partir da aplicação da Lei de Zipt, destacaram-se validação, juiz e estudo metodológico. Conclusão: O mapeamento propiciou a visibilidade da produção científica, indicando um conhecimento com distribuição desigual no que tange à região onde se produz tal capital intelectual