Calidad de notas de enfermería en un Hospital Público de Trujillo - 2017

El presente trabajo de investigación es de tipo descriptivo, que tuvo como finalidad determinar la Calidad de las Notas de Enfermería en el Servicio de Cirugía "B" del Hospital Regional Docente de Trujillo, en el año 2017. La muestra estuvo constituida por 140 historias clínicas, se utilizó como instrumento, la Lista de Cotejo de Control de Registro de las Notas de Enfermería, subdividido en sus tres dimensiones: estructura, redacción y contenido. (Confiabilidad por Alpha de Cronbach y el estadístico de Spearman Brown). Para el proceso de los datos obtenidos se aplicó la estadística descriptiva a través del uso de las Tablas de frecuencia, figuras con sus análisis e interpretaciones correspondientes. Se obtuvo como resultados: 50.50% de los Profesionales de Enfermería del Servicio de Cirugía B tienen una regular calidad en el registro de las Notas de Enfermería. En la dimensión estructura, el 51.43% de las notas de enfermería SI cumplen y, el 48.57% de las notas de enfermería no lo cumplen; así mismo se observa que en la dimensión redacción, un 39.29% de las notas de enfermería obtiene nivel Bueno, y el 47.14% obtiene nivel regular, en tanto que el 13.57%, obtiene un nivel malo. Por otro lado, en la dimensión contenido el 38.57% nivel Bueno, el 41.43% obtiene nivel regular, en tanto que el 20% de las notas de enfermería obtiene un nivel malo.Tesi

Ripretinib in gastrointestinal stromal tumor: the long-awaited step forward

Ripretinib; Sarcoma; Inhibidor de la tirosina cinasaRipretinib; Sarcoma; Inhibidor de la tirosina quinasaRipretinib; Sarcoma; Tyrosine kinase inhibitorGastrointestinal stromal tumor (GIST) represents a paradigm for clinically effective targeted inhibition of oncogenic driver mutations in cancer. Five drugs are currently positioned as the standard of care for the treatment of advanced or metastatic GIST patients. This is the result of continuous, deep understanding of KIT and PDGFRA GIST oncogenic drivers as well as the resistance mechanisms associated to tumor progression. However, the complexity of GIST molecular heterogeneity is an evolving field, and critical questions remain open. Specifically, the clinical benefit of approved and/or investigated targeted agents is strikingly modest at advanced stages of the disease when compared with the activity of first-line imatinib. Ripretinib is a novel switch-pocket inhibitor with broad activity against KIT and PDGFRA oncoproteins and has recently demonstrated antitumoral activity across phase I to phase III clinical trials. Therefore, ripretinib has emerged as a new standard of care for advanced, multi-resistant GIST patients. Based on this data, the Food and Drug Administration has granted in 2020 the approval of ripretinib for GIST patients after progression to imatinib, sunitinib and regorafenib. This, in turn, constitutes a major breakthrough in sarcoma drug development, as there have not been new treatment approvals in GIST for nearly a decade. Herein, we provide a critical review on the preclinical and clinical development of ripretinib in GIST. Furthermore, we seek to assess the biological and clinical impact of this new standard of care on the course of the disease, aiming to provide an insight on future treatments strategies for the next coming years.The authors received no financial support for the research, authorship, and/or publication of this article

Structural Determinants for Functional Coupling Between the β and α Subunits in the Ca2+-activated K+ (BK) Channel

High conductance, calcium- and voltage-activated potassium (BK, MaxiK) channels are widely expressed in mammals. In some tissues, the biophysical properties of BK channels are highly affected by coexpression of regulatory (β) subunits. The most remarkable effects of β1 and β2 subunits are an increase of the calcium sensitivity and the slow down of channel kinetics. However, the detailed characteristics of channels formed by α and β1 or β2 are dissimilar, the most remarkable difference being a reduction of the voltage sensitivity in the presence of β1 but not β2. Here we reveal the molecular regions in these β subunits that determine their differential functional coupling with the pore-forming α-subunit. We made chimeric constructs between β1 and β2 subunits, and BK channels formed by α and chimeric β subunits were expressed in Xenopus laevis oocytes. The electrophysiological characteristics of the resulting channels were determined using the patch clamp technique. Chimeric exchange of the different regions of the β1 and β2 subunits demonstrates that the NH3 and COOH termini are the most relevant regions in defining the behavior of either subunit. This strongly suggests that the intracellular domains are crucial for the fine tuning of the effects of these β subunits. Moreover, the intracellular domains of β1 are responsible for the reduction of the BK channel voltage dependence. This agrees with previous studies that suggested the intracellular regions of the α-subunit to be the target of the modulation by the β1-subunit

Infection of Artemia sp. by Lymphocystis disease virus (LCDV)

In the present work, different developmental stages of Artemia sp. (metanauplius, juvenile and adult) were experimentally infected with LCDV by immersion. Results of viral quantification (both by qPCR and cell-culture viral titer determination) and expression showed that LCDV establishes a productive infection in Artemia, at least under experimental conditions, extending the host range of this virus to crustaceans.Universidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tech

Situación legal de la atención farmacéutica en residencias de ancianos en España

Introducción: La mayor esperanza de vida está produciendo un aumento de la población de personas mayores de 65 años. Este grupo de población se caracteriza por un elevado consumo de medicamentos y de asistencia sanitaria, permaneciendo muchos de ellos en centros residenciales donde son cubiertas todas sus necesidades. El perfil farmacoterapéutico de estos pacientes suele ser complejo debido a la polimedicación y a las patologías crónicas que padecen. Es aquí donde entra en juego el papel del farmacéutico a través de servicios asistenciales. El objetivo de esta revisión es analizar la situación legal, a través del estudio de la normativa específica española que regula la atención farmacéutica en centros sociosanitarios. Método: Revisión de la situación legal de la atención farmacéutica en centros sociosanitarios en España Resultados: En España, el marco legal básico se encuentra en el Real Decreto Ley 16/2012 que establece la obligación de tener un servicio de farmacia para los centros sociosanitarios que tengan cien o más camas en régimen de asistidos, mientras que aquellos con menos camas tendrán que tenerlo vinculado a un hospital o a una farmacia. Sin embargo, cada Comunidad Autónoma establece un régimen propio de funcionamiento, a través de su normativa específica. Conclusiones: Existen diferencias en la regulación de los centros sociosanitarios en cuanto a prestaciones, funciones y servicios farmacéuticos correspondiente a cada Comunidad Autónoma. Método: Revisión de la situación legal de la atención farmacéutica en centros sociosanitarios en España Resultados: En España, el marco legal básico se encuentra en el Real Decreto Ley 16/2012 que establece la obligación de tener un servicio de farmacia para los centros de asistencia social que tengan cien o más camas en régimen de asistidos, mientras que aquellos con menos camas tendrán que tenerlo vinculado a un hospital o a una farmacia. Estos servicios de farmacia tienen asignada la atención farmacéutica en estos centros asistenciales. Conclusiones: El desarrollo del régimen particular de estos servicios corresponde a cada Comunidad Autónoma que tiene su propia legislación adaptándola a sus peculiaridades sanitarias y sociales

Situación legal de la atención farmacéutica en residencias de ancianos en España

Introducción: La mayor esperanza de vida está produciendo un aumento de la población de personas mayores de 65 años. Este grupo de población se caracteriza por un elevado consumo de medicamentos y de asistencia sanitaria, permaneciendo muchos de ellos en centros residenciales donde son cubiertas todas sus necesidades. El perfil farmacoterapéutico de estos pacientes suele ser complejo debido a la polimedicación y a las patologías crónicas que padecen. Es aquí donde entra en juego el papel del farmacéutico a través de servicios asistenciales. El objetivo de esta revisión es analizar la situación legal, a través del estudio de la normativa específica española que regula la atención farmacéutica en centros sociosanitarios. Método: Revisión de la situación legal de la atención farmacéutica en centros sociosanitarios en España Resultados: En España, el marco legal básico se encuentra en el Real Decreto Ley 16/2012 que establece la obligación de tener un servicio de farmacia para los centros sociosanitarios que tengan cien o más camas en régimen de asistidos, mientras que aquellos con menos camas tendrán que tenerlo vinculado a un hospital o a una farmacia. Sin embargo, cada Comunidad Autónoma establece un régimen propio de funcionamiento, a través de su normativa específica. Conclusiones: Existen diferencias en la regulación de los centros sociosanitarios en cuanto a prestaciones, funciones y servicios farmacéuticos correspondiente a cada Comunidad Autónoma. Método: Revisión de la situación legal de la atención farmacéutica en centros sociosanitarios en España Resultados: En España, el marco legal básico se encuentra en el Real Decreto Ley 16/2012 que establece la obligación de tener un servicio de farmacia para los centros de asistencia social que tengan cien o más camas en régimen de asistidos, mientras que aquellos con menos camas tendrán que tenerlo vinculado a un hospital o a una farmacia. Estos servicios de farmacia tienen asignada la atención farmacéutica en estos centros asistenciales. Conclusiones: El desarrollo del régimen particular de estos servicios corresponde a cada Comunidad Autónoma que tiene su propia legislación adaptándola a sus peculiaridades sanitarias y sociales

Mechanisms of Tolerance and Resistance to Chlorhexidine in Clinical Strains of Klebsiella pneumoniae Producers of Carbapenemase: Role of New Type II Toxin-Antitoxin System, PemIK

Although the failure of antibiotic treatment is normally attributed to resistance, tolerance and persistence display a significant role in the lack of response to antibiotics. Due to the fact that several nosocomial pathogens show a high level of tolerance and/or resistance to chlorhexidine, in this study we analyzed the molecular mechanisms associated with chlorhexidine adaptation in two clinical strains of Klebsiella pneumoniae by phenotypic and transcriptomic studies. These two strains belong to ST258-KPC3 (high-risk clone carrying β-lactamase KPC3) and ST846-OXA48 (low-risk clone carrying β-lactamase OXA48). Our results showed that the K. pneumoniae ST258-KPC3CA and ST846-OXA48CA strains exhibited a different behavior under chlorhexidine (CHLX) pressure, adapting to this biocide through resistance and tolerance mechanisms, respectively. Furthermore, the appearance of cross-resistance to colistin was observed in the ST846-OXA48CA strain (tolerant to CHLX), using the broth microdilution method. Interestingly, this ST846-OXA48CA isolate contained a plasmid that encodes a novel type II toxin/antitoxin (TA) system, PemI/PemK. We characterized this PemI/PemK TA system by cloning both genes into the IPTG-inducible pCA24N plasmid, and found their role in persistence and biofilm formation. Accordingly, the ST846-OXA48CA strain showed a persistence biphasic curve in the presence of a chlorhexidine-imipenem combination, and these results were confirmed by the enzymatic assay (WST-1).The State Plan for R+D+I 2013–2016 National Plan for Scientific Research, Technological Development and Innovation 2008–2011 PI16/01163 and PI19/00878ISCIII-Deputy General Directorate for Evaluation and Promotion of Research - European Regional Development Fund “A way of Making Europe” and Instituto de Salud Carlos III FEDER, Spanish Network for the Research in Infectious Diseases REIPI, RD16/0016/0001, RD16/CIII/0004/0002 and RD16/0016/0006The Study Group on Mechanisms of Action and Resistance to Antimicrobials, GEMAR

On-road emissions and energy efficiency assessment of a plug-in hybrid electric vehicle

In order to assess potential benefits brought by the electrification of transport it becomes more and more important to evaluate the performance of hybrid electric vehicles (HEVs) in real-driving conditions, measuring on-road air pollutant emissions and energy efficiency. The present report describes a portable system used at JRC for e-measurements in hybrid and electric vehicles, as an upgrade of the classic PEMS (Portable Emission Measurement System). Preliminary results of a test campaign conducted on a Euro-6 Plug-in Hybrid Passenger Car (PHEV) equipped with a Flywheel Alternator Starter (FAS) are reported. The influence of different driving modes as well as of different initial battery state of charge on CO2 and NOx emissions and energy consumption has been evaluated.JRC.C.4-Sustainable Transpor

Neuronal Metabolism and Neuroprotection: Neuroprotective Effect of Fingolimod on Menadione-Induced Mitochondrial Damage

Imbalance in the oxidative status in neurons, along with mitochondrial damage, are common characteristics in some neurodegenerative diseases. The maintenance in energy production is crucial to face and recover from oxidative damage, and the preservation of different sources of energy production is essential to preserve neuronal function. Fingolimod phosphate is a drug with neuroprotective and antioxidant actions, used in the treatment of multiple sclerosis. This work was performed in a model of oxidative damage on neuronal cell cultures exposed to menadione in the presence or absence of fingolimod phosphate. We studied the mitochondrial function, antioxidant enzymes, protein nitrosylation, and several pathways related with glucose metabolism and glycolytic and pentose phosphate in neuronal cells cultures. Our results showed that menadione produces a decrease in mitochondrial function, an imbalance in antioxidant enzymes, and an increase in nitrosylated proteins with a decrease in glycolysis and glucose-6-phosphate dehydrogenase. All these effects were counteracted when fingolimod phosphate was present in the incubation media. These effects were mediated, at least in part, by the interaction of this drug with its specific S1P receptors. These actions would make this drug a potential tool in the treatment of neurodegenerative processes, either to slow progression or alleviate symptoms.This research was supported by the following projects: PS13/14: Study of the non immunological mechanisms of action of Gilenya (Fingolimod) as therapeutic tool in Multiple Sclerosis and/or other neurodegenerative diseases, Novartis Farmacéutica S.A.; CTS507 and CTS156 from Consejería de Economía Innovación Ciencia y Empresa, Junta de Andalucía. N. Valverde was supported by Proyectos I+D+I-Programa Operativo FEDER Andalucía 2014-2020 (UMA18-FEDERJA 004) Junta de Andalucía and Fondo Social Europeo (EU).Ye