Effect of postextubation noninvasive ventilation with active humidification vs high‑flow nasal cannula on reintubation in patients at very high risk for extubation failure: a randomized trial.

Purpose High-flow nasal cannula (HFNC) oxygen therapy was noninferior to noninvasive ventilation (NIV) for preventing reintubation in a heterogeneous population at high-risk for extubation failure. However, outcomes might differ in certain subgroups of patients. Thus, we aimed to determine whether NIV with active humidification is superior to HFNC in preventing reintubation in patients with ≥ 4 risk factors (very high risk for extubation failure). Methods Randomized controlled trial in two intensive care units in Spain (June 2020‒June 2021). Patients ready for planned extubation with ≥ 4 of the following risk factors for reintubation were included: age > 65 years, Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II score > 12 on extubation day, body mass index > 30, inadequate secretions management, difficult or prolonged weaning, ≥ 2 comorbidities, acute heart failure indicating mechanical ventilation, moderate-to-severe chronic obstructive pulmonary disease, airway patency problems, prolonged mechanical ventilation, or hypercapnia on finishing the spontaneous breathing trial. Patients were randomized to undergo NIV with active humidification or HFNC for 48 h after extubation. The primary outcome was reintubation rate within 7 days after extubation. Secondary outcomes included postextubation respiratory failure, respiratory infection, sepsis, multiorgan failure, length of stay, mortality, adverse events, and time to reintubation. Results Of 182 patients (mean age, 60 [standard deviation (SD), 15] years; 117 [64%] men), 92 received NIV and 90 HFNC. Reintubation was required in 21 (23.3%) patients receiving NIV vs 35 (38.8%) of those receiving HFNC (difference −15.5%; 95% confidence interval (CI) −28.3 to −1%). Hospital length of stay was lower in those patients treated with NIV (20 [12‒36.7] days vs 26.5 [15‒45] days, difference 6.5 [95%CI 0.5–21.1]). No additional differences in the other secondary outcomes were observed. Conclusions Among adult critically ill patients at very high-risk for extubation failure, NIV with active humidification was superior to HFNC for preventing reintubation.post-print1227 K

Herpesvirus Antibodies, Vitamin D and Short-Chain Fatty Acids: Their Correlation with Cell Subsets in Multiple Sclerosis Patients and Healthy Controls

Although the etiology of multiple sclerosis (MS) is still unknown, it is commonly accepted that environmental factors could contribute to the disease. The objective of this study was to analyze the humoral response to Epstein-Barr virus, human herpesvirus 6A/B and cytomegalovirus, and the levels of 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) and the three main short-chain fatty acids (SCFA), propionate (PA), butyrate (BA) and acetate (AA), in MS patients and healthy controls (HC) to understand how they could contribute to the pathogenesis of the disease. With this purpose, we analyzed the correlations among them and with different clinical variables and a wide panel of cell subsets. We found statistically significant differences for most of the environmental factors analyzed when we compared MS patients and HC, supporting their possible involvement in the disease. The strongest correlations with the clinical variables and the cell subsets analyzed were found for 25(OH)D and SCFAs levels. A correlation was also found between 25(OH)D and PA/AA ratio, and the interaction between these factors negatively correlated with interleukin 17 (IL-17)-producing CD4+ and CD8+ T cells in untreated MS patients. Therapies that simultaneously increase vitamin D levels and modify the proportion of SCFA could be evaluated in the future

Metodología para la creación y gestión de un sistema de seguimiento de egresados de la Facultad de Ciencias Matemáticas y su aplicación en la mejora de los títulos

Fac. de Ciencias MatemáticasFALSEUCMsubmitte

Implementación de la metodología aprendizaje-servicio (ApS) como medio generador de conocimiento y reflexión en los estudiantes de los grados de Educación Infantil y Educación Primaria

Memoria ID2019/045. Ayudas de la Universidad de Salamanca para la innovación docente, curso 2019-2020

Cultural Heritage in Europe: A commitment for socioeconomic change from managing our past II

Diseño web, apoyo RRSS: Empresa Jansá Cultura y Tecnología https://appcultura.comEl proyecto formará en el Patrimonio Cultural existente en la Unión Europea desde su gestión. Supone actividades como: 1. Conocer los bienes culturales desde la visión crítica de los procesos de patrimonialización hasta la catalogación e inventario. 2 Planificar su financiación, legislación o la ordenación urbanística y territorial. 3. Controlar las acciones ilícitas que pueden deteriorarlos, así como la venta o la transmisión de estos bienes. 4. Plantear su socialización desde la interpretación y la difusión en ámbitos formales e informales, desde estrategias de turismo, tecnológicas o de redes sociales, así como realizar procesos participativos, de implicación de la sociedad civil y organizaciones interesadas en la toma de decisiones sobre su tratamiento. 5. Ser capaces de evaluar a corto, largo y medio plazo y desde múltiples perspectivas, incluida la del impacto socioeconómico. De la importancia del tema habla por si sola la declaración del Parlamento Europeo para la celebración del Año 2018 y que reproducimos (http://www.consilium.europa.eu/es/press/press-releases/2017/02/09-cultural-heritage/): " Año Europeo del Patrimonio Cultural en 2018: celebración de la diversidad y la riqueza de nuestro patrimonio europeo, cuyos objetivos son: - Promover la diversidad cultural, el diálogo intercultural y la cohesión social; - Poner de relieve la contribución económica del patrimonio cultural a los sectores cultural y de la creación, en particular a las pequeñas y medianas empresas, y al desarrollo local y regional; - Hacer hincapié en el papel del patrimonio cultural en las relaciones exteriores de la UE, por ejemplo, en la prevención de conflictos, la reconciliación tras estos y la reconstrucción del patrimonio cultural destruido " Abordar estos temas requiere una formación transdisciplinar, que aporta el equipo de docentes de la Universidad Complutense de Madrid y de la Universidad Politécnica de Madrid pertenecientes a las siguientes áreas de conocimiento: historia, historia del arte, geografía, arqueología, economía, sociología, psicología, derecho, arquitectura, ingeniería de las telecomunicaciones y de caminos, canales y puertos. A ellos se le suma una trayectoria de cerca de 30 años en los temas referidos, siendo nuestros centros pioneros en España para impartir esa formación y sin lugar a dudas innovadores en la transversalidad con la que las hemos impulsado en nuestras distintas facultades y escuelas, donde no existe el área de conocimiento como tal. Participamos miembros de varios grupos de investigación, como el de Gestión del Patrimonio Cultural, Patrimonio Turismo y Desarrollo o Paisajes Culturales. Destacan responsabilidades y docencias en Másteres como el de Conservación y Restauración en Patrimonio Arquitectónico, de la UPM o el de Museos y Patrimonio Histórico Artístico de la UCM, lineas de doctorado en Turismo y Desarrollo, asignaturas de grado y posgrados como Patrimonio Urbano, Paisaje Cultural y Ordenación Territorial o la gestión del patrimonio arqueológico. Así mismo la mayoría de nosotros hemos sido evaluados positivamente por el programa Docentia, y hemos participado y dirigido otros proyectos de innovación como el que se encuentra en los antecedentes a este sobre Patrimonio Cultural en CIU y el del decanato de la Fac. Geografía e Historia de Living Unilab sobre APs y ecosistemas de aprendizaje. Iniciativas con las que continuaremos participando. Pero, sin lugar a dudas, ha sido el Máster Interuniversitario Patrimonio Cultural en el S.XXI: Gestión e investigación, un motor de arranque para iniciativas conjuntas entre este equipo, a través del Campus de Excelencia Internacional, y es justo este año cuando se pone en marcha y podremos allí explorar gran parte de nuestras innovaciones recogidas en este proyecto. A estos esfuerzos se suma el alumnado: 13 estudiantes de grados y posgrados comprometidxs con la oportunidad que nos ofrece el pasado. No hay mejor aval para nuestra propuesta.The Educational Innovation Project “Cultural Heritage in Europe: a commitment for socioeconomic change from managing our past” of the Complutense University of Madrid together with the Technical University of Madrid, took advantage of the celebration of the European Year of Cultural Heritage 2018 to open new paths of transversal and multidisciplinary knowledge in the field of Cultural Heritage by applying a type of classroom teaching that would allow students to offer projects that could have an impact on society and contribute to meeting the objectives set by the European Commission for this year's celebration. From a European perspective, the project has completed a triple aspect: researcher, education and public service when working and disseminating Cultural Heritage among the population of Madrid and Europe. The work has been done on disciplines as diverse as Architecture, History, Civil Engineering, Geography, Tourism, etc. to compose from the different subjects involved a speech that will contribute to this field.Depto. de Prehistoria, Historia Antigua y ArqueologíaFac. de Geografía e HistoriaFALSEAyuntamiento de Madrid/Foro de Empresas por Madridsubmitte