Endovascular Treatment of Symptomatic Renal Artery Aneurysm with Hostile Anatomy

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Alimentação, exercício físicio e doença cardiovascular em adolescentes. Conclusões.

Eventos clínicos cardiovasculares decorrentes de Doença Cardiovascular (DCV) estão entre as principais causas de morbilidade e mortalidade nos países industrializados As origens patofisiológicas das lesões responsá- veis, as lesões ateroscleróticas, podem datar de décadas previamente aos eventos clínicos, ou seja, durante a infância e adolescência. A maioria destes eventos clínicos cardiovasculares são determinados por factores de risco sobejamente conhecidos e que incluem necessariamente desequilíbrios dietéticos e sedentarismo. Estes factores de risco podem até já não estar presentes na vida adulta, mas condicionarão sempre a saúde cardiovascular, pelo que é de primordial importância zelar pela saúde do indivíduo desde a sua infância e adolescência A . Estratégias de adopção de estilos de vida saudáveis, focados em alimentação saudável e exercício, têm vindo a demonstrar eficácia na prevenção das DCV B . Neste sentido, o Grupo de Estudos de Risco Cardiovascular em conjunto com o Núcleo de Nutrição em Cardiologia da Sociedade Portuguesa de Cardiologia promoveram, no âmbito da Segunda Reunião Conjunta, um workshop subordinado ao tema “Alimentação, actividade física e DCV em adolescentes”. Desta reunião de trabalho foram retiradas algumas conclusões que serão relatadas de forma objectiva, para que possam servir de recomendações práticas para todos os profissionais de saúde que intervém com adolescentes e suas família

Pollution of alpine ponds and groundwater by de-icing chemicals (Serra da Estrela, Central Portugal)

The ecological and socioeconomic importance of mountains is being increasingly recognised. Such regions provide key ecosystem services, namely, water supply which benefits local as well as lowland human populations. Besides mountain aqui fers and rivers, alpine lakes and ponds are crucial for water resources management but are also important in hydroecological and wildli fe conservation terms. This study aims at comparing the pollution of surface and underground water bodies by de -icing chemicals in a mountain environment. The influence of geological, geomorphological, pedological, climatic and anthropic conditions is taken into account. The study region is the highest part of the Serra da Estrela, a Mediterranean mountain located in Central Portugal. In this area there is a hydrological system which encompasses water-table aquifers and number of alpine ponds of glacial origin situated between 1500 m a.s.l. and the summit (1993 m a.s.l.). In the study area, the alpine ponds and springs were inventoried. Water sampling campaigns were carried out for hydrogeochemical characterisation of alpine ponds. These results were compared with hydrogeochemical data from water springs obtained in previous studies. Concentration of the following analytes were determined- total organic carbon (TOC), metals (Pb, Zn, Fe, Cu, Ni, Cd, Cr, As, Mn), cations (Na+, K+, Ca2+, Mg2+), anions (F-, CI-, NO3-, SO42-), silica (SiO2) and nutrients (N, P). Additionally, parameters such as pH, conductivity, turbidity and alkalinity were also measured. The hydrogeochemistry of ponds and water table aqui fers affected by de-icing chemicals is clearly different from the one showed by non-polluted water bodies, due to the influence of different physical settings as well as to the spatial distribution of the anthropic influence. The pond and aqui fer contamination affects water quality but may also disturb the local highly sensitive aquatic ecosystems.N/

Tumefacção Parotídea Bilateral com Crepitações Subcutâneas

ABSTRACT The presence of air within the parotid gland is called pneumoparotid. This is a rare cause of parotid swelling and is associated to many precipitant factors. A seven -year -old boy was seen at the Emergency Department due to a sudden bilateral parotid swelling. The physical examination revealed a crepitus in the parotid glands. Radiography and ultrasonography suggested the presence of air. This acute episode was self -limited with complete resolution within forty -eight hours. Clinical history revealed that the child had been fi lling up balloons before the symptoms began. An early diagnosis avoids recurrent attacks and is based on the identifi cation of air within the parotid gland associated with the existence of precipitant factors

Retrocaval Ureter Associate with Ureterolithiasis: Case Report

The retrocaval ureter is a congenital anomaly in which the ureter passes posteriorly to the inferior vena cava (IVC). This condition is rare and promotes compression of the upper segment of the ureter, leading to urological symptoms, the main one being hydronephrosis. We present a case of the Hospital Regional do Vale do Paraíba from the year 2022 of retrocaval ureter associated with ureterolithiasis, whose endourological treatment allowed the successful treatment of urinary lithiasis safely despite the congenital anomaly presented by the patient

Paralelizando unidades de cache hierárquicas para roteadores ICN

Um desafio fundamental em ICN (do inglês Information-Centric Networking) é desenvolver Content Stores (ou seja, unidades de cache) que satisfaçam três requisitos: espaço de armazenamento grande, velocidade de operação rápida e custo acessível. A chamada Hierarchical Content Store (HCS) é uma abordagem promissora para atender a esses requisitos. Ela explora a correlação temporal entre requisições para prever futuras solicitações. Por exemplo, assume-se que um usuário que solicita o primeiro minuto de um filme também solicitará o segundo minuto. Teoricamente, essa premissa permitiria transferir proativamente conteúdos de uma área de cache relativamente grande, mas lenta (Layer 2 - L2), para uma área de cache mais rápida, porém menor (Layer 1 - L1). A estrutura hierárquica tem potencial para incrementar o desempenho da CS em uma ordem de grandeza tanto em termos de vazão como de tamanho, mantendo o custo. Contudo, o desenvolvimento de HCS apresenta diversos desafios práticos. É necessário acoplar as hierarquias de memória L2 e L1 considerando as suas taxas de transferência e tamanhos, que dependem tanto de aspectos de hardware (por exemplo, taxa de leitura da L2, uso de múltiplos SSD físicos em paralelo, velocidade de barramento, etc.), como de software (por exemplo, controlador do SSD, gerenciamento de memória, etc.). Nesse contexto, esta tese apresenta duas contribuições principais. Primeiramente, é proposta uma arquitetura para superar os gargalos inerentes ao sistema através da paralelização de múltiplas HCS. Em resumo, o esquema proposto supera desafios inerentes à concorrência (especificamente, sincronismo) através do particionamento determinístico das requisições de conteúdos entre múltiplas threads. Em segundo lugar, é proposta uma metodologia para investigar o desenvolvimento de HCS explorando técnicas de emulação e modelagem analítica conjuntamente. A metodologia proposta apresenta vantagens em relação a metodologias baseadas em prototipação e simulação. A L2 é emulada para viabilizar a investigação de uma variedade de cenários de contorno (tanto em termos de hardware como de software) maior do que seria possível através de prototipação (considerando as tecnologias atuais). Além disso, a emulação emprega código real de um protótipo para os outros componentes do HCS (por exemplo L1, gerência das camadas e API) para fornecer resultados mais realistas do que seriam obtidos através de simulação.A key challenge in Information Centric Networking (ICN) is to develop cache units (also called Content Store - CS) that meet three requirements: large storage space, fast operation, and affordable cost. The so-called HCS (Hierarchical Content Store) is a promising approach to satisfy these requirements jointly. It explores the correlation between content requests to predict future demands. Theoretically, this idea would enable proactively content transfers from a relatively large but slow cache area (Layer 2 - L2) to a faster but smaller cache area (Layer 1 - L1). Thereby, it would be possible to increase the throughput and size of CS in one order of magnitude, while keeping the cost. However, the development of HCS introduces several practical challenges. HCS requires a careful coupling of L2 and L1 memory levels considering their transfer rates and sizes. This requirement depends on both hardware specifications (e.g., read rate L2, use of multiple physical SSD in parallel, bus speed, etc.), and software aspects (e.g., the SSD controller, memory management, etc.). In this context, this thesis presents two main contributions. First, we propose an architecture for overcoming the HCS bottlenecks by parallelizing multiple HCS. In summary, the proposed scheme overcomes racing condition related challenges through deterministic partitioning of content requests among multiple threads. Second, we propose a methodology to investigate the development of HCS exploiting emulation techniques and analytical modeling jointly. The proposed methodology offers advantages over prototyping and simulation-based methods. We emulate the L2 to enable the investigation of a variety of boundary scenarios that are richer (regarding both hardware and software aspects) than would be possible through prototyping (considering current technologies). Moreover, the emulation employs real code from a prototype for the other components of the HCS (e.g., L1, layers management and API) to provide more realistic results than would be obtained through simulation

Orientação de invisuais em espaços fechados combinando técnicas de multilateração, inerciais e magnéticas, usando redes 802.11 e dispositivos móveis

Tarefas como a deslocação em superfícies comerciais, para a aquisição de bens de consumo fazem parte da rotina diária da maioria dos cidadãos. Estas tarefas, simples e naturais para cidadãos sem deficiências, constituem-se numa barreira muito significativa, ou até uma impossibilidade, para cidadãos invisuais. Porém, no domínio das tecnologias de informação e comunicação, têm existido progressos na criação de novos mecanismos para auxiliar pessoas com necessidades especiais. Nomeadamente, a massificação das redes sem fios, os dispositivos móveis e os sistemas de apoio por voz, constituem recursos que potenciam significativos avanços para a integração plena dos cidadãos com deficiência visual nas actividades quotidianas das quais, actualmente, se encontram vedados. Neste artigo é apresentada uma arquitectura que combina dispositivos móveis e redes 802.11, que acreditamos possibilitar aos cidadãos invisuais a aquisição autónoma de bens de consumo em hipermercados

Diretivas antecipadas: instrumento para realização do direito à autodeterminação do paciente a partir da abordagem da TDA

This article aims to develop theoretical contributions about the nature and purpose of Advance Directives (ADs), as a formal instrument of Supported Decision Making (SDM), once this mechanism proves to be adequate for the expression of wishes and preferences of the patient related to their health care, once decisional inability is verified. This is a theoretical and normative research based on the framework of the Patient's Right, which is based on the right to self-determination in the sphere of health care, as well as on the principle of promoting autonomy, in line with the Patient-Centered Care protocols and the Montreal Model of Mutuality of the healthcare professional and patient relationship. The application of the SDM is supported in the context of the ADs, so that the patient can effectively dispose about the treatments he wants or does not want to receive according to his wishes and preferences. Finally, it is desirable to consolidate a Letter of Rights for Patients, as well as specific legislation to regulate Advance Directives, with a view to bringing legal certainty to both patients and health professionals, culminating in greater effectiveness of the institute.Este artigo tem como finalidade desenvolver aportes teóricos acerca da natureza e objetivo das Diretivas Antecipadas (DAs), compreendendo-as como instrumento formal de Tomada de Decisão Apoiada (TDA), já que esse mecanismo demonstra-se adequado para a expressão das vontades e preferências do paciente relacionadas aos seus cuidados de saúde, uma vez constatada inabilidade decisional. Trata-se de pesquisa teórica e normativa fundamentada no referencial do Direito do Paciente, o qual ancora-se no direito à autodeterminação, bem como no princípio da promoção da autonomia na esfera dos cuidados em saúde, em consonância aos protocolos de Cuidado Centrado no Paciente e ao Modelo Montreal de Mutualidade da relação profissional de saúde e paciente. Sustenta-se a aplicação da TDA para o contexto das DAs, a fim de que o paciente consiga efetivamente dispor acerca dos tratamentos que deseja ou não receber conforme suas vontades e preferências. Por fim, demonstra-se desejável a consolidação de uma Carta de Direito dos Pacientes, bem como legislação específica para regulamentar as Diretivas Antecipadas, com vistas a trazer segurança jurídica tanto para os pacientes, como para os profissionais de saúde, culminando em maior efetividade do instituto

Crossed H-Index: uma ferramenta para investigar a autopromoção acadêmica em periódicos na base do Google Acadêmico

This research presents a refined version of the bibliometric H-Index from Google Scholar Metrics (GSM) without self-citations, the Crossed H-Index. The process of extracting the author’s self-citations consists of comparing the names of the authors of the articles that compose the H-Index with the names of the authors of the publications that cites them, and verifying whether the citation of an article is from the same journal in which the article is published. A technological solution was implemented in order to democratize the consultation of the Crossed H-Index, available on the website: http://palmas.uft.edu.br/crossed-h-index. This work also has an analysis of the self-citations of 522 journals in the area of knowledge of Applied Social Sciences, in the subarea of Urban and Regional Planning/Demography. Of these, 64 journals obtained a reduction in their H-index, in relation to the Crossed H-Index, greater than the sum of the mean (13.89%) with the standard deviation (11.48%) in relation to the evaluated group. These 64 journals indicate a possible abuse of self-citations, considering that the impact of self-citations on their H-Index is beyond the standard of journals in the same group of knowledge area.Esta pesquisa apresenta uma versão refinada da bibliométrica H-Index do Google Scholar Metrics (GSM) sem as autocitações, o Crossed H-Index. O processo de extração das autocitações dos autores consiste em comparar os nomes dos autores dos artigos que compõem o H-Index com os nomes dos autores das publicações que as citam, e verifica se a citação de um artigo é do mesmo periódico em que o artigo é publicado. Uma solução tecnológica foi implementada de forma a democratizar a consulta ao Crossed H-Index, disponibilizada no site da Web: http://palmas.uft.edu.br/crossed-h-index. Este trabalho conta também com uma análise das autocitações de 522 periódicos da área do conhecimento de Ciências Sociais Aplicadas, da subárea de Planejamento Urbano e Regional/Demografia. Destes, 64 periódicos obtiveram uma redução do seu H-index, em relação ao Crossed H-Index, superior à soma da média (13,89 %) com o desvio padrão (11,48 %) em relação ao grupo avaliado. Estes 64 periódicos sinalizam um possível abuso das autocitações, considerando que o impacto das autocitações em seu H- Index foge ao padrão dos periódicos no mesmo grupo da área do conhecimento