Efeito do suco de uva tinto integral na pressão arterial de repouso e na capacidade hipotensora em resposta a uma sessão de exercício físico.

The systemic arterial hypertension is a major public health problem. It is quite established that physical training has high ability to reduce b lood pressure (BP). It is also known that one of the foods with greater hypotensive effect is the grape and grape and physical exercise have similar mechanisms involved in improved levels of PA. But even before this, it is unclear to associate exercise wit h supplementation of integral red grape juice decrease resting BP and maintains or potentiate the magnitude of PEH. Therefore, the aim of this study was to evaluate if taking small daily doses of integral red grape juice for 28 days influences on resting b lood pressure and the magnitude of hypotension generated after a session of walking on a treadmill increases. This is a double - blind, randomized and managed in which 26 hypertensive patients (51.1 ± 4.3 years in the experimental group and 53.3 ± 4.0 years in the control group) were first divided into two groups: experimental (n = 14) and control (n = 12) and then the experimental group was divided into two other groups according to their initial levels of resting BP, namely: Juice with controlled BP and juice with great PA. A ll groups performed two sessions of aerobic treadmill exercise (60 to 85% of maximum heart rate) with 60 'duration each, separated by a period of 28 days of supplementation in a daily dose from integral red grape juice (150ml to 100ml for men and women) or control. Heart rate and blood pressure measurements were taken at baseline (before) during and immediately after every 10 minutes in a recovery period of 60 minutes after the exercise. For analysis and processing of data was used o ne - way ANOVA with post hoc Tukey or t - test student as appr opriate . Resting BP did not change when the experimental group was analyzed as a single group (p> 0.05). When it was divided into two groups a significant reduction was observed in systolic blood press ure (SBP) of the PA managed group (133.3 ± 5.6 to 114.6 ± 12.2 mmHg, p = 0.02). When it was treated as a single group the intervention with integral red grape juice was not able to potentiate the HPE in any of the time points (p> 0.05). When the experimenta l group was separated into PA controlled and optimal BP, the HPE showed decreased SBP controlled to pre - post intervention with juice 50 '(p = 0.02), as well as for pre - controlled diastolic blood pressure after intervention in moments with juice 40 ', 50' a nd 60 '(p = 0.03, p = 0.007 and p = 0.03 respectively), and enhanced in two points at SBP from pre to post - intervention control 40' and 60 '(p = 0.02 and p = 0.04 respectively). The values of HPE post - intervention PA great group were significantly lower than the post - intervention group controlled BP values in times 10 ', 20', 30 'and 50' (p = 0.005, p = 0.001, p = 0.004 and p = 0.008 respectively). Therefore, the integral red grape juice promoted reduction of systolic BP at rest and increased the magnit ude of PEH in hypertensive patients who started the exercise with lower BP values.A hipertensão arterial sistêmica é um grande problema de saúde pública. J á é bem estabelecido que o treinamento físico possui alta capacidad e em reduzir a pressão arterial (PA) . Também se sabe que u m dos alimentos com maior efeito hipotensor é a uva e que uva e o exercício físico possuem mecanismos semelhantes envolvidos na melhora dos níveis de PA. M as mesmo diante disto, não está claro se as sociar o exercício com a suplementação de suco de uva tinto integral diminuiria a PA de repouso e se manteria ou potencializaria a magnitude da HPE. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar se a ingestão de pequenas doses diárias de suco de uva tinto integr al durante 28 dias influencia a pressão arterial de repouso e se aumenta a magnitude da hipotensão gerada após uma sessão de caminhada em esteira. Trata - se de um estudo duplo cego, randomizado, controlado onde 26 hipertensos ( 51,1±4,3 anos no grupo e xperimental e 53,3±4,0 anos no grupo controle) foram primeiramente divididos em dois grupos: Experimental (n=14) e controle (n=12) e posteriormente o grupo experimental foi subdividido em outros dois grupos de acordo com seus níveis iniciais de PA de repou so, a saber: Suco com PA controlada e Suco com PA ótima . T odos os grupos realizaram duas sessões de exercício aeróbio em esteira (entre 60 e 85% da frequência cardíaca máxima) com 60 ́ de duração cada, separadas por um período de 28 dias de suplementação de uma dose diária de suco de uva tinto integral (150ml para homens e 100ml para mulheres) ou controle. Medidas de frequência cardíaca e pressão arterial foram tomadas em condições basais (antes), durante, imediatamente após e a cada 10 minutos em um período de recuperação de 60 minutos após as sessões de exercício. Para análise e tratamento d os dados, f oi aplicado teste ANOVA de uma via com Post hoc de Tukey ou Test t - student conforme o caso. PA de repouso não variou quando o grupo experimental foi a nalisado como um único grupo (p> 0,05). Q uando foi dividido nos dois grupos, foi observada redução significativa na pressão arterial sistólica (PAS) do grupo PA controlada (133,3±5,6 para 114,6±12,2 mmHg, p=0,02). Quando foi tratado como um único grupo, a intervenç ão com suco de uva tinto integral não foi capaz de potencializar a HPE em nenhum dos momentos (p> 0,05). Quando o grupo experimental foi separado em PA controlada e PA ótima, a HPE se mostrou diminuída em PAS controlada pré para pós - intervenção com suco 50 ́ (p=0,02), como também para pressão arterial diastólica controlada pré para pós - intervenção com suco nos momentos 40 ́, 50 ́ e 60 ́ (p=0,03, p=0,007 e p=0,03 respectivamente), e potencializada em dois momentos na PAS do controle pré para pós - intervenção 40 ́ e 60 ́ (p=0,02 e p=0,04 respectivamente). Os valores de HPE pós - intervenção no grupo PA ótima foram significativamente menores que os valores pós - intervenção do grupo PA controlada nos momentos 10 ́, 20 ́, 30 ́ e 50 ́ (p=0,005, p=0,001, p=0,004 e p=0,008 respect ivamente). Portanto, o suco de uva tinto integral promoveu redução da PA sistólica de repouso e aumentou a magnitude da HPE de hipertensos que iniciaram o exercício com menores valores de PA

Nursing education in Brazil: a historical perspective

This article describes the process of the expansion of higher education in Brazilian nursing, highlighting the diversity and heterogeneity of the system. It is observed that teaching in this area developed in a very fast and disorganized fashion, as of the nineties. This growth resulted in great diversity and variety of educational institutions, which are aspects that also affect the profile of the faculty, particularly their title and working arrangements, which vary according to their institutional placement. It is argued that these aspects will, eventually, affect the faculty, and, thus, in the early nursing training, in the qualification of nurses, and, therefore, in the nursing care offered to users of different health services. In conclusion, it is necessary to identify the professional profile and the particular working processes, contextualized in the current setting of the public policies for higher education in Brazil.Se describe el proceso de expansión de enseñanza superior en Enfermería brasileño, destacando la diversidad y heterogeneidad del sistema. Se observa que la enseñanza en el área creció acelerada y desorganizadamente a partir de la década del '90. Dicho crecimiento evidenció la diversidad y heterogeneidad de las instituciones de enseñanza, aspectos que repercuten también en el perfil del docente, especialmente en la graduación y en el régimen laboral, que varían acorde a su inserción institucional. Se destaca que tales efectos repercutirán, en última instancia, en la docencia y en la propia formación inicial, en la calificación del profesional de enfermería y, consecuentemente, en la atención de enfermería ofrecida a usuarios de diferentes servicios de salud. Se concluye en la necesidad de identificación del perfil profesional y de los distintos procesos de trabajo docente, contextualizados en el escenario actual de políticas públicas orientadas al sistema de enseñanza superior en Brasil.Descreve-se o processo de expansão do ensino superior em Enfermagem brasileiro, destacando a diversidade e heterogeneidade desse sistema. Observa-se que o ensino nessa área teve um crescimento muito acelerado e desorganizado a partir da década de noventa. Tal crescimento evidenciou a diversidade e heterogeneidade das instituições de ensino, aspectos que repercutem também no perfil do docente, especialmente na titulação e no regime de trabalho, que variam de acordo com sua inserção institucional. Defende-se que esses efeitos irão repercutir, em última instância, na docência e, portanto, na própria formação inicial, na qualificação do profissional de enfermagem e, consequentemente, na assistência de enfermagem oferecida aos usuários dos diferentes serviços de saúde. Conclui-se pela necessidade da identificação do perfil profissional e dos distintos processos de trabalho docente, contextualizado no cenário atual de políticas públicas voltadas para o sistema de ensino superior no Brasil

PROMOÇÃO DA SAÚDE DO HOMEM: UMA EXPERIÊNCIA EXITOSA NA ATENÇÃO BÁSICA

Este trabalho tem como objetivo disseminar uma ferramenta para integração entre ensino-serviço-comunidade à partir de uma experiência exitosa na criação de um grupo de Saúde do Homem. Pretende-se por meio deste criar subsídios para as equipes de saúde da família ampliarem seus cuidados na Atenção Básica, através do desenvolvimento de ações de promoção da saúde voltadas para o homem. O grupo de Saúde do Homem da USF Cristo Rei tornou-se referência no município de João Pessoa, beneficiando a população assistida, motivando a equipe de saúde e consequentemente formando agentes na comunidade transformadores de suas realidades, à partir da educação popular e baseado na criação de vínculos, contribuindo assim para o fortalecimento da integração  ensino-serviço-comunidade

MODELAGEM DA INFORMAÇÃO: UMA ABORDAGEM VOLTADA À INTEGRAÇÃO DE DADOS

Este artigo trata da integração de informações nas organizações com respaldo teórico em ontologias e no tratamento de metadados, adotando uma orientação menos tecnológica e mais voltada à visão do negócio, e na aplicação prática desses conceitos. Uma das causas freqüentes da falta de integração de dados nas organizações advém da diferenciação conceitual sobre dimensões-chaves do negócio entre áreas funcionais das organizações. Como conseqüência tem-se: duplicação de esforços, falta de visão compartilhada, informações conflitantes, dificuldade em reunir e consolidar informações para suportar a tomada de decisão. A solução técnica relacionada ao uso de gerenciadores de banco de dados (SGBD) ou a aplicação de técnicas de modelagem de dados durante o desenvolvimento de sistemas de informação não é suficiente para sanar ou evitar problemas de integração de dados. Sugere-se que, antecedendo a modelagem de dados dos sistemas de informação de uma organização, haja uma definição e disponibilização dos conceitos-chave da organização

Sarcoid Associated with Infection by Habronema spp. in Equines in Brazil

Background: Equine sarcoid, supposed to be caused by infection with bovine papillomavirus type 1 or 2, is usually observedin previously traumatized skin areas, including lesions of habronemosis due to inoculation of third stage larvae in ulcerated wounds by Musca domestica or Stomoxys calcitrans. Little is known about the occurrence of diseases associated with equine sarcoid, mainly because limitations on clinical diagnosis, due to the different skin diseases that have to beconsidered as differential diagnoses. This report aimed to describe three cases of equine sarcoid associated with habronemosis in horses in the semiarid region of Northeastern Brazil.Cases: Three cases of sarcoid associated with habronemosis in equines were diagnosed at the Animal Pathology Laboratory of the Veterinary Hospital of the Federal University of Campina Grande, Patos, Paraíba. Case 1. A 5-year-old female showed in the ventral branch of the mandible a nodule of 3 cm in diameter, partially covered with skin and hair intercepted by areas of irregular surface with yellow-red ulcerations. The cut surface was formed by whitish and firm tissue. Case 2. It was a biopsy from a 4-year-old mare, who was not informed of the macroscopic characteristics of the lesion. Case 3. A 5-year-old horse presenting a nodular mass in the region of the tarsal-metatarsal joint, measuring 8.0x5.0x3.0 cm with an irregular, ulcerated, red-blackish surface. The cut surface was firm and whitish with brownish punctate areas. Microscopicallyall the lesions were classified as equine sarcoid of mixed type with abundant collagen fibers and randomly extensive proliferation of fibroblasts in the dermis. These fibroblasts had an elongated and weakly eosinophilic cytoplasm, rounded nucleus and prominent nucleoli. There were low mitotic activity. Hyperplasia, hyperkeratosis and sometimes ulcerated areas covered by serous cellular scabs were observed in the skin. Multifocal coalescing, granulomatous and eosinophilic lesions were observed within the neoplastic tissue. Cylindrical structures with an elongated thick eosinophilic outer cuticle and obvious side spicules, morphologically compatible with larvae Habronema spp, surrounded by inflammatory cells and cellular debris were observed in Cases 1 and 2. In case 3, intralesional larvae were not observed, but histologic lesions had a similar pattern than cases 1 and 2.Discussion: In these cases the affected animals presented simultaneously a mixed lesion of sarcoid and habronemosis, which leads to complications in clinical diagnosis and difficulties to institute appropriate therapy. Histopathological examination of such lesions is necessary because should characterize their morphology and the causative agent, discarding the other differential diagnoses. The combination of these two conditions can probably be related to the fact that sarcoid may develop up in places previously traumatized, such us lesions of habronemosis. It is important to differentiate these lesions from other skin diseases such as granulation tissue, pythiosis, squamous cell carcinoma and fibroid. Though the occurrence of sarcoid and simultaneous habronemosis in horses is rare in equine medicine, clinicians and pathologists who work with diagnosis may sporadically encounter similar cases, hence the importance of histopathologic analysis of skin samples, as this may help definition of the a etiology and also the institution of therapeutic measures and prognosis of affected animals.Keywords: equine skin disease, skin neoplasms, parasitic infection

Aspectos nutricionais e cuidados com a saúde do idoso na doença de Alzheimer: uma revisão narrativa

A doença de Alzheimer é uma patologia associada ao envelhecimento, de natureza degenerativa e progressiva que afeta o cérebro, resultando no quadro de demência de grande impacto para a saúde pública global. Neste contexto, o objetivo deste estudo foi elaborar a revisão narrativa sobre os aspectos nutricionais e do cuidado da saúde do idoso no desenvolvimento e progressão da doença de Alzheimer. A partir do conjunto de informações de maior relevância resultantes da etapa de busca e seleção foi elaborada a discussão dos principais conceitos e teorias, com fundamentações baseadas em evidências que explicam a influência da nutrição e do cuidado em saúde nos processos degenerativos, sob o ponto de vista biológico, clínico, cognitivo e social atrelados à doença de Alzheimer. As evidências descritas na literatura científica alegam que a doença de Alzheimer está atrelada à perda de peso e à desnutrição, com déficits progressivos da cognição e habilidades de convívio social. As deficiências de selênio, ácido fólico e vitamina B12, somadas aos altos níveis de homocisteína são descritos como possíveis marcadores bioquímicos na doença de Alzheimer. A ação de nutrientes antioxidantes, tais como vitaminas C e E, flavonoides e polifenóis, é fundamental no controle do estresse oxidativo mediado por espécies reativas de oxigênio e nitrogênio que agravam o processo neurodegenerativo. A dificuldade na deglutição e a má alimentação indicam a necessidade de cuidadores para a assistência do idoso acometido pelo quadro de demência. Entretanto, a tarefa de cuidado acaba sendo em grande parte realizada por familiares sem formação e preparo emocional para a assistência ao idoso. Ressalta-se que a alimentação adequada e equilibrada é fundamental para a manutenção do estado nutricional e redução do estresse oxidativo deflagrado na doença de Alzheimer