Lesões autoprovocadas e suicídio em adolescentes na cidade de Salvador, Bahia entre os anos de 2009 e 2023: um estudo ecológico

Introdução: Os índices de suicídio e lesões autoprovocadas tem crescido exponencialmente no Brasil e no mundo, tornando-se uma importante questão de saúde pública. Nesse cenário, chama atenção o aumento do número de notificações entre os jovens, sendo a parcela da população brasileira que tem apresentado a maior curva de crescimento. Diante do caráter multifacetado inerente à ideação autolesiva, destacam-se, entre os adolescentes, fatores como impulsividade, isolamento social, insatisfação com imagem corporal, desentendimentos com colegas, bullying, influência das mídias digitais, ruptura de relacionamentos afetivos e mau desempenho escolar, elementos característicos dessa faixa etária. Assim, a realização do estudo acerca do perfil epidemiológico das notificações envolvendo situações de autolesão e suicídio é de fundamental importância, tornando possível a identificação e intervenção tempestiva nos adolescentes em situação de risco. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico e o comportamento do número total de notificações por lesão autoprovocada e suicídio entre adolescentes na faixa etária de 10 a 19 anos, na cidade de Salvador, Bahia, nos anos de 2009 a 2023.  Métodos: Estudo ecológico de série temporal realizado a partir de dados epidemiológicos obtidos das notificações disponibilizadas no Sistema de Informação da Saúde (SIS) e Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e pela Subcoordenadoria de Informação em Saúde (SUIS) da Diretoria de Vigilância em Saúde (DVS) da Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de Salvador, Bahia. Os dados foram coletados em 2023, porém retratam as notificações referentes ao período entre 2009 a 2023. Resultados: Nesse período, foi verificada uma tendência de crescimento do número de lesões autoprovocadas e suicídios na população jovem de Salvador, Bahia, demonstrando a vulnerabilidade do adolescente às questões biopsicossociais que contribuem para os desfechos analisados. Conclusão: A progressão do número de casos, a etiologia multifatorial e a existência de sinais de alerta que costumam preceder a consumação da intenção autololesiva tornam imperiosa a necessidade de fortalecimento do sistema de notificação compulsória, atualmente subnotificado, bem como reforçam a importância da atuação interdisciplinar e preventiva entre os jovens, sobretudo aqueles com fatores de risco associados

A Structural Equations Modeling Approach

COVID-19 vaccine hesitancy (VH) has caused concerns due to the possible fluctuations that may occur directly impacting the control of the pandemic. In this study, we aimed to estimate the prevalence and factors associated with COVID-19 VH in Portuguese-speaking countries. We developed a web survey (N:6,843) using an online, structured, and validated questionnaire. We used Measurement Models, Exploratory Factor Analysis, Exploratory Structural Equation Models, and Confirmatory Factor Analysis for the data analysis. The overall prevalence of COVID-19 VH in Portuguese-speaking countries was 21.1%. showed a statistically significant direct effect for VH: vaccine-related conspiracy beliefs (VB) (β = 0.886), perceived stress (PS) (β = 0.313), COVID-19 Misinformation (MIS) (β = 0.259) and individual responses to COVID-19 (CIR) (β = −0.122). The effect of MIS and CIR for VH was greater among men and of PS and VB among women; the effect of PS was greater among the youngest and of VB and CIR among the oldest. No discrepant differences were identified in the analyzed education strata. In conclusion, we found that conspiracy beliefs related to the vaccine strongly influence the decision to hesitate (not to take or to delay the vaccine). Specific characteristics related to gender, age group, social and cognitive vulnerabilities, added to the knowledge acquired, poorly substantiated and/or misrepresented about the COVID-19 vaccine, need to be considered in the planning of vaccination campaigns. It is necessary to respond in a timely, fast, and accurate manner to the challenges posed by vaccine hesitancy.publishersversionpublishe

Adherence to Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) among Men Who Have Sex with Men (MSM) in Portuguese-Speaking Countries

Funding Information: National Research Council–CNPq. Process: 159908/2019-1. Publisher Copyright: © 2023 by the authors.Strengthening strategies to improve adherence to the use of pre-exposure prophylaxis (PrEP) in key populations constitutes a global health priority to be achieved across countries, especially in countries that share a high flow of people such as Brazil and Portugal. This study aimed to analyze the factors associated with adherence to PrEP among MSM from two Portuguese-speaking countries, highlighting the opportunities and preventive strategies for the global health scenario. This was a cross-sectional analytical online survey conducted from January 2020 to May 2021 with MSM in Brazil and Portugal. For analysis of the data, the Poisson regression model was used to estimate the prevalence ratio (PR) for developing a model to evaluate the associated factors in both countries in a comparative and isolated way. Adherence to PrEP use corresponded to 19.5% (n = 1682) of the overall sample: 18.3% (n = 970) for Brazil and 21.5% (n = 712) for Portugal. Having more than two sex partners in the last 30 days (aPR: 30.87) and routinely undergoing HIV tests (aPR: 26.21) increased the use of this medication. Being an immigrant (PR: 1.36) and knowing the partner’s serological status (PR: 1.28) increased adherence to PrEP in Portugal, whereas, in Brazil, it was being an immigrant (PR: 0.83) and not knowing the serological status (PR: 2.24) that promoted the use of this medication. Our findings reinforce the need to invest in programs and strategies to improve access and adherence to PrEP, especially in key populations.publishersversionpublishe

SARS-CoV-2 in Brazil and Psychosocial Repercussions on Men’s Health: Health Literacy Is Important

This study aimed at analyzing the psychosocial repercussions of the Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) pandemic on the health of men living in Brazil. For this, we carried out a socio-historical and qualitative study, with the participation of 200 men who answered an online questionnaire. The data collected were processed in the NVIVO12® software, structured by the Collective Subject Discourse method, and analyzed from the epidemic disease theoretical framework proposed by Charles Rosenberg. Our results showed that the SARS-CoV-2 pandemic brought about repercussions of different dimensions that compromised the health of men living in Brazil. The repercussions evidenced were behavioral changes and emergence of new habits due to the pandemic; uncomfortable family situations; impaired affective and sexual relationships; harms in marital relationships; and insecurity and psychological distress. It is important to implement strategies that maximize men’s health literacy, promoting better communication in terms of health, and search for help and suitable information about health/mental health.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Competências em promoção da saúde nas práticas de educação ambiental de agentes comunitários de saúde

RESUMOObjetivo: Reconhecer domínios de competências em promoção da saúde nas práticas de educação ambiental realizadas pelosagentes comunitários de saúde.Método: Estudo misto, que adotou como referencial teórico o Developing Competencies and Profissional Standards for HealthPromotion Capacity Building in Europe (CompHP), realizado em Crato, Ceará, junto a 16 agentes comunitários de saúde, a partir deentrevista semiestruturada e organização dos dados através do software ALCESTE.Resultados: Foram evidenciados os domínios de competências em promoção da saúde de parceria, possibilidade de mudançase diagnóstico. Reconhecem-se evidências que apontam outros domínios, embora com menor significância estatística, tais como:comunicação, planejamento e implementação, para o desenvolvimento das atividades de educação ambiental.Considerações finais: Há a mobilização de um número limitado de domínios de competências em promoção da saúde nas práticasde educação ambiental desenvolvidas pelos agentes comunitários de saúde, sendo necessária a totalidade destes para concretizar aspráticas de promoção da saúde.Palavras-chave: Promoção da saúde. Agentes comunitários de saúde. Saúde ambiental. Atenção Primária à Saúde. Meio ambiente

Covid-19 misinformation in Portuguese-speaking countries: agreement with content and associated factors

In the wake of the COVID-19 pandemic, a complex phenomenon called the “infodemic” has emerged, compromising coping with the pandemic. This study aims to estimate the prevalence of agreement with misinformation about COVID-19 and to identify associated factors. A web survey was carried out in Portuguese-speaking countries in two stages: 1. the identification of misinformation circulating in the included countries; 2. a multicentric online survey with residents of the included countries. The outcome of the study was agreement or disagreement with misinformation about COVID-19. Multivariate analyzes were conducted using the Poisson regression model with robust variance, a logarithmic link function, and 95% confidence intervals. The prevalence of agreement with misinformation about COVID-19 was 63.9%. The following factors increased the prevalence of this outcome: having a religious affiliation (aPR: 1454, 95% CI: 1393–1517), having restrictions on leisure (aPR: 1230, 95% CI: 1127–1342), practicing social isolation (aPR: 1073, 95% CI: 1030–1118), not avoiding agglomeration (aPR: 1060, 95% CI: 1005–1117), not seeking/receiving news from scientific sources (aPR: 1153, 95% CI: 1068–1245), seeking/receiving news from three or more non-scientific sources (aPR: 1114, 95% CI: 1049–1182), and giving credibility to news carried by people from social networks (aPR: 1175, 95% CI: 1104–1251). There was a high prevalence of agreement with misinformation about COVID-19. The quality, similarity, uniformity, and acceptance of the contents indicate a concentration of themes that reflect “homemade”, simple, and easy methods to avoid infection by SARS-CoV-2, compromising decision-making and ability to cope with the disease.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Dermatite atópica pediátrica: fisiopatologia e manejo terapêutico / Pediatric atopic dermatitis: pathophysiology and therapeutic management

A dermatite atópica (DA), conhecida também como eczema atópico, é uma condição inflamatória crônica recidivante que acomete o tecido cutâneo. No que tange às estatísticas gerais, a incidência de DA aumentou de 2 a 3 vezes nos países industrializados, afetando aproximadamente 15% a 20% das crianças e 1% a 3% dos adultos em todo o mundo. A DA, em termos fisiopatológicos, é uma afecção inflamatória crônica recidivante da pele, multifacetada, comumente associada a outras manifestações atópicas, como alergia alimentar, rinite alérgica e asma. O início da doença é mais comum aos 5 anos de idade, sendo o diagnóstico e o tratamento precoces essenciais para evitar complicações da DA e melhorar a qualidade de vida. Há muitas condições de pele que podem mimetizar essa doença, sendo possível até mesmo coexistirem e/ou agravarem a DA, que devem ser excluídas ao diagnosticá-la, tais como: dermatite seborreica, sarna, dermatite de contato, psoríase, linfoma cutâneo de células T, dentre outras afecções cutâneas. O tratamento da DA objetiva condutas multifatoriais, das quais dependem da associação de medidas não farmacológicas e farmacológicas, sendo prescrita de acordo com o grau da doença. É imprescindível que os portadores de DA sejam esclarecidos e aderentes às medidas não farmacológicas para prevenção de crises agudas. Nesse sentido, cita-se a necessidade do uso de hidratantes neutros em toda a pele após banhos diários, evitando cremes e sabonetes com produtos alérgenos, além de não se submeterem a extremos de calor, frio ou umidade. Associado a essas medidas, o tratamento farmacológico tem se mostrado muito eficaz em casos mais graves e recidivantes

ESTRATÉGIAS DE PREVENÇÃO E MANEJO DA ENDOMETRIOSE: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA DE LITERATURA

Introduction: Endometriosis is a chronic and debilitating condition that affects the quality of life of women of reproductive age. Its complexity demands a multidisciplinary approach to ensure proper management. Objective: This study reviewed recent literature on endometriosis, highlighting its epidemiology, impact on quality of life, diagnostic challenges, conventional and innovative therapies, as well as the importance of complementary approaches and the need for a multidisciplinary approach. Methods: A systematic search was carried out of scientific literature published in the last 15 years, using databases such as PubMed, Web of Science, Scopus and Google Scholar. Original studies and reviews addressing different aspects of endometriosis were selected. Results and Discussion: Endometriosis is associated with a high prevalence and significant impact on patients' quality of life. Diagnostic and therapeutic challenges and the need for a multidisciplinary approach were discussed, along with conventional and innovative therapies, including new therapeutic perspectives and complementary approaches. Conclusion: A multidisciplinary approach is essential for the effective management of endometriosis. Recent advances in understanding the disease offer new therapeutic hope, while complementary therapies highlight the importance of considering different aspects of patients' health. Collaboration between health professionals is key to improving the care and quality of life of women affected by this condition.Introducción: La endometriosis es una enfermedad crónica y debilitante que afecta a la calidad de vida de las mujeres en edad reproductiva. Su complejidad exige un enfoque multidisciplinar para garantizar un tratamiento adecuado. Objetivo: Este estudio revisó la literatura reciente sobre endometriosis, destacando su epidemiología, impacto en la calidad de vida, desafíos diagnósticos, terapias convencionales e innovadoras, así como la importancia de los abordajes complementarios y la necesidad de un abordaje multidisciplinario. Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura científica publicada en los últimos 15 años, utilizando bases de datos como PubMed, Web of Science, Scopus y Google Scholar. Se seleccionaron estudios originales y revisiones que abordaban diferentes aspectos de la endometriosis. Resultados y Discusión: La endometriosis se asocia a una alta prevalencia y a un impacto significativo en la calidad de vida de las pacientes. Se discutieron los retos diagnósticos y terapéuticos y la necesidad de un enfoque multidisciplinar, junto con las terapias convencionales e innovadoras, incluyendo nuevas perspectivas terapéuticas y enfoques complementarios. Conclusión: Un enfoque multidisciplinar es esencial para el tratamiento eficaz de la endometriosis. Los recientes avances en la comprensión de la enfermedad ofrecen nuevas esperanzas terapéuticas, mientras que las terapias complementarias subrayan la importancia de tener en cuenta distintos aspectos de la salud de las pacientes. La colaboración entre profesionales sanitarios es clave para mejorar la atención y la calidad de vida de las mujeres afectadas por esta dolencia.A endometriose é uma condição crônica e debilitante que afeta a qualidade de vida das mulheres em idade reprodutiva. Sua complexidade demanda uma abordagem multidisciplinar para garantir um manejo adequado. Objetivo: Este estudo revisou a literatura recente sobre endometriose, destacando sua epidemiologia, impacto na qualidade de vida, desafios diagnósticos, terapias convencionais e inovadoras, além da importância de abordagens complementares e da necessidade de uma abordagem multidisciplinar. Métodos: Foi realizada uma busca sistemática na literatura científica publicada nos últimos 15 anos, utilizando bases de dados como PubMed, Web of Science, Scopus e Google Scholar. Foram selecionados estudos originais e revisões que abordaram diferentes aspectos da endometriose. Resultados e Discussão: A endometriose é associada a uma alta prevalência e impacto significativo na qualidade de vida das pacientes. Os desafios diagnósticos, terapêuticos e a necessidade de uma abordagem multidisciplinar foram discutidos, juntamente com terapias convencionais e inovadoras, incluindo novas perspectivas terapêuticas e abordagens complementares. Conclusão: Uma abordagem multidisciplinar é essencial para o manejo eficaz da endometriose. Avanços recentes na compreensão da doença oferecem novas esperanças terapêuticas, enquanto terapias complementares destacam a importância de considerar diferentes aspectos da saúde das pacientes. A colaboração entre profissionais de saúde é fundamental para melhorar o cuidado e a qualidade de vida das mulheres afetadas por essa condição.Introdução: A endometriose é uma condição crônica e debilitante que afeta a qualidade de vida das mulheres em idade reprodutiva. Sua complexidade demanda uma abordagem multidisciplinar para garantir um manejo adequado. Objetivo: Este estudo revisou a literatura recente sobre endometriose, destacando sua epidemiologia, impacto na qualidade de vida, desafios diagnósticos, terapias convencionais e inovadoras, além da importância de abordagens complementares e da necessidade de uma abordagem multidisciplinar. Métodos: Foi realizada uma busca sistemática na literatura científica publicada nos últimos 15 anos, utilizando bases de dados como PubMed, Web of Science, Scopus e Google Scholar. Foram selecionados estudos originais e revisões que abordaram diferentes aspectos da endometriose. Resultados e Discussão: A endometriose é associada a uma alta prevalência e impacto significativo na qualidade de vida das pacientes. Os desafios diagnósticos, terapêuticos e a necessidade de uma abordagem multidisciplinar foram discutidos, juntamente com terapias convencionais e inovadoras, incluindo novas perspectivas terapêuticas e abordagens complementares. Conclusão: Uma abordagem multidisciplinar é essencial para o manejo eficaz da endometriose. Avanços recentes na compreensão da doença oferecem novas esperanças terapêuticas, enquanto terapias complementares destacam a importância de considerar diferentes aspectos da saúde das pacientes. A colaboração entre profissionais de saúde é fundamental para melhorar o cuidado e a qualidade de vida das mulheres afetadas por essa condição

Factors Associated with Emotion Regulation in Men with Internet Access Living in Brazil during the COVID-19 Pandemic

Publisher Copyright: © 2022 by the authors. Licensee MDPI, Basel, Switzerland.Objective: to evaluate the factors associated with emotion regulation in men with internet access living in Brazil during the COVID-19 pandemic. Method: an epidemiological survey, conducted with 1015 men. An electronic form was applied containing sociodemographic and occu-pational characteristics, support and coping strategies, as well as emotional and behavioral aspects. Emotion regulation was assessed using the Emotion Regulation Questionnaire. Results: The prevalence values observed were 44.6% for Low Cognitive Reappraisal and of 47.1% for High Emotional Sup-pression. The following factors were identified as associated: (a) with Low Cognitive Reappraisal: being aged 30 years old or more, practicing physical activity, worrying about social distancing and having positive emotions and feelings; and (b) with High Emotional Suppression: being heterosexual, non-white race/skin color, having security support or public administration, not sanitizing food, worrying about lack of physical activity and not having negative emotions. Conclusion: the adoption of emotion regulation strategies was associated with individual, contextual and emotional/behavioral characteristics. Masculinity ideals seem to exert an influence on these relationships.publishersversionpublishe

Pacientes com Covid-19 grave e complicações tromboembólicas / Patients with severe Covid-19 and thromboembolic complications

INTRODUÇÃO: O coronavírus-2 associado à Síndrome da Angústia Respiratória Aguda Grave (SARS-CoV-2), agente etiológico da doença por coronavírus 2019 (COVID-19) foi documentado como uma pandemia pelo Organização Mundial da Saúde (OMS) no início de março de 2020, e no início de abril havia mais de 1,5 milhão de casos em todo o mundo, com mais de 90.000 mortes; OBJETIVOS: Dessa forma, em vista de elucidar a incidência do (1) perfil, (2) drogas de uso recreativo, (3) comorbidades, (4) achados laboratoriais, (5) evento tromboembólico, (6) terapia de anticoagulação, (7) desfecho e correlacionar essas evidências em pacientes com COVID-19 grave em UTI, foi realizado o presente estudo. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de caráter exploratório, ecológico, transversal e retrospectivo. Utilizou-se os descritores: “Embolism and Thrombosis OR Heart disease AND Covid-19” na primeira base de dados, pesquisados de acordo com o MeSH, e “doenças cardiovasculares AND covid-19” na segunda base de dados, pesquisados de acordo com o DeCS.; RESULTADOS: idade média de 58 anos; sexo mais prevalente foi o masculino (83%); a droga de uso recretivo mais usado foi tabaco (30%); comorbidade mais prevalente foi a HAS (43%); achado laboratorial mais presente foi o dímero-D; o evento tromboembólico mais frequente foi o TEP (37%); terapia de anticoagulação mais usada foi a heparina de baixo peso molecular; e a taxa de óbito foi de 23%; CONCLUSÃO: Portanto, percebe-se que os achados do presente estudo se assemelham bastante aos dados da literatura vigente, apesar de suas limitações