Aplicação do modelo de cuidado transpessoal em enfermagem domiciliar às crianças com necessidades especiais de saúde e a suas famílias

Orientadora: Profª Drª Maria Ribeiro LacerdaCoorientadora: Profª Drª Luciane FaveroDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação Mestrado Profissional em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 29/11/2017Inclui referências : f.120-139Resumo: Este estudo objetivou analisar a contribuição do Modelo de Cuidado Transpessoal em Enfermagem Domiciliar no cuidado às crianças com necessidades especiais de saúde e a suas famílias. Este trabalho foi orientado teórica e filosoficamente pela Teoria do Cuidado Humano, envolve a utilização dos Elementos do Processo Clinical Caritas, tem pressupostos humanistas embasados na Atenção Domiciliar, sendo operacionalizado pelas seguintes fases de ação: Contato Inicial, Aproximação, Encontro Transpessoal e Separação. Apresenta ainda os conceitos de saúde, ambiente, enfermagem, ser humano, cuidado domiciliar, contexto domiciliar, família e cuidador. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo pesquisa-cuidado, compreendendo as fases de aproximação com o objeto de estudo, o encontro com o ser pesquisado-cuidado, o estabelecimento das conexões de pesquisa, a teoria e a prática, o afastamento do ser pesquisador-cuidador e do ser pesquisado-cuidado e a análise do apreendido, que se deu por meio da Estratégia Analítica Geral, contando com proposições teóricas e com a Técnica Analítica Específica-Combinação de Padrão. Este estudo foi aprovado pelos Comitês de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Paraná-Setor de Ciências da Saúde e da Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba-PR, parecer nº 1.738.079, 21 de setembro de 2016. A coleta de dados ocorreu entre os meses de outubro de 2016 e maio de 2017, no domicílio das famílias que tinham crianças com necessidades especiais de saúde e que pertenciam ao Serviço de Atendimento Domiciliar. Participaram oito crianças e 12 familiares cuidadores, totalizando 77 horas e cinco minutos de cuidado, o que resultou em 360 páginas de diário de campo, foram aplicados 537 vezes os pressupostos do referido modelo de cuidado, 322 utilizações de Elementos do Processo Clinical Caritas, 467 necessidades de cuidado atendidas, 150 tipologias de cuidado verificadas e características identificadas em cada um dos conceitos do modelo. Desta forma, o modelo atendeu as necessidades de cuidado das crianças e seus familiares da seguinte forma: no início, foram manifestadas necessidades biológicas, biofísicas e psicofísicas, concretas e de ordem inferior. Após evolução da relação, essas necessidades foram caracterizadas como de ordem superior (abstratas), psicossociais, inter e intrapessoais, efetivadas durante o Encontro Transpessoal. Durante a Separação, observou-se a menor utilização de estratégias, o que mostra a efetividade do preparo para o fim da relação nas etapas antecessoras. Assim, foram identificadas as potencialidades do modelo, compreendendo ser construído para a população que está em cuidado domiciliar, envolver e considerar as especificidades de cada ambiente, possibilitar a evolução da relação, atender as necessidades e dar base para a enfermeira avançar na prestação do seu cuidado. As fragilidades apontadas foram as dificuldades da pesquisadora em se apropriar da temática, que são externas ao modelo, e as sugestões de melhorias que dizem respeito à sua estrutura teórica interna, com reorganização de pressupostos durante a aplicação das fases e registro do cuidado prestado. Esse caminhar possibilitou compreender que a aplicação do modelo pode contribuir para a construção do conhecimento na enfermagem. As implicações incluem a necessidade de o ser que cuida se preparar anteriormente para o cuidado. Além disso, os enfermeiros podem auxiliar as famílias a aprimorar suas habilidades no cuidado domiciliar à população infanto-juvenil. As limitações deste estudo envolvem ter sido aplicado apenas a crianças com necessidades especiais de saúde, desta forma, sugerem-se, para pesquisas futuras, novos estudos com diferentes participantes, sendo imprescindível avaliação da aplicação. Palavras-Chave: Teoria de Enfermagem. Modelos de Enfermagem. Cuidados de Enfermagem. Assistência Domiciliar. Saúde da Criança.Abstract: This study objectified to analyze the contribution of the Transpersonal Caring Model in Home-Care Nursing for children with special care needs and their families. It was theoretically and philosophically guided by the Theory of Human Care, entailing the use of the Elements of the Clinical Caritas Process, having humanistic assumptions based on Home Care, and being operationalized by the following action steps: Initial Contact, Approaching, Transpersonal Encounter and Separation. It still features concepts of health, environment, nursing, human being, home care, home context, family and caregiver. It is a qualitative care-research study, comprising the steps of approaching the studied object, the encounter with the researched-cared being, establishment of research connections, theory and practice, separation from the researcher-caring being from the researched-cared being, and the analysis of what was learned by means of the General Analytical Strategy, with the theoretical propositions as well as the Specific Analytical Technique - Pattern Combination. It was approved by the Ethics Research Boards from the Universidade Federal do Paraná, Health Sciences Department, and from the Municipal Secretary of Health, Curitiba, Paraná State, Brazil, opinion number 1.738079, September 21st, 2016. Data collection was held at the home of families with children requiring special care needs under the Home Health Care Service between October, 2016 and May, 2017. Eight children and 12 family caregivers participated in the study, totaling 77 hours and five minutes of care, resulting in 360 pages of field diary, with the assumptions of the aforementioned care model being applied 537 times, 322 uses of the Elements of the Clinical Caritas Process, 467 care needs were met, 150 care typologies were verified and characteristics were identified in each one of the model concepts. Therefore, the model met the care needs of the children and their family members, as follows: in the beginning, biological, biophysical and psychophysical, concrete and lower-order needs were manifested. After the evolution of the relationship, such needs were characterized as higher-order (abstract), psychosocial, inter- and intrapersonal ones, carried out during the Transpersonal Encounter. During the Separation, smaller use of strategies was observed, which proves the effectiveness of preparing the end of the relationship in the preceding steps. Thus, the model potentialities were identified, which is deemed to be built for the population under home care, to involve and consider the specificities of each environment, to enable the evolution of the relationship, to meet the needs and to support nurses for them to enhance health care delivery. The fragilities pointed were the researcher's difficulties in the appropriation of the theme, external to the model, as well as the suggestions for improvement regarding its inner theoretical structure, with the reorganization of some assumptions during the application of the steps, and the recording of the delivered care. That pathway enabled to realize that the model application may contribute to the construction of the nursing knowledge. The implications entail the need of the caring being to prepare him/herself earlier for delivering care. Moreover, nurses may help families to enhance their home-care skills towards the child and adolescent population. The limitations of this study comprise its application only for children with special care needs. Therefore, it is suggested, for further research, new studies with different participants, being indispensable the assessment of the application. Key words: Nursing Theory. Nursing Models. Nursing Care. Home Care. Child Health.Resumen: El objetivo del estudio fue analizar la contribución del Modelo de Cuidado Transpersonal en Enfermería Domiciliar en el cuidado a niños con necesidades especiales de salud y sus familias. Fue orientado teórica y filosóficamente por la Teoría del Cuidado Humano, abarca la utilización de los Elementos del Proceso Clinical Caritas, presupuestos humanistas basados en Atención Domiciliar, siendo instrumentalizado mediante las siguientes etapas de acción: Contacto Inicial, Aproximación, Encuentro Transpersonal y Separación. Presenta también conceptos de salud, ambiente, enfermería, ser humano, cuidado domiciliar, contexto domiciliar, familia y cuidador. Es una investigación cualitativa del tipo investigación-cuidado, abarca las etapas de aproximación con el objeto de estudio, encuentro con el ser investigado-cuidado, establecimiento de conexiones de investigación, teoría y práctica, distanciamiento del ser investigador-cuidador y ser investigado-cuidado y análisis de lo aprendido, por medio de la Estrategia Analítica General, utilizando proposiciones teóricas y la Técnica Analítica Específica-Combinación de Estándares. Fue aprobado por los Comités de Ética en Investigación de la Universidad Federal del Paraná-Sector de Ciencias de la Salud y de la Secretaría Municipal de Salud de Curitiba-PR, parecer nº 1.738.079, septiembre 21/ 2016. Recolección de datos realizada de octubre/2016 a mayo/ 2017, en el domicilio de familias de niños con necesidades especiales de salud y que pertenecían al Servicio de Atención Domiciliar. Participaron ocho niños y 12 familiares cuidadores, totalizando 77 horas y cinco minutos de cuidado, el resultado fueron 360 páginas de diario de campo, 537 aplicaciones de los presupuestos del referido modelo de cuidado, 322 utilizaciones de Elementos del Proceso Clinical Caritas, 467 necesidades de cuidado atendidas, 150 tipologías de cuidado verificadas y características identificadas en cada uno de los conceptos del modelo. El modelo atendió las necesidades de cuidado de los niños y sus familiares así: inicialmente, hubo manifestación de necesidades biológicas, biofísicas y psicofísicas, concretas y de orden inferior. Después de la evolución de la relación, esas necesidades se caracterizaron como de orden superior (abstractas), psicosociales, inter e intrapersonales, realizadas durante el Encuentro Transpersonal. Durante la Separación, se observó menor utilización de estrategias, esto muestra la efectividad de la preparación para el fin de la relación en las etapas anteriores. Se identificaron las posibilidades del modelo, que comprenden ser construido para la población en cuidado domiciliar, abarcar y considerar especificidades de cada ambiente, permitir la evolución de la relación, atender las necesidades y dar base para que la enfermera avance en la prestación de sus cuidados. Las fragilidades señaladas fueron las dificultades de la investigadora para apropiarse de la temática, que son externas al modelo, y las sugerencias de mejorías que se refieren a su estructura teórica interna, con reorganización de presupuestos durante la aplicación de las etapas y registro del cuidado prestado. Ese caminar permitió comprender que la aplicación del modelo puede contribuir para construir el conocimiento en la enfermería. Las implicaciones incluyen la necesidad de que quien cuida se prepare previamente para el cuidado. Además, los enfermeros pueden ayudar a las familias a perfeccionar sus habilidades en el cuidado domiciliar a la población infanto-juvenil. Las limitaciones de este estudio se refieren a haberse aplicado solamente a niños con necesidades especiales de salud, por ello, se sugieren, para investigaciones futuras, nuevos estudios con diferentes participantes, siendo imprescindible la evaluación de la aplicación. Palabras-Clave: Teoría de Enfermería. Modelos de Enfermería. Cuidados de Enfermería. Asistencia Domiciliar. Salud Infanti

Teoria de enfermagem de médio alcance para o cuidado transpessoal domiciliar

Orientadora: Profa. Dra. Maria Ribeiro LacerdaTese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Defesa : Curitiba, 14/12/2021Inclui referências: p. 149-170Área de concentração: Prática Profissional de EnfermagemResumo: Pesquisa teórica com o objetivo de construir uma teoria de enfermagem de médio alcance para o cuidado transpessoal domiciliar, realizada no período de 2018 a 2021, na qual foram adotadas as estratégias para desenvolvimento de teorias propostas por Walker e Avant (2019), isto é, análise de conceito, síntese e derivação. Para auxílio da primeira etapa foi desenvolvida uma revisão integrativa da literatura. Após a identificação da pergunta de pesquisa, deu-se o estabelecimento das etapas seguindo os descritores "Home care services", "Home Nursing" e "Nursing Care". Foi realizada busca controlada nas bases: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Pubmed-National Library, Science Direct, Oasis Br, Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature e Bases de Dados de Enfermagem. Dessa revisão integrativa da literatura, resultaram 59 estudos que subsidiaram a elaboração do conceito. O conceito e as afirmações ao serem analisados e sintetizados, foram construídos por meio da derivação do referencial teórico da Ciência do Cuidado Unitário de Jean Watson. Após a realização da análise do conceito do cuidado domiciliar, o seguinte conceito foi construído: cuidado desenvolvido no ambiente do domicílio pela enfermagem e equipe interprofissional, do nascimento à terminalidade, que inclui a interligação entre aquele que cuida e aquele que é cuidado, utilizando o processo de cuidar com vistas ao healing. Requer reconhecer as peculiaridades do contexto domiciliar, da família e rede social de apoio com planejamento, conhecimento, habilidades técnico-científicas, respeito às crenças, cultura e aos valores individuais. Após, identificaram-se outros conceitos relacionados ao cuidado domiciliar, ou seja: saúde, ser humano, ambiente, cuidador, família, rede social de apoio, segurança do ser cuidado no domicílio e formação profissional. Na sequência, deu-se a síntese das afirmações entre os conceitos com a construção dos pressupostos e proposições, e a modelagem final da teoria de médio alcance para o cuidado transpessoal domiciliar, com as manifestações de cuidado para este contexto. Acredita-se que a teoria de enfermagem de médio alcance para o cuidado transpessoal domiciliar irá contribuir para os cuidados realizados no domicílio ao ser cuidado, cuidador e família, respondendo às necessidades fisiológicas, psicológicas, socioculturais, desenvolvimentais e espirituais. Pode ser adotada em diferentes contextos de domicílio, grupos populacionais e em todo o ciclo de vida. No entanto, torna-se necessário, futuramente, uma validação teórica e empírica, para que seus conceitos, pressupostos, proposições e manifestações de cuidado sejam validados, refutados ou renovados.Abstract: Theoretical research, which aimed to build a middle range nursing theory for the transpersonal home care. It was conducted between 2018 and 2021. In order to achieve the proposed objective, the strategies for the development of theories by Walker and Avant (2019) were adopted, that is, concept analysis, synthesis and derivation. An integrative literature review was developed for helping the first step of the research. After the identification of the research question, the steps of the review were established by following the descriptors "Home care services", "Home Nursing" e "Nursing Care". Controlled searching was held in the databases, as follows: Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), Pubmed-National Library, Science Direct, Oasis Br, Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature, and Nursing Database. From that integrative literature review, 59 studies were retrieved, which underpinned the concept elaboration. The concept and statements while analyzed and synthesized, were built by means of the parent theory derivation, Jean Watson's Science of the Unitary Care. After conducting the concept analysis of the home care, the following concept was built: care delivered at the home context by nursing and professional teams, from birth to terminality, including the interrelationship between the caring and the cared beings, using the caring process towards healing. It requires to know the idiosyncrasies of the home context, family and support network by means of planning, knowledge, technical and scientific skills, respect to beliefs, culture and individual values, apart from the identification of other home care-related concepts, such as: health, human being, environment, caregiver, family, social support network, patient home safety and professional qualification. Subsequently, the synthesis of the statements between the concepts occurred, with the construction of the assumptions and propositions, and the final modelling of the middle range transpersonal home care theory, with the care manifestations for that context. The middle range nursing theory for the transpersonal home care is believed to contribute to care rendered at home settings to the cared being, caregiver and family, meeting their physiological, psychological, sociocultural, developmental and spiritual needs. It can be adopted in distinct home contexts, population groups, and throughout the life cycle. However, further theoretical and empirical validation is deemed necessary so that its concepts, assumptions, propositions and care manifestations can be validated, refuted or renewed

Uma proposta de problematização do equilíbrio químico do AAS

Anais do II Seminário Seminário Estadual PIBID do Paraná: tecendo saberes / organizado por Dulcyene Maria Ribeiro e Catarina Costa Fernandes — Foz do Iguaçu: Unioeste; Unila, 2014Sabe-se que a Química como disciplina, na realidade educacional brasileira atual, tem sua aprendizagem caracterizada pela memorização, promovendo uma aprendizagem precária de conteúdos, sem ausência de contextualização. No intuito de mudar essa realidade, o subprojeto PIBID Química Apucarana exibe uma proposta para o ensino da influência da concentração das espécies no equilíbrio químico de dissociação do ácido acetilsalicílico (AAS), por meio de um experimento problematizado e estruturado nos três momentos pedagógicos de Delizoico

Use of biochemical tests and machine learning in the search for potential diagnostic biomarkers of COVID-19, HIV/AIDS, and pulmonary tuberculosis

The authors express their gratitude to the Brazilian National Council of Technological and Scientific Development (CNPq) and CAPES (Brazilian Federal Agency for Support and Evaluation of Graduate Education within the Ministry of Education of Brazil) for research funding - Finance Code 001.This study aims to develop, validate, and evaluate machine learning algorithms for predicting the diagnosis of coronavirus disease (COVID-19), human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome (HIV/AIDS), pulmonary tuberculosis (TB), and HIV/TB co-infection. We also investigated potential biomarkers associated with the diagnosis. Data from biochemical and hematological tests of infected and controls were collected in a single general hospital, totalizing 6,418 patients. The discriminant analysis by partial least squares (PLS-DA) model had the highest performance in predicting the diagnosis of COVID-19, HIV/AIDS, TB, and HIV/TB co-infection with an accuracy of 94, 97, 95, and 96%, respectively. The biomarkers calcium, lactate dehydrogenase, red blood cells (RBC), white blood cells, neutrophils, basophils, eosinophils, hemoglobin, and hematocrit were associated with COVID-19. HIV infection was associated with mean corpuscular volume, platelets, neutrophils, and mean platelet volume. Red blood cell distribution width and urea were associated with infection by Mycobacterium tuberculosis. The following biomarkers were associated with HIV/TB co-infection: lymphocytes, RBC, hematocrit, hemoglobin, aspartate transaminase, alanine transaminase, and glycemia. The PLS-DA model can optimize COVID-19, HIV/AIDS, TB, and HIV/TB co-infection diagnostics. Some biomarkers were potential diagnostic indicators and could be evaluated during the screening of these diseases.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Safety of biologics approved for the treatment of rheumatoid arthritis and other autoimmune diseases: a disproportionality analysis from the FDA Adverse Event Reporting System (FAERS)

Introduction: The molecular and pharmacological complexity of biologic disease-modifying antirheumatic drugs used for the management of rheumatoid arthritis (RA) favors the occurrence of adverse drug reactions (ADRs), which should be constantly monitored in post-marketing safety studies. Objective: The aim of this study was to identify signals of disproportionate reporting (SDR) of clinical relevance related to the use of biologic drugs approved for RA and other autoimmune diseases. Methods: All suspected ADRs registered in the FDA Adverse Event Reporting System between January 2003 and June 2016 were collected. The reporting odds ratio was used as a measure of disproportionality to identify possible SDRs related to biologics. Those involving important medical events and designated medical events (DME) were prioritized. Results: In total, 2602 SDRs were prioritized. The most commonly reported were ‘Infections and infestations’ (32.2%) and ‘Neoplasms benign, malignant, and unspecified’ (20.4%), and were mainly related to use of infliximab (25.3%, p < 0.001, and 28.8%, p = 0.002, respectively). Sixty-three signals involving DMEs were identified, most of which were related to rituximab (n = 27), and were mainly due to ‘blood disorders’. Amongst the DMEs detected for more than one biologic, ‘intestinal perforation’ and ‘pulmonary fibrosis’ were related to most of them. Conclusions: The results of this study highlight possible safety issues associated with biologics, whose relationship should be more thoroughly investigated. Our results contribute to future research on the identification of clinically relevant risks associated with these drugs, and may help contribute to their rational and safe use

Percepções discentes sobre a influência de jogos educacionais na realização e motivação, um estudo baseado na Teoria do Fluxo

Objetivo: O presente estudo teve como objetivo analisar a influência de jogos educacionais nas percepções de motivação e realização dos discentes de uma disciplina de Contabilidade e Análise de Custos de uma IES da região Sul do Brasil. Metodologia: Aplicou-se um jogo seguido de um questionário a 32 (trinta e dois) estudantes. O jogo aplicado chama-se Space Race. O questionário baseou-se na Teoria do Fluxo com intuito de captar as percepções dos alunos quanto à experiência de fluxo vivenciada durante a aplicação do jogo. A Teoria do Fluxo analisa o estado mental caracterizado pela concentração e foco em uma atividade, tendo como consequência a realização e a motivação, baseando-se no equilíbrio entre habilidades e o desafio enfrentado. Os dados quantitativos foram tratados por meio de estatística descritiva e Teste de Kruskal-Wallis. Resultados: Os resultados evidenciaram que os alunos vivenciaram uma experiência de fluxo, sendo as dimensões Clareza do Objetivo e o Feedback as que mais contribuíram para esse resultado. Outros resultados foram que: i) o Feedback imediato motivou os alunos que estavam acertando as questões, porém frustrou os que estavam errando; ii) a competição oriunda do jogo gerou reações diversas de ansiedade a motivação nos alunos e; iii) problemas com a conexão com a internet durante a realização do jogo revelam uma barreira tecnológica. Contribuições do Estudo: O estudo contribui ao: i) apresentar a Teoria do Fluxo e suas dimensões, ferramenta que pode ser utilizada para mensuração da motivação e realização discente; ii) analisar as percepções dos discentes diante da aplicação de um jogo educacional; iii) introduzir um jogo gratuito adequado ao contexto do ensino em contabilidade

Students' perceptions about the influence of educational games on achievement and motivation, a study based on the Flow Theory

Purpose: The present study analyzed the influence of educational games on the perceptions of motivation and achievement of students in an Accounting and Cost Analysis course at a university in the South of Brazil. Methodology: The students played a game followed by a questionnaire was applied to 32 (thirty-two) students. The applied game is called Space Race. The questionnaire applied was based on the Theory of Flow in order to capture the students' perceptions regarding the flow experience lived during the application of the game. The Flow Theory analyzes the mental state characterized by concentration and focus on an activity resulting in achievement and motivation, based on the balance between skills and the challenge faced. Quantitative data were treated using descriptive statistics and Kruskal-Wallis test. Results: The results showed that the students felt a flow experience, with the dimensions of Clarity of Objective and Feedback being the ones that most contributed to this result. Other results were that: i) Immediate feedback motivated students who were marking right answers, but frustrated those who were wrong, ii) The competition from the game generated different reactions of anxiety to motivation in the students, and iii) Problems with the connection with the internet while performing the game reveal a technological barrier. Study Contributions: The study contributes by: i) presenting the Flow Theory and its dimensions, a tool that can be used to measure student motivation and achievement; ii) when analyzing the students' perceptions regarding the application of an educational game; iii) by introducing a free game appropriate to the context of teaching in accounting

BRINQUEDO TERAPÊUTICO NO CONTEXTO DA EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA

Objetivo: compreender a percepção da equipe de Enfermagem e de pais sobre o uso do brinquedo terapêutico durante o atendimento da criança na emergência hospitalar. Método: estudo qualitativo, exploratório e descritivo, realizado com doze profissionais da equipe de Enfermagem e sete mães de crianças em idade pré-escolar e escolar, submetidas à punção venosa e administração de injetáveis, na emergência de um hospital pediátrico. A entrevista semiestruturada foi utilizada para a coleta das informações. Empregada a análise de conteúdo na análise dos discursos dos profissionais da equipe de Enfermagem e das mães acompanhantes da criança. Resultados: os profissionais, em sua maioria, desconhecem o conceito e a aplicabilidade do brinquedo terapêutico, ao passo que as mães o percebem como um recurso facilitador durante o atendimento na emergência hospitalar. Conclusão: o brincar pode ser visto como uma possibilidade dentro do processo de Enfermagem, sendo incluído no contexto do cuidado na emergência pediátrica.Descritores: Enfermagem pediátrica. Enfermagem em emergência. Jogos e brinquedos

Cuidados realizados pelo familiar cuidador da criança em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas

Objetivo: conhecer os cuidados realizados pelo cuidador familiar da criança em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Método: utilizou-se a Grounded Theory como metodologia; compreendendo quatro grupos amostrais, perfazendo 36 cuidadores; com dados coletados por entrevistas semiestruturadas. Os dados foram analisados segundo a codificação proposta por Strauss e Corbin, em três fases: aberta, axial e seletiva. Resultados: foram identificadas oito proposições para os cuidados realizados com criança no contexto pesquisado: administrar medicações; atentar às questões de limpeza; cuidados com ingesta hídrica e alimentar; cuidados com o corpo; experienciar o isolamento protetor; trabalhar a necessidade de apoio emocional da criança; abordar o autocuidado da criança; e encarar complicações. Conclusão: compreenderamse as diferentes vertentes em que o cuidador atua no cuidado com a criança. Esses cuidados instrumentalizam a equipe de saúde ao nortear a elaboração de medidas de orientação e preparo para o cuidado domiciliar que sejam efetivas e direcionadas às necessidades do paciente e da família. A compreensão dos cuidados que realiza viabiliza ao cuidador maior entendimento do seu papel, bem como das decisões que tomará pelo seu ente em tratamento.Objetivo: conocer los cuidados realizados por el cuidador familiar del niño después del trasplante de células madre hematopoyéticas. Método: se utilizó la Grounded Theory como metodología; comprendió cuatro grupos de muestreo, totalizando 36 cuidadores; utilizó datos recogidos por medio de entrevistas semiestructuradas, los datos fueron analizados según la codificación propuesta por Straus y Corbin, en tres fases: abierta, axial y selectiva. Resultados: fueron identificadas ocho proposiciones para los cuidados realizados al niño en el siguiente contexto investigado: administrar medicaciones; prestar atención a las cuestiones de limpieza; cuidados con ingesta hídrica y alimentar; cuidados con el cuerpo; experimentar el aislamiento protector; trabajar la necesidad de dar apoyo emocional al niño; abordar el autocuidado del niño; y, encarar las complicaciones. Conclusión: fueron comprendidas las diferentes vertientes en las cuales el cuidador actúa en el cuidado al niño. Esos cuidados instrumentalizan al equipo de salud para orientar la elaboración de medidas de orientación y preparación, para el cuidado domiciliar, que sean efectivas y dirigidas a las necesidades del paciente y su familia. La comprensión de los cuidados que realiza viabiliza al cuidador obtener mayor entendimiento de su papel, así como de las decisiones que tomará auxiliar a su familiar en tratamiento.Objective: to know the care provided by family caregivers of children submitted to hematopoietic stem cell transplantation. Method: the Grounded Theory was used as methodology. The study comprised four sample groups, comprising 36 caregivers. Data were collected by semi-structured interviews and analyzed according to the coding proposed by Strauss and Corbin in three phases: open, axial and selective. Results: eight propositions were identified for the care provided to the child in the researched context, namely administering medications; attention to cleaning issues; care with water and food intake; care with the body; experiencing protective isolation; addressing the child’s need for emotional support; addressing the child’s self-care; and facing complications. Conclusion: the different aspects in which the caregiver acts in the care of the child were understood. Such care equips the health team to elaborate measures for guidance and preparation of home care that are effective and directed to the needs of the patient and their family. The understanding of the care that they accomplish enables the caregiver a greater understanding of their role, as well as of the decisions they will make by their being under treatment

GESTÃO DO CUIDADO DE ENFERMAGEM OBSTÉTRICA E NEONATAL COM VISTAS À INTEGRALIDADE

Objective: to understand the nursing team's perceptions of the management of Obstetric and Neonatal Nursing care in everyday professional practice and to establish care management strategies with a view to integrality. Method: exploratory-descriptive research with a qualitative approach. The information was collected intentionally through interviews with 15 professionals from the obstetrics and neonatology nursing team at a public hospital and maternity hospital. Moraes' textual analysis technique was used. Results: management strategies are allied to the organized, humanized and quality work of the team, complemented by the nurse's leadership. The meaning of comprehensiveness is found in care, which is consolidated in a relationship of sincerity, responsibility and trust.  Conclusion: care management is interconnected with the care process, as it organizes the sectors, each professional plays their role in codependence, shaping the quality care system and aiming for comprehensive care.Objetivo: Conocer las percepciones del equipo de enfermería sobre la gestión de cuidados de Enfermería Obstétrica y Neonatal en la práctica profesional cotidiana y establecer estrategias de gestión de cuidados con visión de integralidad. Método: Investigación exploratorio-descriptiva con abordaje cualitativo. La información fue recolectada de forma intencional a través de entrevistas realizadas a 15 profesionales del equipo de enfermería obstétrica y neonatal de un hospital y maternidad públicos. Se utilizó la técnica de análisis textual de Moraes. Resultados: las estrategias de gestión están aliadas al trabajo organizado, humanizado y de calidad del equipo, complementado por el liderazgo de la enfermera. El sentido de la integralidad se encuentra en el cuidado, que se consolida en una relación de sinceridad, responsabilidad y confianza.  Conclusión: la gestión asistencial está interconectada con el proceso asistencial, ya que organiza los sectores, cada profesional desempeña su papel en codependencia, configurando el sistema asistencial de calidad y teniendo como objetivo la atención integral.Apreender as percepções da equipe de enfermagem sobre a gestão do cuidado de Enfermagem Obstétrica e Neonatal no cotidiano das práticas profissionais e estabelecer estratégias de gestão do cuidado, com vistas à integralidade. Método: pesquisa exploratória-descritiva, com abordagem qualitativa. A coleta das informações foi intencional, por meio de entrevistas com 15 profissionais da equipe de enfermagem de obstetrícia e neonatologia de hospital e maternidade público. A técnica de análise textual de Moraes foi utilizada. Resultados: as estratégias de gestão são aliadas ao trabalho organizado, humanizado e com qualidade da equipe, complementado pela liderança do enfermeiro. O significado de integralidade se dá no cuidar, que está consolidado em uma relação de sinceridade, responsabilidade e confiança.  Conclusão: a gestão do cuidado está interligada ao processo de cuidar, pois organiza os setores, cada profissional desempenha seu papel em codependência conformando o sistema de cuidado de qualidade e objetivando a integralidade do cuidado.  Objetivo: apreender as percepções da equipe de enfermagem sobre a gestão do cuidado de Enfermagem Obstétrica e Neonatal no cotidiano das práticas profissionais e estabelecer estratégias de gestão do cuidado, com vistas à integralidade. Método: pesquisa exploratória-descritiva, com abordagem qualitativa. A coleta das informações foi intencional, por meio de entrevistas com 15 profissionais da equipe de enfermagem de obstetrícia e neonatologia de hospital e maternidade público. A técnica de análise textual de Moraes foi utilizada. Resultados: as estratégias de gestão são aliadas ao trabalho organizado, humanizado e com qualidade da equipe, complementado pela liderança do enfermeiro. O significado de integralidade se dá no cuidar, que está consolidado em uma relação de sinceridade, responsabilidade e confiança.  Conclusão: a gestão do cuidado está interligada ao processo de cuidar, pois organiza os setores, cada profissional desempenha seu papel em codependência conformando o sistema de cuidado de qualidade e objetivando a integralidade do cuidado.