QUANDO NÃO HÁ O QUE FAZER? UMA RODA DE APOIO PARA CUIDADOS PALIATIVOS

Objetivo: Compreender as percepções de enfermeiros da Estratégia da Saúde da Família acerca dos cuidados paliativos na atenção domiciliar. Metodologia: Pesquisa-apoio, realizada em um município da Fronteira Oeste do Rio Grande do Sul com oito enfermeiros de Estratégias da Saúde da Família, em agosto de 2018. Os dados foram coletados através de uma roda de apoio de Educação Permanente sobre cuidados paliativos. Utilizou-se de um caso clínico como disparador, o encontro foi áudio gravado e transcrito, e para análise a organização operacional. Resultados: Elaboraram-se duas categorias: “O discurso da cronicidade e as ações previstas na Política de Atenção Básica” e “O cuidado paliativo como perspectiva de ‘não ter o que fazer’”. Considerações finais: Acredita-se que o estudo oportunizou aos enfermeiros possibilidades de ampliação de novos olhares assistenciais as pessoas em cuidados paliativos e suas famílias no território, e apoiou a ressignificação da prática do cuidado na atenção básica

La percepción de los trabajadores de salud mental sobre la actuación de reductor de daños

Objetivo: conhecer a percepção dos trabalhadores sobre a atuação do redutor de danos em um Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e outras drogas (CAPSad), assim colaborando com a problematização e transformação da realidade do cuidado aos usuários de álcool e outras drogas. Método: trata-se de uma pesquisa qualitativa e exploratória, de caráter descritivo, realizada com profissionais de um CAPSad da cidade de Sant’Ana do Livramento por meio da técnica de Grupo Focal Narrativo (GFN). Para realizar a análise dos dados, o conteúdo foi transformado em narrativa de grupo. Resultados: apontou-se a discussão frente à percepção da figura do redutor de danos e sua inter-relação no cotidiano da clínica em saúde mental, apresentando potências e desafios. Conclusão: evidencia-se a importância do papel que a redução de danos ocupa no âmbito da Reforma Psiquiátrica Brasileira. A figura do redutor de danos no serviço é de que este profissional tem como capacidade a criação de vínculos, realização de um acolhimento efetivo e que pode auxiliar na desconstrução do estigma que o usuário de substâncias sofre perante a sociedade, sendo uma ferramenta potente para a construção e transmutação na vida das pessoas.Objetivo: comprender la percepción de los trabajadores sobre el papel de la reducción de daños en un Centro de Atención Psicosocial para el Alcohol y otras Drogas (CAPSad), colaborandocon la problematización y transformación de la realidad de la atención a los consumidores dealcohol. y otras drogas. Método: investigación descriptiva, cualitativa y exploratoria, realizada con profesionales de un CAPSad en la ciudad de Sant’Ana do Livramento, utilizando la técnica del Narrative Focus Group (GFN). Para realizar análisis de datos, el contenido se transformó en una narración grupal. Resultados: la discusión se señaló frente a la percepción de la figura delreductor de daños y su interrelación en la rutina diaria de la clínica de salud mental, presentando fortalezas y desafíos. Conclusión: la importancia del papel que juega la reducción de daños en el contexto de la Reforma Psiquiátrica brasileña es evidente. La figura del reductor de daños enel servicio es que este profesional tiene la capacidad de crear vínculos, realizar una bienvenida efectiva y que puede ayudar a deconstruir el estigma que sufre el usuario de sustancias en la sociedad, siendo una herramienta poderosa para la construcción y transmutación en la vida de las personas.Objective: to know the workers’ perception about the performance of the damage reducer in a Psychosocial Care Center for Alcohol and other drugs (PSCCad), thus collaborating with the problematization and transformation of the reality of the care for users of alcohol and otherdrugs. Method: this is a qualitative and exploratory research, of a descriptive nature, carried out with professionals from a PSCCad in the city of Sant’Ana do Livramento using the NarrativeFocus Group (NFG) technique. In order to perform the data analysis, the content was transformed into group narrative. Results: the discussion was pointed out in the face of the  perception of the figure of the damage reducer and its interrelation in the daily routine of the mental healthclinic, presenting strengths and challenges. Conclusion: it is evident the importance of the role that damage reduction plays in the scope of the Brazilian Psychiatric Reform. The figure of the damage reducer in the service is that this professional has the capacity to create bonds, perform an effective welcoming and that can assist in deconstructing the stigma that the substance user suffers in society, being a powerful tool for construction and transmutation in people’s lives

Ambiência de um centro de atenção psicossocial: fator estruturante do processo terapêutico

http://dx.doi.org/10.5902/217976927977Aim: to grasp the importance of a Psychosocial Care Center ambience and its relation to the therapeutic process in mental health. Method: this qualitative study was conducted as a case study, comprised a fourth generation evaluation, which was constructivist, and responsive technique with a hermeneutic dialectic approach. The instruments for data collection were semi-structured interviews with the professional team, users and family. All the interviews were recorded. Results: it is clear that the construction of a comfortable environment that invests in the production of subjectivities is a tool to enhance the psychosocial rehabilitation process. And that is the meeting between users and staff, which builds emotional bonds and this is the key component that describes the environment. Conclusion: ambience in mental health humanizes the territories of meetings between users and staff, and that is crucial to build therapeutic relationships.Objetivos: comprender la importancia del ambiente de un Centro de Atención Psicosocial y su relación con el proceso terapéutico en salud mental. Método: investigación cualitativa, estudio de caso, con fundamentación en la Evaluación de Cuarta Generación, constructiva, responsiva y con abordaje hermenéutico-dialectico. Los instrumentos para recoger los datos fueron las entrevistas semiestructuradas con profesionales del equipo, usuarios y familiares. Resultados: se evidencia que la construcción de un ambiente confortable, que invista en la producción de las subjetividades es la herramienta capaz de potencializar el proceso de rehabilitación psicosocial. Son en los encuentros, entre los usuarios y el equipo, que los vínculos afectivos se construyen y este es el componente primordial que cualifica el ambiente. Conclusión: se concluí que el ambiente en la salud mental, mientras humanización de los territorios de los encuentros entre quien cuida y quien es cuidado, es fundamental en la construcción de relaciones terapéuticas.http://dx.doi.org/10.5902/217976927977Objetivo: apreender a importância da ambiência de um Centro de Atenção Psicossocial e sua relação com o processo terapêutico em saúde mental. Método: trata-se de uma pesquisa qualitativa na forma de estudo de caso, fundamentado na Avaliação de Quarta Geração, construtivista, responsiva e com abordagem hermenêutico-dialética. Os instrumentos de coleta de dados foram entrevistas semiestruturadas com profissionais da equipe, usuários e familiares. Resultados: evidencia-se que a construção de um ambiente confortável que investe na produção de subjetividades é ferramenta capaz de potencializar o processo de reabilitação psicossocial. E que é no encontro, entre usuários equipe, que os vínculos afetivos são construídos e este é o componente primordial que qualifica o ambiente. Conclusão: conclui-se que a ambiência na saúde mental, enquanto humanização dos territórios de encontros entre quem cuida e quem é cuidado, é fundamental na construção de relações terapêuticas

Knowledge and practices of community health agents in mental health demands - Conhecimentos e práticas de Agentes Comunitários de Saúde frentes às demandas de saúde mental

Objective: to identify knowledge and practices by Community Health Agents in the face of mental health demands in Primary Care. Method: qualitative exploratory study, carried out in a municipality on the West Frontier of Rio Grande do Sul. Data collection took place between October and November 2022, through semi-structured interviews,  content analysis. The study included 12 Community Health Agents working in three Family Health Strategies. Results: the biomedical paradigm is present in the daily practices of the interviewed professionals. The care provided to people in psychological distress and their families is limited due to the Agents' lack of knowledge. Final Considerations: the importance of Continuing and Continuous Education activities with Community Agents is highlighted, in order to improve the quality of care, increase the scope of mental health actions in the territory and reduce exclusionary and stigmatizing practices.Objetivo: identificar saberes y prácticas de Agentes Comunitarios de Salud frente a las demandas de salud mental en la Atención Primaria. Método: estudio exploratorio cualitativo, realizado en un municipio de la Frontera Oeste de Rio Grande do Sul. La recolección de datos ocurrió entre octubre y noviembre de 2022, a través de entrevistas semiestructuradas, tratadas por Análisis de contenido. El estudio contó con 12 Agentes Comunitarios de Salud actuando en tres Estrategias de Salud de la Familia. Resultados: el paradigma biomédico está presente en las prácticas cotidianas de los profesionales entrevistados. La atención que se brinda a las personas con malestar psíquico y sus familias es limitada debido al desconocimiento de los Agentes. Consideraciones finales: se destaca la importancia de las actividades de Educación Continua y Continua con Agentes Comunitarios, con el fin de mejorar la calidad de la atención, ampliar el alcance de las acciones de salud mental en el territorio y reducir las prácticas excluyentes y estigmatizantes.Objetivo: identificar conhecimentos e práticas de Agentes Comunitários de Saúde frente às demandas de saúde mental na Atenção Básica. Método: estudo qualitativo de caráter exploratório, realizado em um município da Fronteira Oeste do Rio Grande do Sul. A coleta de dados ocorreu entre outubro e novembro de 2022, através de entrevistas semiestruturadas, tratadas por Análise de Conteúdo. Participaram do estudo 12 Agentes Comunitários de Saúde atuantes em três Estratégias Saúde da Família. Resultados: o paradigma biomédico está presente no cotidiano das práticas dos profissionais entrevistados. O cuidado prestado às pessoas em sofrimento psíquico e suas famílias é limitado devido a falta de conhecimento dos Agentes. Considerações Finais: destaca-se a importância de atividades de Educação Permanente e continuada junto aos Agentes Comunitários, a fim de melhorar a qualidade do cuidado, aumentar a abrangência das ações de saúde mental no território e reduzir práticas excludentes e estigmatizantes.

Adesão à prática de higienização das mãos por profissionais de saúde de um Hospital Universitário

A higienização das mãos (HM) é a medida mais simples e efetiva e de menor custo no controle das infecções relacionadas à assistência à saúde. Este estudo tem como objetivo avaliar a adesão dos profissionais da área de saúde quanto à prática de higienização das mãos. Pesquisa descritiva do tipo quantitativa realizada por meio de um banco de dados do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar de um hospital escola da região Centro-oeste. A análise foi realizada por meio do programa SPSS versão 16.0. Foram analisadas 1316 oportunidades de HM, dessas 951 (72,3%) não ocorreram à adesão a essa prática. Em relação às situações que não ocorreram à adesão, destaca-se antes da realização de procedimento não invasivo com o paciente com 24%. A adesão à HM, segundo as normas regulamentadas pelos órgãos competentes, não se apresenta incorporada à prática diária dos profissionais de saúde dessa instituição e, desta forma, ações educativas com vistas a orientar e motivar esses profissionais à prática correta e frequente de HM devem ser discutidas e implementadas. Descritores: Lavagem de mãos; Infecção hospitalar; Pessoal de saúde

The Japanese Scalp Acupuncture as an Instrument for Non- Specific Pain Treatment in Health Professionals / A Craniopuntura Japonesa como Instrumento para o Tratamento da Dor não Específica em Profissionais de Saúde

Objetivo: Caracterizar a técnica de craniopuntura japonesa como instrumento para o tratamento da dor não específica em profissionais de saúde. Método: Estudo do tipo antes e depois. O cenário foi uma instituição pública de saúde, de assistência em nível primário. O processo de coleta dos dados ocorreu por um período de 4 semanas, totalizando 8 sessões. Foi utilizada a Escala Visual/verbal Numérica antes e após a sessão. Os dados foram analisados com auxílio do programa Bioestat 5.3. Resultados: Foi composto por 7 sujeitos, aproximadamente 41% do total dos profissionais da equipe que compõem o cenário do estudo. A técnica de craniopuntura japonesa auxiliou na redução da dor (p=0,009) em 100% dos participantes deste estudo. Conclusão: A craniopuntura japonesa foi eficaz em todas as sessões, na redução da dor não específica dos sujeitos do estudo.Descritores: Enfermagem, Saúde do Trabalhador, Terapias Complementares, Acupuntura

Sintomas osteomusculares e ginástica laboral: uma extensão para o setor educacional

Os distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho apresentam alta prevalência nos servidores do setor educacional afetando dessa forma a saúde e qualidade de vida dos docentes. O presente trabalho teve por objetivo introduzir um programa de ergonomia e ginástica laboral em professores e assistentes administrativos do Instituto Federal do Amazonas-IFAM, a fim de reduzir e prevenir os distúrbios osteomusculares relacionadas ao trabalho (DORT) por meio do projeto de extensão universitária intitulado Promoção de Saúde e Qualidade de vida no trabalho: Um projeto para o Instituto Federal de Ciência e Tecnologia do Amazonas-IFAM. Desenvolveu-se um estudo do tipo descritivo, quantitativo e qualitativo. A amostra foi constituída de 23 servidores do IFAM de ambos os sexos, que trabalhavam há mais de três meses e maiores de 18 anos. Para a coleta de dados utilizou-se o questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares, o “Instrumento sobre fatores de trabalho que podem contribuir para sintomas osteomusculares” e um questionário final elaborado pela equipe do projeto sobre os benefícios percebidos com as sessões de ginástica laboral. De acordo com os dados obtidos com o questionário nórdico foi possível observar que a região mais referida em relação aos distúrbios osteomusculares nos últimos 12 meses foram a parte inferior e superior das costas (43,5%). Os achados apresentados permitem concluir que os distúrbios osteomusculares são frequentes em profissionais do âmbito escolar e que a ginástica laboral associada a ergonomia proporciona melhoras importantes nos sintomas osteomusculares, trazendo grandes benefícios para vida deseus praticantes

Condições higienicossanitárias em restaurantes populares de cidades brasileiras

Introdução: Os restaurantes populares visam garantir a segurança alimentar e nutricional em populações socialmente vulneráveis, fornecendo refeições nutricionalmente balanceadas e em condições higienicossanitárias adequadas. Para tanto, é necessário implantar e implementar medidas de controle sanitário e de higiene. Objetivo: Avaliar as condições higienicossanitárias de restaurantes populares de cidades brasileiras. Método: Estudo transversal, descritivo, realizado de novembro a dezembro de 2020, em 11 restaurantes populares, nos municípios de Belém (PA), São Luís e Paço do Lumiar (MA), São Paulo (SP), Niterói (RJ) e Brasília (DF). Na avaliação das condições higienicossanitárias, aplicou-se a Lista de  Verificação das Boas Práticas para Serviços de Alimentação, com base na RDC n° 216, de 15 de dezembro de 2004, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, contendo 156 itens categorizados em 12 grupos. Calculou-se o percentual de adequação dos estabelecimentos, sendo classificado em: “adequado”, “parcialmente adequado” e “inadequado”. Resultados: As condições higienicossanitárias dos  restaurantes populares apresentaram média geral de adequação de 85,4%, obtendo classificação “adequado”. O único grupo que apresentou menor média de adequação classificada como “parcialmente adequado” (73,7%) foi “edificações, instalações, equipamentos, móveis e  utensílios”. Os demais grupos foram classificados como “adequados”. Conclusões: Os restaurantes populares apresentaram, na média global de adequação, condições higienicossanitárias adequadas para a produção de refeições. Todavia, é necessário corrigir as inadequações encontradas no grupo cuja média foi “parcialmente adequada”, de modo a evitar o risco sanitário e garantir a distribuição de refeições seguras aos consumidores. Cabe à Vigilância Sanitária municipal inspecionar e monitorar o cumprimento das normas sanitárias vigentes por esses estabelecimentos

Acidente vascular cerebral isquêmico submetido a trombólise venosa em paciente Covid-19 positivo: relato de caso / Ischemic stroke submitted to venous thrombolysis in a Covid-19 positive patient: case report

A COVID-19 é uma doença multissistêmica que pode variar desde casos assintomáticos até disfunção de múltiplos órgãos. Dentre suas ocorrências possíveis, as manifestações neurológicas chamam atenção pela diversidade de apresentação e gravidade. O objetivo deste relato é abordar o quadro clínico e a investigação etiológica de um caso de AVC isquêmico em paciente infectado por Sars-CoV-2, por meio de análise retroativa de prontuário de M.L.A, sexo masculino, 68 anos, COVID-19 positivo, o qual sofreu AVC isquêmico (AVCI) e foi submetido a trombólise venosa. O Sars-Cov-2 é conhecido por causar sintomas respiratórios de trato respiratório alto e baixo, estimulando a liberação de citocinas inflamatórias (IL-1? e IL-6) por ligação ao Receptor Toll Like (TLR), culminando na Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS). A incidência de AVC em pacientes COVID-19 positivos ainda não é bem determinada. Os eventos isquêmicos agudos incluem déficit cardiovascular, redução da oxigenação, podendo resultar na Síndrome de Angústia Respiratória Aguda, e inflamação sistêmica de efeito pró-tromboembólico. Desse modo, é importante salientar as diversas manifestações sistêmicas da COVID-19