Rezadeira, educação popular e promoção da saúde: uma experiência no Nordeste brasileiro

This paper examines the performance of faith healers who have adopted popular education as a base to their practice in a vulnerable community, and it is based on Holliday’s methodological orientation. That is a report of experience – of qualitative aspect – which describes popular health practices during October of 2022. The data found concerns to direct observation and dialogues that happened during some visits to a popular practice’s spot in a community in the Northeast of Brazil where the healer conducts her care actions. Thus, the results present a debate about popular educator, territory, caregiving practices and their impacts to the improvement of health conditions, based on theoretical backgrounds such as The National Health Promotion Policy (PNaPS in Portuguese) and The National Policy of Popular Education in Health according to Brazil’s national health system service (PNEPS-SUS in Portuguese) besides the contributions of Paulo Freire’s dialogic pedagogy theory. Hence, this experience allowed us some critical reflection space, dialogue with the popular educator and specially a process of comprehension of healer’s social roles in a vulnerable community as a health promotion agent which breaks up with hegemonic samples in health literacy and caregiving promotion.Neste estudo, aborda-se a atuação de rezadeiras que adotam a educação popular como fundamento de sua prática em uma comunidade vulnerável com base na orientação metodológica de Holliday. Trata-se de um relato de experiência, de natureza qualitativa, que descreve as práticas populares de saúde, durante o mês de outubro de 2022. Os dados coletados resultam da observação direta e de diálogos durante visitas realizadas em um espaço de práticas populares de uma comunidade no município do Nordeste brasileiro, onde a rezadeira exerce suas ações de cuidado. Em face, os resultados são debatidos os caminhos para conhecer a educadora popular, o território, as práticas de cuidado e seus impactos na melhoria das condições de saúde, ancoradas em marcos teóricos da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNaPS) e Política Nacional de Educação Popular em Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (PNEPS-SUS), com contribuições teóricas baseadas na pedagogia dialógica de Paulo Freire. Em vista disso, a experiência permitiu um espaço de reflexão-crítica, diálogo com a educadora popular, e, sobretudo, um processo de compreensão do papel social das rezadeiras em uma comunidade vulnerável, como uma agente promotora de saúde, rompendo modelos hegemônicos de formação na saúde e de produção do cuidado.

O empoderamento da mulher queimada por autoimolação e sua sustentação na religião e espiritualidade

Objetivo: Identificar a relação da espiritualidade e da religiosidade no empoderamento da mulher queimada por autoimolação. Métodos: Estudo qualitativo, realizado com cinco mulheres com sequelas de queimaduras por autoextermínio. A coleta de dados ocorreu por meio de um roteiro de entrevista semiestruturada. A análise baseou-se no método de “narrativa da doença” com suporte nos discursos das mulheres. Resultados: As mulheres com cicatriz hipertrófica apresentaram reações diversas e, com os discursos destas, emergiram as categorias: a) “Deus tirou tudo aquilo da minha cabeça”, que relatava a religião como ponto alto da salvação; b) “Estigma em relação ao corpo queimado”, na qual reconhece a estigmatização e a resposta da vítima diante da rejeição da sociedade. c) “O corpo e o autopreconceito”, representativas da não aceitação da nova imagem corporal, auto-rejeição, autopreconceito e a espiritualidade no processo de empoderamento da mulher queimada. Conclusão: A mulher vítima de queimadura demonstra múltiplas nuances em relação a autoimagem e autoestima. A fé na religião e na espiritualidade ajuda na superação dos conflitos pessoais e sociais

Desafios e possibilidades dos profissionais de saúde no cuidado ao idoso dependente

It investigates the challenges and possibilities of health professionals for the management of care for dependent elderly people in Primary Health Care. A qualitative approach based on the dialectical hermeneutic fusion was used. An interview was carried out with 38 health professionals, from June to December 2019, in eight cities in the five Brazilian regions. From the results, themes emerged about the challenges that professionals face in the management of care for the elderly, the strategies they use and their suggestions for raising the quality of care for the elderly who depend on care. Management failures, structural factors, access barriers, scarcity of inputs, disruption of the network and lack of security, were pointed out as difficulties in directing health protection, prevention and promotion actions. The applied strategies are diverse, trying to articulate the multiprofessional teams, which involve the Family Health Strategy and specialists for the effectiveness of care. Strengthening reception, encouraging home consultation, mobilizing support groups and carrying out health education were among the integrative practices suggested by the participants. Due to the complexity of the object of study, it was evidenced that the professionals recognize the deficiencies in the health services and face undesirable situations due to the lack of qualified personnel in the teams, as well as due to the insufficiency of materials and transportation.Investiga desafios e possibilidades de profissionais de saúde para a gestão do cuidado de idosos dependentes na Atenção Primária à Saúde. Recorreu-se à abordagem qualitativa fundamentada na fusão hermenêutica dialética. Efetivou-se entrevista com 38 profissionais de saúde, nos meses de junho a dezembro de 2019, em oito cidades das cinco regiões brasileiras. Dos resultados, emergiram temáticas sobre os desafios que os profissionais enfrentam na gestão do cuidado ao idoso, as estratégias por eles utilizadas e suas sugestões para elevar a qualidade do cuidado aos idosos que dependem de cuidado. Falhas na gestão, fatores estruturais, barreiras de acesso, escassez de insumos, desarticulação da rede e falta de segurança, foram apontados como dificuldades para direcionar as ações de proteção, prevenção e promoção da saúde. As estratégias aplicadas são diversificadas, ao tentar articular as equipes multiprofissionais. Fortalecer o acolhimento, estimular a consulta domiciliar, mobilizar grupos de apoio e realizar educação em saúde figuraram entre as práticas integrativas sugeridas pelos participantes. Em decorrência da complexidade do objeto de estudo, evidenciou-se que os profissionais reconhecem as deficiências nos serviços de saúde e enfrentam situações indesejadas pela ausência de pessoal qualificado nas equipes, bem como em razão da insuficiência de materiais e de transporte

ALIMENTAÇÃO PLANT-BASED E O IMPACTO NA SAÚDE BRASILEIRA: PROTOCOLO DE REVISÃO DE ESCOPO

This study aims to map Brazilian publications that address the influence of plant-based food and its relationship with human health. This is a scope review protocol that follows the guidelines of the Joanna Briggs Institute (JBI), whose inclusion criteria will be national articles published in the last five years, published in full and freely available in the Lilacs via VHL, Medline and Grey Literature databases, searched using the search equation [Vegetarian Diet OR Vegan Diet AND Health AND Brazil]. The selection strategy used for extraction, conversion, combination, construction and use - ECCCU (ARAÚJO, 2020). The acronym PCC will be followed, with P(problem) = vegetarian diet; C(concept) = Health and C(context) = Brazil. The data will be analyzed by two reviewers. The results will be presented in a table with the main scientific findings. It is expected to find in the literature the influence of food on disease prevention and promotion of health and quality of life.El estudio pretende mapear las publicaciones brasileñas que abordan la influencia de los alimentos de origen vegetal y su relación con la salud humana. Se trata de un protocolo de revisión de alcance que sigue las directrices del Instituto Joanna Briggs (JBI), cuyos criterios de inclusión serán artículos nacionales publicados en los últimos cinco años, publicados en su totalidad y disponibles libremente en las bases de datos Lilacs vía BVS, Medline y Grey Literature source, buscados mediante la ecuación de búsqueda [Dieta Vegetariana OR Dieta Vegana AND Salud AND Brasil]. La estrategia de selección utilizada para la extracción, conversión, combinación, construcción y uso - ECCCU (ARAÚJO, 2020). Se seguirá el acrónimo PCC, con P(problema) = dieta vegetariana; C(concepto) = Salud y C(contexto) = Brasil. Los datos serán analizados por dos revisores. Los resultados se presentarán en una tabla con las principales conclusiones científicas. Se espera encontrar en la literatura la influencia de la alimentación en la prevención de enfermedades y la promoción de la salud y la calidad de vida.Estudo objetiva mapear publicações brasileiras que abordam a influência da alimentação plant-based e sua relação com a saúde humana. Trata-se de protocolo de revisão de escopo que segue as orientações do Joanna Briggs Institute (JBI), cujos critérios de inclusão serão artigos nacionais publicados nos últimos cinco anos, publicados na íntegra e disponíveis gratuitamente nas bases de dados Lilacs via BVS, Medline e fonte de Literatura Cinzenta, pesquisados a partir da equação de busca [Vegetarian Diet OR Vegan Diet AND Health AND Brazil]. A estratégia de seleção utilizada para extração, conversão, combinação, construção e uso - ECCCU (ARAÚJO, 2020). Será seguido o acrônimo PCC, com P(problema) = vegetarian diet; C(conceito) = Health e C(contexto) = Brazil. Os dados serão analisados por dois revisores. Os resultados serão apresentados em um quadro com os principais achados científicos. Espera-se encontrar na literatura a influência da alimentação para a prevenção de doenças e promoção da saúde e qualidade de vida.Estudo objetiva mapear publicações brasileiras que abordam a influência da alimentação plant-based e sua relação com a saúde humana. Trata-se de protocolo de revisão de escopo que segue as orientações do Joanna Briggs Institute (JBI), cujos critérios de inclusão serão artigos nacionais publicados nos últimos cinco anos, publicados na íntegra e disponíveis gratuitamente nas bases de dados Lilacs via BVS, Medline e fonte de Literatura Cinzenta, pesquisados a partir da equação de busca [Vegetarian Diet OR Vegan Diet AND Health AND Brazil]. A estratégia de seleção utilizada para extração, conversão, combinação, construção e uso - ECCCU (ARAÚJO, 2020). Será seguido o acrônimo PCC, com P(problema) = vegetarian diet; C(conceito) = Health e C(contexto) = Brazil. Os dados serão analisados por dois revisores. Os resultados serão apresentados em um quadro com os principais achados científicos. Espera-se encontrar na literatura a influência da alimentação para a prevenção de doenças e promoção da saúde e qualidade de vida

Perfil epidemiológico de vítimas de acidente vascular encefálico em um hospital de referência do Ceará/Brasil

Analisou o perfil epidemiológico de pacientes vítimas de Acidente Vascular Encefálico em um hospital de referência no Ceará/BR. Pesquisa documental, descritiva com abordagem quantitativa, com coleta de dados em 53 prontuários, foram averiguadas as seguintes variáveis: gênero, faixa etária, tipos de AVE, tipos de AVE por gênero, procedência, principais sequelas e os fatores de risco. Os resultados evidenciam que 27 (51%) das vítimas eram do gênero masculino, a idade  compreendida de 61 a 70 anos. Quanto aos tipos de AVE 50(94%) foram acidente vascular encefálico isquêmico. As sequelas em sua predominância prevalenceram em hemiparesia, hemiplegia, afasia e disfagia. Os fatores de riscos mostraram que a HAS, Sedentarismo e outros episódios de AVE são potenciais preditores. Nota a possibilidade de conhecimento a cerca do perfil do grupo estudado e os fatores relevantes que levam ao AVE, possibilitando atitudes frente a prevenção de novos casos e novas formas de promoção à saúde

Eu realizo mais atividades burocráticas: análise da Assistência Farmacêutica na Atenção Primária a Saúde

Objetivo: Apreender a percepção dos farmacêuticos acerca da Assistência Farmacêutica (AF) na Atenção Primária à Saúde (APS) com ênfase nas pesquisas e ações realizadas. Métodos: Realizaram-se entrevistas em profundidade com sete farmacêuticos pesquisadores, gerentes e profissionais vinculados à AF do município de Fortaleza, em 2015, utilizando-se processo avaliativo em perspectiva múltipla, plural e construtivista, com o propósito de utilizar os resultados das pesquisas para incorporá-las à práxis farmacêutica. Resultados: As práticas do farmacêutico na APS são pontuais e justificadas sob o ponto de vista da legislação que exige a presença do profissional para a dispensação de medicamentos de controle especial. Também, o modelo praticado no município de Fortaleza, pautado na terceirização do vínculo empregatício e da gestão da farmácia, tem provocado o isolamento da AF aos demais serviços e setores da APS, favorecendo a quebra da integralidade do cuidado e a perdas significativas na resolubilidade. Conclusão: O fluxo das pesquisas está interrompido, fragmentado, confuso e burocrático, o que sugere um melhor gerenciamento das pesquisas, propondo um fluxo efetivo e contínuo que tenha origem na real demanda da comunidade e cujos resultados sejam direcionados para a construção de novas estratégias que otimizem os recursos, as decisões e as práticas em saúde

Tecnologías de comunicación utilizadas por enfermeros de la atención prenatal

Objective: The study aimed to identify the communication technologies used by prenatal nurses in Primary Health Care. Methods: This descriptive cross-sectional study was conducted with 97 nurses in 27 Primary Health Care Centers of Fortaleza, Ceará, Brazil. Data were collected from July to November 2016 through an author-developed questionnaire addressing sociodemographic issues and educational and communication technologies. Inclusion criteria were prenatal nurses with at least an eight-month experience and three months on the current job. Data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences, version 20.0. Results: Admission of pregnant women was not performed by 50.5% (49) of the nurses. Most nurses 70.5% (68) did not receive training on technology use and 81.4% (79) used SISPRENATAL. In all, 94.8% (92) of the participants used the electronic medical record and the prenatal record card. Conclusion: The main technologies used for monitoring pregnancy progress were the electronic medical record and the prenatal record card. There is notably a lack of training on technology for nurses.Objetivo: El objetivo del estudio ha sido identificar las tecnologías de comunicación utilizadas en el prenatal por enfermeros de la Atención Primaria de Salud. Métodos: Estudio descriptivo y de corte transversal realizado con 97 enfermeros de 27 Centros de Atención Primaria de Salud de Fortaleza, Ceará, Brasil. Se ha recogido los datos entre julio y noviembre de 2016 a través de un cuestionario elaborado por los propios investigadores con preguntas sociodemográficas y sobre las tecnologías educacionales y de comunicación. Los criterios de inclusión fueron enfermeros que trabajaban con prenatal, los que tenían experiencia mínima de ocho meses y por lo menos tres meses en el servicio. Se analizaron los datos con el programa Statistical Package for the Social Sciences, versión 20.0. Resultados: La admisión de embarazadas no ha sido realizada por el 50,5% (49) de los enfermeros. La mayoría de los enfermeros (70,5%; 68) no ha sido entrenado para el uso de las tecnologías y el 81,4% (79) utilizaban el SISPRENATAL. En el total, el 94,8% (92) de los participantes utilizaron el historial electrónico y la tarjeta de prenatal en su práctica. Conclusión: Las principales tecnologías señaladas para el monitoreo del progreso del embarazo han sido el historial electrónico y la tarjeta de prenatal. Se destaca la ausencia de entrenamiento sobre tecnologías para los enfermeros

The role of aspirin desensitization in patients with aspirin-exacerbated respiratory disease (AERD)

ABSTRACT INTRODUCTION: Aspirin-exacerbated respiratory disease (AERD) consists of a classic tetrad: moderate/severe asthma, chronic rhinosinusitis, nasal polyps, and intolerance to aspirin or other nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Clinical control with drugs, surgery, and desensitization are treatment options. OBJECTIVE: To evaluate the efficacy and tolerability of aspirin desensitization in patients with AERD. METHODS: Periodic symptom assessment and endoscopy in patients with AERD undergoing surgery who were desensitized. RESULTS: Seventeen patients were desensitized. Eight patients completed the desensitization and were followed for a minimum of a one-year period (mean 3.1 years). These patients showed improvement in all symptoms. Moreover, surgical reassessment was not indicated in any of these patients and there was a decrease in costs with medication and procedures. Eight patients did not complete desensitization, mainly due to procedure intolerance and uncontrolled asthma, whereas another patient was lost to follow-up. CONCLUSION: Aspirin desensitization, when tolerated, was effective in patients with AERD and with poor clinical/surgical response

Functional analysis of DM64, an antimyotoxic protein with immunoglobulin-like structure from Didelphis marsupialis serum

Bothrops snake venoms are known to induce local tissue damage such as hemorrhage and myonecrosis. The opossum Didelphis marsupialis is resistant to these snake venoms and has natural venom inhibitors in its plasma. The aim of this work was to clone and study the chemical, physicochemical and biological properties of DM64, an antimyotoxic protein from opossum serum. DM64 is an acidic protein showing 15% glycosylation and with a molecular mass of 63 659 Da when analysed by MALDI-TOF MS. It was cloned and the amino acid sequence was found to be homologous to DM43, a metalloproteinase inhibitor from D. marsupialis serum, and to human α1B-glycoprotein, indicating the presence of five immunoglobulin-like domains. DM64 neutralized both the in vivo myotoxicity and the in vitro cytotoxicity of myotoxins I (mt-I/Asp49) and II (mt-II/Lys49) from Bothrops asper venom. The inhibitor formed noncovalent complexes with both toxins, but did not inhibit the PLA2 activity of mt-I. Accordingly, DM64 did not neutralize the anticoagulant effect of mt-I nor its intracerebroventricular lethality, effects that depend on its enzymatic activity, and which demonstrate the dissociation between the catalytic and toxic activities of this Asp49 myotoxic PLA2. Furthermore, despite its similarity with metalloproteinase inhibitors, DM64 presented no antihemorrhagic activity against Bothrops jararaca or Bothrops asper crude venoms, and did not inhibit the fibrinogenolytic activity of jararhagin or bothrolysin. This is the first report of a myotoxin inhibitor with an immunoglobulin-like structure isolated and characterized from animal blood.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico//CNPq/BrasilFundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro//FAPERJ/BrasilFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo//FAPESP/BrasilFundação Oswaldo Cruz//Fiocruz/BrasilUCR::Vicerrectoría de Investigación::Unidades de Investigación::Ciencias de la Salud::Instituto Clodomiro Picado (ICP