Ponderações de familiares sobre a decisão de recusar a doação de órgãos

OBJECTIVE: To understand the social representations that guided family decision to refuse organ donation for transplant and to identify the actions of the social environment that influenced this refusal. METHODS: Qualitative study using a descriptive exploratory design. Nine family members were interviewed between February and August 2009, whose family member death had been reported regularly by the Transplantation Center of Pernambuco. The statements underwent content analysis in semantic categories. RESULTS: Three semantic categories emerged which supported this study: The care and management model of health services is critical in refusing the donation; the body is inviolable; and belief in the possibility of returning to life-heart as the source of life and faith strengthening hope. CONCLUSION: The participants' refusal to organ donation has been supported in the context of service provided and hospital care received, as well as cultural and religious values.OBJETIVOS: Comprender las representaciones sociales que orientaron la decisión familiar de rechazar la donación de órganos para transplante e identificar las acciones del entorno social que influenciaron para esta recusación. MÉTODOS: Estudio de naturaleza cualitativa, en el que se utilizó un dibujo descriptivo exploratorio. Fueron entrevistados nueve familiares, entre febrero y agosto del 2009, cuya muerte del pariente había sido notificada regularmente por la Central de Transplantes de Pernambuco. Las declaraciones obtenidas fueron sometidas a análisis de contenido en la modalidad temática. RESULTADOS: Emergieron tres temas que fundamentaron este estudio: el modelo de atención y gestión de los servicios de salud es decisivo en la recusación de la donación; el cuerpo es inviolable y la creencia en la posibilidad de retorno a la vida - corazón como sede de la vida y fe que reforzó la esperanza. CONCLUSIÓN: El rechazo de los participantes a la donación de órganos estuvo amparada en el contexto de la atención y acogida hospitalaria recibido, así como en valores culturales y religiosos.OBJETIVOS: Compreender as representações sociais que nortearam a decisão familiar de recusar a doação de órgãos para transplante e identificar as ações do entorno social que influenciaram esta recusa. MÉTODOS: Estudo de natureza qualitativa, utilizando um desenho descritivo exploratório. Foram entrevistados nove familiares, entre fevereiro e agosto de 2009, cuja morte do parente havia sido notificada regularmente pela Central de Transplantes de Pernambuco. Os depoimentos obtidos sofreram análise de conteúdo na modalidade temática. RESULTADOS: Emergiram três temas que fundamentaram este estudo: o modelo de atenção e gestão dos serviços de saúde é decisivo na recusa da doação; o corpo é inviolável e crença na possibilidade de retorno à vida - coração como sede da vida e fé reforçando a esperança. CONCLUSÃO: A recusa dos participantes para doação de órgãos esteve amparada no contexto do atendimento e do acolhimento hospitalar recebido, bem como em valores culturais e religiosos.Federal University of Pernambuco Department of NursingFederal University of São Paulo Paulista School of NursingUNIFESP, EPESciEL

Comunicación entre trabajadores de la salud y usuarios en el cuidado a niños menores de dos años en el contexto de una unidad de salud de la familia

The study aimed to ascertain the conceptions that health workers and users have regarding communication in caring for children under two years old using the Habermas Communicative Action Theory. This was a qualitative study in which the data-gathering technique consisted of semi-structured interviews with healthcare workers and the caregivers of children under two years old in order to obtain support for studying communication. The data were subjected to thematic content analysis. Two thematic categories were identified an instrumental category, given that its characteristics were geared to the domain and information transfers; and another one called the shared category, since it was understood as communion of knowledge between healthcare workers and users, containing approximations to the assumptions of Communicative Action Theory. It was suggested that changes to the context studied should be made, from the perspective of constructing of communicative dialogue practices.El objetivo del estudio fue conocer la concepción que trabajadores de la salud y usuarios tienen sobre la comunicación en el cuidado a los niños menores de dos años, adoptando la Teoría de la Acción Comunicativa de Habermas. Estudio cualitativo que tuvo, como técnica de colecta, entrevistas semi-estructuradas con trabajadores de la salud y cuidadoras de niños menores de dos años, para obtener subsidios para el estudio de la comunicación. Los datos se sometieron a análisis de contenido temático. Se identificaron dos categorías temáticas: una instrumental, por sus características enfocadas en el dominio y traspaso de informaciones y la otra denominada compartida, por entenderse como comunión de saberes entre el trabajador de la salud y el usuario, conteniendo aproximaciones a los supuestos de la Teoría de la Acción Comunicativa. Se sugieren cambios en el contexto estudiado, en la perspectiva de construcción de prácticas comunicativas dialógicas.O estudo teve como objetivo conhecer a concepção que trabalhadores de saúde e usuários possuem sobre a comunicação no cuidado à criança menor de dois anos, adotando a Teoria da Ação Comunicativa de Habermas. Trata-se de estudo qualitativo que teve como técnica de coleta entrevistas semiestruturadas com trabalhadores de saúde e cuidadoras de crianças menores de dois anos, de modo a obter subsídios para o estudo da comunicação. Os dados foram submetidos à analise de conteúdo temática. Identificaram-se duas categorias temáticas, a partir do referencial teórico proposto: uma instrumental, por suas características voltadas ao domínio e repasse de informações; e outra, denominada compartilhada, por ser entendida como comunhão de saberes entre o trabalhador de saúde e usuário, contendo aproximações aos pressupostos da Teoria da Ação Comunicativa. Sugerem-se mudanças no contexto estudado, na perspectiva de construção de práticas comunicativas dialógicas.Universidade Federal de Pernambuco Departamento de EnfermagemFundação Oswaldo Cruz Centro de Pesquisas Aggeu MagalhãesUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Centro de Desenvolvimento do Ensino Superior em SaúdeUniversidade Federal de PernambucoUNIFESP, Centro de Desenvolvimento do Ensino Superior em SaúdeSciEL

Continuing education with community health agents: a proposal for care of asthmatic children

The use of active methods in the health worker training process is a guideline that is recommended under the National Continuing Education in Health Policy (PNEPS) for National Health System (SUS) employees. In this study, the authors created an educational intervention for community health agents (CHA) regarding care aimed at children/families with asthma. The aim is to describe an educational action involving community health workers about asthmarelated knowledge, adopting the National Policy on Continuing Education in Health in the context of primary care. This was a 'quantiqualitative' study, with pretest and posttest assessments filled in by the community health workers them-selves, in addition to active approaches in three experiential focus groups, which had their activities recorded and transcribed for later data analysis using the content analysis methodology in accordance with the thematic mode proposed by Bardin. The CHA's knowledge about the myths related to asthma increased after the educational activity. The following themes emerged from the focus groups: Health education for the prevention of respiratory diseases; Meaning attributed to asthma; Firecrackers: demystifying concepts; Trigger factors for asthma; Adapting preventive care; Assessing the knowledge built. The use of active methodologies favored the development of skills among the CHAs, arousing motivation in the educational approach with children/families with asthma.O uso de metodologias ativas nos processos de formação dos trabalhadores de saúde é uma diretriz recomendada na Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS) para trabalhadores do Sistema Único de Saúde (SUS). Neste estudo, formulou-se uma intervenção educativa para agentes comunitários de saúde (ACS) sobre cuidados dirigidos a crianças/famílias com asma. O objetivo é descrever uma ação educativa com agentes comunitários de saúde sobre conhecimentos relacionados à asma, adotando as diretrizes da PNEPS no contexto da atenção primária. Tratase de estudo 'quantiqualitativo', com avaliação préteste e pósteste autopreenchida pelos agentes comunitários de saúde, além de metodologias ativas em três grupos focais vivenciais, que tiveram sua trajetória gravada e transcrita para posterior análise de dados, com uso da técnica análise de conteúdo na modalidade temática proposta por Bardin. Os conhecimentos dos ACS sobre mitos relacionados à asma apontaram acréscimo após a ação educativa. Dos grupos focais emergiram as temáticas: Educação em saúde para prevenção das doenças respiratórias; Significado atribuído à asma; Bombinhas: desmistificando conceitos; Fatores desencadeantes para asma; Adaptando cuidados preventivos; Avaliando os conhecimentos construídos. A utilização de metodologias ativas favoreceu o desenvolvimento de competências por parte dos ACS, despertando motivação na abordagem educativa junto às crianças/famílias com asma.Universidade Federal de Pernambuco Departamento de EnfermagemUniversidade Federal do CearáUniversidade Federal de Pernambuco Departamento de FonoaudiologiaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Centro de Desenvolvimento do Ensino SuperiorUNIFESP, Centro de Desenvolvimento do Ensino SuperiorSciEL

Validación del material educativo para el alta hospitalaria de pacientes con oxigenoterapia domiciliaria prolongada

Objective: The aim of this study was to validate the content and understandability of the instrument of written communication, complementary educational material to hospital discharge for patients with prolonged home oxygen prescription. Methods: This is a descriptive study, in which a quantitative approach was used. In this study we developed an educational material in the form of folder regarding the use of oxygen, which was analyzed by five nurses, who suggested modifications. After completion of the folder changes, it was given to patients receiving Prolonged Home Oxygentherapy (PHO). Results: The assessment that patients had regarding the educational material was positive, as 100% of respondents rated themselves between good and excellent (or scores between 7 and 10). Conclusion: The role and function of nurses as health educators is confirmed since they need to use verbal and written communication to the healthcare process.Objetivo: Validar el contenido y la comprensibilidad del instrumento de comunicación escrita, material educativo complementario al alta hospitalaria de pacientes con prescripción de oxígeno domiciliario prolongado. Métodos: Estudio descriptivo con enfoque cuantitativo, que resultó un material educativo sobre el uso de oxígeno en forma de carpeta. Esto fue analizado por cinco enfermeras, quienes sugirieron modificaciones. Después de efectuarse los cambios de la carpeta, la entregaron a los pacientes que recibieron prescripción de oxígeno domiciliario prolongada (ODP). Resultados: La evaluación de los pacientes cuanto al material educativo fue positiva, ya que el 100% de las respuestas se calificaron entre excelente y bueno (notas entre 7 y 10). Conclusión: Se confirma el papel y la función de la enfermera como educadora de salud, que necesita la comunicación verbal y escrita para el proceso de atención en salud.O objetivo deste estudo foi validar o conteúdo e a compreensibilidade do instrumento de comunicação escrita, material educativo complementar à alta hospitalar para pacientes com prescrição de oxigenoterapia domiciliar prolongada.Métodos: Estudo descritivo, com abordagem quantitativa, no qual se elaborou um material educativo sobre uso de oxigenoterapia, em forma de folder. Este foi analisado por cinco enfermeiros, que sugeriram modificações. Após a realização das alterações no folder, este foi entregue aos pacientes que receberam a prescrição de Oxigenoterapia Domiciliar Prolongada (ODP). Resultados: A avaliação que os pacientes tiveram quanto ao material educativo foi positiva, pois 100% das respostas se classificaram entre excelente e bom (ou notas entre 7 e 10). Conclusão: Confirma-se o papel e a função do enfermeiro como educador em saúde, que necessita utilizar a comunicação verbal e escrita para o processo de cuidar em saúde.Universidade Federal de PernambucoUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

DESENVOLVIMENTO DE UM JOGO ELETRÔNICO INFANTIL: APRENDENDO A UTILIZAR OS SERVIÇOS DE SAÚDE DE URGÊNCIA: APRENDENDO A UTILIZAR OS SERVIÇOS DE SAÚDE DE URGÊNCIA

Nesta pesquisa, construiu-se e validou-se uma proposta de jogo eletrônico educativo infantil, para apresentação do Sistema Único de Saúde e promoção do exercício da cidadania no acionamento dos serviços de urgência. Tratou-se de um estudo descritivo e qualitativo, constituído em duas etapas: 1) construção de um tabuleiro virtual e 2) validação da proposta realizada por professores comunitários, utilizando como estratégia metodológica para análise dos dados, o Discurso do Sujeito Coletivo, por meio do Qualiquantisoft. A trajetória para a construção do jogo se desenvolveu utilizando os construtos de cooperação e solidariedade com cenários de contextualização, situações-problemas e passatempos relacionados. No processo de validação foram apresentadas e discutidas cinco ideias centrais. Concluiu-se que o discurso do sujeito coletivo emitido pelos professores apontou para o potencial que o jogo possui para trabalhar a temática, desde que seja utilizado como estratégia de ensino que estimule o exercício do pensamento crítico reflexivo da criança.This paper describes the development and validation of the proposal of a child educative electronic game, which presents the Brazilian National Health System and encourages the exercise of citizenship regarding the calling of the health emergency services. It was a qualitative and descriptive study consisting of two stages: the first one describes the proposal of a virtual game board and the second one presents its validation by community teachers using as a methodological strategy of analysis: the Brazilian Collective Subject Discourse though Qualiquantisoft program. The game was proposed based on the constructs of cooperation and solidarity explored in contextual scenarios, given problem-situations and related pastimes. From the teachers discourse have emerged and discussed five key concepts. The game was positively evaluated regarding its adequacy to work the theme, since be used as teaching strategy that encourages the practice of critical and reflective child thinking

Cuidados de enfermagem no manuseio de drenos de tórax na profilaxia de agravos / Nursing care in the handling of chest drains in the prophylaxis of diseases

Resumo: Drenos de tórax são dispositivos utilizados para descompressão torácica causada por acúmulo de coleções anômalas de gás, líquido e sólidos do espaço pleural e mediastino. Sua implantação, por romper a integridade tecidual do cliente, constitui mecanismo terapêutico invasivo, requerendo capacitação e atenção para a profilaxia de agravos. Objetivo: Apresentar as atribuições da enfermagem nos cuidados voltados ao paciente com dreno de tórax visando a qualidade do cuidado assistencial e a prevenção de complicações. Metodologia: Pesquisa de revisão bibliográfica de cunho aleatório, narrativo, qualitativo que avaliou 19 bibliografias entre os anos de 2010 e 2021, tendo como base majoritária 8 artigos e 2 livros que trataram da temática de drenos de tórax no contexto epidemiológico e de cuidados de enfermagem. O artigo também menciona resoluções, manuais e Protocolos Operacionais Padrão que trataram da temática direta e indiretamente, sobre base de dados diversa. Foram incluídas abordagens de cuidados exclusivas em região de tórax, com foco de manejo em espaço pleural e de mediastino. Resultados: Os prejuízos   relacionados ao uso de drenos torácicos compreendem a complicações clínicas e causas evitáveis como: danos iatrogênicos traumáticos, infecção de sítio e obstrução por coágulos. Partindo da prerrogativa de segurança do paciente, configura-se competência técnica da equipe de enfermagem a manipulação e cuidado com os drenos de tórax pós inserção. Compreende-se como atividade privativa do enfermeiro o cuidado de enfermagem de maior complexidade técnica e científica, a assistência ao paciente grave e com risco de vida, bem como a retirada dos drenos de tórax sob prescrição médica desde que capacitado e com respaldo institucional. Conclusão: Diante dos parâmetros gerais de cuidado ao cliente pela equipe de enfermagem, evidencia-se o papel fundamental do enfermeiro na consolidação da assistência direta e indireta ao paciente com o intuito de prever e evitar as principais complicações clínicas no uso de drenos torácicos. Configura-se dever do enfermeiro capacitar a equipe técnica no auxílio aos cuidados com drenos de tórax: troca de selo de água, aferição do débito e curativo, sob base teórica da SAE (Sistematização da Assistência à Saúde) com vista à segurança do cliente

Culture Circles in adolescent empowerment for the prevention of violence

An action research based on Paulo Freire's Culture Circles was developed to implement a health education intervention involving adolescents, in collective knowledge construction about strategies for the prevention of violence. The data collection in the Culture Circles involved 11 adolescents and included observation and field diary, photographic records and recording. The educational action aroused a critical socio-political and cultural position in the adolescents towards the situations of vulnerability to violence, including the guarantee of human rights, justice and the combat of inequities; changes in the social relations, combat against discrimination and intolerance; expansion of access and reorientation of health services through intersectoral public policies. The intervention empowered the group of adolescents for the prevention of violence and permitted the inclusion of health professionals in the school context, from an interdisciplinary perspective, contributing to the establishment of social support and protection networks.National Council for Scientific and Technological Development of the Brazilian Ministry of Science, Technology and Innovation.CIEC – Research Centre on Child Studies, IE, UMinho (FCT R&D unit 317), Portugal

ALIMENTACIÓN COMPLEMENTAR DEL LACTENTE: SUBSIDIOS PARA LA CONSULTA DE ENFERMERÍA EN PUERICULTURA

O presente artigo teve por objetivo investigar os fatores que influenciam, positiva ou negativamente, a alimentação complementar do lactente, a partir de publicações científicas no período de 1990-2009. O método foi a revisão integrativa da literatura nas bases de dados Medline, BDENF e Lilacs utilizando os descritores aleitamento materno, desmame e nutrição do lactente. Os resultados apontam que o padrão alimentar é fator de grande importância para a manutenção da saúde da criança, sendo delineado por um conjunto de fatores que provêm do contexto familiar, condições socioeconômicas e culturais e nível de escolaridade da mãe/cuidador. Propõe-se, na consulta de enfermagem em puericultura e a construção compartilhada do cardápio infantil entre o enfermeiro e o cuidador com vistas a oferecer à criança uma educação alimentar que previna doenças na vida adulta.This paper aimed to investigate the factors that influence, positively or negatively, complementary feeding of infants, from scientific publications in the period from 1990 to 2009. The method was the integrative literature review in the databases Medline, LILACS and BDENF using the keywords breastfeeding, weaning and infant nutrition. The results show that the eating pattern is a very important factor for maintaining the health of children, and outlined a set of factors that come from family background, socioeconomic and cultural and educational level of mother / caretaker. A shared construction of a children’s menu is proposed in the nursing consultation in child care, and between nurse and caregiver in order to offer children an education that will prevent food illnesses in adulthood.El presente artículo tuvo por objetivo investigar los factores que influenccían, positiva o negativamente, la alimentación complementar del lactente, con base en publicaciones científicas en periodo de 1990 a 2009. El método fue la revisión integrativa de la literatura en las bases de datos Medline, BDENF y Lilacs, utilizando los descriptores amamantamiento materno, desmamar y nutrición del lactente. Los resultados apuntan que el patrón alimentar es factor de grande importancia para la manutención de la salud del niño, siendo delineado por un conjunto de factores que provienen del contexto familiar, condiciones socioeconómicas y culturales y nivel de escolaridad de la madre/cuidador. Se propone la consulta de enfermería en puericultura y la construcción compartillada del menú infantil entre el enfermero y el cuidador a fin de ofrecer al niño una educación alimentar que prevenga enfermedades en la vida adult

VIVÊNCIAS E PRÁTICA PEDAGÓGICA DO BALÉ CLÁSSICO DE PROFESSORES DA CIDADE DO RECIFE/PE

The aim of this study was to understand specific training in the city of Recife for teaching classical ballet and how the experiences of these professionals, as students or dancers, influenced their pedagogical practices. A descriptive, exploratory and qualitative study was conducted in which 14 teachers were interviewed. The data were subjected to content analysis and the results indicated a pedagogical practice based on different forms of knowledge, in addition to the importance of experiencing in one’s body what is taught and how it affects the teaching activity, resulting in reproduction and/or transformation of the experience. Teachers’ approach was based more on practice than on theory, through their experiences as students, although scientific knowledge was considered an important subsidy for teaching classical ballet. El objetivo del estudio fue comprender la formación específica de profesores de la ciudad de Recife para el ejercicio de la docencia en ballet clásico y cómo las experiencias de estos profesionales, como estudiantes o bailarines, influyeron en sus prácticas pedagógicas. Se realizó un estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo, en el que se entrevistó a 14 profesores. Los datos se sometieron a análisis de contenido y los resultados indicaron una práctica pedagógica basada en diferentes formas de conocimiento, además de la importancia de experimentar en el cuerpo lo que se enseña y cómo eso repercute en la actividad docente, lo que resulta en la reproducción y/o transformación de la experiencia. Se concluyó que el enfoque de los profesores se basaba más en la práctica que en la teoría, a través de sus experiencias como alumnos, aunque el conocimiento científico se consideró un subsidio importante para la enseñanza del ballet clásico. O objetivo do estudo foi compreender a formação específica de professores da cidade do Recife para o exercício docente em balé clássico e como as vivências desses profissionais, enquanto alunos ou bailarinos, influenciaram suas práticas pedagógicas. Foi realizado um estudo descritivo, exploratório e qualitativo, em que foram entrevistados 14 professores. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo e os resultados indicaram uma prática pedagógica baseada em distintas formas de conhecimento, além da importância de vivenciar no corpo o que se ensina e como isto repercute na atividade docente, resultando em reprodução e/ou transformação da experiência. Concluiu-se que a abordagem dos professores se baseou mais na prática que na teoria, através de suas vivências como alunos, embora o conhecimento científico tenha sido considerado importante subsídio para o ensino do balé clássico.