Relação da despesa empenhada per capita e do índice de desempenho do Sistema Único de Saúde : uma análise dos municípios do Centro-Oeste

Trabalho de Conclusão de Curso (graduação)—Universidade de Brasília, Faculdade de Administração, Ciências Contábeis e Economia, Departamento de Ciências Contábeis e Atuariais, 2017.O objetivo do trabalho é verificar se existe uma relação entre o valor da despesa empenhada per capita e o índice COBATB do IDSUS na atenção básica de saúde. Para tanto foram coletados os valores de despesa empenhada no site de Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde, dados do site do ministério da saúde referente ao índice IDSUS dos municípios do Centro – Oeste e os valores populacionais de cada município no site do IBGE, todos referentes ao ano de 2011. A amostra é composta por 372 municípios, pois alguns foram excluídos por falta de informação ou por ausência de despesa empenhada para a área de atenção básica. Concluiu – se que não há uma relação direta entre a despesa empenhada per capita e o IDSUS, podendo haver outros fatores que interferem nessa relação como, por exemplo, políticas sociais e sanitárias.The objective of the study is to verify if there is a relation between the value of the committed expenditure per capita and the COBATB index of the IDSUS in basic health care. In order to do so, we collected the amounts of expenditure committed in the website of the Information System on Public Budgets in Health, data from the website of the ministry of health referring to the IDSUS index of the municipalities of the Center - West and the population values of each municipality on the IBGE website, all referring to the year 2011. The sample is made up of 372 municipalities, since some were excluded due to lack of information or absence of expenditure committed to the basic health care area. It was concluded that there is no direct relationship between the per capita expenditure and IDSUS, and there may be other factors that interfere with this relationship such as social and healthy politics

Estudo da fotodegradação de sertralina por radiação solar e estudo de fatores de influência

Mestrado em Engenharia do AmbientePhotodegradation is considered to be one of the most important processes of elimination of pharmaceutical drugs from natural water matrices. The high consumption and discharge of these substances, in particular antidepressants, to the aquatic environment supports the need to study degradation processes. This dissertation aimed at studying the direct and indirect photodegradation of sertraline, an antidepressant known for its persistence in the environment, and the evaluation of the influence of environmentally relevant factors in its photodegradation. The photodegradation experiments were developed under simulated solar light and the irradiation times converted to summer sunny days (SSD), an equivalent time in natural environmental conditions. The direct photodegradation was evaluated in solutions of sertraline prepared in ultrapure water and the indirect photodegradation was studied through the addition of photosensitizers (humic substances, Fe(III), nitrates and oxygen). Further irradiation studies were perfomed in aqueous samples collected from two wastewater treatment plants, Vouga river and Ria de Aveiro. The samples were chemically characterized (dissolved organic carbon, nitrates and nitrites and iron determination and UV/Vis spectroscopy). The quantification of sertraline was done by HPLC-UV and photoproducts from direct photodegradation were identified by electrospray mass spectrometry. An observed direct photodegradation rate of sertraline of 0.0062 h-1 was determined, corresponding to a half-life time of 111 h (equivalent to 29 SSD). A significant influence of photosensitizers was observed, the best results being achieved in irradiations of sertraline with humic acids, obtaining a half-life time of 12 h. This was attributed to the hydrophobicity of this substance and higher absortivity in the UV/Vis wavelength, which promote processes of indirect photodegradation. The degradation of sertraline in natural samples was also enhanced comparatively to the direct photodegradation, achieving half-life times between 10 and 25h; the best results were achieved in samples from the primary treatment of a wastewater treatment plant and Ria de Aveiro, with half-life times of 10 and 16 h, respectively. A total of six photoproducts formed during the direct photodegradation of sertraline were identified, three of which were not yet identified in the literature. The main factors contributing to the degradation of sertraline were analysed but this was not fully accomplished, requiring further studies of the composition of the natural matrices and the combined influence of distinct photosensitizers during the irradiation. Nevertheless, it was concluded that the photodegradation of sertraline is greatly influenced by indirect photodegradation processes, promoted by the presence of photosensitizers.A fotodegradação é considerada um dos mais importantes processos de eliminação de fármacos de águas naturais. O elevado consumo e descarga destas substâncias nos meios aquáticos, em particular antidepressivos, suporta a necessidade de estudo destes processos de degradação. Esta dissertação teve como objetivos o estudo da fotodegradação direta e indireta da sertralina, um antidepressivo conhecido pela sua persistência no ambiente, e a avaliação da influência de fatores ambientalmente relevantes na sua fotodegradação. Os ensaios de fotodegradação foram desenvolvidos com radiação solar simulada e os tempos de irradiação convertidos a dias de sol de verão (summer sunny days, SSD), um tempo equivalente para condições ambientais naturais. A fotodegradação direta foi avaliada através da irradiação de sertralina em água ultrapura e, por sua vez, a fotodegradação indireta com recurso a fotossensibilizadores (substâncias húmicas, Fe(III), nitratos e oxigénio). Estudos posteriores foram realizados com amostras aquosas recolhidas de duas estações de tratamento de águas residuais (ETAR), do rio Vouga e da Ria de Aveiro. As amostras foram caracterizadas quimicamente (determinação de carbono orgânico dissolvido, de nitratos e nitritos e de ferro e espectroscopia UV/Vis). A sertralina foi quantificada recorrendo a HPLC-UV e os fotoprodutos de fotodegradação direta foram identificados por espetrometria de massa. A taxa observada de fotodegradação direta de sertralina foi de 0.0062 h-1, correspondendo a um tempo de meia vida de 111 h (equivalente a 29 SSD). Verificou-se uma influência significativa dos fotossensibilizadores, tendo-se obtido os melhores resultados em irradiações de sertralina com ácidos húmicos, com um tempo de meia vida de 12 h. Isto foi atribuído às características hidrofóbicas desta substância e à sua elevada absortividade nos comprimentos de onda da gama UV/Vis, características que promovem processos de fotodegradação indireta. A fotodegradação da sertralina em amostras naturais também aumentou face à fotodegradação direta, tendo-se alcançado tempos de meia vida entre 10 e 25 h; os melhores resultados foram obtidos em amostras provenientes do tratamento primário de uma ETAR e da Ria de Aveiro, com tempos de meia vida de 10 e 16 h, respetivamente. Foram identificados um total de seis produtos de fotodegradação direta de sertralina, três dos quais não foram ainda identificados na literatura. Os principais fatores contribuintes para a fotodegradação de sertralina foram analisados mas não foram completamente determinados, sendo necessários mais estudos sobre a composição das matrizes naturais e da influência combinada de fotossensibilizadores distintos. Não obstante, concluiu-se que a fotodegradação de sertralina é fortemente influenciada por processos de fotodegradação indireta, promovidos pela fotossensibilização

Infecção por COVID-19 e doenças trombóticas: uma revisão de literatura / COVID-19 infection and thrombotic diseases: a review of the literature

A COVID-19, doença causada pelo vírus SARS-CoV-2, identificada pela primeira vez em Wuhan, China, em dezembro de 2019, acabou causando uma pandemia mundial que gerou um profundo impacto na sociedade (1). O espectro clínico desta infecção varia de assintomática a fatal, podendo ser caracterizado por insuficiência respiratória progressiva, levando a alterações cardiovasculares, respiratórias ou a morte (2)

Aplicabilidade do método cuevas medek exercises em paralisia cerebral: relato de caso / The applicability of the cuevas medek exercises method in cerebral palsy: a case report

Introdução: O presente estudo se trata de um relato de caso sobre a aplicabilidade do método Cuevas Medek Exercises (CME) em uma criança com Paralisia Cerebral (PC). Objetivo: apontar os resultados obtidos do método CME em uma criança com PC. Materiais e métodos: roteiros de anamnese neuropediatrica e avaliação do desenvolvimento motor CME. Relato do caso: paciente nasceu pré-termo com PC grave, na avaliação com 6 meses de idade indicou idade motora de 3 meses, ao final do tratamento mostrou ganhos motores e idade motora correspondente a idade. Considerações finais: verificou-se que a terapia CME pode ser uma forma de tratamento eficiente aplicado a crianças diagnosticadas com PC

A síndrome respiratória aguda grave e a importância da imunização contra h1n1/ Serious acute respiratory syndrome and the importance of h1n1 immunization

As doenças respiratórias agudas são responsáveis por grande parte das internações nos países de alta renda, sendo a maioria das infecções (80%) de etiologia viral. A influenza é uma infecção respiratória aguda, causada pelos vírus A, B, C e D. O  vírus A está associado a epidemias e pandemias. É um vírus de comportamento sazonal e tem aumento no número de casos entre as estações climáticas mais frias, podendo haver anos com menor ou maior circulação do vírus. Análise crítica, composta de 3 artigos, advindos da base de dados LILACS, de 2015 a 2019, sem restrição de faixa etária, com foco nos grupos prioritários. Foi evidenciado que a influenza A (H1N1) está diretamente relacionado à hospitalização por infecções do trato respiratório. Torna-se evidente a necessidade da atenção à saúde dos grupos prioritários para a imunização, visando promover a sensibilização dos indivíduos e familiares para a adesão à campanha de imunização

Correlação entre limiar de tolerância de dor à pressão, força e mobilidade lombar em universitárias

Introduction: Low back pain may be related to the factors of mobility, flexibility and muscular strength of the lower back and surroundings. Objective: To evaluate and verify associations between pressure pain threshold (PPT), strength and lumbar mobility in healthy women. Method: This was an observational cross-sectional study in which 50 university students participated. The volunteers were submitted to body mass index (BMI), Schober test, sit and reach test, trunk extension strength test and pressure pain threshold by means of algometry at the points: paravertebral muscles, supraspinatus ligaments, gluteus medius. Data were analyzed using the SigmaStat statistical package using Pearson correlation analysis. Results: The analyzes showed a very strong and strong correlation between the data of the mid-gluteus and posterior portion gluteus algometry (r = 0.91), paravertebral algometry and L4-L5 ligament algometry (r = 0.68). paravertebral and mid-gluteus algometry middle portion (r = 0.75) and posterior (r = 0.77). However, the other correlations between algometry and sit and reach test were moderate results, and the others in relation to muscle strength presented weak or very weak correlations. Conclusion: In healthy women the main correlation was on the LTDP between the gluteus regions with very strong correlation.Introdução: A lombalgia pode ter relação com os fatores de mobilidade, flexibilidade e força muscular da região lombar e adjacências. Objetivo: Avaliar e verificar associações entre limiar de tolerância de dor à pressão (LTDP), força e mobilidade na região lombar de mulheres saudáveis. Método: Foi um estudo transversal observacional, no qual houve participação de 50 universitárias. As voluntárias foram submetidas à avaliação do índice de massa corporal (IMC), teste de Schober, Teste de sentar e alcançar, Teste de força de extensão de tronco e limiar de tolerância de dor à pressão por meio da algometria nos pontos: músculos paravertebrais, ligamentos supraespinhoso, glúteo médio. Os dados foram analisados através do pacote estatístico SigmaStat usando análise de correlação de Pearson. Resultados: As análises demonstraram correlação muito forte e forte entre os dados de algometria entre glúteos porção média e porção posterior (r=0,91), algometria de paravertebrais e algometria de ligamento L4-L5 (r=0,68), algometria de paravertebrais e algometria em glúteo médio porção média (r=0,75) e posterior (r=0,77). No entanto, as demais correlações entre algometria e teste sentar e alcançar se mostrou moderado resultado e, as demais em relação a força muscular apresentaram correlações fracas ou muito fracas. Conclusão: Nas mulheres saudáveis a principal correlação foi sobre o LTDP entre as regiões glúteas com correlação muito forte

Instituto da estabilidade: uma análise acerca dos princípios da impessoalidade, da supremacia do interesse público e da eficiência em face da reforma administrativa da PEC 32/2020 / Institute of stability: an analysis about the principles of impersonality, the supremacy of public interest and the efficiency in face of the administrative reform of PEC 32/2020

A presente pesquisa tem como foco analisar o impacto no instituto da estabilidade da Administração Pública brasileira, especificamente no que versa os princípios da impessoalidade, da supremacia do interesse público e da eficiência, com a implementação da PEC 32/2020. A pesquisa permitiu descrever como o servidor público adquire o direito à estabilidade, bem como as principais mudanças a esse instituto trazidas pela PEC em questão. Tem um viés preocupado com a efetiva aplicabilidade de tais princípios basilares para o bom e correto funcionamento da administração pública, caso seja aprovada a emenda. Busca-se também, explicitar a estabilidade no ponto de vista da produtividade e qualidade do serviço público, sempre avaliando sob a perspectiva dos critérios legais e posicionamentos jurisprudenciais

O USO DE ANTI-INFLAMATÓRIOS NA GRAVIDEZ E O RISCO DE MALFORMAÇÃO FETAL

The aim was to analyze the scientific productions about the possible effects caused by the use of anti-inflammatory drugs during pregnancy and the risk of fetal malformation. An integrative review of the literature was carried out, which is a method that aims to synthesize the results obtained in research subject or in a systematic, ordered and overarching problem through virtual Access to the databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE),Access through the PUBMED portal and through the Spanish Bibliographic Index of the Health Sciences (IBECS). The PICo strategy was used for the elaboration of there search question of the integrative review. Primary studies contained in articles with a qualitative and quantitative approach were selected; studies that report aspects about gestation and the association of medication use during this process; studies available in the following languages: English, Portuguese and French with no time cut.El objetivo de este estudio fue analizar las producciones científicas sobre los posibles efectos causados por el uso de fármacos antiinflamatorios durante el embarazo y el riesgo de malformación fetal. Se realizó una revisión integradora de la literatura, que es un método que tiene como objetivo sintetizar los resultados obtenidos en la investigación sobre un tema o un problema sistemático, ordenado e integral a través del acceso virtual a bases de datos: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), acceso a través del portal PUBMED y a través del IBECS - Índice Bibliográfico Español en Ciencias de La Salud. La estrategia PICo se utilizó para elaborar la pregunta de investigación de la revisión integradora. Se seleccionaron los estudios primarios contenidos en artículos con enfoque cualitativo y cuantitativo; estudios que informan aspectos sobre el embarazo y la asociación del uso de medicamentos durante este proceso; estudios disponibles en inglés, portugués y francés, sin tiempo.Objetivou-se analisar as produções científicas acerca dos possíveis efeitos causados pelo uso de anti-inflamatórios durante a gravidez e o risco de malformação fetal. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, que é um método que visa sintetizar os resultados obtidos em pesquisas sobre um assunto ou um problema sistemático, ordenado e abrangente por meio do acesso virtual às bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), acesso por meio do portal PUBMED e por meio do IBECS - Índice Bibliográfico Español em Ciencias de La Salud. Utilizou-se a estratégia PICo para a elaboração da questão de pesquisa da revisão integrativa. Foram selecionados estudos primários contidos em artigos de abordagem qualitativa e quantitativa; estudos que reportem aspectos acerca da gestação e da associação do uso de medicamentos durante esse processo; estudos disponíveis nos idiomas: inglês, português e francês, sem recorte temporal

QUANDO MULHERES REPRESENTAM A SI MESMAS NO AUDIOVISUAL: PADRÕES ESTÉTICOS DE CORPOS FEMININOS EM PERFORMANCE NO YOUTUBE

Discute-se padrões estéticos e corpos femininos a partir da tag Tour Pelo Meu Corpo. Tag é uma etiqueta indexadora de conteúdos, implicando que o roteiro será o próprio corpo. Objetiva questionar como padrões estéticos se relacionam com corpo feminino e poder. Metodologicamente optou-se pela pesquisa bibliográfica. Como resultados, contribui com discussões interessadas em rupturas de padrões estéticos e corpos femininos

Medicamentos: descarte de vencidos e utilização de sobras

Storage and improper medicines’ discart causes damage to health. Had as objetive evaluate the medicines’ discart by families attended at Basic Health Unit of North Minas. Descriptive, quantitative and transversal study. In research’s field, data were collected by semistructured questionnaire. The results were: 82% stored medicines at home being the locals: bedroom, kitchen, bathroom. 68% of respondents watched the appearance and validity of the medication when used.In relation to the discart of leftovers, 51% deposit in commom trash or in the sewage and after the validate this number increases to 86%, while 13% report not discart 76% believe that improper discart causes public health problems and 82% says that were not oriented about correct practice. According to exposed above notes a worrying number of medicines stored at home, improves discart and disinformation. Therefore needs to planning strategies in public Health to minimize this situation.Armazenamento e descarte indevido de medicamentos propiciam danos à saúde. Teve-se como objetivo avaliar o descarte medicamentoso pelas famílias atendidas em Unidade Básica de Saúde do Norte de Minas. Estudo descritivo, quantitativo e transversal. Em pesquisa de campo, foram coletados dados por questionário semiestruturado. Os resultados foram: 82% armazenavam medicamentos em casa sendo os locais: quarto, cozinha, banheiro. 68% dos pesquisados observavam aparência e validade do medicamento ao utilizar. Em relação ao descarte de sobras, 51% depositam no lixo comum ou esgoto e após o vencimento este número eleva-se a 86%, enquanto 13% relatam não descartar. 76% acreditam que o descarte inadequado desencadeia problemas de saúde pública e 82% afirmaram que não foram orientados sobre prática correta. Diante do exposto observa-se um número preocupante de medicamentos armazenados em casa, descarte inadequado e desinformação. Portanto necessita-se planejamento e estratégias em saúde pública a fim de minimizar este quadro