IMPACTOS DA EXPLORAÇÃO FLORESTAL NA ESTRUTURA E NA COMPOSIÇÃO FLORÍSTICA DA VEGETAÇÃO REMANESCENTE EM ÁREA MANEJADA NA FLORESTA NACIONAL DO TAPAJÓS, BELTERRA, PARÁ

The present work was developed in an area of 1600 ha located in the Floresta Nacional do Tapajós, Belterra- Pará. Its objective is to analyze the impacts such as damage to remaining trees caused by logging from community management in the area caused by logging from community management in the area. The sample consisted of 8 permanent plots (PP) of 0.25 hectares (50m x 50m), divided into 25 sub plots of 10m x 10m. In this work, measurements of the permanent plots were carried out at two different times, the first before any intervention in the forest in the year 2016 and the second one year after the intervention to follow its effect, in the year 2017. The floristic diversity maintained without significant difference between the evaluated years ranging from 153 to 150 species before and after the exploitation respectively. It should be noted that the mild damages affected few individuals when compared to those that did not suffer any damage and as regards the structure of the forest, this was little affected according to the diversity indices of Shannon- Wiener (H') and the equability index (E).KEYWORDS: Amazon rainforest, Disturbance, Growth dynamics.El presente trabajo fue desarrollado en un área de 1600 ha situada en el Floresta Nacional do Tapajós, Belterra- Pará. Tiene por objetivo, analizar los impactos causados por la explotación maderera como, daños a los árboles remanentes, causados por la explotación maderera proveniente del manejo comunitario en el área proveniente del manejo comunitario en el área. Entre las clases de tamaño, sólo se observó la clase de árbol. La muestra consistía en 8 parcelas permanentes (PP) de 0,25 hectáreas (50m x 50m), divididas en 25 subparcelas de 10m x 10 m. En este trabajo se realizaron mediciones de las parcelas permanentes en dos momentos distintos, el primero antes de cualquier intervención en el bosque en el año 2016 y, la segunda un año después de la intervención para acompañar su efecto, en el año 2017. La diversidad florística mantuvo sin diferencia significativa entre los años evaluados que varían de 153 a 150 especies antes y después de la explotación respectivamente. Destaca-se que los daños leves y severos acometieron a pocos individuos cuando comparados con los que no sufrieron daño alguno y en lo que concierne a la estructura del bosque, ésta fue poco afectada conforme a las indigencias de diversidad de Shannon- Wiener (H ') y el índice de equidad (E).PALABRAS CLAVE: Dinámica de crecimiento, Perturbación, Selva amazónica.O presente trabalho foi desenvolvido em uma área de 1.600 ha situada na Floresta Nacional do Tapajós localizada em Belterra- Pará. Tem por objetivo, analisar os impactos, bem como, danos às árvores remanescentes, causados pela exploração madeireira proveniente do manejo comunitário na área. A amostra consistia em 8 parcelas permanentes (PP) de 0,25 hectares (50m x 50m), divididas em 25 sub parcelas de 10 m x 10 m. Neste trabalho, foram realizadas mensurações das parcelas permanentes em dois momentos distintos, o primeiro antes de qualquer intervenção na floresta no ano de 2016 e, a segunda um ano após a intervenção para acompanhar o seu efeito, no ano de 2017. A diversidade florística manteve-se sem diferença significativa entre os anos avaliados variando de 153 para 150 espécies antes e após a exploração respectivamente. Destaca-se que os danos leves acometeram poucos indivíduos quando comparados com os que não sofreram dano algum e no que concerne à estrutura da floresta, esta foi pouco afetada conforme os índices de diversidade de Shannon-Wiener (H') e o índice de equabilidade (E).PALAVRAS CHAVE: Dinâmica de crescimento, Floresta Amazônica, Perturbação.

Síndrome de Morgagni-Stewart-Morel: Morgagni-Stewart-Morel syndrome

Introdução: a síndrome de Morgagni Stewart Morel é uma entidade clínica rara. Sua principal característica é a hiperostose frontal interna. Além disso, conta com alterações endócrinas​ metabólicas e psiquiátricas. Pode estar acompanhada de obesidade, diabetes mellitus e hirsutismo. Possui maior prevalência na população feminina. Apresentação do caso: paciente do sexo feminino, 65 anos, obesa em menopausa há 12 anos. Relata em consulta queixa de cefaleia em aperto na região frontal há cerca de 6 anos. A mesma vem se intensificando gradativamente e há 01 semana a dor não é sanada mesmo com o uso de anti-inflamatórios ou analgésicos orais. Discussão: a síndrome de Morgagni-Stewart-Morel consiste em uma condição rara, caracterizada pela presença de Hiperostose Frontal Interna (HFI) associada a alterações metabólicas, psiquiátricas e endócrinas. Sua definição não é uniforme devido a diversidade de sintomas e a sua variabilidade em cada indivíduo. Possui incidência maior no sexo feminino e com idade acima de 50 anos, sua etiologia ainda é pouco conhecida. Algumas teorias buscam elucidar o tema como o aumento da leptina, desordem hormonal de andrógenos e há também defensores de uma síndrome genética, ligada ao X com penetrância variável. Conclusão: diante da raridade de casos da síndrome, o diagnóstico geralmente ocorre de modo incidental, por meio da correlação entre sintomatologia variada e investigação radiológica. Sua abordagem terapêutica é predominantemente sintomática, de modo a se optar por conduta cirúrgica em casos reservados

Avulsão da Espinha Ilíaca anterosuperior pós traumática : Post-traumatic anterosuperior Iliac Spine avulsion

Introdução: As lesões ósseas da pelve e quadril são raras, e ocorrem principalmente na faixa etária de 8 a 14 anos, e estão relacionadas à prática de atividades físicas de alto impacto e repetitivas. As fraturas por avulsão das espinhas ilíacas superior e inferior e tuberosidade isquiática tem maior incidência devido ao aumento da prática de desportos nessa faixa etária. Apresentação do caso: I.P.M, masculino, 17 anos de idade, procurou o serviço do Hospital Geral de Goiás (HGG), referindo dor iniciada há 30 dias na face anterior do quadril esquerdo, durante partida de futebol. Refere aumento da intensidade da dor, e ao exame físico possui equimose local, edema e dor em quadril esquerdo. Ao raio x apresentou fratura da espinha ilíaca ântero superior à esquerda. Discussão: Essa lesão geralmente ocorre como resultado da contração súbita, vigorosa ou repetitiva do músculo sartório e tensor da fascia lata. Os sintomas mais comumente relatados são dor intensa associada a “estalos” na hemipelve afetada, edema, limitação funcional ipsilateral e equimoses. O tratamento é preferencialmente conservador, durando, em média, de 6 a 8 semanas. Já a cirurgia, é indicada para casos em que há desvio de mais de três centímetros ou com lesão neurovascular associada. Conclusão: Seu tratamento adequado, feito precocemente, torna-se importante na prevenção de lesões permanentes e complicações futuras. Na maioria das vezes, o tratamento e conservador, excetuando-se os casos de desvio fragmentário superior a três centímetros

A Patient Perception as a Nursing Care in Emergency Sector

The work process by nurses in the emergency sector is comprised of two complementary dimensions, managing and caring. Therefore,the aim of this study was Know the perception of patients to the support of the nursing assistance in Emergency sector. This is a field research, exploratory, descriptive qualitative approach. The survey was conducted in Dr. Luiz Milton Arêa Leão Hospital - Satélite, located in the city of Teresina - PI, Brazil, which caters exclusively by the Unified Health System, and reference in its coverage area.We interviewed thirteen (13) patients who remained in observation in the emergency sector in that hospital. For this study was used as a criterion for inclusion of service users who entered the emergency sector in the periodMarch-April 2014 and who remained in the sector at the time of the interview.  A pilot test was conducted with the instrument to validate and suitability for the target audience, which is excluded from the sample. Ethical aspects were respected, as provided for in Resolution 466/2012 of the National Health Council, Brazil (2013). In this sense, we observed through the reports of the participants carrying out a qualified nursing care, where it identified a good conduct of professionals to provide the necessary assistance. A nursing care and systematic termination  during the stay of patients in hospital was evidenced. It is perceived  that there is a satisfaction from patients and the care of thenursing team, which is performed through actions inherent to these professionals, such as goodwill, the act of providing a welcoming atmosphere, with technical scientific background, and ability in dealing with conflict situations and ethical

Homozygous and Heterozygous Nuclear Lamin A p.R582C Mutation: Different Lipodystrophic Phenotypes in the Same Kindred

Background: Dunnigan-type familial partial lipodystrophy (FPLD2) is a rare autosomal dominant disease caused by heterozygous mutations in the LMNA gene that results in regional loss of subcutaneous adipose tissue with onset in puberty. However, a generalized lipodystrophy phenotype has also been associated with heterozygous mutations in this gene, demonstrating the noticeable phenotypic heterogeneity of this disease.Methods: We report and describe clinical and metabolic features of four patients from the same family with the p.R582C LMNA mutation, three homozygous and one in the heterozygous state that present with three distinct lipodystrophic phenotypes.Results: Case description: The proband was a 12-year-old girl who developed severe subcutaneous fat atrophy in limbs and abdomen followed by a remarkable dorsocervical fat accumulation in adulthood along with diabetes at age 23. The proband's sister was a phenotypically normal girl who developed hypertriglyceridemia at age 8, progressive features of partial lipodystrophy at age 11, and diabetes at age 22. The proband's mother was first examined at age 32, presenting diabetes and a severe generalized lipodystrophic phenotype; she developed kidney failure at age 41 and died due to diabetic complications. The proband's father was a 50-year-old man with abdominal fat concentration that was initially considered phenotypically normal. Massively parallel sequencing using a platform of genes related to genetic lipodystrophies, followed by Sanger sequencing, revealed the transversion c.1744C>T at exon 11 of the LMNA gene (p.R582C) in the homozygous (mother and daughters) and heterozygous (father) states.Conclusion: We documented three distinct phenotypes of the homozygous and heterozygous p. R582C LMNA mutation in the same kindred, illustrating that FPLD2 linked to mutations in this gene is a disease of great clinical heterogeneity, possibly due to associated environmental or genetic factors

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Síndrome do coração Pós-feriado: pacientes acometidos por arritmia cardíaca em detrimento do consumo exagerado de álcool: Post Holiday coração Syndrome: patients suffered by cardiac arrhythmia to the detriment of exaggerated alcohol consumption

INTRODUÇÃO: O álcool é conhecido por beneficiar o sistema cardiovascular com a ativação do sistema fibrinolítico, redução da agregação de plaquetas e aperfeiçoamento do perfil lipídico, entre outros mecanismos, quando consumido em doses moderadas. Todavia, seu uso de maneira abusiva culmina em patologias graves que podem evoluir para a morte, como a hipertensão arterial, a cardiomiopatia alcoólica, a arritmia cardíaca e até a “Síndrome do Coração Pós Feriado” ou do inglês, “Holiday Heart Syndrome”. OBJETIVOS: O presente estudo tem como objetivo delinear sobre a Síndrome do Coração Pós Feriado, transpassando por suas características clínicas, repercussões eletrofisiológicas, diagnóstico e manejo terapêutico. MATERIAIS E MÉTODOS: Dessa forma, o presente trabalho realizou uma revisão sistemática qualitativa, realizado no período entre julho e agosto de 2022, através de artigos das bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e United States National Library of Medicine (PubMed). RESULTADOS E DISCUSSÃO: A interação do álcool no organismo está diretamente relacionada com o sistema nervoso autônomo do indivíduo, gerando um estado de desequilíbrio autonômico, assim há alterações elétricas, como acréscimo da frequência cardíaca, gerando um estado de taquicardia. A principal patologia encontrada em questão foi a taquicardia sinusal, sendo um tipo de arritmia e por conseguinte, notou-se a presença da fibrilação atrial, sendo o excesso no consumo de etanol é causador de aproximadamente 67% dos casos de emergências desta última enfermidade. CONCLUSÃO: Portanto, com base na literatura analisada, observou-se que a ingestão alcoólica aguda age retardando o sistema de condução cardíaco, atua no encurtamento do período refratário e o aumento da atividade simpática, além de aumentar os níveis de catecolaminas circulantes. Por fim, também se evidenciou uma associação entre álcool e fatores de risco, principalmente hipertensão e obesidade e essas patologias aumentam os episódios de fibrilação atrial

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

Pancreatite autoimune tipo 1: recidiva com abscesso hepático

Type 1 autoimmune pancreatitis is a cause of chronic pancreatitis related to the systemic disease known as IgG4-related Sclerosing Disease. Case report: We report the case of a 64-year-old male patient who presented recurrent epigastric pain radiating to the back, associated with jaundice, xerostomia, nausea, and vomiting, since 2014, diagnosed two years later with an unresectable pancreatic adenocarcinoma. The diagnosis was questioned after a few follow-up months without clinical deterioration when it was suggested the possibility of type 1 autoimmune pancreatitis in its pseudotumoral form. The patient was then treated with glucocorticoids, obtaining significant clinical improvement. After two years of follow-up, he returned asymptomatic with images suggestive of sclerosing cholangitis and a large liver abscess. Importance of the issue: The present case denotes the difficulty found in this diagnosis due to clinical and radiological resemblances with pancreatic adenocarcinoma. Besides that, it presents a seldom described disease complication, the liver abscess.A pancreatite autoimune tipo 1 é uma causa de pancreatite crônica relacionada à doença sistêmica conhecida como Doença Esclerosante relacionada à IgG4. Relato do caso: Relatamos o caso de um paciente do sexo masculino, 64 anos, que apresentou quadros recorrentes de dor epigástrica com irradiação para as costas, associada com icterícia, xerostomia, náuseas e vômitos desde 2014, diagnosticado após 2 anos com adenocarcinoma pancreático irressecável. O diagnóstico foi questionado após alguns meses de acompanhamento sem deterioração clínica, quando aventaram a possibilidade de forma pseudotumoral da pancreatite autoimune tipo 1. Realizou tratamento com glicocorticoides, obtendo melhora clínica importante. Após dois anos de acompanhamento, retorna assintomático com imagens sugestivas de colangite esclerosante e volumoso abscesso hepático.  Importância do problema: O presente caso denota uma dificuldade encontrada no diagnóstico dessa entidade devido a semelhanças clínico-radiológicas com o adenocarcinoma pancreático. Além disso, apresenta uma complicação pouco descrita da doença, o abscesso hepático