Cholangiocarcinoma landscape in Europe: diagnostic, prognostic and therapeutic insights from the ENSCCA Registry

189 p.El colangiocarcinoma (CCA) es un cáncer biliar raro y heterogéneo, con una incidencia y mortalidad creciente. Este estudio investiga el curso natural de CCA y sus subtipos en una cohorte paneuropea. El estudio incluyó 2.234 pacientes (hombre:mujer 1,29). El iCCA (n=1.243) se asoció con sobrepeso/obesidad (58,5%) y hepatopatías crónicas, incluyendo la cirrosis (12,6%) y/o hepatitis virales (10,4%); el pCCA (n=592) con la colangitis esclerosante primaria (8,8%); y el dCCA (n=399) con cálculos biliares (10,3%). Al diagnóstico, el 42,2 % de los pacientes tenían enfermedad local, el 29,4 % enfermedad localmente avanzada (LAD) y el 28,4 % enfermedad metastásica (MD). El CEA y el CA19-9 mostraron una baja sensibilidad diagnóstica (69,1% y 40,9% por debajo del punto de corte, respectivamente), pero su elevación se asoció con un mayor riesgo de presentar LAD [OR 2,16; IC95% 1,43-3,27] o MD [OR 5,88; IC95% 3,69-9,25]. Los pacientes sometidos a resección tumoral (50,3 %) mostraron el mejor pronóstico, en particular aquellos con margen de resección negativo (R0) [supervivencia global (SG) = 45,1 meses]; sin embargo, la afectación de los márgenes (R1) [HR 1,92; IC95% 1,53-2,41; SG = 24,7 meses] y la invasión de ganglios linfáticos [HR 2,13; IC95% 1,55-2,94; SG = 23,3 meses] comprometieron la supervivencia. Entre los pacientes con enfermedad irresecable (49,6%), la SG fue de 10,6 meses para los que recibieron terapias anti-cancer, principalmente quimioterapia (26,2%). Los pacientes que recibieron la mejor atención de apoyo (20,6%) tuvieron una SG de 4,0 meses, siendo el iCCA el que peor pronóstico mostraba. El estado funcional [HR 1.52; IC95% 1.01-2.31], la presencia de metástasis [HR 4.03; IC95% 1.82-8.92] y el CA19-9 [HR 2.79; IC95% 1.46-5.33] fueron factores de pronóstico independientes

Adipose-derived mesenchymal stem cells (AdMSC) for the treatment of secondary-progressive multiple sclerosis: A triple blinded, placebo controlled, randomized phase I/II safety and feasibility study

Background Currently available treatments for secondary progressive multiple sclerosis(SPMS) have limited efficacy and/or safety concerns. Adipose-mesenchymal derived stem cells(AdMSCs) represent a promising option and can be readily obtained using minimally invasive procedures. Go to: Patients and methods In this triple-blind, placebo-controlled study, cell samples were obtained from consenting patients by lipectomy and subsequently expanded. Patients were randomized to a single infusion of placebo, low-dose(1x106cells/kg) or high-dose(4x106cells/kg) autologous AdMSC product and followed for 12 months. Safety was monitored recording adverse events, laboratory parameters, vital signs and spirometry. Expanded disability status score (EDSS), magnetic-resonance-imaging, and other measures of possible treatment effects were also recorded. Go to: Results Thirty-four patients underwent lipectomy for AdMSCs collection, were randomized and thirty were infused (11 placebo, 10 low-dose and 9 high-dose); 4 randomized patients were not infused because of karyotype abnormalities in the cell product. Only one serious adverse event was observed in the treatment arms (urinary infection, considered not related to study treatment). No other safety parameters showed changes. Measures of treatment effect showed an inconclusive trend of efficacy. Conclusion Infusion of autologous AdMSCs is safe and feasible in patients with SPMS. Larger studies and probably treatment at earlier phases would be needed to investigate the potential therapeutic benefit of this technique

Arte en Contextos Especiales. Inclusión Social y Terapia a través del Arte. Trabajando con Niños y Jóvenes Inmigrantes

The article summarizes the art therapy intervention in children and adolescents for six years in a comprehensive care center for immigrants in Madrid. It brings together the artistic expression and psychosocial health. In this context, art is the work that helps us to deal with the problems positively. General program is presented, and “Hopscotch” is deeply discussed as an example.El artículo sintetiza la intervención con arteterapia en niños y adolescentes durante seis años en un centro de atención integral a inmigrantes en Madrid. Pone en relación la expresión artística y la salud psicosocial. En este contexto, es arte la obra que nos ayuda a enfrentarnos a las dificultades positivamente. Se presenta el programa general y se analiza el ejemplo de “La Rayuela”

Teràpia assistida amb animals de companyia. Acceptació com a teràpia

Treball presentat a l'assignatura de Deontologia i Veterinària Legal (21223

Evaluación de aspectos distributivos del modelo de financiación universitario español a través de técnicas de microsimulación

El presente trabajo tiene como principal objetivo tratar de conocer exante los efectos distributivos que suscitarían algunos de los cambios en el sistema de financiación de la educación universitaria en España, propuestos por la conocida como Estrategia 2015. Para ello se propone la utilización de técnicas de microsimulación en el ámbito las políticas públicas de gasto, siguiendo una línea de investigación consolidada por el lado de los ingresos públicos, y emergente en el caso de las políticas de gasto, sobre todo en el caso español. Concretamente, se analiza el impacto de posibles incrementos en los precios públicos, fundamentalmente en segundas y terceras matrículas, así como cambios en la política de becas, incrementando la cobertura y las cuantías percibidas por los becarios, por una parte, y penalizaciones más elevadas a los estudiantes que no muestren el progreso adecuado, por otra.The main aim of this paper is to provide evidence, ex ante, about the potential distributional effects that would be derived from some changes in the public funding system of Higher Education in Spain, proposed by the so-called Strategy 2015. In order to do so, we propose the use of microsimulation techniques in the field of public spending, following so a consolidated line of research in the area of taxes, but emerging in the case of expenditure policies, especially in the Spanish case. Specifically, we analyze the impact of potential increases in public fees, mainly in second and third fees, and changes in the grants system, increasing the coverage and the amounts received by the grants’ recipients, on the one hand, and introducing higher penalties for students not showing adequate progress, on the other.Financiación recibida por el Instituto de Estudios Fiscales a través del proyecto de investigación con título “Incidencia del Gasto Público en la distribución de la renta: Metodologías de análisis desde un punto vista estático y dinámico. Aplicación al gasto público en educación.

Simulación de los efectos de la estrategia 2015 en la financiación de la Universidad

El principal objetivo es la evaluación ex ante de los efectos distributivos que podrían producirse por efecto de la introducción de los cambios propuestos en la Estrategia 2015 en el sistema de financiación de la educación universitaria en España. Para ello se propone la utilización de técnicas de microsimulación en el ámbito las políticas públicas de gasto, siguiendo una línea de investigación consolidada por el lado de los ingresos públicos, y emergente en el caso de las políticas de gasto, sobre todo en el caso español. Concretamente, se analiza el impacto de posibles incrementos en los precios públicos, fundamentalmente en segundas y terceras matrículas, y cambios en la política de becas, incrementando la cobertura y las cuantías percibidas por los becarios, por una parte, e incorporando penalizaciones más elevadas a los estudiantes que no muestren el progreso adecuado, por otra.The main aim is to provide evidence, ex ante, about the potential distributional effects that would be derived from some changes in the public funding system of Higher Education in Spain, proposed by the so-called Strategy 2015. In order to do so, we propose the use of microsimulation techniques in the field of public spending, following so a consolidated line of research in the area of taxes, but emerging in the case of expenditure policies, especially in the Spanish case. Specifically, we analyze the impact of potential increases in public fees, mainly in second and third fees, and changes in the grants system, increasing the coverage and the amounts received by the grants’ recipients, on the one hand, and introducing higher penalties for students not showing adequate progress, on the other.Financiado por: Instituto de Estudios Fiscales a través del proyecto de investigación con título «Incidencia del Gasto Público en la distribución de la renta: Metodologías de análisis desde un punto vista estático y dinámico. Aplicación al gasto público en educación»

Study about the relation between different design methodologies

Estudio y comparativa entre varias metodologías de diferentes autores con el fin de describir la más adecuada dependiendo del tipo de diseño que se está desarrollando. A lo largo de la carrera, los estudiantes de diseño tratan con varias y diferentes metodologías de diseño para aplicar en sus proyectos. Existen gran variedad de metodologías y muchas de ellas se contradicen entre sí por lo que queda a juicio del estudiante elegir la que a su criterio es la más adecuada. La elección de una correcta metodología puede condicionar el resultado de un proyecto de diseño. El objetivo de este trabajo de fin de grado es estudiar y analizar diferentes metodologías de las estudiadas a lo largo de la carrera y también aquellas presentes en libros que se nos han recomendado. Con ello planeamos establecer una clasificación atendiendo a diferentes aspectos lo que nos ayudará a identificar las diferentes opciones y oportunidades que ofrecen. Existen diferentes tipos de proyectos en función de los requerimientos iniciales, dado el usuario, el material, una función, para una compañía concreta, etc. El objetivo final será poder establecer la metodología más adecuada para cada tipo de proyecto, todo ello acompañado con ejemplos de diseño de producto

Incidence analysis of higher education financing system in Spain using a behavioural model.

The aim of this paper is to analyse the distributive effects of some potential reforms in the Higher Education Financing System using a behavioural model, for the Spanish case in the new millennium. Specifically, improvements in income distribution due to some reforms in the educational policy are evaluated, based on international trends and “experts” recommendations. These measures refer to changes in quantity and coverage of grants, tuition fees and public subsidies per student in public universities.distributive incidence, behavioural models, Higher Education Financing System, microsimulation.

Spatial patterns and stability of topsoil water content in a rainfed fallow cereal field and Calcisol-type soil

26 Pags.- 7 Fgis.- 4 Tabls. The definitive version is available at: http://www.sciencedirect.com/science/journal/03783774Topsoil water content (TSWC) is a key factor for crop establishment and subsequent production, runoff generation, soil detachment, and other soil processes. TSWC is one of the most variable soil properties due to the complexity of water fluxes in the unsaturated zone. The studies about TSWC in cultivated Calcisols are limited and almost inexistent under fallow treatment in rainfed cereal fields. We hypothesize that certain wetness characteristics (patterns, ranges and changes) of a soil portion remain over time. This study seeks to identify the spatial patterns of TSWC and their temporal stability in a Mediterranean fallow rainfed cereal field (1.6 ha, partial stubble retention, no weed growth allowed) and Haplic Calcisol-type soil. During 15 months (December 2009 to February 2011) and 25 field surveys measurements were made at 156 points (three values per point) by using a frequency-domain probe. Values of TSWC varied significantly and four humidity periods were identified using antecedent rainfall and evapotranspiration values: wet (November–February, 27.1 vol.% on average), spring (March–June, 18.8 vol.%), dry (July–September, 12.1 vol.%) and wetting-up (October, 18.8 vol.%). The relative differences within the field decreased under wet conditions and were higher in the dry surveys. The combined analysis of the standard deviation of the relative differences (SDRD) and the maps of TSWC showed that the spatial patterns of both the water content and the value changes were not stable at short-term. However, eight water content zones were defined at long-term supporting the initial hypothesis: wettest (23.8 vol.%), driest (16.8 vol.%), stable (SDRD 0.247) and moist and dry. Satisfactory correlations were obtained with two topographic factors (average slope of the contributing area and convexity) and four soil properties (rock, silt, carbonates and the water content at field capacity) and correlations improved in the wet period related to the dry period. A different time response of the TSWC values appeared in the wet (between 2 and 3 days) and dry (6 and 7 days) periods related to the antecedent rainfall and evapotranspiration. The different water content zones presented different values of the soil and topographic factors that explain the different temporal stability of the relative differences in TSWC.This research was funded by the project “Erosion and redistribution of soils and nutrients in Mediterranean agroecosystems: radioisotopic tracers of sources and sinks and modelling of scenarios (EROMED) (CGL2011-25486/BTE)” of the Spanish Ministry of Economy and Competitiveness.Peer reviewe

Las Náyades (Mollusca, Unionoida) del Calcolítico de Camino de las Yeseras (San Fernando de Henares, Madrid)

[ES] El registro pretérito de las náyades o almejas de agua dulce ibéricas continúa siendo muy pobre a pesar del auge de los análisis arqueomalacológicos en la Península durante la pasada década. Las náyades recuperadas en el yacimiento de Camino de Las Yeseras representan, por ello, una importante aportación que proporciona información sobre tres aspectos independientes: (i) el uso dado a estas náyades, que presumiblemente abarcaba tanto actividades utilitarias como rituales, (ii) la paleobiogeografía de estas especies y (iii) la calidad de las aguas en el entorno del yacimiento durante el Calcolítico. El estudio valora la presencia de los peces recuperados en Camino de las Yeseras desde la perspectiva de potenciales hospedadores de las larvas (gloquidios) de las náyades.[EN] The ancient record of the Iberian naiads is still poorly documented despite the development of archaeomalacological research that has taken place over the past decade in the peninsula. The naiad remains retrieved at Camino de las Yeseras thus constitute a welcome addition that provides information concerning three diferent aspects, namely: (i) the use given to these molluscs, which apparently was of both utilitarian and ritual connotations, (ii) the paleobiogeography of the group, and (iii) the quality of the waters close to the site during the Chalcolithic period. The study discusses the presence of the fish taxa documented at Camino de las Yeseras from the standpoint of their role as hosts of the naiads’ larval stages (glochidia).Peer reviewe