Método clínico centrado na pessoa os desafios entre o modelo biomédico e a longitudinalidade na promoção social de saúde

O modelo biomédico é diminuto para compreender e atender o processo do adoecimento de uma forma ampla. Para isso, a medicina centrada na pessoa cumpre uma quebra de paradigmas na produção social de saúde. Sendo assim, o objetivo deste trabalho é analisar o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) como estratégia de promoção de saúde para o cumprimento da longitudinalidade. Trata-se de uma mini revisão de literatura, que utilizou os bancos de dados Google Acadêmico e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Foram utilizadas combinações entre as seguintes palavras-chave, consideradas descritores no Descritores em Ciências de Saúde (DeCs): Medicina Clínica, Tomada de Decisão Compartilhada, Assistência Centrada no Paciente e selecionados 5 artigos publicados nos últimos dez anos e em língua portuguesa. Os resultados demonstraram que mais da metade dos pacientes não são incluídos pelo profissional no planejamento do tratamento e cuidado. Há queixas que os médicos não explicam de forma clara e acessível as indicações terapêuticas ao paciente em um número significativo das consultas, bem como não verificam a sua compreensão. O paciente assume o papel de submissão, o que compromete o seguimento da orientação terapêutica e adesão ao tratamento proposto. Conclui-se que o MCCP traz resultados mais satisfatórios para as consultas médicas quando comparado ao modelo biomédico, uma vez que engloba o biopsicossocial e a experiência do indivíduo com a doença.&nbsp

Tuning hardness in calcite by incorporation of amino acids

Structural biominerals are inorganic/organic composites that exhibit remarkable mechanical properties. However, the structure–property relationships of even the simplest building unit—mineral single crystals containing embedded macromolecules—remain poorly understood. Here, by means of a model biomineral made from calcite single crystals containing glycine (0–7 mol%) or aspartic acid (0–4 mol%), we elucidate the origin of the superior hardness of biogenic calcite. We analysed lattice distortions in these model crystals by using X-ray diffraction and molecular dynamics simulations, and by means of solid-state nuclear magnetic resonance show that the amino acids are incorporated as individual molecules. We also demonstrate that nanoindentation hardness increased with amino acid content, reaching values equivalent to their biogenic counterparts. A dislocation pinning model reveals that the enhanced hardness is determined by the force required to cut covalent bonds in the molecules

The experiences of family members in the nursing home to hospital transfer decision

Abstract Background The objective of this study was to better understand the experiences of family members in the nursing home to hospital transfer decision making process. Semi-structured interviews were conducted with 20 family members who had recently been involved in a nursing home to hospital transfer decision. Results Family members perceived themselves to play an advocacy role in their resident’s care and interview themes clustered within three over-arching categories: Family perception of the nursing home’s capacity to provide medical care: Resident and family choices; and issues at ‘hand-off’ and the hospital. Multiple sub-themes were also identified. Conclusions Findings from this study contribute to knowledge surrounding the nursing home transfer decision by illuminating the experiences of family members in the transfer decision process

Estratégias de prevenção do câncer de colo de útero: revisão integrativa de literatura

O câncer de colo de útero (CCU) é o terceiro tipo de neoplasia mais incidente em mulheres brasileiras e, apesar de ser uma condição prevenível e curável, ainda apresenta altas taxas de morbidade e mortalidade. Assim, o objetivo desta revisão integrativa de literatura foi identificar as principais estratégias de prevenção utilizadas para o manejo do CCU no Brasil. Trata-se de um estudo feito com artigos selecionados na língua portuguesa, publicados nos seguintes bancos de dados: Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Biblioteca Eletrônica Científica Online (do inglês, “Scientific Electronic Library Online” - SCIELO) e Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). Para a busca, foram usados os descritores em ciências da saúde: “Neoplasias do Colo”, “Prevenção de Doenças”, “Útero”, “Brasil” e “Estratégia de Saúde”. Após a submissão a critérios de inclusão – periódicos revisados por pares, artigos originais, estudo de rastreamento, estudo de prevalência, estudo prognóstico, pesquisa qualitativa, fatores de risco, artigos publicados nos últimos 5 anos e texto disponível na íntegra – e a critérios de exclusão – artigos repetidos em mais de uma busca, artigos de revisão e que não corroboravam com o tema –, foram selecionados 14 artigos. Para a análise, os estudos foram categorizados nas estratégias de manejo das doenças crônicas propostas por Mendes (2008). Conclui-se que as estratégias de prevenção apresentadas pelos estudos concordam com as estratégias de manejo das condições crônicas propostas por Mendes (2008), com destaque para a promoção, prevenção e gestão da condição de saúde. Estratégias diversificadas e adequadas são essenciais para a redução da incidência do CCU. Sugere-se a realização de estudos mais específicos, que tragam os impactos de cada ação preventiva na redução da morbimortalidade local, regional e nacional

Windthrow Variability in Central Amazonia

Windthrows are a recurrent disturbance in Amazonia and are an important driver of forest dynamics and carbon storage. In this study, we present for the first time the seasonal and interannual variability of windthrows, focusing on Central Amazonia, and discuss the potential meteorological factors associated with this variability. Landsat images over the 1998–2010 time period were used to detect the occurrence of windthrows, which were identified based on their spectral characteristics and shape. Here, we found that windthrows occurred every year but were more frequent between September and February. Organized convective activity associated with multicell storms embedded in mesoscale convective systems, such as northerly squall lines (that move from northeast to southwest) and southerly squall lines (that move from southwest to northeast) can cause windthrows. We also found that southerly squall lines occurred more frequently than their previously reported ~50 year interval. At the interannual scale, we did not find an association between El Niño-Southern Oscillation (ENSO) and windthrows

Means and standard deviations (SDs) for true breeding values (TBV) and breeding values from different traits using BLUP and ssGBLUP with different proportions of multiple sires.

<p>Means and standard deviations (SDs) for true breeding values (TBV) and breeding values from different traits using BLUP and ssGBLUP with different proportions of multiple sires.</p