A new polymorph of N-phenyl­phthalimide

During an attempt to prepare a cocrystal of N-phenyl­phthalimide, C14H9NO2, with N-(2,3,4,5,6-penta­fluoro­phen­yl)phthalimide, a new ortho­rhom­bic polymorph of the first component was obtained. This new form has Z′ = 0.5 and the mol­ecule is located around a twofold axis, whereas in the previously reported polymorph (space group Pbca), the mol­ecule has no crystallographically imposed symmetry. Pairs of C—H⋯O inter­actions between inversion-related phthalimide units arrange mol­ecules into tapes that are further assembled into (010) layers via stacking inter­actions between phthalimide fragments [inter­planar distance = 3.37 (5) Å]

METHODS AND TECHNOLOGY FOR ASSESSMENT OF HUMAN CAPITAL OF A UNIVERSITY GRADUATE

Purpose: The article presents the author's approach to assessing the human capital of a graduate of a regional university. Emphasis is placed on the fact that the problem of assessing of human capital is especially acute for pedagogy, since the contribution of education to the formation of human capital is one of the determining factors, and the contribution of pedagogy to the study of the pedagogical aspects of this phenomenon is extremely small. Methodology: The authors propose a methodology and technology for assessing human capital. In particular, it was proposed to use an integrated approach to the assessment of human capital of a graduate of a regional university, the essence of which is to add the absolute values of indicators of individual components of capital, and then based on the data calculate the relative indicator of the quality of human capital. Result: The result of training and the main goal of improving the quality of training of specialists at a regional university will be to ensure the minimum deviation of the level of the human capital of the graduate achieved during the period of study at the university, from the level of human capital established by regulatory requirements

ОСОБЕННОСТИ РОСТА И РАЗВИТИЯ МОРКОВИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ СРОКАХ ПОСЕВА В УСЛОВИЯХ РАВНИННОГО ДАГЕСТАНА

Vegetable production in Dagestan is the one of the smallscale, where elementary techniques are used, therefore the vegetable commodity output does not reach a third from total volume produced. With appearance of new irrigation technologies the perspective occurred to raise the productivity of vegetable growing. The use of the drop irrigation improved the vegetable production and yield as well as carrot production. The influence of sowing terms and plant density on features in vegetation phases, photosynthesis activity and water consumption in drip irrigation was studied in carrot ‘Chantenay 2461’ grown on the meadowchestnut soils medium loamy soils of plain areas in Dagestan. Spring sowing time and summer sowing time with plant density of 0.6; 0.8 and 1.0 million plants per hectare have been studied in accordance with the two-factor experiment. In the course of experiment, it has been shown that not the plant density but sowing terms have essentially influenced upon interphase vegetation period in carrot. It has been also revealed that sowing terms have influenced upon photosynthetic activity, increasing the leaf area by 15.1%, while photosynthesis activety and dry matter content have increased by 7.5% and 4.2% respectively. The maximal parameters of photosynthetic activity were obtained when sowing in the second ten-day period of March with density of 0.8 million plants per hectare, and a yield of 42.2 t/ha. To produce such yield, there is a requirement of irrigation rate should be 2600-2700 m3/ha, on average with 18 watering at rates between 87-165 m3 /ha. Calculations of energy and economic efficiency have shown that when sown in the 2nd decade of March density of 0.8 million plants per hectare gave maximum energy efficiency 6.14, whereas the level of profitability of production expenses was equal to 73.5%.Овощеводство Республики Дагестан в основном мелкотоварное, базирующееся на применении примитивных технологий, отсюда и товарность выращиваемых овощей не превышает трети от производимого объема. С появлением новых технологий в орошении открываются хорошие перспективы повышения продуктивности овощеводства. Применение капельного орошения позволит поднять технологичность отрасли на новый уровень и повысить урожайность овощных культур, в том числе и столовой моркови. На лугово-каштановых среднесуглинистых почвах равниной зоны Дагестана изучено влияние сроков и густоты посевов столовой моркови сорта Шантенэ 2461 на особенности прохождения фаз вегетации, показатели фотосинтетической деятельности, водопотребление и режим орошения при капельном орошении. В соответствии с этим был заложен двухфакторный полевой опыт, в котором изучали весенние и летние сроки посева и густоту стояния 0,6; 0,8 и 1,0 млн шт./га. Результатами исследований установлено, что на продолжительность межфазных периодов наибольшее влияние оказывают сроки, а не густота посевов моркови. Выявлено, что сроки посева оказывают существенное влияние на фотосинтетическую деятельность посевов, увеличивая площадь листьев на 15,1%, фотосинтетический потенциал – на 7,5% и массу сухого вещества – на 4,2%. Максимальные показатели фотосинтетической деятельности получены при посеве во 2 декаде марта и густоте 0,8 млн шт./га, обеспечивая урожайность 42,2 т/га. Для формирования такого урожая в среднем требуется оросительная норма на уровне 2600…2700 м3/га при 18 поливах нормами 87 и 165 м3/га. Расчеты энергетической и экономической эффективности показали, что при посеве во 2 декаде марта густотой 0,8 млн шт./га обеспечивается максимальный коэффициент энергетической эффективности – 6,14 и уровень рентабельности производственных затрат 73,5%.

Осложнения тромбоза глубоких вен: тромбоэмболия легочной артерии и венозная гангрена нижних конечностей (клиническое наблюдение)

Venous thrombosis and thromboembolic complications are an important public health problem. According to current recommendations for the diagnosis, treatment and prevention of venous thromboembolic complications, patients are stratified by the risk of pulmonary embolism, by the risk of death in pulmonary embolism, respectively, diagnostic and therapeutic tactics are recommended. Adherence to the recommendations allows to reduce mortality from pulmonary embolism, in the opposite case, mortality from pulmonary embolism remains high due to the problems of rapid diagnosis and risk-adjusted therapy. If pulmonary embolism is a frequent complication of venous thrombosis, then venous gangrene is a rather rare complication, which is also characterized by high mortality. A rare case of a combination of two serious complications of deep vein thrombosis is described: thromboembolism of the pulmonary artery and venous gangrene of both lower extremities. Late diagnosis and late treatment led to amputation of both lower extremities, performed in the presence of a floating thrombus in the inferior vena cava and right heart. The causes of late diagnosis and the complexity of the treatment of simultaneously developed two complications are analyzed.Венозные тромбозы и тромбоэмболические осложнения являются актуальной проблемой здравоохранения. Согласно современным рекомендациям по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений, пациенты стратифицированы по риску развития тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), по риску смерти при ТЭЛА, соответственно рекомендована диагностическая и лечебная тактика. Приверженность рекомендациям позволяет уменьшить летальность от ТЭЛА, в противном случае летальность от ТЭЛА остается высокой из-за проблем быстрой диагностики и адаптированной к риску терапии. Если ТЭЛА – это частое осложнение тромбоза глубоких вен (ТГВ), то венозная гангрена – довольно редкое, однако также ассоциированное с высокой летальностью. В статье приведено редкое клиническое наблюдение сочетания сразу двух тяжелых осложнений ТГВ: ТЭЛА и венозной гангрены обеих нижних конечностей. Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение привели к ампутации обеих нижних конечностей, выполненной при наличии флотирующего тромба в нижней полой вене и правых отделах сердца. Анализируются причины несвоевременной диагностики и сложность разработки индивидуальной стратегии лечения одновременно развившихся осложнений

A Novel 3-Hydroxysteroid Dehydrogenase That Regulates Reproductive Development and Longevity

A multidisciplinary approach identifies novel biochemical activities involved in the synthesisof C. elegans bile acid-like steroids, which act as hormones that regulate sterol metabolism and longevity

Ультразвуковая кавитация в лечении нейроишемической формы синдрома диабетической стопы при наличии биопленочных форм бактерий (обзор литературы)

The constant increase in the number of patients with diabetes mellitus, among whom the incidence of long-term non-healing wounds is many times higher than in the general population, requires constant analysis of treatment protocols and their correction, if necessary. The peculiarities of the wound healing process in the presence of diabetes mellitus include phase perversion and reduced reparative potential. Another problem is the infectious process taking place against the background of diabetes mellitus. Its features include a tendency towards chronicity, frequent persistence of resistant and multiresistive forms of bacteria, and the formation of biofilms. All these factors are pushing to search for new approaches to treatment, and one of the dynamically developing areas is additional treatment of wounds with various types of physical energies. On the one hand, the use of negative pressure, ultrasound, plasma flows, a pulsating jet of liquid, etc. of the wound healing process has been studied for several decades. At the same time, there are still many unanswered problems. One of them is the effectiveness of ultrasonic cavitation in the treatment of purulent-necrotic complications of the neuro-ischemic diabetic foot in the presence of biofilm forms of bacteria in the wound.Постоянный рост количества пациентов с сахарным диабетом (СД), среди которых частота появления длительно незаживающих ран многократно выше, чем в популяции в целом, требует постоянного анализа протоколов лечения и их коррекции при необходимости. К особенностям течения раневого процесса при наличии СД следует отнести извращенность фаз и сниженный репаративный потенциал. Еще одна проблема – инфекционный процесс, протекающий на фоне СД. К его особенностям относят тенденцию к хронизации, частое персистирование резистентных и полирезистентных форм бактерий, образование биопленок. Все эти факторы подталкивают к поиску новых подходов к лечению, и одним из динамически развивающихся направлений является дополнительная обработка ран различными видами физических энергий. С одной стороны, использование влияния отрицательного давления, ультразвука, плазменных потоков, пульсирующей струи жидкости и проч. на течение раневого процесса исследуется уже несколько десятилетий. Вместе с тем есть еще много нерешенных проблем. Одна из них – эффективность ультразвуковой кавитации при лечении гнойно-некротических осложнений нейроишемической формы синдрома диабетической стопы (СДС) при наличии в ране биопленочных форм бактерий

Опыт успешного комплексного лечения пациента с диабетической нейроостеоартропатией среднего отдела стопы в стадии гнойных осложнений

The article presents a clinical case of the successful complex treatment of a patient L., 58 years old, with diabetic neuroosteoarthropathy in the middle part of the foot (Charcot's foot), complicated by a deep plantar phlegmon. The strategy of complex treatment, perioperative management and rehabilitation is described in detail. The long-term relapse-free observation period for a patient is more than 5 years.В статье представлено клиническое наблюдение успешного комплексного лечения пациента Л., 58 лет, с диабетической нейроостеоартропатией среднего отдела стопы (стопа Шарко), осложненной глубокой флегмоной подошвенной поверхности. Подробно описана стратегия комплексного лечения, периоперационное ведение и реабилитация. Отдаленный безрецидивный период наблюдения за больным составляет более 5 лет

Ацербин в комплексном лечении длительно незаживающих ран

Object. To study the clinical efficacy of the Acerbin solution in topical administration and its effects on the morphological changes in tissues in the complex treatment of chronic wounds by various etiologies.Materials and methods. The prospective clinical study consistently included 32 patients aged from 28 to 74 years (mean age 54.3 ± 3.6 years) with chronic wounds of various etiologies and localizations (did not heal against the background of local treatment within 30 days from the moment of formation). Patients were hospitalized in the Department of Wounds and Wound Infections of the A. V. Vishnevsky National Medical Research Center of Surgery in 2016–2018. 16 (50.0 %) patients were admitted with extensive nonhealing wounds on the background of chronic venous insufficiency (C6 according to the CEAP classification). In 7 (21.9 %) patients, chronic postoperative wounds of various localization were diagnosed and in 9 (28.1 %) – non-healing wounds after surgical treatment of the neuropathic form of diabetic foot syndrome (DFS) – Wagner II–IV. The protocol of local treatment in all patients was the same. After Acerbin solution applying, the wound surface was closed with a gauze cloth soaked in Levomekol ointment. Re-dressings were performed daily for the first 5–7 days, and then every other day. The average duration of treatment under dressings using a Acerbin solution did not exceed two weeks. All patients at the same time carried out qualitative and quantitative microbiological studies. For an objective assessment of the dynamics of the course of the wound process cytological and morphological studies were performed.Results. In all cases, the initial clinical picture corresponded to a sluggish chronic process. Microbiological studies have shown a variety of pathogens of the infectious process. As a rule, associations of gram-positive and gram-negative microorganisms were detected. All isolated strains (Ps. Aeruginosa, E. coli, Acinetobacter sp., Kl. Pneumonia) were resistant to most broad-spectrum drugs, indicating their hospital affiliation. At 3–5 days of treatment in the cytograms changes in the cellular composition was revealed by increasing the number of polymorphonuclear neutrophils and a significant decrease in the number of polyblasts with their transition to active macrophages, a positive shift was observed during the wound process and an increase in the processes of biological wound cleansing. On days 7–10 of treatment the cytological picture indicated the activation of the regeneration process in the wound against the background of ongoing intensive biological cleansing. By 8–14 days of treatment, the wounds were completely cleared, which allowed to proceed to its final stage – to performance the reconstructive and plastic surgeries.Conclusion. Using the Acerbin solution in the complex treatment of patients with non-healing wounds made it possible to avoid additional surgical debridment. Purification of wounds from necrotic tissues and fibrin occurred in a shorter time compared with traditional methods of treatment, which made it possible to perform the reconstructive stage of treatment of patients in a shorter time.Цель исследования: изучить клиническую эффективность местного применения раствора Ацербин и его воздействие на морфологические изменения в тканях при комплексном лечении длительно незаживающих ран различной этиологии.Материалы и методы исследования. В проспективное клиническое исследование последовательно включено 32 пациента в возрасте от 28 до 74 лет (средний возраст 54,3 ± 3,6 лет) с хроническими ранами различной этиологии и локализации (не зажили на фоне местного лечения в течение 30 суток от момента образования). Больные находились на стационарном лечении в отделе ран и раневых инфекций ФГБУ «НМИЦ хирургии им. А. В. Вишневского» МЗ РФ в 2016–2018 гг. 16 (50,0 %) пациентов поступили с обширными длительно незаживающими ранами на фоне хронической венозной недостаточности (С6 по классификации СЕАР). У 7 (21,9 %) больных были диагностированы хронические послеоперационные раны различной локализации и у 9 (28,1 %) – длительно незаживающие раны после хирургического лечения нейропатической формы синдрома диабетической стопы (СДС) – Wagner II–IV. Протокол местного лечения у всех больных был единым. После нанесения раствора Ацербин раневую поверхность закрывали марлевой салфеткой, пропитанной мазью Левомеколь. Повторные перевязки на протяжении первых 5–7 суток выполняли ежедневно, а затем – через день. Средняя продолжительность лечения под повязками с использованием раствора Ацербин не превышала двух недель. Всем больным в эти же сроки проводили качественные и количественные микробиологические исследования. Для объективной оценки динамики течения раневого процесса – цитологические и морфологические исследования.Результаты. Во всех случаях исходная клиническая картина соответствовала вялотекущему хроническому процессу. Микробиологические исследования показали разнообразие возбудителей инфекционного процесса. Как правило, выявлялись ассоциации грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Все выделенные штаммы (Ps. aeruginosa, E. coli, Acinetobacter sp., Kl. рneumonia) были устойчивы к большинству препаратов широкого спектра действия, что указывало на их госпитальную принадлежность. На 3–5 сутки лечения в цитограммах выявляли изменение клеточного состава за счет увеличения числа полиморфноядерных нейтрофилов и достоверного уменьшения числа полибластов с переходом их в активные макрофаги, наблюдался положительный сдвиг в течении раневого процесса и усиление процессов биологического очищения раны. На 7–10 сутки лечения цитологическая картина указывала на активизацию процесса регенерации в ране на фоне продолжающегося интенсивного биологического очищения. К 8–14 суткам лечение приводило к полному очищению ран, что позволяло перейти к его заключительному этапу – выполнению реконструктивных и пластических операций.Заключение. Применение раствора Ацербин в комплексном лечении большинства больных с длительно незаживающими ранами позволило избежать выполнения дополнительных хирургических обработок. Очищение ран от некротических тканей и фибрина происходило в более короткие сроки по сравнению с традиционными методами лечения, что позволяло выполнять реконструктивный этап лечения больных также в более короткие сроки

Характеристика лямблиоза и энтеробиоза у детей Астраханской области

Purpose: assessment of the clinical and epidemiological situation of current invasions in children of the Astrakhan region. 315 outpatient cards of children were analyzed in 2016.The diagnosis of Giardiasis was made to 151 children, the diagnosis of Enterobiasis — 164. The age of all observed children ranged from 9 months to 17 years. The largest part was made up of children aged 3 to 14 years of age — 80.3%, among them enterobiasis was identified — in 46.7%, giardiasis — in 33.6% of cases. Most of the children  — 90.5% were from organized groups (they attended preschool institutions or school). The reasons for the examination of all children were varied. Some children — 63.5% went to the doctor with complaints  or clinical symptoms. Another part of the children — 33% of the diagnosis was made as a result of preventive examinations.In most cases — 78.7% various bad habits were identified. Thus, geophagy (the habit of eating the earth) was noted in 33.3% of children, and onigophagy (the habit of biting the nails) in 24.8%. In 21.3% of cases, bad habits were absent. Contact with pets was established in 22.9% of children. According to the ultrasound, most children with giardiasis (83.8%) had pathology (reactive changes of the pancreas, liver, gallbladder dyskinesia, etc.)In case of giardiasis niferator, albendazole was administered. In case of enterobiasis albendazole, pyrantel, and mebendazole were administered in age dosages. After antiparasitic treatment, in 91.4% of cases, the clinical symptoms of the disease completely disappeared, with giardiasis — in 85.4%, with enterobiasis — in 97% of cases.In 1.3% of children with giardiasis, after several courses of antiparasitic drugs, Giardia was found in feces in the absence of complaints and clinical symptoms, indicating a possible Giardia carrier parasite in children.С целью оценки клинико-эпидемиологической ситуации по актуальным инвазиям у детей Астраханской области было проанализировано 315 амбулаторных карт детей, обратившихся в 2016  г. Диагноз Лямблиоз был поставлен 151 ребенку, диагноз Энтеробиоз — 164.Возраст всех наблюдаемых детей составлял от 9 месяцев до 17 лет. Наибольшую часть составили дети в возрасте от 3 до 14 лет жизни — 80,3%, среди них энтеробиоз был выявлен в 46,7%, лямблиоз — в 33,6% случаев. Большинство детей — 90,5% были из организованных коллективов (посещали  детские дошкольные учреждения или школу). Причины обследования всех детей были разнообразными.  Часть  детей  — 63,5% обратились к специалисту в связи с наличием у них тех или иных клинических симптомов и жалоб. Другой части  детей  — 33% диагноз был выставлен в результате профилактических осмотров.В большинстве  случаев — 78,7% были выявлены различные вредные привычки. Так, геофагия (привычка есть землю) отмечалась у 33,3% детей, а онигофагия (привычка грызть ногти) — у 24,8%. В 21,3% случаев вредные привычки отсутствовали. Котакт с домашними животными был установлен  у 22,9% детей. По данным УЗИ, у большинства детей с лямблиозом (83,8%) отмечалась патология (реактивные изменения поджелудочной железы, печени, дискинезия желчного пузыря и др.).В качестве антипаразитарной  терапии при лямблиозе назначался нифуратель, альбендазол, при энтеробиозе — альбендазол, пирантел и мебендазол в возрастных дозировках. После лечения в 91,4% случаев клинические симптомы заболевания полностью исчезли, при лямблиозе — в 85,4%, при энтеробиозе — в 97% случаев.У 1,3% детей с лямблиозом после нескольких курсов антипаразитарными препаратами обнаруживались лямблии в фекалиях при отсутствии жалоб и клинических симптомов, что свидетельствует о возможном паразитоносительстве лямблий у детей

Ультразвуковая кавитация в лечении гнойных ран, протекающих на фоне ювенильного сахарного диабета и массивной иммуносупрессивной терапии. Клиническое наблюдение

The article presents a clinical case of a successful comprehensive treatment 29-years-old patient with a purulent necrotic wound of the hand, which occurs against the background of type I diabetes mellitus and massive immunosuppressive therapy (prescribed to prevent renal transplant rejection). The use of ultrasound cavitation as a part of the complex treatment after radical surgical debridement helped to normalize the wound healing process, to reduce the microbial contamination of the wound and to activate repair.В статье приведено клиническое наблюдение успешного комплексного лечения 29-летнего пациента с гнойно-некротической раной кисти, протекающей на фоне сахарного диабета I типа и массивной иммуносупрессивной терапии, назначенной для профилактики отторжения почечного аллотрансплантата. Применение в составе комплексного лечения ультразвуковой кавитации после радикальной хирургической обработки гнойного очага способствовало нормализации течения раневого процесса, снижению микробной обсемененности раны и активизации репарации