Inversion of crystallization rates in miscible block copolymers of poly(lactide)-block-poly(2-sopropyl-2-oxazoline)

Miscible block copolymers (BCPs) are rarely studied. When one or both components of such BCPs are semi-crystalline polymers, strong effects on the crystallization behavior can be expected. We present a study of 18 miscible BCPs comprised of poly(lactide) (PLLA, semi-crystalline and PDLLA, amorphous) and poly(2-isopropyl-2-oxazoline) (PiPOx, semi-crystalline) with PiPOx volume fractions of 0.14 <phi(PiPOx) <0.82. All BCPs exhibit a single glass transition and form a homogeneous melt. Mixing has a plasticizing effect on PiPOx and increases its crystallization rates (DSC). In contrast, the crystallization rates of PLLA are dramatically reduced, or in most cases entirely prevented. During isothermal crystallization at 130 degrees C, the crystallization rates of the BCPs were inverted in comparison with those of the parent homopolymers. Crystallization drives the BCPs to phase separate and the formed crystalline structure is that of the parent homopolymers. The fast crystallization of PiPOx confines the observed superstructure. The BCPs were studied on multiple length scales - from the atomic level (WAXS, IR spectroscopy) to the meso level (AFM, SAXS) and the macroscopic superstructure (polarized optical microscopy). A mechanism of the structure evolution is presented.Peer reviewe

Two novel direct SPIO labels and in vivo MRI detection of labeled cells after acute myocardial infarct

Background: Acute myocardial infarction (AMI) is a leading cause of morbidity and mortality worldwide. Cellular decay due hypoxia requires rapid and validated methods for possible therapeutic cell transplantation. Purpose: To develop direct and rapid superparamagnetic iron oxide (SPIO) cell label for a large-animal model and to assess in vivo cell targeting by magnetic resonance imaging (MRI) in an experimental AMI model. Material and Methods: Bone marrow mononuclear cells (BMMNCs) were labeled with SPIO particles using two novel direct labeling methods (rotating incubation method and electroporation). Labeling, iron incorporation in cells and label distribution, cellular viability, and proliferation were validated in vitro. An AMI porcine model was used to evaluate the direct labeling method (rotating incubation method) by examining targeting of labeled BMMNCs using MRI and histology. Results: Labeling (1 h) did not alter either cellular differentiation potential or viability of cells in vitro. Cellular relaxation values at 9.4 T correlated with label concentration and MRI at 1.5 T showing 894% signal reduction compared with non-labeled cells in vitro. In vivo, a high spatial correlation between MRI and histology was observed. The extent of macroscopic pathological myocardial changes (hemorrhage) correlated with altered function detected on MRI. Conclusion: We demonstrated two novel direct SPIO labeling methods and demonstrated the feasibility of clinical MRI for monitoring targeting of the labeled cells in animal models of AMI.Peer reviewe

Urheilijan myokardiitti - diagnostinen ja hoidollinen haaste lääkärille

Vertaisarvioitu. Näin tutkin.Terveen kilpaurheilijan väsymys-, rintakipu- tai rytmihäiriöoireilun taustalla voi olla sydänlihastulehdus. Diagnoosi on vaativa etenkin kestävyysurheilijoiden osalta heidän harjoitteluunsa liittyvien fysiologisten urheilijansydänmuutosten takia. Myokardiitti on merkittävä nuoren urheilijan sydänperäisen äkkikuoleman syy. Suurentunut äkkikuoleman riski ei vaikuta riippuvan tulehduksen vakavuudesta sinänsä, vaan se liittyy usein fyysiseen rasitukseen. Liian varhainen rasitus voi myös vaikuttaa paranemisprosessiin. Nuoren terveen urheilijan virusmyokardiitin ennuste on hyvä, mutta varsinkin riskilajien (esimerkiksi kestävyysurheilu ja jalkapallo) urheilijoille suositellaan riittävän pitkää, yksilöllisesti määriteltyä taukoa kilpaurheilusta ja alan kansainvälisten asiantuntijoiden laatimien hoitosuositusten mukaisia tutkimuksia ennen paluuta lajiharjoitteluun. Kolmesta kuuteen kuukauden kilpailutauko saattaa olla tarpeen

Urheilijan myokardiitti : diagnostinen ja hoidollinen haaste lääkärille

Terveen kilpaurheilijan väsymys-, rintakipu- tai rytmihäiriöoireilun taustalla voi olla sydänlihastulehdus. Diagnoosi on vaativa etenkin kestävyysurheilijoiden osalta heidän harjoitteluunsa liittyvien fysiologisten urheilijansydänmuutosten takia. Myokardiitti on merkittävä nuoren urheilijan sydänperäisen äkkikuoleman syy. Suurentunut äkkikuoleman riski ei vaikuta riippuvan tulehduksen vakavuudesta sinänsä, vaan se liittyy usein fyysiseen rasitukseen. Liian varhainen rasitus voi myös vaikuttaa paranemisprosessiin. Nuoren terveen urheilijan virusmyokardiitin ennuste on hyvä, mutta varsinkin riskilajien (esimerkiksi kestävyysurheilu ja jalkapallo) urheilijoille suositellaan riittävän pitkää, yksilöllisesti määriteltyä taukoa kilpaurheilusta ja alan kansainvälisten asiantuntijoiden laatimien hoitosuositusten mukaisia tutkimuksia ennen paluuta lajiharjoitteluun. Kolmesta kuuteen kuukauden kilpailutauko saattaa olla tarpeen

Wrist-worn device combining PPG and ECG can be reliably used for atrial fibrillation detection in an outpatient setting

Aims: The aim was to validate the performance of a monitoring system consisting of a wrist-worn device and a data management cloud service intended to be used by medical professionals in detecting atrial fibrillation (AF). Methods: Thirty adult patients diagnosed with AF alone or AF with concomitant flutter were recruited. Continuous photoplethysmogram (PPG) and intermittent 30 s Lead I electrocardiogram (ECG) recordings were collected over 48 h. The ECG was measured four times a day at prescheduled times, when notified due to irregular rhythm detected by PPG, and when self-initiated based on symptoms. Three-channel Holter ECG was used as the reference. Results: The subjects recorded a total of 1,415 h of continuous PPG data and 3.8 h of intermittent ECG data over the study period. The PPG data were analyzed by the system’s algorithm in 5-min segments. The segments containing adequate amounts, at least ~30 s, of adequate quality PPG data for rhythm assessment algorithm, were included. After rejecting 46% of the 5-min segments, the remaining data were compared with annotated Holter ECG yielding AF detection sensitivity and specificity of 95.6 and 99.2%, respectively. The ECG analysis algorithm labeled 10% of the 30-s ECG records as inadequate quality and these were excluded from the analysis. The ECG AF detection sensitivity and specificity were 97.7 and 89.8%, respectively. The usability of the system was found to be good by both the study subjects and the participating cardiologists. Conclusion: The system comprising of a wrist device and a data management service was validated to be suitable for use in patient monitoring and in the detection of AF in an ambulatory setting. Clinical Trial Registration: ClinicalTrials.gov/, NCT05008601.publishedVersionPeer reviewe

Effect of Inhaled Xenon on Cardiac Function in Comatose Survivors of Out-of-Hospital Cardiac Arrest-A Substudy of the Xenon in Combination With Hypothermia After Cardiac Arrest Trial

Peer reviewe

Effect of Inhaled Xenon on Cardiac Function in Comatose Survivors of Out-of-Hospital Cardiac Arrest—A Substudy of the Xenon in Combination With Hypothermia After Cardiac Arrest Trial

OBJECTIVES: This explorative substudy aimed at determining the effect ofinhaled xenon on left ventricular function by echocardiography in comatose survivorsof out-of-hospital cardiac arrest.DESIGN: A randomized two-group single-blinded phase 2 clinical drug trial.SETTING: A multipurpose ICU in two university hospitals.PATIENTS: Of the 110 randomized comatose survivors after out-of-hospital cardiacarrest with a shockable rhythm in the xenon in combination with hypothermiaafter cardiac arrest trial, 38 patients (24–76 yr old) with complete echocardiographywere included in this study.INTERVENTIONS: Patients were randomized to receive either inhaled xenoncombined with hypothermia (33 C) for 24 hours or hypothermia treatment alone.Echocardiography was performed at hospital admission and 24 4 hours afterhypothermia.MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Left ventricular ejection fraction,myocardial longitudinal systolic strain, and diastolic function were analyzedblinded to treatment. There were 17 xenon and 21 control patients in whom echocardiographywas completed. Clinical characteristics did not differ significantlybetween the groups. At admission, ejection fraction was similar in xenon and controlpatients (39% 10% vs 38% 11%; p = 0.711) but higher in xenon thancontrol patients after hypothermia (50% 10% vs 42% 10%; p = 0.014).Global longitudinal systolic strain was similar in xenon and control patients atadmission (–9.0% 3.8% vs –8.1% 3.6%; p = 0.555) but better in xenonthan control patients after hypothermia (–14.4.0% 4.0% vs –10.5% 4.0%;p = 0.006). In patients with coronary artery disease, longitudinal strain improved inthe nonischemic myocardial segments in xenon patients. There were no changesin diastolic function between the groups.</p

Recent evolutions of gender, state feminism and care models in Latin America and Europe

Production of INCASI Project H2020-MSCA-RISE-2015 GA 691004This chapter presents and characterises the way in which, in the twenty-first century, after years of feminist struggles inside and outside of institutions, gender relations are organised in the different countries of the INCASI project (on the European side, Spain, Italy, Finland, France and the United Kingdom, on the side of the South American Southern Cone, Argentina, Brazil, Chile and Uruguay). It pays special attention to the implementation of feminist issues on political agendas, and in particular the assignment of women to unpaid care work-an aspect of the power continuum that we look to relate to other aspects. Gradually and for almost a century all countries in both continents have granted women the status of subjects, citizens and employees. However, the conditions, challenges and timelines of this process differ considerably from one continent to another, so they need to be addressed separately. The neoliberal era did not have the same impact in Europe as it did in South America (nor was it exactly the same between particular European countries or among South American ones)

Maatalousinvestointien luototuksen arviointi

Maatalouden voimakas rakennekehitys on viime vuosikymmenten aikana vähentänyt tilojen lukumäärää ja kasvattanut tilakokoa. Nykyisin rahoitettavina on yksittäisiä isoja maatalousyrityksiä, mikä lisää rahoittajalle aiheutuvaa riskiä. Aiemmin luotot ovat jakaantuneet monille eri tiloille, kun nykyisin yli puolet maatalousyritysten lainakannasta on alle yhdellä kymmenesosalla tiloista. Tämän lisäksi maatalousyrityksistä saatava taloudellinen informaatio on usein puutteellista verrattuna muihin yrityksiin. Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, miten rahoittajat arvioivat luototettavia maatalousinvestointeja ja miten luototuksen arviointia voidaan kehittää. Tutkimus toteutettiin haastattelututkimuksena Etelä-Pohjanmaan alueella kesän 2014 aikana. Haastatteluja tehtiin yhteensä kuusi kappaletta, viiden eri pankkiryhmän maatalousasiantuntijoille. Tutkimustulosten mukaan jokaisessa pankkiryhmässä luototuksen arviointi perustuu asiakkaan kanssa käytäviin luottoneuvotteluihin ja asiakaskokonaisuuden tilanteen analysointiin. Tärkeintä luototuksen arvioinnissa on kokonaiskäsityksen luominen rahoitettavasta investoinnista ja yrityksestä. Jokaisella luotottajalla on omat painotuksensa luototuksen arvioinnissa. Haastatteluista nousi esiin maatalousyrityksen taloudellisen tilanteen arvioivan standardoidun laskentapohjan kehittäminen. Laskentapohjaa voisivat hyödyntää yrittäjä, laskija ja rahoittaja. Laskijalla tarkoitetaan esimerkiksi ProAgriaa tai muuta vastaavaa tahoa, joka tekee maatalousyrityksille esim. maksuvalmiuslaskelmia. Yrittäjän ominaisuuksien arviointiin toivottiin myös kehitystä, sillä yrittäjän arviointi koettiin tärkeimmäksi, mutta myös haastavimmaksi arvioitavaksi asiaksi luototuksessa. Selkeä yrittäjän ominaisuuksien arviointipohja voisi tuoda tähän hyvän avun.Agriculture has developed strongly in the last decades. The number of farms is decreasing and simultaneously the sizes of farms are increasing. The risks to a financier are higher when granting credit is concentrated on large farm units. Now-adays less than one-tenth of the farm businesses have more than half of farming liability. The financial information about farm businesses that a financier gets is mostly incomplete. The purpose of this study was to examine how financiers evaluate reliable agricul-tural investments and how the evaluation of credit granting could be improved. This thesis was carried out with an interview study in the Etelä-Pohjanmaa area during the summer of 2014. Six agricultural experts from five banking groups were interviewed. According to this study the evaluation of credit granting is based on negotiations with customers and the process of analysing the whole situation. The most im-portant thing is to create a general overview of the investment and business. Every creditor has their own emphases in the evaluation process. The interviewees sug-gested that there should be a formula for evaluating the financial situation of a standard farm business which could be used by an entrepreneur, for accounting and by a financier. The ways to evaluate the features of the entrepreneur should be improved because it’s the most important and challenging part in the process of crediting

Etäyhteyden käyttö kotihoidon iäkkäillä asiakkailla

Tulevina vuosina kotihoidon käyttäjämäärät tulevat kasvamaan Suomessa entisestään, koska väestö ikääntyy vauhdilla. Hoidon tarvetta on eniten ikääntyneillä ja monella heistä on tärkeä toive saada asua kotona mahdollisimman pitkään. Hoitajista on kuitenkin pulaa ja tällöin kotihoidon asiakkaille on vaikea tuottaa tarvittavia palveluita. Etäyhteyttä on hyödynnetty kotihoidon iäkkäille asiakkaille ja se on mahdollistanut pitkään kotona asumisen. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää etäyhteyden hyötyjä ja haasteita kotihoidon iäkkäillä asiakkailla. Tavoitteena on lisätä tietoa, jonka avulla autetaan hoitohenkilökuntaa tunnistamaan etäyhteyksien käytön hyötyjä ja haasteita. Opinnäytetyö toteutettiin narratiivisena kirjallisuuskatsauksena. Aineistoa haettiin sosiaali- ja terveysalan tietokannoista, sekä kansainvälisistä ja kotimaan tietokannoista. Lisäksi käytettiin manuaalista hakua. Valitut aineistot analysoitiin sisällönanalyysillä. Opinnäytetyön toimeksiantajana toimii Turun ammattikorkeakoulu. Opinnäytetyöhön valitut tutkimukset osoittavat etäyhteyden käytön tuovan paljon positiivisia vaikutuksia. Menetelmästä hyötyvät erityisesti yksin asuvat iäkkäät, jotka kokevat olevansa yksinäisiä. Asiakkaan kiinnostus omaan terveyteen ja hoitoon koettiin yhtenä hyötynä etäyhteyden käytössä. Haasteeksi nousivat erilaiset ongelmat tekniikassa. Tekniikan ongelmat turhauttivat työntekijöitä ja asiakkaita, joka osaltaan vähensi etäyhteyden käyttöä. Tulevaisuudessa on tärkeää huolehtia työntekijöiden riittävästä koulutuksesta sekä asianmukaisista laitteista. Laitteet ja menetelmän tunteva kotihoidon työntekijä on tärkeässä asemassa tuodessaan etäyhteyden vaikutuksia esille iäkkäälle. Jatkossa on tärkeä tutkia millä eri keinoin voidaan kehittää etäyhteyden käyttöä lisää, jotta yhä useampi iäkäs saisi parhaan mahdollisen hyödyn. Tärkeää on myös tutkia, millaisia säästöjä oikeanlaisesti toteutetulla etäyhteyden käytöllä voisi saada.In the next few years, the number of users in home care will increase further in Finland because the population is ageing increasingly. The need for care is most in the elderly and many of them have an important wish to live at home as long as possible. There is a shortage of caregivers and in this case, it will be difficult for home care customers to produce the services they need. Remote access has been utilized to home care for elderly customers and has made it possible to live at home for a long time. The purpose of this thesis was to find out the benefits and challenges of remote access to home care in elderly clients. The aim is to increase information to help nursing personnel identify the challenges and benefits of using remote connections. The thesis was conducted as a narrative literary review. The literature was searched from social and health databases, as well as international and domestic databases. In addition, manual search was used. The selected literature was analyzed by content analysis. The commissioner of this thesis is Turku University of Applied Sciences. Selected studies in the thesis show the use of remote access brings a lot of positive effects. Particularly benefiting from the method is older people living alone, who feel loneliness. Customer interest in their own health and care was perceived as one benefit in remote access. Different problems in technology arose as a challenge. The technology problems frustrated employees and customers. In the future, it is important to ensure adequate training of workers, as well as appropriate equipment. A home care worker with knowledge of the equipment and method plays an important role in bringing up the effects of remote access to the elderly. In the future, it will be important to investigate the various means of developing more remote access so that more and more elderly people can get the most potential benefits out. It is also important to examine what kind of savings could be made by using the right sort of remote access