Contribuições práticas do processo de enfermagem relacionado ao traumatismo cranioencefálico: Uma revisão integrativa

Introduction: Traumatic brain injury is a disabling event of worldwide importance with significant morbidity and mortality worldwide. Objective: The aim was to analyze the international scientific evidence on the nursing process of caring for adult patients with traumatic brain injury. Method: This was an integrative review conducted from February to March 2020 in six databases. The descriptors "hospitalized patients", "critical care", "nursing care", "nursing process", "traumatic brain injury" and "multiple traumatic brain injury" were matched through the Boolean operators AND/OR. The studies were analyzed through a data reduction method: they were contrasted with each other. This in turn generated the synthesis. Results: The results highlight the hemodynamic monitoring, the application of the Glasgow coma scale, and the update of a care package as part of the nursing process. Furthermore, the results also highlight the need to develop nursing diagnoses and interventions. Conclusion: There is a gap regarding the formulation of nursing diagnoses and interventions linked to the nursing process, as well as the description of the ideal parameters to be checked when monitoring patients.Introducción: El traumatismo craneoencefálico es un acontecimiento incapacitante de importancia mundial, con una importante morbilidad y mortalidad en todo el mundo. Objetivo: Analizar las evidencias científicas internacionales sobre el proceso de enfermería en el cuidado de personas adultas con lesión cerebral traumática. Método: Revisión integradora, realizada en seis bases de datos, de febrero a marzo de 2020. Los descriptores fueron "pacientes hospitalizados", "cuidados críticos", "cuidados de enfermería", "proceso de enfermería", "lesión cerebral traumática" y "lesión cerebral traumática múltiple". Se cruzaron mediante los operadores booleanos AND y OR. Los estudios se analizaron mediante el método de reducción de datos y la contrastación generó la síntesis. Resultados: Se destaca la monitorización hemodinámica, la aplicación de la escala de coma de Glasgow y la actualización de un paquete de cuidados como parte del proceso de enfermería. Además, hay que destacar la necesidad de elaborar diagnósticos e intervenciones de enfermería. Conclusión: Existe un vacío en cuanto a la formulación de diagnósticos e intervenciones vinculado al proceso de enfermería, así como en la descripción de los parámetros ideales que deben verificarse en el seguimiento de personas.Introdução: O traumatismo cranioencefálico é um evento incapacitante e de importância mundial com expressiva morbimortalidade mundial. Objetivo: analisar as evidências científicas internacionais sobre o processo de enfermagem no cuidado ao adulto com traumatismo cranioencefálico. Método: Revisão integrativa, realizada em seis bases de dados de fevereiro a março de 2020. Os descritores “pacientes internados”, “cuidados críticos”, “cuidados de enfermagem”, “processo de enfermagem”, “traumatismos craniocerebrais” e “traumatismo múltiplo” foram cruzados por meio de operadores booleanos AND e OR. Os estudos foram analisados pelo método de redução de dados, contrapondo-se, o que gerou a síntese. Resultados: Ressalta-se o monitoramento hemodinâmico, a aplicação da escala de coma de Glasgow e a atualização de um plano de cuidados como parte do processo de enfermagem. Além disso, cabe-se destaque a necessidade de elaboração dos diagnósticos e intervenções de enfermagem. Conclusão: Existe uma lacuna com relação a formulação de diagnósticos de enfermagem e intervenções ligadas ao processo de enfermagem, como também a descrição dos parâmetros ideais a serem verificados na monitorização das pessoas

Gestão de recursos das unidades de terapia intensiva em tempos de pandemia por COVID-19

Objective: To analyze resource management aspects in intensive care units (ICU) in times of COVID-19 in Cariri microregion of Ceará. Methods: Descriptive cross-sectional study in four hospitals in the Cariri microregion, with 91 professionals from interdisciplinary teams who have been working in the ICU since the beginning of the pandemic. Research was conducted through email, Instagram and/or WhatsApp and the data were analyzed in the chi-square test, T-test and cluster chart. Results: Regarding human resources, 73.6 % of professionals took a course on patient management in ICU during COVID-19 and 67.0 % on control of healthcare-associated infections. Of these professionals, 64.8 % were able to deal with the difficulties in the ICU, 69.2 % were relocated from other hospital sectors to meet ICU demands and most professionals (76.9 %) did not have psychological support for the pandemic. In structural resources, 100 % of adult ICU beds were occupied during the pandemic, presenting a difference between before and during, during and after the crisis with an exponential increase in bed capacity (p<0.001), and showing no significant differences in moments before and after the pandemic (p=0.035). Material resources were in short supply and decreased, such as personal protective equipment, oxygen, medicines, among others. Conclusion: Identifying the reorganization of human, material and structural resources was possible in the researched hospitals. There has been an exponential increase in beds during the pandemic crisis when compared to the capacity reported by staff from moments before the pandemic. Therefore, this research contributes to the knowledge of health management and hospital restructuring in pandemic times.Objetivo: Analizar aspectos de la gestión de recursos de las unidades de cuidados intensivos (UCI) en tiempos de COVID-19 en la microrregión de Cariri, Ceará. Método: Estudio descriptivo transversal en cuatro hospitales de la microrregión de Cariri, con 91 profesionales del equipo interdisciplinario que trabajan en UCI desde el inicio de la pandemia. La encuesta se realizó por correo electrónico, Instagram y/o WhatsApp y los datos se analizaron mediante la prueba chi-cuadrado, prueba T y gráfico de conglomerados. Resultados: Respecto a los recursos humanos, el 73.6 % de los profesionales realizó un curso de manejo de pacientes en UCI durante la COVID-19 y el 67.0 % sobre control de infecciones relacionadas con los servicios sanitarios. El 64.8 % pudo hacer frente a las dificultades en la UCI, el 69,2 % fue reasignado de otros sectores hospitalarios para atender las demandas de la UCI y la mayoría de los profesionales (76.9 %) no tuvo apoyo psicológico para la pandemia. En cuanto a los recursos organizativos, el 100 % de las camas de la UCI de adultos estuvieron ocupadas durante la pandemia, con una diferencia entre antes y durante, durante y después de la crisis, con un aumento exponencial de la capacidad de camas (p<0,001), y sin diferencias significativas entre antes y después de la pandemia (p=0,035). Los recursos materiales escasearon y disminuyeron, como equipos de protección personal, oxígeno, medicamentos, entre otros. Conclusión: Se pudo identificar la gestión de los recursos humanos, materiales y organizativos en los hospitales encuestados. Hubo un aumento exponencial de camas durante la crisis pandémica en comparación con la capacidad reportada por los profesionales antes de la pandemia. Por lo tanto, esta investigación contribuye al conocimiento de la gestión sanitaria y la reestructuración hospitalaria en tiempos de pandemia.Objetivo: Analisar aspectos de gestão em recursos das unidades de terapia intensiva (UTI) em tempos de COVID-19 na microrregião Cariri cearense. Método: Estudo descritivo do tipo transversal em quatro hospitais da microrregião do Cariri, com 91 profissionais da equipe interdisciplinar que atuam em UTI desde o início da pandemia. A pesquisa foi realizada através de e-mail, Instagram e/ou WhatsApp e os dados analisados em teste do qui-quadrado, teste-T e gráfico de clusters. Resultados: Acerca dos recursos humanos, 73,6 % dos profissionais realizaram curso de manejo do paciente em UTI durante a COVID-19 e 67,0 % sobre controle de infecções relacionados a serviços de saúde. Um 64,8 % conseguiram lidar como as dificuldades na UTI, 69,2 % foram remanejados de outros setores hospitalares para atender demandas da UTI e grande parte dos profissionais (76,9 %) não tiveram aporte psicológico para a pandemia. Nos recursos estruturais, 100 % dos leitos de UTI adulto foram ocupados durante a pandemia, apresentando diferença entre antes e durante, durante e após a crise com aumento exponencial da capacidade de leitos (p<0,001), e não apresentando diferenças significativas em momentos antes e após a pandemia (p=0,035). Recursos materiais estiveram em escassez e diminuição, como equipamentos de proteção individual, oxigênio, medicamentos, entre outros. Conclusão: Foi possível identificar a reorganização dos recursos humanos, materiais e estruturais dos hospitais da pesquisa. Houve aumento exponencial de leitos durante a crise pandêmica quando comparado a capacidade relatada pelos profissionais de momentos antes da pandemia. Portanto, esta pesquisa contribui para o conhecimento de gestão em saúde e reestruturação hospitalar em tempos de pandemia

Gestão de recursos das unidades de terapia intensiva em tempos de pandemia por COVID-19

Objetivo: Analisar aspectos de gestão em recursos das unidades de terapia intensiva (UTI) em tempos de COVID-19 na microrregião Cariri cearense. Método: Estudo descritivo do tipo transversal em quatro hospitais da microrregião do Cariri, com 91 profissionais da equipe interdisciplinar que atuam em UTI desde o início da pandemia. A pesquisa foi realizada através de e-mail, Instagram e/ou WhatsApp e os dados analisados em teste do qui-quadrado, teste-T e gráfico de clusters. Resultados: Acerca dos recursos humanos, 73,6 % dos profissionais realizaram curso de manejo do paciente em UTI durante a COVID-19 e 67,0 % sobre controle de infecções relacionados a serviços de saúde. Um 64,8 % conseguiram lidar como as dificuldades na UTI, 69,2 % foram remanejados de outros setores hospitalares para atender demandas da UTI e grande parte dos profissionais (76,9 %) não tiveram aporte psicológico para a pandemia. Nos recursos estruturais, 100 % dos leitos de UTI adulto foram ocupados durante a pandemia, apresentando diferença entre antes e durante, durante e após a crise com aumento exponencial da capacidade de leitos (p<0,001), e não apresentando diferenças significativas em momentos antes e após a pandemia (p=0,035). Recursos materiais estiveram em escassez e diminuição, como equipamentos de proteção individual, oxigênio, medicamentos, entre outros. Conclusão: Foi possível identificar a reorganização dos recursos humanos, materiais e estruturais dos hospitais da pesquisa. Houve aumento exponencial de leitos durante a crise pandêmica quando comparado a capacidade relatada pelos profissionais de momentos antes da pandemia. Portanto, esta pesquisa contribui para o conhecimento de gestão em saúde e reestruturação hospitalar em tempos de pandemia

Representação estudantil na graduação de enfermagem frente à pandemia por COVID-19: um relato de vivências / Student representation in the nursing graduation in front of the pandemic by COVID-19: an experience report

Objetiva-se relatar a vivência da representação de um centro acadêmico de enfermagem frente aos desafios da pandemia por COVID-19. Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência, de natureza qualitativa, acerca da representação estudantil na graduação de enfermagem em meio à pandemia. As experiências foram vivenciadas por membros da secretaria estudantil do centro acadêmico em conjunto com professores do departamento de enfermagem de uma Universidade Pública do Ceará. Destaca-se na atuação do Centro Acadêmico o levantamento dos perfis discentes sobre questões de acessibilidade digital (internet e dispositivos), a organização de evento com foco para o acesso remoto de alunos em situação de vulnerabilidade social e a manutenção do constante diálogo entre discentes, Centro Acadêmico e Coordenação de Curso, gestão da universidade. Dessa forma, vivenciar a representatividade estudantil por meio dos centros acadêmicos diante do atual contexto pandêmico pela covid-19, têm possibilitado fundamentar as tomadas de decisões de modo democrático, sem deixar de lado o olhar para os discentes que se encontram em situações socioeconômicas vulneráveis e desiguais quanto à acessibilidade digital

Promoção da saúde na estratégia de saúde da familía: percepção da equipe de enfermagem do Crato-CE - doi: 10.5020/18061230.2012.p420

Objetivo: Conhecer a percepção da equipe de enfermagem das Estratégias de Saúde da Família (ESF) sobre a promoção da saúde. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo, do tipo descritivo, que ocorreu em nove ESF da cidade do Crato-CE no período de outubro a dezembro de 2010. Os sujeitos foram nove enfermeiros e oito técnicos de enfermagem, com tempo de serviço de três a oito anos na ESF investigada. Escolhidos aleatoriamente e elegendo o critério de saturação de dados, utilizou-se entrevista semiestruturada, a qual foi gravada. Na análise dos dados, optou-se pelo discurso do sujeito coletivo (DSC), do qual emergiram as ideias centrais que possibilitaram a formação dos DSC de cada categoria profissional. Os sujeitos foram esclarecidos sobre os objetivos da pesquisa mediante apresentação do Termo de Consentimento Esclarecido, o qual foi assinado por todos. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Rural do Cariri (URCA), com nº de aprovação 21/2010. Resultados: Observou-se que a visão conceitual e prática sobre a promoção da saúde se aproxima do conceito preventivo, contudo, os enfermeiros reconhecem a saúde de forma mais ampla, no contexto de construção social do indivíduo, diferindo do DSC dos técnicos de enfermagem. As ações executadas no campo da promoção da saúde ainda são delimitadas por palestras. Conclusão: As percepções dos profissionais são constituídas por uma fragilidade relacionada aos DSC e às ações exercidas por eles, constituindo um entrave à consolidação de um novo modelo assistencial que tenha como eixo central a promoção da saúde

Health promotion in Family Health Strategy: the perception of the nursing staff Crato - CE

Objective: To evaluate the perception of the nursing staff of the Family Health Strategy (FHS) on health promotion. Methods: This was a qualitative and descriptive study, which occurred in nine FHS of the city of Crato-CE in the period October-December 2010. The subjects were nine nurses and eight of the nursing technicians with service time of three to eight years at FHS investigated. Randomly chosen and electing the criterion of saturation data, we used semi-structured interview, which was recorded. During data analysis, we opted for collective subject discourse (CSD), which emerged the central ideas that enabled the formation of CSD for each professional category. The subjects were informed about the research objectives by submitting the Term of Consent, which was signed by all. The project was approved by the Ethics Committee at the Rural University of Cariri (RUCA), with approval No. 21/2010. Results: It was observed that the conceptual and practical vision on health promotion approaches the concept of prevention, however, nurses recognize health more broadly, in the context of the social construction of individual, differing from the CSD of the nursing technicians. The actions taken in the field of health promotion are still delimited by lectures. Conclusion: Perceptions of professionals are constituted by a weakness related to CSD and the actions performed by them, constituting an obstacle to the consolidation of a new model of care that has as central to health promotion

Non-pharmacological strategies for the rehabilitation of stroke patients: an integrative review

integrative literature review, with the aim of deepening and validating knowledge about the non-pharmacological strategies used in the rehabilitation process of stroke patients. Bearing in mind that stroke patients will need to receive therapies that are capable of recovering the damage caused by the pathology process, to be carried out by a multi-professional team, this integrative review research was conducted according to the following guiding question: What non-pharmacological strategies described in the literature are useful for the rehabilitation process of stroke patients

Evaluation of the satisfaction of users of a service specialized in diabetes mellitus

ABSTRACT Objective: to evaluate the satisfaction of users of a service that specializes in diabetes mellitus. Method: evaluative research, with mixed approach, developed at the Integrated Center for Diabetes and Hypertension of Barbalha-CE, in the period from 2011 to 2014, with 97 users. Data concerning the characterization and satisfaction of users in relation to the dimensions of infrastructure, accessibility and the user-health team relationship were collected. Results: 77.3% were older adults, 88.7% women and 84.8%, retired. 63.9% of the users were satisfied with the service; however, dissatisfaction with the dimensions of infrastructure (offices, equipment and medicines) and accessibility (laboratory tests and medical consultations) was reported. Final considerations: most users revealed be satisfied with the service received considering the dimensions analyzed. However, studies that assess the satisfaction of users need to contemplate the participants’ reports and not rely on the use of previously structured forms only

Evaluation of the satisfaction of users of a service specialized in diabetes mellitus

<div><p>ABSTRACT Objective: to evaluate the satisfaction of users of a service that specializes in diabetes mellitus. Method: evaluative research, with mixed approach, developed at the Integrated Center for Diabetes and Hypertension of Barbalha-CE, in the period from 2011 to 2014, with 97 users. Data concerning the characterization and satisfaction of users in relation to the dimensions of infrastructure, accessibility and the user-health team relationship were collected. Results: 77.3% were older adults, 88.7% women and 84.8%, retired. 63.9% of the users were satisfied with the service; however, dissatisfaction with the dimensions of infrastructure (offices, equipment and medicines) and accessibility (laboratory tests and medical consultations) was reported. Final considerations: most users revealed be satisfied with the service received considering the dimensions analyzed. However, studies that assess the satisfaction of users need to contemplate the participants’ reports and not rely on the use of previously structured forms only.</p></div