Pharmacological activity of the hydroalcoholic extract from Hovenia dulcis thunberg fruit and the flavonoid dihydromyricetin during hypercholesterolemia induced in rats

No Brasil, o acidente vascular cerebral e a doença arterial coronariana constituem as principais causas de mortalidade cardiovascular, sendo os altos níveis de colesterol LDL um dos principais fatores de risco. Nesse contexto, diversos extratos vegetais e substâncias naturais isoladas têm se mostrado promissoras como hipocolesterolemiantes. O objetivo do trabalho foi avaliar o potencial do extrato hidroalcoólico dos frutos de Hovenia dulcis e do flavonóide diidromiricetina na redução do colesterol em ratos hipercolesterolêmicos. Quarenta e dois ratos Wistar machos, foram distribuídos em 7 grupos de 6 animais, que receberam dieta suplementada com 1% de colesterol e 0,3% de ácido cólico, à exceção do grupo controle, que recebeu ração convencional. Posteriormente, os animais foram tratados com suspensões orais contendo: atorvastatina 1,0 mg/kg; extrato de H. dulcis de 50,0 e 100,0 mg/kg; diidromiricetina de 25,0 e 50,0 mg/kg e veículo (grupo controle). Avaliaram-se os parâmetros bioquímicos: colesterol total, HDL-C, LDL-C, triglicérides, AST, ALT e fosfatase alcalina. A dieta hipercolesterolêmica foi efetiva na indução da hipercolesterolemia, aumentando o colesterol total em 112,7% em relação ao controle. Os tratamentos com as duas doses do extrato mostraram-se promissores como agentes hipocolesterolemiantes, já que foram capazes de reduzir substancialmente o colesterol total e LDL-C, sem alterar significativamente triglicérides, as transaminases hepáticas e a fosfatase alcalina, incentivando, assim, a continuidade de estudos com a planta H. dulcis. Já os grupos tratados com o flavonóide diidromiricetina, apesar de apresentarem redução significativa do colesterol total e de LDL-C, apresentaram elevações nos triglicérides e nos parâmetros hepáticos, resultado indesejável no âmbito das hipercolesterolemias.Cerebrovascular accidents and coronary artery disease are the leading causes of cardiovascular mortalities in Brazil and high levels of LDL cholesterol are one of the main risk factors. In this context, several plant extracts and natural substances have shown promise as cholesterol-lowering. The objective of this study was to evaluate the potential of the hydroalcoholic extract of the fruit of H. dulcis and of dihydromyricetin in cholesterol reduction in hypercholesterolemic rats. Forty-two Wistar male rats were distributed into seven groups of six animals that received diets supplemented with 1% cholesterol and 0.3% cholic acid, with the exception of the control group, which received conventional diets. Animals were treated with oral suspensions containing: atorvastatin 1.0 mg/kg; H. dulcis extract at 50.0 and 100.0 mg/kg and dihydromyricetin at 25.0 and 50.0 mg/kg vehicle (control group). The following biochemical markers were evaluated; total cholesterol, HDL-C, LDL-C, triglycerides, AST, ALT, and alkaline phosphatase. The hypercholesterolemic diet was effective in inducing hypercholesterolemia, increasing total cholesterol by 112.7% relative to the control group. The treatments with two doses of the extract proved to be promising hypocholesterolemic agents, as they were able to substantially reduce total cholesterol and LDL-C, without significantly altering triglycerides, hepatic transaminases, and alkaline phosphatase, thereby encouraging the studies with the plant H. dulcis. The groups treated with the flavonoid dihydromyricetin, although they showed a significant reduction in total cholesterol and LDL-C, and found increases in triglycerides and hepatic transaminases, which is unwanted in the context of hypercholesterolaemia

O uso de inibidores da aromatase na profilaxia do câncer de mama e no tratamento da doença metastática / The use of aromatase inhibitors in the prevention of breast cancer and in the treatment of metastatic disease

O uso do tamoxifeno como tratamento convencional para o câncer de mama estrogênio-dependente possui efeitos colaterais indesejáveis, o que motivou o desenvolvimento de fármacos inibidores da aromatase. O artigo apresenta estudos que demonstram as vantagens e desvantagens do uso de inibidores da aromatase no câncer de mama metastático. Ademais, há uma abordagem de estudos demostrando o uso profilático tanto dos inibidores de aromatase como do tamoxifeno para o câncer de mama. Essas pesquisas demonstram a redução considerável da incidência da doença em pacientes que apresentam fatores de risco aumentados. A ooforectomia também é relatada como profilaxia para o câncer de mama

Relato de experiencia: promoción a la lactancia materna

Nos últimos anos, o Brasil tem progredido em relação às ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno exclusivo, tendo em vista seus crescentes índices no país e redução do desmame precoce. A extensão universitária pode atuar como importante instrumento na busca de melhores condições de saúde e alimentação materno-infantil. Este trabalho objetivou relatar as experiências de um projeto de extensão voltado à promoção do aleitamento materno desenvolvido a partir de uma formação, preparo teórico e prático na temática aleitamento materno, com posterior inserção de alunos em uma maternidade pública. Buscou-se a escuta ativa, multidisciplinar e humanística, além de possibilitar uma formação diferenciada desses alunos.   In recent years, Brazil has made progress in terms of actions to promote, protect, and support exclusive breastfeeding, as evidenced by the growing rates in the country and the reduction of early weaning. University extension can act as an important instrument in the search for better health conditions and mother-child feeding. The present work reports the experiences of an extension project to promote breastfeeding, involving preparatory theoretical and practical training on the theme of breastfeeding, with subsequent placement of students in a public maternity hospital. The work aimed to promote active, multidisciplinary, and humanistic interactions, in addition to enabling the provision of differentiated training for the students.  En los últimos años, Brasil ha avanzado en las acciones de promoción, protección y apoyo a la lactancia materna exclusiva, en vista de las tasas de crecimiento en el país y la reducción del destete temprano. La extensión universitaria puede actuar como un instrumento importante en la búsqueda de mejores condiciones de salud y alimentación materno-infantil. Este trabajo tuvo como objetivo relatar las experiencias de un proyecto de extensión orientado a promover la lactancia materna desarrollado a partir de la formación, preparación teórica y práctica en el tema de la lactancia materna, con posterior inclusión de estudiantes en una maternidad pública. Se buscó la escucha activa, multidisciplinar y humanística, además de posibilitar una formación diferenciada para estos estudiantes.

I mostra de vídeos em alimentação infantil em Macaé:: atividade extensionista de promoção da alimentação saudável

As práticas alimentares saudáveis iniciadas no primeiro ano de vida da criança são incentivadas no campo da saúde pública, pela sua relação positiva com o processo saúde doença. Uma das formas de promover a alimentação saudável ocorre por meio da educação permanente em saúde, tendo-se como uma das estratégias o uso de vídeos educativos voltados ao tema. Objetivou-se divulgar os principais resultados adquiridos com profissionais de saúde e sociedade em geral participantes da I Mostra de Videos em Alimentação Infantil (IMVAI), realizado no município de Macaé. A IMVAI aconteceu entre abril e julho de 2014, com profissionais de saúde e público em geral. Nas sessões, eram apresentados 2 vídeos sobre alimentação infantil, totalizando 45 minutos. Após os vídeos, era aberto para debate com o grupo. Um total de 176 ouvintes participou da IMVAI, sendo 83% constituídos por agentes comunitários de saúde. Os vídeos geraram debates sobre a prática do aleitamento materno e, principalmente, sobre o consumo de alimentos ricos em açúcar, gordura e sal. Conclui-se que a IMVAI atingiu cerca de 90% de profissionais de saúde, principalmente agentes comunitários de saúde de Macaé, possibilitando que as informações sejam multiplicadas em sua prática profissional

SÍNDROME DE TAKOTSUBO INDUZIDA POR INIBIDORES DE CHECKPOINT IMUNOLÓGICOS

Introduction: Takotsubo syndrome (ST) is an acute cardiac syndrome characterized by typical regional wall motion abnormalities that reflect impaired myocardial contractility leading to acute heart failure in the absence of epicardial coronary artery disease. The exact etiology is not known, however, an apparent relationship is noted between the use of immune checkpoint inhibitors (ICIs) and the diagnosis of ST. Objective: To clarify the relationship between ICIs and ST, considering it to be an extremely important topic for health professionals. Materials and methods: The literature search was performed by consulting the PubMed electronic database, starting with "takotsubo syndrome" and "immune checkpoint inhibitor therapy". We delimited articles published between 2003 and 2022, with studies that answered the guiding question previously defined. After applying the inclusion and exclusion criteria, a final sample of 6 studies was obtained for the integrative review. Results and discussion: Immune checkpoint inhibitors are increasingly used to treat certain malignancies due to their greater efficacy compared to conventional chemotherapy. ICIs become toxic due to the removal of self-tolerance, which in turn induces autoimmune processes. Conclusion: In summary, this study makes it clear that, based on the currently available literature, one can conclude an association between ICIs and ST, especially when the ICI used is 5-fluorouracil.Introducción: El síndrome de Takotsubo (ST) es un síndrome cardíaco agudo caracterizado por anomalías regionales típicas del movimiento de la pared que reflejan un deterioro de la contractilidad miocárdica que conduce a una insuficiencia cardíaca aguda en ausencia de enfermedad arterial coronaria epicárdica. Se desconoce la etiología exacta, sin embargo, se observa una aparente relación entre el uso de inhibidores del punto de control inmunitario (ICI) y el diagnóstico de ST. Objetivo: Aclarar la relación entre los ICIs y la TS, considerando que es un tema de gran importancia para los profesionales de la salud. Materiales y métodos: La búsqueda bibliográfica se realizó consultando la base de datos electrónica PubMed, a partir de "takotsubo syndrome" y "immune checkpoint inhibitor therapy". Se delimitaron los artículos publicados entre los años 2003 y 2022, con estudios que respondieran a la pregunta guía previamente definida. Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se obtuvo una muestra final de 6 estudios para la revisión integradora. Resultados y discusión: Los inhibidores del punto de control inmunitario se utilizan cada vez más para tratar ciertas neoplasias malignas debido a su mayor eficacia en comparación con la quimioterapia convencional. Las ICI se vuelven tóxicas debido a la eliminación de la autotolerancia, lo que a su vez induce procesos autoinmunes. Conclusión: En resumen, este estudio deja claro que, basándose en la literatura disponible actualmente, se puede concluir una asociación entre los ICI y la TS, especialmente cuando el ICI utilizado es el 5-fluorouracilo.Introdução: A síndrome de Takotsubo (ST) é uma síndrome cardíaca aguda caracterizada por anormalidades típicas da movimentação da parede regional que refletem o comprometimento da contratilidade cardíaca que leva à insuficiência cardíaca aguda na ausência de doença  arterial coronariana epicárdica. A etiologia exata não é conhecida, porém, nota-se uma aparente relação entre o uso de inibidores de checkpoint imunológicos (ICIs) e o diagnóstico de ST. Objetivo: Esclarecer a relação entre ICIs e a ST, considerando ser um tema extremamente importante para os profissionais de saúde. Materiais e métodos: A busca na literatura se deu através da consulta na base de dados eletrônicos PubMed, a partir de “takotsubo syndrome” e “immune checkpoint inhibitor therapy”. Delimitaram-se artigos publicados entre os anos de 2003 e 2022, com estudos que respondam à questão norteadora previamente definida. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, obteve-se uma amostra final de 6 estudos para a revisão integrativa. Resultado e discussão: Os inibidores de checkpoint imunológico são cada vez mais utilizados ​​para tratar certas doenças malignas devido à sua maior eficácia em comparação com a quimioterapia convencional. Os ICIs tornam-se tóxicos devido à remoção da autotolerância, que por sua vez induz processos autoimunes. Conclusão: Em resumo, esse estudo deixa claro que, com base na literatura disponível atualmente, pode-se concluir uma associação entre ICIs e ST, principalmente quando o ICI utilizado é o 5-fluorouracil.Introdução: A síndrome de Takotsubo (ST) é uma síndrome cardíaca aguda caracterizada por anormalidades típicas da movimentação da parede regional que refletem o comprometimento da contratilidade miocárdia que leva à insuficiência cardíaca aguda na ausência de doença arterial coronariana epicárdica. A etiologia exata não é conhecida, porém, nota-se uma aparente relação entre o uso de inibidores de checkpoint imunológicos (ICIs) e o diagnóstico de ST. Objetivo: Esclarecer a relação entre ICIs e a ST, considerando ser um tema extremamente importante para os profissionais de saúde. Materiais e métodos: A busca na literatura se deu através da consulta na base de dados eletrônicos PubMed, a partir de “takotsubo syndrome” e “immune checkpoint inhibitor therapy”. Delimitaram-se artigos publicados entre os anos de 2003 e 2022, com estudos que respondam à questão norteadora previamente definida. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, obteve-se uma amostra final de 6 estudos para a revisão integrativa. Resultado e discussão: Os inibidores de checkpoint imunológico são cada vez mais utilizados ​​para tratar certas doenças malignas devido à sua maior eficácia em comparação com a quimioterapia convencional. Os ICIs tornam-se tóxicos devido à remoção da autotolerância, que por sua vez induz processos autoimunes. Conclusão: Em resumo, esse estudo deixa claro que, com base na literatura disponível atualmente, pode-se concluir uma associação entre ICIs e ST, principalmente quando o ICI utilizado é o 5-fluorouracil

Fatores de risco associados a alterações renais em pacientes infectados por HIV-1

INTRODUÇÃO: A doença renal é uma das principais comorbidades envolvendo pacientes infectados com o HIV, em razão da melhora da sobrevida proporcionada pela terapêutica antirretroviral. O objetivo deste estudo foi detectar fatores de risco, possivelmente correlacionados com função renal alterada, em pacientes infectados pelo HIV. MÉTODOS: Estudo transversal foi realizado em 254 pacientes infectados pelo HIV, atendidos em ambulatório na Santa Casa de Vitória. Eles foram entrevistados e submetidos a coletas de amostras de sangue para contagem de células CD4, quantificação de carga viral do HIV-1, dosagens de glicose, lipídeos e creatinina. A proteinúria foi avaliada em amostra de primeira urina da manhã. A filtração glomerular foi estimada com as fórmulas de modified diet in renal disease (MDRD) simplificada e Cockcroft-Gault. RESULTADOS: Cento e três (40,6%) pacientes tinham alguma anormalidade no exame de urina, sendo proteinúria o achado mais comum (46; 18,1% pacientes). Vinte e cinco (9,8%) pacientes tinham filtração glomerular estimada inferior a 60ml/min/1.73m² de acordo com MDRD. A análise de regressão logística multivariada mostrou que baixa filtração glomerular foi positivamente correlacionada com raça negra [OR 9,6 (IC95% 1,28-23,80)], hipertensão arterial sistêmica [OR 3,3 (IC95% 1,28-23,81)], idade acima de 51 anos [OR 3,3 (IC95%1,11-9,90)], proteinúria [OR 5,2 {IC95% 1,67-16,25}]; hematúria [OR 3,2 (1,12-9,29)] e negativamente com pacientes em uso de zidovudina [OR 0,2 (0,04-0,78)]. CONCLUSÕES: Os fatores de risco tradicionais para doença renal como raça negra, hipertensão arterial e idade avançada foram correlacionados com menor filtração glomerular estimada em nossos pacientes

Quantificação de compostos fenólicos e ácido ascórbico em frutos e polpas congeladas de acerola, caju, goiaba e morango

O crescente interesse da população pela promoção da saúde vem despertando a atenção dos consumidores por alimentos ricos em antioxidantes, combinado com a praticidade do consumo de sucos de frutos processados. O presente trabalho objetivou quantificar e avaliar a capacidade antioxidante de compostos fenólicos e ácido ascórbico em frutas in natura e polpas congeladas. As frutas in natura e polpas congeladas obtidas na região de Lavras - MG foram submetidas à quantificação de compostos fenólicos e ácido ascórbico e os respectivos extratos acetônico-etanólico e acetônico-metanólico. Foram determinadas suas atividades antioxidantes pelos métodos radicalares DPPH e ABTS. O extrato acetônico-metanólico foi mais efetivo para extrair os compostos antioxidantes das amostras. Apenas as polpas congeladas de acerola apresentaram uma redução do teor de compostos fenólicos em relação ao fruto. Para o teor de ácido ascórbico, houve uma redução nas polpas congeladas de acerola e goiaba. As amostras de acerola apresentaram os maiores teores de compostos fenólicos, ácido ascórbico e atividade antioxidante em relação aos demais frutos analisados

Pharmacological activity of the hydroalcoholic extract from Hovenia dulcis thunberg fruit and the flavonoid dihydromyricetin during hypercholesterolemia induced in rats

Cerebrovascular accidents and coronary artery disease are the leading causes of cardiovascular mortalities in Brazil and high levels of LDL cholesterol are one of the main risk factors. In this context, several plant extracts and natural substances have shown promise as cholesterol-lowering. The objective of this study was to evaluate the potential of the hydroalcoholic extract of the fruit of H. dulcisand of dihydromyricetin in cholesterol reduction in hypercholesterolemic rats. Forty-two Wistar male rats were distributed into seven groups of six animals that received diets supplemented with 1% cholesterol and 0.3% cholic acid, with the exception of the control group, which received conventional diets. Animals were treated with oral suspensions containing: atorvastatin 1.0 mg/kg; H. dulcisextract at 50.0 and 100.0 mg/kg and dihydromyricetin at 25.0 and 50.0 mg/kg vehicle (control group). The following biochemical markers were evaluated; total cholesterol, HDL-C, LDL-C, triglycerides, AST, ALT, and alkaline phosphatase. The hypercholesterolemic diet was effective in inducing hypercholesterolemia, increasing total cholesterol by 112.7% relative to the control group. The treatments with two doses of the extract proved to be promising hypocholesterolemic agents, as they were able to substantially reduce total cholesterol and LDL-C, without significantly altering triglycerides, hepatic transaminases, and alkaline phosphatase, thereby encouraging the studies with the plant H. dulcis. The groups treated with the flavonoid dihydromyricetin, although they showed a significant reduction in total cholesterol and LDL-C, and found increases in triglycerides and hepatic transaminases, which is unwanted in the context of hypercholesterolaemia