Segurança na administração de medicamentos: desenvolvimento de uma tecnologia educativa

TCC(especialização) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem. Linhas de Cuidado em Urgência e EmergênciaIntrodução: Estratégias de segurança do paciente são fundamentais para prevenir danos aos pacientes decorrentes de erros por uma assistência insegura , e a educação permanente tem sido uma estratégia que vem contribui n do sobremaneira no constructo d essa cultura de seg urança necessária aos profissionais de saúde e gestores para prevenção desses eventos . Objetivo: Desenvolver ação de educação permanente sobre segurança na administração de medicamentos para equipe de enfermagem de uma unidade de emergência com o fundament o de melhorar a segurança ao paciente e proporcionar uma assistência livre de erros e danos. Método: Trata - se de uma tecnologia educativa para o desenvolvimento de uma ação de educação permanente sobre segurança na administração de medicamentos. Será reali zada em um hospital de emergência, referência no Amazonas , para auxiliares e técnicos de enfermagem de toda unidade . O planejamento será demostrado por meio de um modelo lógico para compreender os objetivos do estudo, fazer avaliação das estruturas, proces sos e resultados da ação desenvolvida. Considerações finais: Os benefícios s erão direcionados para minimização dos riscos inerentes a assistência, permit indo prática segura e reflexões sob uma perspectiva d a qualidade do cuidado

Melhorar o desempenho energético de um edifício de serviços (MDEES)

Verifica-se que a crescente preocupação com os elevados consumos da energia por parte dos edifícios de serviços tem levado à adoção de medidas que contribuem para melhorar o desempenho energético, bem como as condições de conforto dos edifícios. Neste âmbito, a diretiva 2010/31/EU relativa ao Desempenho Energético dos Edifícios “EPBD”, transposta da diretiva de 2002/91/CE, tem vindo ao longo dos anos a estabelecer e a promover medidas a adotar por cada estado membro pertencente à União Europeia, pelo que, no caso Português, traduziu-se na transposição destas diretivas para os regulamentos SCE (Sistema Certificação Energética dos Edifícios), RSECE (Regulamento dos Sistemas Energéticos de Climatização em Edifícios) e RCCTE (Regulamento das Características de Comportamento Térmico dos Edifícios), bem como o REH (Regulamento de Desempenho Energético dos Edifícios de Habitação) e o RECS (Regulamento de Desempenho Energético dos Edifícios de Comércio e Serviços) atualmente em vigor. Assim, a execução deste estudo permitiu fazer uma abordagem do comportamento térmico de um edifício de serviços e permitiu analisar os parâmetros de conforto térmico de acordo com as recomendações da norma ISO 7730:2005, assim como permitiu verificar as poupanças energéticas que podiam advir da otimização das variáveis ambientais (setpoints), recorrendo-se para tal a um programa informático de simulação dinâmica, o ESP-r (Environment System Performance – Research). Desta forma, com o modelo de simulação implementado no ESP-r, foi possível analisar os diversos resultados obtidos através de simulações anuais em termos de temperatura, necessidades de aquecimento e arrefecimento, bem como em termos dos índices de conforto térmico de cada zona, tendo para isso sido executadas várias simulações com diferentes setpoints de temperatura para os períodos de ocupação, desocupação e standby com o intuito de chegar à melhor solução a aplicar em cada zona. Estes setpoints foram posteriormente incluídos no Sistema de Gestão Técnica Centralizada existente no edifício, por forma a otimizar soluções energéticas

Tendências e distribuição espacial de variáveis climáticas no estado do CearáTrends and spatial distribution of the climate variables of the Ceará state

Existe uma grande preocupação de pesquisadores em analisar as variabilidades climáticas que estão acontecendo no planeta, enfatizando-se a detecção de tendências em séries de observações meteorológicas, seja em escala anual, decadal ou ao longo de toda uma série de dados. O intuito deste trabalho foi analisar, utilizando o teste de Mann-Kendall, as tendências e/ou variações nas séries pluviométricas (Total Anual, Média Anual, Média nas estações do ano – Outono, Inverno, Primavera e Verão) e nas séries de insolação (Média Anual, Média nas estações do ano – Outono, Inverno, Primavera e Verão) das oito macrorregiões cearenses: Região Metropolitana de Fortaleza (RMF), Região do Litoral Oeste, Região de Sobral/Ibiapaba, Região do Maciço de Baturité, Região do Sertão dos Inhamuns, Região do Sertão Central, Região do Litoral Leste/Jaguaribe e Região do Cariri/Centro Sul. Os resultados mostraram que há uma tendência de diminuição de chuvas no estado do Ceará, tendo atenção especial para Noroeste e Centro-sul do Estado. A insolação apresentou diminuição na Região de Baturité e na RMF e aumento nas demais macrorregiões do estado. Com essas informações, os setores públicos e privados podem tomar decisões na implementação de ações de mitigação dos efeitos.Abstract There is a great concern among researchers in analyzing climate variability that is happening on the planet, with emphasis on the detection of trends in series of meteorological observations, either on an annual scale, decadal or throughout a series of data. The purpose of this study was to analyze, using the Mann-Kendall test, trends and/or variations in the rainfall series (Total Annual, Annual Average, Average in the seasons of the year - Fall, Winter, Spring and Summer) and in the insolation series (Annual Average, Average in the seasons of the year - Fall, Winter, Spring and Summer) of the eight macroregions in Ceará: Metropolitan Region of Fortaleza (RMF), the West Coast Region, Sobral/Ibiapaba Region, the Maciço de Baturite Region, Sertão dos Inhamuns Region, the Sertão Central Region, East Coast Region/Jaguaribe and Cariri Region/South Center. The results showed that there is a trend of declining rainfall in the state of Ceará, with special attention to the Northwest and South Central State. Insolation showed decrease in Baturite region and in Metropolitan Region of Fortaleza and increase in other geographical regions of the state. By having this information at hand, the public and private sectors can make decisions on the implementation of actions to mitigate the effects of the climate variability in the state

Uterus torsion in Nellore cow : case report

A torção de útero em bovinos é um caso de emergência obstétrica que, na maioria das vezes, leva à morte do feto e da mãe. O tratamento clínico é pouco eficaz e em grande parte dos casos a operação cesariana é indicada. O trabalho descreve o caso de uma vaca Nelore de 36 meses encaminhada ao Hospital Escola de Grandes Animais da Universidade de Brasília com torção uterina e sinais de toxemia. Após tentativas improdutivas de rolamento, o animal foi submetido à cesariana e veio a morrer durante o procedimento cirúrgico. Vários casos de torção de útero em bovinos são descritos em raças europeias, porém, pouco se conhece desse tipo de patologia em animais da raça Nelore. _______________________________________________________________________________ ABSTRACTUterus torsion in cows is an emergency case that usually leads to foetus and cow death. Conservative management has low efficacy and cesarian surgery is indicated in the majority of the cases. The report describes the case of a 36-year-old Nellore cow taken to Hospital Escola de Grandes Animais of Universidade de Brasíla with uterus torsion and toxemia signs. After improductive rolling procedures, the animal was lead to a cesarian surgery and died during the procedure. Uterus torsion is described in european breeds, but this patology is not well-known in Nellore cattle

Implatanção de educação continuada com profissionais de Enfermagem utilizando a Pedagogia Problematizadora: relato de experiência

Estudo que teve por finalidade relatar a experiência de implantação de. um programa de educação para profissionais de enfermagem da região Amazônica. Estudo de intervenção, realizado com 65 profissionais de enfermagem de um hospital universitário da cidade de Manaus no período de Março a Janeiro de 2010. A coleta de dados foi realizada utilizando dois instrumentos um check list e uma entrevista, para observação e identificação dos procedimentos freqüentes e suas fragilidades. A pedagogia problematizadora permitiu elaborar o programa, emergindo inúmeras temáticas, dentre elas: Higienização das Mãos; Administração de Medicamentos Via Intramuscular; e Aferição de Pressão Arterial. A intervenção favoreceu o aperfeiçoamento na gestão de talentos humanos, bem como, as temáticas despertaram interesse e motivação, refletido no índice de participação dos sujeitos

Implatanção de educação continuada com profissionais de Enfermagem utilizando a Pedagogia Problematizadora: relato de experiência

Estudo que teve por finalidade relatar a experincia de implantao de. um programa de educao para profissionais de enfermagem da regio Amaznica. Estudo de interveno, realizado com 65 profissionais de enfermagem de um hospital universitrio da cidade de Manaus no perodo de Maro a Janeiro de 2010. A coleta de dados foi realizada utilizando dois instrumentos um check list e uma entrevista, para observao e identificao dos procedimentos freqentes e suas fragilidades. A pedagogia problematizadora permitiu elaborar o programa, emergindo inmeras temticas, dentre elas: Higienizao das Mos; Administrao de Medicamentos Via Intramuscular; e Aferio de Presso Arterial. A interveno favoreceu o aperfeioamento na gesto de talentos humanos, bem como, as temticas despertaram interesse e motivao, refletido no ndice de participao dos sujeitos

Avaliação dos retornos à escolaridade para trabalhadores do sexo masculino no Brasil

Este artigo avalia os retornos a anos adicionais de estudos para trabalhadores do sexo masculino no Brasil. Com base nos dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), de 2009, e aplicando-se o procedimento de Heckman, mensuram-se as diferenças nos retornos salariais à escolaridade nos meios urbano e rural. Como aspecto de destaque metodológico e contribuição para o conjunto de estudos sobre retornos à escolaridade, tem-se a incorporação das informações do plano amostral nas estimativas. Os resultados mostram diferenciação salarial em função de idade, raça e região geográfica. Em relação à escolaridade, os retornos salariais no meio urbano são maiores que no rural. Adicionalmente, a consideração do plano amostral gera resultados expressivamente diferentes daqueles considerando a PNAD como amostra simples. Torna-se, portanto, necessário incorporar esses aspectos às novas pesquisas baseadas em fontes de dados como a PNAD

Portuguese multidisciplinary recommendations for non-pharmacological and non-surgical interventions in patients with rheumatoid arthritis

BACKGROUND: Patients with rheumatoid arthritis (RA) report significant levels of disease impact, which are improved, but not fully abrogated by immunosuppressive therapy, even when remission is achieved. This imposes the need for adjuvant interventions targeting the uncontrolled domains of disease impact. Non-pharmacological interventions are widely used for this purpose, but they have not been the object of professional recommendations or guidelines. OBJECTIVE: To propose multidisciplinary recommendations to inform clinical care providers regarding the employment of non-pharmacological and non-surgical interventions in the management of patients with RA. METHODS: The EULAR standardized operating procedures for the development of recommendations were followed. First, a systematic literature review was performed. Then, a multidisciplinary Technical Expert Panel (TEP) met to develop and discuss the recommendations and research agenda. For each developed recommendation i) the level of evidence and grade of recommendation were determined, and ii) the level of agreement among TEP members was set. A recommendation was adopted if approved by ≥75% of the TEP members, and the level of agreement was considered high when ≥8. All relevant national societies were included in this construction process to attain their endorsement. RESULTS: Based on evidence and expert opinion, the TEP developed and agreed on five overarching principles and 12 recommendations for non-pharmacological and non-surgical interventions in patients with RA. The mean level of agreement between the TEP members ranged between 8.5 and 9.9. The recommendations include a broad spectrum of intervention areas, such as exercise, hydrokinesiotherapy, psychological interventions, orthoses, education, general management of comorbidities, among others; and they set the requirements for their application. CONCLUSIONS: These recommendations are based on the consensus judgment of clinical experts from a wide range of disciplines and patients' representatives from Portugal. Given the evidence for effectiveness, feasibility and safety, non-pharmacological and non-surgical interventions should be an integral part of standard care for people with RA. It is hoped that these recommendations should be widely implemented in clinical practice. The target audience for these recommendations includes all health professionals involved in the care of patients with RA. The target patient population includes adult Portuguese people with RA.publishersversionpublishe

Intake, apparent digestibility, and methane emission in bulls receiving a feed supplement of monensin, virginiamycin, or a combination

Abstract. The aim of this study was to evaluate the effects of the feed supplements monensin, virginiamycin, or a combination of the two, on intake, digestibility, and methane emission in the male cattle breed F 1 Holstein · Gir. We used a complete randomised design with four treatments consisting of the control, monensin, virginiamycin, and a combination of the two. The basal diets were composed of sorghum silage with Tanzania grass and the concentrate in the 1 : 1 ratio. Nutrient intake (P > 0.05) and the apparent digestibility coefficients (P > 0.05) were not affected by the supplementation with monensin, virginiamycin, or both. The combination of the supplements did affect methane emission (P < 0.05) when expressed in L/day, L/(kg DM), and L/(kg DM digestible). The lowest methane production was obtained with the combination of the supplements

Estudo de caso do sistema de gestão e gerenciamento dos resíduos sólidos urbanos em Castanhal-PA: Case study of the urban solid waste management system in Castanhal-PA

A presente pesquisa justifica-se pela atual forma ambientalmente inadequada do sistema de gestão e gerenciamento dos resíduos e rejeitos no município de Castanhal-PA, e tem como objetivo sintetizar as informações do sistema, objeto desta pesquisa, e subsidiar a tomada de decisão do poder público. O método utilizado nesta pesquisa foi o dedutivo. A abrangência da pesquisa constituiu a observativa, sistemática e direta, associada ao levantamento de dados documentais. Inicialmente foram confeccionados e aplicados formulários semiestruturados por meio do protocolo de ofícios às secretarias diretamente envolvidos no saneamento básico do município: SEMMA e SEMOB, para levantamento de informações quanto a gestão e gerenciamento de RS em Castanhal-PA. Os dados obtidos também indicaram que não existem informações referentes a quantidade (t/dia ou t/mês) e do volume (m³/dia ou m³/mês) de RSU gerados e coletados. Além disso, não existem conhecimentos dos custos de coleta e disposição final no total (por ano) e por tonelada no referido município, o que pode elevar os custos com a prestação destes serviços. Não existe um treinamento completo e específico para os servidores que atuam na coleta de RSU, nem associação a cooperativas e catadores, não há informações quanto a existência de setores e itinerários de coleta e transporte de RSU, nem dos percursos e tempos de coleta produtiva, improdutiva e de transporte, a cobertura de atendimento do serviço e a padronização da frequência. Outros entraves em um contexto geral são referentes a ausência do PMGIRS, a ausência de um aterro sanitário qualificado, a falta de políticas públicas específicas para os RSU, insuficiência da fiscalização da SEMMA sobre as empresas geradoras de RS, ausência de critérios específicos e eficientes no processo de gestão e gerenciamento dos RSU, carências de dados específicos sobre taxas, variedades e composição dos RSU, ausência de suporte para coleta seletiva. Contudo, os entraves mencionados elevam os gastos com os serviços prestados e minimiza o empenho do sistema no município, além de promoverem os danos socioambientais