Ocular Involvement and Blindness Secondary to Linear IgA Dermatosis

A 43-year-old man with linear immunoglobulin A (IgA) dermatosis associated with gluten intolerance presented with progressive vision loss, pain and photosensitivity in both eyes. His visual acuity was light perception (LP) in both eyes. A physical examination revealed bullous, papular lesions with erythematous borders in periocular tissues, limbs, and thorax. Slit-lamp examination showed conjunctival hyperemia, fibrosis, corneal opacification, and vascularization with epithelial defects. Immunofluorescent skin and corneal surface biopsy studies showed linear IgA deposits. The patient was treated with keratolimbal allogenic transplantation and cryopreserved amniotic membrane in the right eye. Regardless of the treatment he persisted with torpid evolution developing retinal and choroidal detachments. After these events he was started on intravenous immune globulin (IVIG) and showed very slight improvement in ocular surface. These types of blistering diseases are rare in the eye. Even when adequate local treatment is given, systemic treatment is mandatory and ocular prognosis can be unsatisfactory

Mortality due to COVID-19 in Spain and its association with environmental factors and determinants of health

The objective of this study was to identify which air pollutants, atmospheric variables and health determinants could infuence COVID-19 mortality in Spain. This study used information from 41 of the 52 provinces in Spain (from Feb. 1, to May 31, 2021). Generalized Linear Models (GLM) with Poisson link were carried out for the provinces, using the Rate of Mortality due to COVID-19 (CM) per 1,000,000 inhabitants as dependent variables, and average daily concentrations of PM10 and NO2 as independent variables. Meteorological variables included maximum daily temperature (Tmax) and average daily absolute humidity (HA). The GLM model controlled for trend, seasonalities and the autoregressive character of the series. Days with lags were established. The relative risk (RR) was calculated by increases of 10 g/m3 in PM10 and NO2 and by 1 ℃ in the case of Tmax and 1 g/m3 in the case of HA. Later, a linear regression was carried out that included the social determinants of health.The authors would like to thank the Carlos III Health Institute for their fnancial support Project ENPY 221/20. This work was carried out with funds of the ENPY 221/20 project

Evolutionary origins of metabolic reprogramming in cancer

Metabolic changes that facilitate tumor growth are one of the hallmarks of cancer. These changes are not specific to tumors but also take place during the physiological growth of tissues. Indeed, the cellular and tissue mechanisms present in the tumor have their physiological counterpart in the repair of tissue lesions and wound healing. These molecular mechanisms have been acquired during metazoan evolution, first to eliminate the infection of the tissue injury, then to enter an effective regenerative phase. Cancer itself could be considered a phenomenon of antagonistic pleiotropy of the genes involved in effective tissue repair. Cancer and tissue repair are complex traits that share many intermediate phenotypes at the molecular, cellular, and tissue levels, and all of these are integrated within a Systems Biology structure. Complex traits are influenced by a multitude of common genes, each with a weak effect. This polygenic component of complex traits is mainly unknown and so makes up part of the missing heritability. Here, we try to integrate these different perspectives from the point of view of the metabolic changes observed in cancer.This work was supported in JPL’s lab by Grant PID2020-118527RB-I00 funded by MCIN/AEI/10.13039/501100011039; Grant PDC2021-121735-I00 funded by MCIN/AEI/10.13039/501100011039 and by the “European Union Next Generation EU/PRTR.”, the Regional Government of Castile and León (CSI234P18 and CSI144P20). SCLl was the recipient of a Ramón y Cajal research contract from the Spanish Ministry of Economy and Competitiveness and was supported by grant RTI2018-094130-B-100 funded by MCIN/AEI/10.13039/501100011039 and by “ERDF A way of making Europe.” RCC and AJN are funded by fellowships from the Spanish Regional Government of Castile and León. NGS is a recipient of an FPU fellowship (MINECO/FEDER). MJPB is funded by grant PID2020-118527RB-I00 funded by MCIN/AEI/10.13039/501100011039. J.C. is partially supported by grant GRS2139/A/20 (Gerencia Regional de Salud de Castilla y León) and by the Instituto de Salud Carlos III (PI18/00587 and PI21/01207), co-financed by FEDER funds, and by the “Programa de Intensificación” of the ISCIII, grant number INT20/00074. We thank Phil Mason for English language support

Pathophysiological Integration of Metabolic Reprogramming in Breast Cancer

Metabolic changes that facilitate tumor growth are one of the hallmarks of cancer. The triggers of these metabolic changes are located in the tumor parenchymal cells, where oncogenic mutations induce an imperative need to proliferate and cause tumor initiation and progression. Cancer cells undergo significant metabolic reorganization during disease progression that is tailored to their energy demands and fluctuating environmental conditions. Oxidative stress plays an essential role as a trigger under such conditions. These metabolic changes are the consequence of the interaction between tumor cells and stromal myofibroblasts. The metabolic changes in tumor cells include protein anabolism and the synthesis of cell membranes and nucleic acids, which all facilitate cell proliferation. They are linked to catabolism and autophagy in stromal myofibroblasts, causing the release of nutrients for the cells of the tumor parenchyma. Metabolic changes lead to an interstitium deficient in nutrients, such as glucose and amino acids, and acidification by lactic acid. Together with hypoxia, they produce functional changes in other cells of the tumor stroma, such as many immune subpopulations and endothelial cells, which lead to tumor growth. Thus, immune cells favor tissue growth through changes in immunosuppression. This review considers some of the metabolic changes described in breast cancer

Gene signatures of early response to anti-TNF drugs in pediatric inflammatory bowel disease

T. Around a 20–30% of inflammatory bowel disease (IBD) patients are diagnosed before they are 18 years old. Anti-TNF drugs can induce and maintain remission in IBD, however, up to 30% of patients do not respond. The aim of the work was to identify markers that would predict an early response to anti-TNF drugs in pediatric patients with IBD. The study population included 43 patients aged <18 years with IBD who started treatment with infliximab or adalimumab. Patients were classified into primary responders (n = 27) and non-responders to anti-TNF therapy (n = 6). Response to treatment could not be analyzed in 10 patients. Response was defined as a decrease in over 15 points in the disease activity indexes from week 0 to week 10 of infliximab treatment or from week 0 to week 26 of adalimumab treatment. The expression profiles of nine genes in total RNA isolated from the whole-blood of pediatric IBD patients taken before biologic administration and after 2 weeks were analyzed using qPCR and the 2−∆∆Ct method. Before initiation and after 2 weeks of treatment the expression of SMAD7 was decreased in patients who were considered as non-responders (p value < 0.05). Changes in expression were also observed for TLR2 at T0 and T2, although that did not reach the level of statistical significance. In addition, the expression of DEFA5 decreased 1.75-fold during the first 2 weeks of anti-TNF treatment in responders, whereas no changes were observed in non-responders. Expression of the SMAD7 gene is a pharmacogenomic biomarker of early response to anti-TNF agents in pediatric IBD. TLR2 and DEFA5 need to be validated in larger studies.This work was funded by Instituto de Salud Carlos III (grants numbers PI16/00559 and PI19/00792), Consejería de Educación y Deporte de la Comunidad de Madrid (grant number PEJ16/MED/AI-1260), and by the Gregorio Marañón Health Research Institute (grant number PRE-2018-2), The study was cofunded by ERDF Funds (FEDER) from the European Commission, “A way of making Europe

Experimental archeology at Cuevas de la Araña (Málaga, Spain)

En este trabajo abordamos las actividades de Arqueología Experimental desarrolladas en las Cuevas de La Araña. Éstas, cubren los campos más significativos de la Arqueología y sus protocolos -de campo y laboratorio-, así como la reproducción de los procesos tecnológicos con que se tuvieron que enfrentar los grupos prehistóricos para su supervivencia, desde el Paleolítico Inferior hasta el Calcolítico. Con la reproducción de las diversas tecnologías se obtiene una información más directa, y se aprecia mejor las dificultades inherentes a cada una de ellas, obteniéndose una visión más ajustada de la propia evolución tecnológica, y los avances conseguidos en cada periodo culturalThe following paper addresses a series ofexperimental archeology activities performed at the Archeological Site ofLa Araña. They cover the most significant aspects ofArcheology and its protocols -includingfield and laboratory work-as well as the replication of technological processes prehistoric groups had to face for their survival, from the Lower Paleolithic to the Chalcolithic. With the reenactment of the various technologies more immediate information is obtained, and the difficulties inherent to each of them are better appreciated, building a more accurate perspective of the technological evolution itself, andthe advances achieved in each cultural perio

Role of age and comorbidities in mortality of patients with infective endocarditis

[Purpose]: The aim of this study was to analyse the characteristics of patients with IE in three groups of age and to assess the ability of age and the Charlson Comorbidity Index (CCI) to predict mortality. [Methods]: Prospective cohort study of all patients with IE included in the GAMES Spanish database between 2008 and 2015.Patients were stratified into three age groups:<65 years,65 to 80 years,and ≥ 80 years.The area under the receiver-operating characteristic (AUROC) curve was calculated to quantify the diagnostic accuracy of the CCI to predict mortality risk. [Results]: A total of 3120 patients with IE (1327 < 65 years;1291 65-80 years;502 ≥ 80 years) were enrolled.Fever and heart failure were the most common presentations of IE, with no differences among age groups.Patients ≥80 years who underwent surgery were significantly lower compared with other age groups (14.3%,65 years; 20.5%,65-79 years; 31.3%,≥80 years). In-hospital mortality was lower in the <65-year group (20.3%,<65 years;30.1%,65-79 years;34.7%,≥80 years;p < 0.001) as well as 1-year mortality (3.2%, <65 years; 5.5%, 65-80 years;7.6%,≥80 years; p = 0.003).Independent predictors of mortality were age ≥ 80 years (hazard ratio [HR]:2.78;95% confidence interval [CI]:2.32–3.34), CCI ≥ 3 (HR:1.62; 95% CI:1.39–1.88),and non-performed surgery (HR:1.64;95% CI:11.16–1.58).When the three age groups were compared,the AUROC curve for CCI was significantly larger for patients aged <65 years(p < 0.001) for both in-hospital and 1-year mortality. [Conclusion]: There were no differences in the clinical presentation of IE between the groups. Age ≥ 80 years, high comorbidity (measured by CCI),and non-performance of surgery were independent predictors of mortality in patients with IE.CCI could help to identify those patients with IE and surgical indication who present a lower risk of in-hospital and 1-year mortality after surgery, especially in the <65-year group

Gestión del conocimiento: perspectiva multidisciplinaria. Volumen 12

El libro “Gestión del Conocimiento. Perspectiva Multidisciplinaria”, Volumen 12, de la Colección Unión Global, es resultado de investigaciones. Los capítulos del libro, son resultados de investigaciones desarrolladas por sus autores. El libro cuenta con el apoyo de los grupos de investigación: Universidad Sur del Lago “Jesús María Semprúm” (UNESUR), Zulia – Venezuela; Universidad Politécnica Territorial de Falcón Alonso Gamero (UPTAG), Falcón – Venezuela; Universidad Politécnica Territorial de Mérida Kleber Ramírez (UPTM), Mérida – Venezuela; Universidad Guanajuato (UG) - Campus Celaya - Salvatierra - Cuerpo Académico de Biodesarrollo y Bioeconomía en las Organizaciones y Políticas Públicas (C.A.B.B.O.P.P), Guanajuato – México; Centro de Altos Estudios de Venezuela (CEALEVE), Zulia – Venezuela, Centro Integral de Formación Educativa Especializada del Sur (CIFE - SUR) - Zulia - Venezuela, Centro de Investigaciones Internacionales SAS (CIN), Antioquia - Colombia.y diferentes grupos de investigación del ámbito nacional e internacional que hoy se unen para estrechar vínculos investigativos, para que sus aportes científicos formen parte de los libros que se publiquen en formatos digital e impreso

Gestión del conocimiento: perspectiva multidisciplinaria. Volumen 13

El libro “Gestión del Conocimiento. Perspectiva Multidisciplinaria”, Volumen 13 de la Colección Unión Global, es resultado de investigaciones. Los capítulos del libro, son resultados de investigaciones desarrolladas por sus autores. El libro es una publicación internacional, seriada, continua, arbitrada, de acceso abierto a todas las áreas del conocimiento, orientada a contribuir con procesos de gestión del conocimiento científico, tecnológico y humanístico. Con esta colección, se aspira contribuir con el cultivo, la comprensión, la recopilación y la apropiación social del conocimiento en cuanto a patrimonio intangible de la humanidad, con el propósito de hacer aportes con la transformación de las relaciones socioculturales que sustentan la construcción social de los saberes y su reconocimiento como bien público. El libro “Gestión del Conocimiento. Perspectiva Multidisciplinaria”, Volumen 13, de la Colección Unión Global, es resultado de investigaciones. Los capítulos del libro, son resultados de investigaciones desarrolladas por sus autores. El libro cuenta con el apoyo de los grupos de investigación: Universidad Sur del Lago “Jesús María Semprúm” (UNESUR) - Zulia – Venezuela; Universidad Politécnica Territorial de Falcón Alonso Gamero (UPTFAG) - Falcón – Venezuela; Universidad Politécnica Territorial de Mérida Kléber Ramírez (UPTM) - Mérida - Venezuela; Universidad Guanajuato (UG) - Campus Celaya - Salvatierra - Cuerpo Académico de Biodesarrollo y Bioeconomía en las Organizaciones y Políticas Públicas (CABBOPP) - Guanajuato – México; Centro de Altos Estudios de Venezuela (CEALEVE) - Zulia – Venezuela, Centro Integral de Formación Educativa Especializada del Sur (CIFE - SUR) - Zulia – Venezuela; Centro de Investigaciones Internacionales SAS (CEDINTER) - Antioquia – Colombia y diferentes grupos de investigación del ámbito nacional e internacional que hoy se unen para estrechar vínculos investigativos, para que sus aportes científicos formen parte de los libros que se publiquen en formatos digital e impreso

Proceso de licitación de una planta de energía solar fotovoltaica en México

El objetivo de este trabajo es analizar todos los estudios asociados con un proceso de licitación de una planta solar fotovoltaica. También, adquirir conocimientos sobre el sector, la tecnología y el mercado de la energía solar. Finalmente, se han valorado los impactos sociales y ambientales asociados con el proyecto así como una reflexión general sobre el futuro de la tecnología solar fotovoltaica como fuente de energía esencial. El trabajo ha sido estructurado en apartados, desde una visión más global del entorno y el contexto macroeconómico, hasta puntos de vista más detallados. En primer lugar se ha analizado el contexto económico y el mercado eléctrico mexicano. Cabe destacar el proceso de renovación de las instituciones y reglas de México, a partir del cual se ha liberalizado el sector energético y ha permitido la incorporación de empresas privadas, tanto nacionales como extranjeras, a ser participantes del mercado. Posteriormente, se ha hecho un estudio en profundidad del nuevo Manual del Mercado Eléctrico que contiene la principal normativa de funcionamiento del mercado eléctrico y toda la regulación y definiciones de conceptos básicos. Una vez asentado el contexto y el marco histórico, se ha analizado en detalle el proceso de licitación. A través del Manual de Subastas de Largo Plazo y de las Bases de la Primera Licitación de Largo Plazo, se ha comprendido los requerimientos necesarios y el proceso detallado para la correcta licitación de una planta de energía solar fotovoltaica. Posteriormente se ha analizado la estructura del sistema eléctrico mexicano. La correcta localización y definición de las zonas de potencia, zonas de generación y zonas de precios ha sido esencial para elaborar una buena estrategia de cara a la subasta. Además, se ha analizado la estructura nodal del sistema interconectado nacional mexicano con el fin de comprobar la viabilidad técnica del proyecto en la ubicación deseada. Una vez adquiridos los conocimientos sobre normativa, mercado eléctrico y proceso de la subasta, se procede a desarrollar, entre otros, los dos principales estudios asociados a un proceso de licitación: el diseño de ingeniería básica y la evaluación de la oferta económica. La etapa de ingeniería básica empieza por una descripción del funcionamiento básico de la energía solar así como la naturaleza del recurso solar según la posición geográfica. Este apartado ha sido esencial para entender la tecnología y como sacar el máximo provecho al recurso solar disponible mediante un diseño de ingeniería eficiente. Una vez definidos los requisitos y parámetros fundamentales de la planta solar fotovoltaica, se ha desarrollado en profundidad todo el diseño de ingeniería básica así como los planos de localización y esquemas fundamentales de la instalación eléctrica. A continuación, manteniendo el diseño técnico descrito en el apartado anterior, se evalúa económicamente el proyecto. El proceso consiste en realizar todos los análisis necesarios para presentar una oferta competitiva a la subasta. La oferta económica es aparentemente muy simple, pues se trata de dar una cifra de precio ofertado, sin embargo, llegar a esa cifra cumpliendo los requisitos de rentabilidad del proyecto ha requerido una cantidad enorme de estudios, análisis estadísticos y simulaciones de software. Se han evaluado aspectos financieros, macroeconómicos, microeconómicos, flujos de caja, inversión inicial necesaria etc. Cabe destacar el estudio de estimación de la producción, así como el análisis y seguimiento del precio del mercado spot realizados por el alumno, que han arrojado conclusiones fundamentales para el correcto estudio de la rentabilidad del proyecto. La evaluación de los impactos sociales y ambientales, no solo de este proyecto específico sino de la energía solar en general, ha sido fundamental para entender el propósito de todo el trabajo. La energía solar no tiene sentido sin estas reflexiones pues su existencia reside en su valor como fuente de energía alternativa a las convencionales. Esta búsqueda de una solución paralela está motivada por los grandes retos de la humanidad, entre los que el desarrollo sostenible y la conservación del planeta son aspectos clave. Para finalizar, se ha desarrollado el apartado de conclusiones. En esta parte del trabajo se analiza desde una visión global todos los aspectos tratados, los hallazgos y reflexiones que ha hecho el alumno durante la elaboración del mismo. Además, volviendo a los objetivos iniciales del trabajo, se concluye que han sido cumplidos según las expectativas. Entre las principales conclusiones aportadas, cabe destacar la metodología de trabajo utilizada por todos los miembros de la organización de X-ELIO, pues sin la cooperación y buena comunicación entre todos los miembros de los distintos departamentos, hubiese sido imposible desarrollar un proyecto de tal envergadura. También, la intuición y conocimiento del modelo de negocio y del funcionamiento del mercado han resultado ser vitales para poder tener una visión global del proyecto. Al final de este documento se encuentra el apartado de planificación y presupuesto en el que se detalla el tiempo dedicado a este TFG y el presupuesto del mismo. Cabe destacar, que todo el proceso ha sido realizado mientras el alumno trabajaba en la empresa X-ELIO Energy y, por tanto, aunque parte del tiempo de contrato ha sido dedicado exclusivamente a la realización de este trabajo, el resto del tiempo y tareas secundarias asociadas con la actividad empresarial y desarrollo del proyecto han servido para ampliar los conocimientos del alumno y ayudar, de forma indirecta, a cumplir los objetivos esenciales del mismo