Prevalence of risk-drinking in critically ill patients, screened with carbohydrate-deficient transferrin and AUDIT-C score : A retrospective study

Background Studies demonstrate that up to one-third of intensive care unit (ICU) admissions are directly or indirectly related to alcohol. Screening for alcohol use is not routine. This study examined the prevalence of elevated %CDT (carbohydrate-deficient transferrin) and above risk-level AUDIT-C (Alcohol Use Disorders Identification Test, Consumption) in patients admitted to ICU. Methods We conducted a retrospective analysis of clinical and laboratory data from a single ICU where %CDT and AUDIT-C were included in routine assessment. After excluding readmissions, 2532 adult patients from a 21-month period were included. Admission values of %CDT were available for 2049 patients, and AUDIT-C was available for 1617 patients. The association of %CDT and AUDIT-C with short- and long-term outcome was studied by using univariate and multivariate logistic regression analysis. Results %CDT was above the reference value in 23.7% (486/2048) of patients with available %CDT. Of patients with available AUDIT-C, 33% (544/1617) had a risk-level AUDIT-C score. Patients with a risk-level AUDIT-C score were significantly younger than those with a lower score (51 vs 64 years, P <.0001). Increased %CDT was associated with higher severity of illness. AUDIT-C was associated independently with increased risk of long-term mortality in multivariate analysis (P = .007). Conclusion One in three of ICU patients are risk-level alcohol users as measured with AUDIT-C score, and one in four are analysed with %CDT. The prevalence varies according to the method used and any method alone may be insufficient to detect risk-level consumption reliably. Editorial Comment Alcohol overconsumption is associated with need for ICU admission and with less favorable outcomes. Diagnosis of alcohol overconsumption though is problematic due to low sensitivity in screening. In a pilot study, a biomarker and a screening tool are compared. The finding is that multiple tools are needed to achieve an adequate sensitivity for detection.Peer reviewe

Sairaalainfektioiden torjunta Suomen sairaaloissa

Koulutettu henkilökunta on sairaalainfektioiden tehokkaan torjunnan perusedellytys. Suomen akuuttisairaaloissa teh-ty kyselytutkimus osoit-taa, että sairaalainfek-tioiden torjunnasta vas-taavien sairaanhoitajien määrä ei vastaa kansain-välisiä suosituksia. Suu-rimman osan torjunta-työn käytännön tehtävis-tä tekee sairaanhoitaja. Noin puolet näistä tehtä-vistä vastaavista on saanut täydennyskoulu-tusta tehtävään. Lähes kaikissa sairaaloissa oli hygieniatyöryhmä ja sairaalainfektioita seu-rattiin jatkuvasti. Seu-ranta kattoi yleensä kaikki sairaalan erikois-alat, vain joka neljän-nessä sairaalassa seu-ranta kohdennettiin suuren riskin toimenpi-teisiin tai yksiköihin. Kotiutuksen jälkeinen infektioiden seuranta oli yleistä, vaikka se vaatii paljon resursseja

Involvement of glutaredoxin-1 and thioredoxin-1 in -amyloid toxicity and Alzheimer's disease

25 páginas, 10 figuras.Strong evidence indicates oxidative stress in the pathogenesis of Alzheimer's disease (AD). Amyloid (A) has been implicated in both oxidative stress mechanisms and in neuronal apoptosis. Glutaredoxin-1 (GRX1) and thioredoxin-1 (TRX1) are antioxidants that can inhibit apoptosis signal-regulating kinase (ASK1). We examined levels of GRX1 and TRX1 in AD brain as well as their effects on A neurotoxicity. We show an increase in GRX1 and a decrease in neuronal TRX1 in AD brains. Using SH-SY5Y cells, we demonstrate that A causes an oxidation of both GRX1 and TRX1, and nuclear export of Daxx, a protein downstream of ASK1. Atoxicity was inhibited by insulin-like growth factor-I (IGF-I) and by overexpressing GRX1 or TRX1. Thus, A neurotoxicity might be mediated by oxidation of GRX1 or TRX1 and subsequent activation of the ASK1 cascade. Deregulation of GRX1 and TRX1 antioxidant systems could be important events in AD pathogenesis.This research was supported by grants from the following Swedish foundations: Hjärnfonden (Swedish Brain Foundation), Gun och Bertil Stohnes Stiftelse, Karolinska Institutets Foundation for geriatric research, Loo and Hans Ostermans Foundation, Åke Wiberg Foundation, Svenska Lundbeck-stiftelsen, Demensförbundet, Alzheimer Foundation; Sweden, Lars Hiertas minnesstiftelse, Gamla Tjänarinnor foundation, Insamlingsstiftelsen för Alzheimer och demenforskning (SADF) and Swedish Brain Power project. AM-V was supported by Swedish Medical Research Council (Projects 03P-14096, 03X-14041, and 13X-10370). AJ was supported by a postdoctoral fellowship EX2003-0390 from the Spanish Ministerio de Educacion, Cultura y Deporte.Peer reviewe

Fabrication and characterization of vacuum deposited fluorescein thin films

Simple vacuum evaporation technique for deposition of dyes on various solid surfaces has been developed. The method is compatible with conventional solvent-free nanofabrication processing enabling fabrication of nanoscale optoelectronic devices. Thin films of fluorescein were deposited on glass, fluorine-tin-oxide (FTO) coated glass with and without atomically layer deposited (ALD) nanocrystalline 20 nm thick anatase TiO2 coating. Surface topology, absorption and emission spectra of the films depends on their thickness and the material of supporting substrate. On a smooth glass surface the dye initially formes islands before merging into a uniform layer after 5 to 10 monolayers. On FTO covered glass the absorption spectra are similar to fluorescein solution in ethanol. Absorption spectra on ALD-TiO2 is red shifted compared to the film deposited on bare FTO. The corresponding emission spectra at {\lambda} = 458 nm excitation show various thickness and substrate dependent features, while the emission of films deposited on TiO2 is quenched due to the effective electron transfer to the semiconductor conduction band.Comment: 24 pages including 5 figure

Yliopiston kielikeskuksen ruotsin opetusta kehittämässä: tavoitteet, käytänteet ja oppimisympäristöt

Käsittelemme tässä artikkelissa yliopiston kielikeskuksen opetuksen kehittämistä ja keskitymme erityisesti ruotsin kielen opetukseen. Valotamme kokemuksiamme, joita olemme kartuttaneet yliopiston tukemassa Interaktiivinen opetus ja oppiminen -hankkeessa sekä muissa opetuksen kehittämiseen tähtäävissä projekteissamme. Kuvaamme, miten olemme lähteneet operationaalistamaan pedagogisia avainkäsitteitämme vuorovaikutusosaamista, asiantuntijuutta ja toimijuutta. Pohdimme myös, mitä lisäarvoa monikerroksinen ja monimediainen kurssirakenne tuo opettamiseen ja oppimiseen.nonPeerReviewe

Skeletal Pathology of Farm-Reared Obese Juvenile Blue Foxes (Vulpes lagopus)

Orthopedic abnormalities of farmreared blue foxes (Vulpes lagopus) have increased recently, creating new concerns about their welfare. Therefore, skeletal condition of obese juvenile blue foxes was evaluated for relationships to degree of obesity. Two pilot study groups included less obese foxes (N = 5) and more obese foxes (N = 5); the latter group had visible carpal joint laxity and locomotor deficits. The principal aims were to examine forelimb deformities and abnormal locomotion in light of degree of obesity. Overt and incipient (mild or developing) pathology were prevalent and reflected degree of obesity. It is likely that genetic selection and feeding practices were primary underlying problems, but disrupted mineral nutrition and housing practices may have been involved as well. These observations underscore the importance of new actions and additional studies of breeding, nutrition, and housing practices, with the ultimate goal of enhancing the welfare of farmed foxes.201

Terveysvalmennusohjelma suun terveydenhuollon päivystyspotilaille

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää terveysvalmennusohjelma suun terveydenhuollon päivystykseen edistämään päivystyspotilaan suun terveyttä. Ohjelmassa keskeistä oli haastaa potilas ottamaan enemmän vastuuta omasta suun terveydestä. Terveysvalmennusohjelma vahvistaa moniammatillista yhteistyötä, kun suuhygienisti tulee osaksi suun terveydenhuollon päivystystä. Teoriat ja käsitteet, jotka ohjasivat työtä terveysvalmennusohjelman suunnittelu- ja toteutusvaiheessa olivat terveydenlukutaito, salutogeeninen eli terveyslähtöinen lähestymistapa sekä Transteoreettinen muutosvaihemalli. Terveysvalmennusohjelma perustuu suun terveyttä edistävään elämänhallinnan vahvistamiseen, terveydenlukutaidon kehittämiseen ja terveyskäyttäytymisen muutoksen ohjaamiseen. Näiden avuksi laadimme ajanvaraukseen oman vastaanottoaikalajin terveysvalmennukselle. Kehitimme myös suun terveysvalmennuskortin, jonka avulla voidaan arvioida potilaan suun omahoidon tasoa ja muutoshalukkuutta. Potilaan terveydenlukutaidon vahvistamiseen suunnittelimme idean audiovisuaalisen materiaalin käyttämisestä päivystyksen odotustilassa. Osana kehittämisprojektia kirjoitettiin kolme suun terveydenedistämiseen liittyvää artikkelia. Alan ammattijulkaisuihin kirjoitetuista artikkeleista ensimmäinen esittelee päivystyspotilaan terveysvalmennusprosessin, joka edistää potilaan suunterveyttä ja vahvistaa koherenssin tunnetta. Toinen kirjoitetuista artikkeleista esittelee valmentavaa terveysneuvontaa ja herättää suuhygienistit pohtimaan terveydenedistämisen toimintatapojaan. Kolmas artikkeli kirjoitettiin ja julkaistiin pääkaupunkiseudulla jaettavassa Varttilehdessä. Sen tarkoitus oli herättää lukija pohtimaan omia suun terveystottumuksiaan. Suomessa ei ole aikaisemmin kehitetty päivystyspotilaille suunnattua suun terveydenedistämisen ohjelmaa. Kehittämämme suun terveysvalmennusohjelma tarjoaa uutta näkökulmaa terveydenedistämiseen suun terveydenhuollossa.The health coaching program for patients in dental emergency. The purpose of this study was to create health coaching program to support oral health and to strengthen teamwork in dental emergency. The main point in this study was to improve patient knowledge about oral health and to challenge him/her to take more responsibility about their oral health. Theories which guided us in our planning and making process were Health literacy, Salutogenic method and Transtheoretical model of behavior change. In this project we created health coaching process for dental emergency patient’s guidance, silent dialect, appointment for oral health promotion. As a part of this study we wrote three health promoting articles. First article concentrated patient’s health coaching, sense of coherence and teamwork in dental emergency. Second article introduced health coaching in patient guidance and to challenge hygienists to think of their behaving models. Third article was published 17th November 2010 in Vartti-magazine which is delivered in the capital area. The purpose of this article was to make readers to assess of they own oral health behavior. This health coaching program is ready to be tested in dental emergency. For the moment there is no other health coaching programs in dental emergency in Finland. That’s why health coaching program gives you new perspective to support oral health