Accidental intoxication of the infant-juvenile population in households: profiles of emergency care

OBJECTIVE Analyzing profiles of intoxication and accidental poisoning of infant-juvenile population (0-24 years) in the household, treated at a reference facility for Emergency and Primary Care, during the year 2013. METHOD A descriptive, cross-sectional study. Data were analyzed using Epi-Info, by way of simple and bivariate analyzes. The project was approved by the Research Ethics Committee (protocol 405.578). RESULTS There were 45 intoxications, with a prevalence of males (60.0%), aged 1-4 years (71.1%). Among children under one, there was a higher frequency of pesticide poisoning (66.6%), between the ages of 1-4 by cleaning products (34.4%), and between 5-9 years of age by pharmacological substances (66.6%). The primary assistance was provided only at health institutions, with hospital admissions in 24.4% of the cases. CONCLUSION The importance of prevention through legislation is evident, in order to ensure greater safety in packaging of various products, and community awareness to eliminate risks in the household environment.OBJETIVO Analisar o perfil de intoxicação e envenenamento acidental em ambiente domiciliar na população infanto-juvenil (0-24 anos) atendida em um serviço de referência em urgência e emergência, durante o ano de 2013. MÉTODO Estudo descritivo, transversal. Os dados foram analisados pelo Epi-Info, por meio de análises simples e bivariadas. O Projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (protocolo 405.578). RESULTADOS Houve 45 intoxicações, das quais prevaleceu o sexo masculino (60,0%) e idades entre 1-4 anos (71,1%). Entre os menores de um ano houve maior frequência de intoxicação por pesticidas (66,6%), entre 1-4 anos por produtos de limpeza (34,4%) e 5-9 anos por farmacológicos (66,6%). O primeiro atendimento foi prestado apenas em instituições de saúde, havendo internação em 24,4% dos casos. CONCLUSÃO Evidencia-se a importância da prevenção através de legislação que garanta maior segurança em embalagens de diversos produtos, além da conscientização da comunidade para eliminar riscos no ambiente domiciliar.OBJETIVO Analizar el perfil de intoxicación y envenenamiento accidental en ambiente domiciliario en la población infanto-juvenil (0-24 años) atendida en un servicio de referencia en urgencia y emergencia, durante el año 2013. MÉTODO Estudio descriptivo, transversal. Los datos fueron valorados por Epi-Info, mediante análisis sencillos y bivariados. Aprobó el proyecto el Comité de Ética en Investigación (protocolo 405.578). RESULTADOS Hubo 45 intoxicaciones, de las que prevaleció el sexo masculino (60,0%) y edades entre 1-4 años (71,1%). Entre los menores de un año hubo mayor frecuencia de intoxicación por pesticidas (66,6%), entre 1-4 años por productos de limpieza (34,4%) y 5-9 años por farmacológicos (66,6%). La primera atención fue prestada solo en instituciones de salud, habiendo ingreso hospitalario en el 24,4% de los casos. CONCLUSIÓN Se evidencia la importancia de la prevención mediante legislación que asegure una mayor seguridad en los embalajes de diversos productos, además de la concientización de la comunidad, a fin de eliminar riesgos en el ambiente domiciliario

Estresse precoce de ninho empobrecido : avaliação do comportamento alimentar

O estresse precoce (EP) no período neonatal (PN) modula vias encefálicas envolvidas na geração de respostas hedônicas. Deste modo, o consumo de alimentos palatáveis ao longo da vida pode ser alterado pelo EP, e isto é demonstrado em modelos animais em ratos, com intervenções neste período, como a manipulação neonatal, e a separação materna. Um modelo animal que vem ganhando destaque neste aspecto é a restrição da maravalha do ninho, do inglês "Limited bedding and nesting” (LBN). O protocolo de LBN é realizado nos primeiros dias de vida da ninhada de ratos, do dia 2 ao 9 pós-nascimento (PND), com a produção de um ninho empobrecido pela mãe, com apenas uma toalha de papel fornecida pelo experimentador, na caixa de moradia. A ninhada torna-se estressada junto da genitora, com consequências a longo prazo no comportamento de brincar, bem como frente a drogas de abuso, demonstrando anedonia. Uma das causas destes efeitos nos filhotes se deve por modificações no cuidado materno, que torna-se fragmentado e caótico levado pela falta de subsídio na construção do ninho. Junto disso, o modelo de LBN tem sido descrito com potencial translacional, semelhante a mães deprimidas ou que abusem de substâncias psicoativas. Desta maneira, o objetivo do presente estudo foi avaliar em ratos adultos (machos e fêmeas) submetidos ao protocolo LBN e controles, o comportamento frente a alimentos palatáveis. Com isso, os animais (machos: controles, N=13, LBN=16; fêmeas: controles,N=15, LBN=12) foram submetidos ao protocolo de LBN, do PND 2 a 9. Após isso, a caixa moradia retomou as condições normais com a presença de maravalha, e, no PND 21 de vida os animais foram desmamados e se a sexagem ocorreu. No PND 60 de vida os animais permaneceram sem nenhuma outra alteração em ambiente de biotério quando foram randomizados. Aos 70 dias de vida, iniciou-se a tarefa do corredor, que avalia o tempo para a busca e consumo em gramas de alimento palatável, a partir dos treinos, e, após 5 dias o teste foi realizado, para avaliação do comportamento alimentar a cereais doces (Froot Loop’s Kellog’s Ⓡ). Aos 90 dias, os animais foram submetidos a um estresse agudo com choque nas patas e posteriormente foi executada a avaliação do consumo e preferência alimentar em caixa moradia, para verificação se um segundo desafio estressor agudo, pode modificar a ingestão de alimento doce. Foi verificado se um desafio agudo pode alterar o padrão de consumo dos animais. Ao final dos experimentos, aos 100 dias de vida os animais eutanasiados. Os resultados demonstraram que no teste do corredor houve uma diferença entre os sexos nos grupos controles, onde as fêmeas chegaram mais rápido ao alimento doce, entretanto os animais de ambos os sexos, submetidos ao protocolo LBN, levaram mais tempo para iniciar a comer o alimento doce quando comparados ao controle. Quando avaliou-se o consumo de alimentos após o estresse agudo por choque nas patas, observou-se que os animais machos submetidos ao protocolo LBN ingerem maior quantidade de alimento em relação ao controle, tanto imediatamente após quanto 24 horas após o choque. E as fêmeas consomem maior quantidade de cereal doce em relação aos machos tanto antes quanto depois do choque independente de grupo. Entretanto, a medida do consumo de ração padrão ao longo das treze semanas demonstrou que as fêmeas ingerem proporções inferiores em relação aos machos. Houve também um menor consumo de ração padrão pelos animais LBN em comparação aos seus controles. Observou-se que o comportamento alimentar possui alterações relacionadas a motivação dos animais para comer o alimento doce. Estes comportamentos podem estar relacionados com as vias neuroquímicas de regiões como núcleo accumbens e córtex pré-frontal. Sugere-se a 6 necessidade da realização de mais experimentos testando comportamentos específicos, bem como as vias neuroquímicas envolvidas.Early life stress (ELS) in the neonatal period (NP) modulates brain pathways involved in the generation of hedonic responses. Thus, the consumption of palatable foods throughout life can be altered by the ElS, which was demonstrated in animal models with rats submitted to interventions in this period, such as neonatal handling and maternal separation. The animal model that has been gaining prominence in this regard is the restriction of nest shavings, named "Limited bedding and nesting” (LBN). The LBN protocol is executed in the first days of life of the rat litter, from day 2 to 9 postnatal day (PND), with the construction of an impoverished nest by the mother, with only a paper towel provided by the experimenter, in the home cage. The litter became stressed alongside their mother, with long-term consequences on playing behavior as well as on the use of drugs, presenting anhedonia. One of the causes of these effects on the litter is due to the changes in maternal care, which becomes fragmented and chaotic as a result of the lack of support for nest building. Furthermore, the LBN model has been described with translational potential, similar to depressed mothers or mothers who abuse psychoactive substances. Therefore, the purpose of the present study was to evaluate the behavior towards palatable foods of adult rats (male and female) that were submitted to the LBN protocol and controls. The animals that were submitted to the LBN protocol from day 2 to 9 post-birth (PB). After that, the home cage returned to normal conditions with the presence of wood shavings, and at 21 days of life, the animals were weaned and shared by sex. On day 60 of life, the animals remained without any other changes in the vivarium environment when they were randomized. At PND 70, the runway task was started, initiated by training and after 5 days the test was performed to evaluate the eating behavior towards sweet cereals (Kellogg's Froot Loop's). At 90 days, the animals were submitted to a second hit stress of foot shock and later the evaluation of the consumption and food preference was carried out in a home-cage. It was verified whether an acute challenge could change the food consumption pattern of the animals. At the end of the experiments, at 100 days of life, the animals were euthanized. The results showed that in the runway task, there was a difference between the sexes in the control groups, where the females reached the sweet food faster, however, the animals of both sexes that went through the LBN protocol, took longer to start eating the sweet food when compared to the control group. When the food consumption after acute stress due to the shock experience was evaluated, it was observed that male animals submitted to the LBN protocol ingested more food when compared to the control group, both immediately and in the 24 hours after the shock. Females consumed more sweet cereal than males both before and after the shock, regardless of the group. Nonetheless, the measurement of standard feed intake over the thirteen weeks showed that females ingest smaller portions than males. There was also a lower consumption of standard feed by LBN animals compared to their controls. It was observed that eating behavior has changes related to the animals' motivation to eat sweet food. These behaviors may be related to neurochemical pathways in regions such as the nucleus accumbens and prefrontal cortex. It is suggested the need to carry out more experiments testing specific behaviors, as well as the neurochemical pathways involved

Vestibular rehabilitation in elderly patients with dizziness

BACKGROND: the aging of the population is a natural process and is manifested by a decline in the functions of several organs. Vestibular rehabilitation (VR) is a therapeutic process that seeks to promote a significant reduction in the symptoms of the labyrinth. AIM: to verify the benefits of VR exercises through the application of the Dizziness Handicap Inventory (DHI) questionnaire - Brazilian version - pre and post rehabilitation. METHOD: participants of this study were eight elderly patients with dizziness, ages between 63 and 82 years, three male and five female. The following procedures were carried out: medical history, otologic inspection, vestibular evaluation with vectoelectronystagmography (VENG), application of the DHI questionnaire and of the Cawthorne (1944) and Cooksey (1946) VR exercises. RESULTS: regarding the auditory and vestibular complaints which were referred to in the medical history, the following was observed: presence of tinnitus, hearing loss, postural vertigo and of unbalance. In the evaluation of the vestibular function alterations were observed for all of the participants, mainly in the caloric test, with a prevalence of unilateral and bilateral hypofunction. In the vestibular exam the following was observed: three cases of unilateral peripheral vestibular deficit syndrome, three cases of bilateral peripheral vestibular deficit syndrome, one case of bilateral central vestibular deficit syndrome and one case of irritating bilateral central vestibular syndrome. There was a statistically significant improvement of the following aspects after VR: physical (p=0.00413), functional (p=0.00006) and emotional (p=0.03268). CONCLUSION: the VR protocol favored the improvement of life quality of the participants and was of assistance in the process of vestibular compensation.TEMA: o envelhecimento populacional é um processo natural, manifesta-se por um declínio das funções de diversos órgãos. A reabilitação vestibular (RV) é um processo terapêutico que visa promover a redução significativa dos sintomas labirínticos. OBJETIVO: verificar os benefícios dos exercícios de RV por meio da avaliação pré e pós-aplicação do questionário Dizziness Handicap Inventory (DHI) - adaptação brasileira. MÉTODO: participaram deste estudo oito idosos com queixa de tontura, na faixa etária de 63 a 82 anos, três do sexo masculino e cinco do sexo feminino. Realizaram-se os seguintes procedimentos: anamnese, inspeção otológica, avaliação vestibular por meio da vectoeletronistagmografia (VENG), aplicação do questionário DHI e dos exercícios de RV de Cawthorne (1944) e Cooksey (1946). RESULTADOS: com relação as queixas auditivas e vestibulares, observou-se a incidência do zumbido, da hipoacusia, da vertigem postural e do desequilíbrio; na avaliação da função vestibular, constataram-se alterações em todos os idosos; as alterações foram na sua maioria na prova calórica com predomínio da hiporreflexia uni e bilateral; constataram-se, no exame vestibular, três casos de síndrome vestibular periférica deficitária unilateral, três casos de síndrome vestibular periférica deficitária bilateral, um caso de síndrome vestibular central deficitária bilateral e um caso de síndrome vestibular central irritativa bilateral; houve melhora significativa dos aspectos físico (p = 0,00413), funcional (p = 0,00006) e emocional (p = 0,03268) após a realização dos exercícios de RV. CONCLUSÃO: o protocolo utilizado de RV promoveu melhora na qualidade de vida dos idosos e auxiliou no processo de compensação vestibular.Universidade Tuiuti Faculdade Integrada EspíritaEscola Paulista de MedicinaUniversidade Tuiuti Programa de Mestrado em Distúrbios da ComunicaçãoUniversidade Tuiuti Programa de MestradoUniversidade Federal do ParanáUniversidade TuiutiUNIFESP, EPMSciEL

Ações educativas para idosos sobre disfagia e desnutrição

A disfagia é um distúrbio na deglutição que ao acometer pessoas idosas causa desnutrição, perda de peso e desidratação, pela dificuldade de consumo da quantidade adequada de nutrientes ao dia, ocasionando déficit na ingestão diária de macronutrientes. Portanto, o idoso necessita de cuidados e orientações específicas para tratar este distúrbio. Este artigo tem por objetivo relatar as ações de extensão universitária desenvolvidas com idosos sobre a importância do cuidado nutricional, disfagia e nutrição com vistas a promoção do conhecimento. Na metodologia utilizou-se aulas expositivas com ajuda de recursos visuais, rodas de conversa e a aplicação do questionário EAT-10 (Eating Assessment Tool) para identificar os riscos de disfagia e desnutrição presentes nos participantes da Universidade Aberta à Melhor Idade da Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul. As atividades ocorreram no período de agosto de 2016 a julho de 2017, da qual participaram 20 idosos. Como resultados o EAT 10 evidenciou-se que 20,0% apresentavam algum tipo de problema na deglutição. A ação proporcionou orientações sobre os princípios da deglutição, da disfagia, da desnutrição e dos meios de prevenção e tratamento para os participantes das atividades. Concluiu-se que o desenvolvimento do tema promove o autocuidado, preenche a lacuna da falta de informação sobre o tema para este público, e evidenciou-se como a extensão auxilia na disseminação do conhecimento

Ações educativas de enfermagem para idosos com presbiacusia

A perda da audição que se relaciona com a idade do indivíduo é definida como prejuízo auditivo relacionado a vários tipos de disfunções auditivas. A presbiacusia no idoso é um fenômeno com alta prevalência na população, podendo levar a dificuldade na comunicação oral e interação familiar e social. O objetivo da atividade de extensão foi promover o conhecimento sobre a presbiacusia para os alunos da Universidade Aberta à Melhor Idade da Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul (UNAMI-UEMS). A metodologia utilizada foi de aulas expositivas, explicitando o tema e sanando dúvidas, rodas de conversas buscando melhores formas de trabalho e avaliando o conhecimento prévio, metodologias ativas como atividades lúdicas, brincadeiras e canto, mostra do funcionamento auditivo, utilização de vídeos e banners com informações pertinentes ao assunto, além de avaliação dos conhecimentos adquiridos ao final das atividades através de avaliação escrita. Como resultado, a ação proporcionou mais conhecimento sobre a presbiacusia aos 31 idosos da UNAMI-UEMS, fazendo com que esses se interessassem pelo assunto. Registra-se benefícios em relação a resolução de dúvidas que os idosos possuíam sobre o tema ministrado. Foi realizada a identificação do conhecimento prévio e das dúvidas em relação ao tema ministrado na aula através de rodas de conversa. Dentro das avaliações verbais feitas pelos alunos ao final das aulas, concluiu-se que foram atividades positivas e proveitosas

Ações educativas para idosos sobre disfagia e desnutrição

A disfagia é um distúrbio na deglutição que ao acometer pessoas idosas causa desnutrição, perda de peso e desidratação, pela dificuldade de consumo da quantidade adequada de nutrientes ao dia, ocasionando déficit na ingestão diária de macronutrientes. Portanto, o idoso necessita de cuidados e orientações específicas para tratar este distúrbio. Este artigo tem por objetivo relatar as ações de extensão universitária desenvolvidas com idosos sobre a importância do cuidado nutricional, disfagia e nutrição com vistas a promoção do conhecimento. Na metodologia utilizou-se aulas expositivas com ajuda de recursos visuais, rodas de conversa e a aplicação do questionário EAT-10 (Eating Assessment Tool) para identificar os riscos de disfagia e desnutrição presentes nos participantes da Universidade Aberta à Melhor Idade da Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul. As atividades ocorreram no período de agosto de 2016 a julho de 2017, da qual participaram 20 idosos. Como resultados o EAT 10 evidenciou-se que 20,0% apresentavam algum tipo de problema na deglutição. A ação proporcionou orientações sobre os princípios da deglutição, da disfagia, da desnutrição e dos meios de prevenção e tratamento para os participantes das atividades. Concluiu-se que o desenvolvimento do tema promove o autocuidado, preenche a lacuna da falta de informação sobre o tema para este público, e evidenciou-se como a extensão auxilia na disseminação do conhecimento

ACIDENTES DOMICILIARES POR FORÇAS MECÂNICAS ANIMADAS NA POPULAÇÃO INFANTOJUVENIL

RESUMO Acidentes por mordeduras humanas, de animais e picadas de insetos em ambiente domiciliar são importantes causas de atendimentos hospitalares na população infantojuvenil (0-24 anos). Conhecer as circunstâncias que envolvem esses acidentes é essencial para traçar as medidas preventivas e intervenções. OBJETIVO: analisar o perfil de acidentes domiciliares causados por forças mecânicas animadas na população infantojuvenil, atendida por serviço público de referência em urgência e emergência, durante o ano de 2013. MÉTODO: estudo epidemiológico de corte transversal com coleta retrospectiva de dados e análise quantitativa. Foram analisadas as fichas de pronto-atendimento decorrentes de acidentes domiciliares por forças mecânicas animadas na população de zero a 24 anos durante o ano de 2013, atendidas por um hospital público de referência em urgência e emergência. Os dados foram digitados no programa EPIINFO e para análise foram utilizadas estatísticas simples e bivariadas. RESULTADOS: predomínio do sexo masculino (63,6%) e faixa etária de 1-9 anos (64,6%). A mordedura de cão representou 63,9% dos atendimentos. Entre crianças de 1-4 anos as lesões concentraram-se no segmento encefálico (62,5%) e entre 15-24 anos nos membros superiores. Houve alta em 97,0% dos atendimentos. CONCLUSÃO: evidenciou-se a importância de medidas preventivas para acidentes com forças animadas de forma que eliminem os riscos e torne o ambiente domiciliar seguro para o desenvolvimento de crianças, adolescentes e jovens

Vivencia del amamantamiento por madres adolescentes

A amamentação é um ato de grande importância e benefício para a mãe e o filho e não há contra indicação para mães-adolescentes. O objetivo desta pesquisa é descrever a vivência da amamentação na adolescência e observar a ocorrência de desmame precoce. Trata-se de estudo qualitativo de abordagem descritiva, utilizando a técnica de grupo focal, realizada em um Centro de Saúde de uma Região Administrativa do Distrito Federal no ano de 2008. Os resultados obtidos revelaram que não está ocorrendo o desmame precoce no universo estudado e que existe uma boa vivência por parte das adolescentes em relação ao processo da amamentação. No entanto, percebe-se a necessidade de criação de grupos de apoio às gestantes e às puér peras adolescentes, sendo de responsabilidade, principalmente, do enfermeiro, a educação e a promoção do aleitamento materno. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACTBreastfeeding is an act of great importance and benefit to both mother and child, and there is no contra indication for adolescent mothers. The aim of this research is to describe the experience of breastfeeding during adolescence and observe the occurrence of early weaning. This is a qualitative study with a descriptive approach, using the technique of focus group, held in a Health Center of an Administrative Region of the Distrito Federal, Brazil, in the year2008. The results revealed that early weaning does not occur among the studied group and that there is a good experience of adolescents in relation to the process of breastfeeding. However on realize the necessity of creating support groups for pregnant women and adolescent mothers, being the responsibility mainly of the nursing team. ______________________________________________________________________________________ RESUMENEl amamantamiento es un acto de gran importancia y beneficio para la madre y el niño y no hay contraindicaciónpara las madres-adolescentes. El objetivo de esta investigación es describir la experiencia del amamantamiento en laadolescencia y observar la ocurrencia de destete precoz. Se trata de un estudio cualitativo de abordaje descriptivo,utilizando la técnica de grupo focal, realizada en un Centro de Salud de una Región Administrativa del Distrito Federal enel año 2008. Los resultados obtenidos revelaron que no está ocurriendo el destete precoz en el universo estudiado y queexiste una buena experiencia por parte de los adolescentes en relación al proceso del amamantamiento. Sin embargo, senota la necesidad de creación de grupos de apoyo a las embarazadas y a las parturientas adolescentes, siendo deresponsabilidad, principalmente, del enfermero, la educación y promoción del amamantamiento materno

Experiência com mídias sociais para ações em saúde com idosos durante a pandemia Covid-19

Objective: to report the experience of using social media to promote health actions in older adults during the Covid-19 pandemic. Method: this is an experience report of the extension project entitled "Grandma and grandpa wired: connected to the Internet toward quality of life", carried out from April to December 2020, mediated by synchronous and asynchronous interactions, using digital tools and discussed in light of the Active Aging Policy and the Decade of Healthy Aging. Results: the virtual approaches were based on the information and the fight against fake news about Covid-19; emotional support; health promotion; and the use of technology. Conclusion: it was evidenced that the guided use of social media by older adults contributes effectively to the maintenance of social relationships and health promotion in the perspective of healthy aging, even during a health crisis of global repercussion.Objetivo: relatar la experiencia del uso de redes sociales para promover acciones de salud de ancianos durante la pandemia de Covid-19. Método: relato de experiencia del proyecto de extensión titulado “Abuela y abuelo cableados: conectados a Internet hacia la calidad de vida”, realizado de abril a diciembre de 2020, mediado por interacciones sincrónicas y asincrónicas, utilizando herramientas digitales y discutido a la luz de la Política de Envejecimiento Activo y la Década del Envejecimiento Saludable. Resultados: los abordajes virtuales se basaron en la información y el combate a fake news sobre Covid-19; soporte emocional; promoción de la salud; y uso de tecnología. Conclusión: se evidenció que el uso de las redes sociales por ancianos contribuye de manera efectiva para el mantenimiento de relaciones sociales y promoción de la salud en la perspectiva del envejecimiento saludable incluso durante una crisis de salud de repercusión mundial.Objetivo: relatar a experiência de uso de mídias sociais para ações em saúde com idosos durante a pandemia Covid-19. Método: trata-se de um relato de experiência do projeto de extensão intitulado “Vovôs e vovós conectados: ligados na Internet na qualidade de vida”, realizado de abril a dezembro de 2020, mediado por interações síncronas e assíncronas, utilizando ferramentas digitais e discutido à luz da Política do Envelhecimento Ativo e da Década do Envelhecimento Saudável. Resultados: as abordagens virtuais basearam-se em: informações e combate às fake news sobre Covid-19; apoio emocional; promoção de saúde; e uso de tecnologia. Conclusão: evidenciou-se que o uso orientado de mídias sociais pelos idosos contribui de maneira eficaz para a manutenção das relações sociais e promoção da saúde na perspectiva do envelhecimento saudável mesmo durante uma crise sanitária de repercussão mundial.