Efeitos biopsicossociais das cardiopatias congênitas

Introdução: São definidas como cardiopatias congênitas todas as anomalias que atingem as estruturas cardíacas antes do nascimento. As malformações cardíacas congênitas apresentam amplo espectro clínico, com consequências variáveis e diferentes necessidades de intervenção. Além de sua importância clínica, a simbologia que o coração carrega geram fragilidades emocionais ainda mais acentuadas nas mães de portadores e, até mesmo prováveis dificuldades para a vinculação com o filho. Objetivo: Discorrer sobre o perfil clínicohospitalar das cardiopatias congênitas, e as consequentes repercussões emocionais de seus acompanhantes. Material e método: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura a partir de 20 artigos redigidos em língua inglesa, portuguesa e espanhola, obtidos das bases de dados PubMed (Public Medline), Google Acadêmico, Scielo (Scientific Electronic Library Online), selecionados utilizando-se como descritores Ciências da Saúde (DeCS): “cardiopatias”; “congênita”; “triagem” e “neonatal”. Os artigos foram selecionados de acordo com critério de data de publicação, entre 2014 e 2019, e com temas relacionados ao objetivo do trabalho. Resultados: Após análise, os resultados indicam que os pacientes observados têm, em média, dois anos de idade, dos quais apenas 30% apresentam índices antropométricos normais. As cardiopatias congênitas mais frequentes são as acianóticas, porém sintomáticas e de diagnóstico mais difícil. Observou-se também uma alteração duas vezes maior nas funções executivas desses pacientes quando comparados aos do grupo controle. No que diz respeito ao perfil dos acompanhantes destas crianças, notou-se que a maioria eram mães, com trinta e três anos de idade em média, representando um total de 96,2%, percentual este justificado pela ainda existente associação da figura materna com a cura dos filhos. Por meio do Teste de Apercepção Temática foi observado nas gestantes, sentimentos de ineficiência no papel de mãe, idealização de uma família perfeita que supera os obstáculos, negação ou angústia sobre a possibilidade de morte no concepto. Conclusão: A partir da literatura analisada observouse que o perfil clínico dos pacientes diagnosticados com as cardiopatias congênitas se caracteriza por déficits antropométricos, com prevalência de doenças com perfil de dificuldade no diagnóstico. Além disso, identificou-se que a maioria dos acompanhantes eram mães e essas eram impactadas, devido ao cotidiano de hospitalizações sendo assim, muito presente os sentimentos de tristeza, medo, estresse e culpa, muitas vezes desencadeados por um sentimento de luto antecipado. Soma- se a essa situação a mudança no seu cotidiano, sendo que muitas deixam a sua rotina para viver inteiramente em prol de seus filhos. Dessa forma, o perfil socioeconômico da doença se torna relevante a partir do momento que essas mães se caracterizam por apresentarem situação econômica precária e serem a maioria de outros municípios, o que inviabiliza a visita de parentes, fazendo com que estas se sintam mais sozinhas e abandonadas. Consequentemente, observa-se a importância de uma ação multidisciplinar em prol de um diagnóstico precoce, mas também, de uma maior atenção aos acompanhantes, levando em consideração as suas demandas para uma melhor qualidade de vid

Antimicrobial Activity of Chitosan Oligosaccharides with Special Attention to Antiparasitic Potential

The global rise of infectious disease outbreaks and the progression of microbial resistance reinforce the importance of researching new biomolecules. Obtained from the hydrolysis of chitosan, chitooligosaccharides (COSs) have demonstrated several biological properties, including antimicrobial, and greater advantage over chitosan due to their higher solubility and lower viscosity. Despite the evidence of the biotechnological potential of COSs, their effects on trypanosomatids are still scarce. The objectives of this study were the enzymatic production, characterization, and in vitro evaluation of the cytotoxic, antibacterial, antifungal, and antiparasitic effects of COSs. NMR and mass spectrometry analyses indicated the presence of a mixture with 81% deacetylated COS and acetylated hexamers. COSs demonstrated no evidence of cytotoxicity upon 2 mg/mL. In addition, COSs showed interesting activity against bacteria and yeasts and a time-dependent parasitic inhibition. Scanning electron microscopy images indicated a parasite aggregation ability of COSs. Thus, the broad biological effect of COSs makes them a promising molecule for the biomedical industry.publishersversionpublishe

Pneunomia Nosocominal e sua relação com a saúde bucal

A pneumonia nosocomial, causa freqüente de morbidade e mortalidade em doentes hospitalizados, é uma infecção que acontece, geralmente, após 48 horas de internação hospitalar. A higiene bucal é de extrema importância e, quando não realizada adequadamente, torna-se um reservatório propício de micro-organismos que podem agravar em um processo infeccioso localizado, ocasionando problemas sistêmicos. O presente trabalho teve como objetivo, por meio de revisão de literatura, identificar os principais fatores relacionados à saúde bucal e a pneumonia nosocomial e como o Cirurgião-Dentista pode contribuir nas condutas clinicas e preventivas no ambiente hospitalar. Concluiu-se que é de fundamental importância as práticas preventivas, manutenção e higienização da cavidade bucal de maneira a contribuir para a redução de pneumonias em pacientes internados nas UTIs, assim como a participação de um Cirurgião-Dentista na equipe interdisciplinar de uma unidade de terapia intensiva, para avaliar e acompanhar clinicamente a saúde bucal dos pacientes.

Tabagismo na Adolescência: Estratégias de Intervenção e Medidas Preventivas Utilizadas na Atenção Primária

This study aimed to describe the intervention strategies and preventive measures used in Primary Care to help adolescents stop smoking. To this end, an integrative review study was carried out, analyzing 15 articles published between 2019 and 2024, which discussed the tools employed in this context. Through this research, the findings revealed the prime tools placed to prevent and stop smoking among adolescents, as well as their effectiveness. Based on the above, it was detected that patient-centered approaches, behavioral interventions, counseling, motivational feedback, and didactic materials were effective in reducing and preventing smoking in this age group. On the other hand, motivational interviewing and behavioral interventions aimed at smoking cessation did not present significant results. Furthermore, it is worth pointing out that further research and notifications are needed to develop a more efficient system for this issue.  O presente estudo teve como objetivo descrever as estratégias de intervenção e medidas preventivas empregadas na Atenção Primária para ajudar adolescentes a cessação do hábito de fumar. Para isso, foi realizado um estudo de revisão integrativa, com a análise de 15 artigos, publicados entre 2019 e 2024, os quais discutiam as ferramentas empregadas nesse contexto. Através dessa pesquisa, os achados revelaram os principais instrumentos empregados para prevenir e interromper o hábito tabagista entre os adolescentes, assim como sua eficácia. Com base no exposto, verificou-se que abordagens centradas no paciente, intervenções comportamentais, aconselhamento, feedback motivacional e materiais educativos foram eficazes na redução e prevenção do tabagismo nessa faixa etária. Por outro lado, técnicas como a entrevista motivacional e intervenções comportamentais voltadas para a cessação do tabagismo não apresentaram resultados significativos. Ademais, é válido ressaltar que maiores pesquisas e notificações se fazem necessárias para a moldagem de um sistema mais eficiente em relação à essa questão.&nbsp

ORIENTAÇÕES E IMPACTOS FARMACOLÓGICOS NO ACONDICIONAMENTO CORRETO DE MEDICAMENTOS NO DOMICÍLIO DE IDOSOS

A farmácia domiciliar pode representar um risco para o surgimento de agravos à saúde. Os locais mais comuns de acondicionamento de medicamentos são gavetas, dispensas, pias, dentro de caixas ou de armários e ignoram o tempo de armazenamento depois de aberto, assim como a sua exposição a altas temperaturas, luz solar ou artificial e umidade. O referido estudo consistiu numa pesquisa descritiva, com abordagem quantitativa e qualitativa realizado numa Unidade Básica de Saúde, em Campina Grande-PB, realizado no período de janeiro a dezembro de 2019. Os critérios de inclusão foram: residências que possuem uma farmácia domiciliar, que algum dos moradores fosse portador de doenças crônicas não transmissíveis como Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes mellitus e que os responsáveis pelas residências tivessem idade acima 18 anos, de ambos os gêneros e que aceitassem responder o formulário proposto. O estudo foi constituído por um total de 30 indivíduos. Destes, 70% pertenciam ao gênero feminino, a maioria encontrava-se na faixa etária igual ou superior a 70 anos, possuía uma renda de 1 salário mínimo e baixa escolaridade. Os locais onde os pacientes comumente armazenavam os medicamentos que faziam uso era a cozinha. Pode-se afirmar que o melhor local para o armazenamento é aquele arejado com temperatura agradável, longe de umidade. A lei 13.021/2014 determina que o farmacêutico deve prestar orientações com vistas a esclarecer ao paciente a relação benefício e risco, e a utilização de fármacos de acordo com a farmacoterapia. Assim, a falta de informação sobre condições do armazenamento de medicamentos contribui para a redução da estabilidade e eficácia, é imprescindível a orientação farmacêutica sobre acondicionamento, evitando problemas relacionados ao uso de medicamentos

Prevalência de anquiloglossia em bebês triados em um serviço ambulatorial público de fonoaudiologia na cidade de Salvador – Bahia

Introdução: em 2014, foi aprovada uma lei no Brasil que tornou obrigatória a aplicação do protocolo de avaliação de frênulo lingual em bebês em todas as maternidades públicas e privadas, visando ao diagnóstico da anquiloglossia em bebês. O objetivo é prevenir complicações que possam interferir na amamentação, implicando baixo ganho de peso e desmame precoce. O Protocolo de Avaliação do Frênulo lingual em bebês, o “Teste da linguinha” tem o sido o protocolo mais utilizado nos estudos recentes, especialmente no Brasil, pois foi validado em duas versões, uma denominada triagem, outra que considera a história clínica, a avaliação anatomofuncional e a avaliação da sucção não nutritiva e nutritiva, para ser aplicada nos casos duvidosos, permitindo correlacionar dados sobre as dificuldades na amamentação. Objetivo: descrever a prevalência da anquiloglossia em bebês triados no serviço de fonoaudiologia de uma instituição filantrópica conveniada ao Sistema Único de Saúde. Metodologia: este estudo se caracteriza como transversal, retrospectivo, de caráter descritivo e quantitativo, baseado na análise estatística descritiva de dados secundários. A fonte de dados foi constituída pelos prontuários dos pacientes atendidos na Obra Social do Centro Espírita Caminho da Redenção (Mansão do Caminho), em Salvador (BA), submetidos ao Protocolo de Avaliação de Frênulo Lingual em Bebês no período de junho de 2022 a maio de 2023. Os bebês identificados, através da pontuação, como duvidosos ou alterados na triagem passaram pela avaliação completa do protocolo para se confirmar o diagnóstico e decidir a conduta. Resultados: foram revisados 115 prontuários, sendo 13 (11,3%) alterados, 5 (4,3%) duvidosos e 97 (84,3%) normais. Dos casos alterados, 9 eram do sexo masculino. Conclusão: os dados encontrados neste estudo corroboram os achados mais recentes da literatura, tanto no que diz respeito à prevalência quanto à maior incidência no sexo masculino. Visto isso, destaca-se a importância de realizar o “Teste da Linguinha” nos bebês o mais precocemente possível. Introdução: em 2014, foi aprovada uma lei no Brasil que tornou obrigatória a aplicação do protocolo de avaliação de frênulo lingual em bebês em todas as maternidades públicas e privadas, visando ao diagnóstico da anquiloglossia em bebês. O objetivo é prevenir complicações que possam interferir na amamentação, implicando baixo ganho de peso e desmame precoce. O Protocolo de Avaliação do Frênulo lingual em bebês, o “Teste da linguinha” tem o sido o protocolo mais utilizado nos estudos recentes, especialmente no Brasil, pois foi validado em duas versões, uma denominada triagem, outra que considera a história clínica, a avaliação anatomofuncional e a avaliação da sucção não nutritiva e nutritiva, para ser aplicada nos casos duvidosos, permitindo correlacionar dados sobre as dificuldades na amamentação. Objetivo: descrever a prevalência da anquiloglossia em bebês triados no serviço de fonoaudiologia de uma instituição filantrópica conveniada ao Sistema Único de Saúde. Metodologia: este estudo se caracteriza como transversal, retrospectivo, de caráter descritivo e quantitativo, baseado na análise estatística descritiva de dados secundários. A fonte de dados foi constituída pelos prontuários dos pacientes atendidos na Obra Social do Centro Espírita Caminho da Redenção (Mansão do Caminho), em Salvador (BA), submetidos ao Protocolo de Avaliação de Frênulo Lingual em Bebês no período de junho de 2022 a maio de 2023. Os bebês identificados, através da pontuação, como duvidosos ou alterados na triagem passaram pela avaliação completa do protocolo para se confirmar o diagnóstico e decidir a conduta. Resultados: foram revisados 115 prontuários, sendo 13 (11,3%) alterados, 5 (4,3%) duvidosos e 97 (84,3%) normais. Dos casos alterados, 9 eram do sexo masculino. Conclusão: os dados encontrados neste estudo corroboram os achados mais recentes da literatura, tanto no que diz respeito à prevalência quanto à maior incidência no sexo masculino. Visto isso, destaca-se a importância de realizar o “Teste da Linguinha” nos bebês o mais precocemente possível

Application of corrective formula for intraocular pressure changes in patients that underwent LASIK

OBJETIVO: Comparar a pressão intraocular (PIO) pré e pós-LASIK, correlacionando-as com as mudanças da espessura corneana central (ECC) e ceratometria simulada média (K), assim como verificar o resultado de fórmula corretiva proposta anteriormente. MÉTODOS: Estudo longitudinal, prospectivo, realizado em pacientes submetidos a LASIK. Os pacientes foram submetidos ao exame oftalmológico completo, no pré operatório e após 2 meses da cirurgia. A pressão intraocular foi avaliada com tonômetro de aplanação de Goldmann entre 9 h e 11 h da manhã, a ceratometria simulada média foi avaliada por meio de topografia corneana e a espessura corneana central foi aferida por paquímetro ultrassônico, sendo considerada a média de três aferições. Foram excluídos dois pacientes com cirurgias ou doenças oculares prévias, e uso prévio de corticosteróide tópico nos últimos três meses. As cirurgias foram realizadas de acordo com os procedimentos-padrão. Foi utilizada a fórmula [PIO real = PIO aferida + (540 - ECC)/71 + (43 - K)/2,7 + 0,75 mmHg] proposta para correção da pressão intraocular pós-operatória. RESULTADOS: Quinze olhos de oito pacientes foram avaliados, a idade variou de 24 a 46 anos (média: 31,37 ± 7,27). Foi observada diferença estatisticamente significante entre as medidas da pressão intraocular, de ceratometria simulada média e da espessura corneana central pré e pós-LASIK. (p=0,0001). Foi observado que para cada 1D corrigida, há uma subestimação, em média, de 1,06 ± 0,59 mmHg (0,11 a 1,89 mmHg). A aplicação da fórmula corretiva levou a 80% dos olhos com a tonometria estimada entre ± 2,50 mmHg da pré-operatória, no entanto, quando comparada com a tonometria pré-operatória, estas são estatisticamente diferentes (p=0,0266). CONCLUSÕES: Os olhos submetidos a LASIK apresentaram PIO pós-operatória menor do que a pré-operatória. A pressão intraocular pôde ser moderadamente correlacionada com a espessura corneana central e fracamente com a ceratometria simulada média. Não houve correlação entre a profundidade de ablação e a variação da pressão intraocular, no pós-operatório. Usando a fórmula proposta, pudemos averiguar que 80% dos pacientes apresentaram pressão intraocular entre ± 2,50 mmHg da pré-operatória.PURPOSE: To compare the intraocular pressure (IOP) pre and post LASIK, correlating it to changes in central corneal thickness (CCT) and average simulated keratometry (K), as well as verifying the results of a corrective formula previously proposed. METHODS: Longitudinal prospective study conducted in outpatients that underwent to LASIK. Patients underwent complete ophthalmic examination, previously and 2 months after the surgery. Intraocular pressure was evaluated with Goldmann applanation tonometer between 9 am and 11 am, average simulated keratometry was evaluated using corneal topography and central corneal thickness was measured with ultrasound pachymetry, been considered the average of three measurements. Two patients were excluded due to surgery or eye disease, and previous use of topical steroids over the past three months. The surgeries were performed according to standard procedures. The formula [real IOP = IOP measured + (540 - ECC)/71 + (43 - K)/2.7 + 0.75 mmHg] proposed for correcting intraocular pressure was used. RESULTS: Fifteen eyes of eight patients were evaluated, age ranged from 24 to 46 years (mean: 31.37 ± 7.27). There was a statistically significant difference between the measurements of intraocular pressure, central corneal thickness and average simulated keratometry pre and post-LASIK. (p=0.0001). It was observed that each 1D corrected underestimated the IOP 1.06 ± 0.59 mmHg (0.11 a 1.89 mmHg). The use of the corrective formula lead to 80% of eyes within 2.50 mmHg of preoperative intraocular pressure. Although, the two sets of data are statistically different (p=0.0266). CONCLUSIONS: Post LASIK eyes presented lower intraocular pressure than preoperatively. Intraocular pressure was moderately correlated to central corneal thickness and weakly correlated to average simulated keratometry. With the use of the corrective formula, we were able to determine that 80% were within 2.50 mmHg of the preoperative intraocular pressure

LEVANTAMENTO EPIDEMIOLÓGICO DOS PACIENTES ASSISTIDOS NO SERVIÇO DE REFERÊNCIA EM HANSENÍASE DO MUNICÍPIO DE CAMPINA GRANDE-PB, PERÍODO DE 2003 A 2012

A Hanseníase é uma doença infectocontagiosa causada pelo bacilo Mycobacterium leprae. O homem é a única fonte de infecção, sendo a transmissão feita diretamente do paciente não tratado. A doença manifesta-se por meio de sinais e sintomas dermatoneurológicos. Existem aproximadamente 1.500.000 pacientes com Hanseníase no mundo, sendo o Brasil o segundo no ranking mundial de casos. O objetivo deste trabalho foi realizar um levantamento do perfil clínico e epidemiológico dos pacientes diagnosticados com Hanseníase. Tratou-se de um estudo retrospectivo, longitudinal, documental e descritivo, realizado entre Fevereiro e Junho de 2013 no qual foram avaliados os prontuários dos pacientes portadores de Hanseníase atendidos no Serviço de Referência em Hanseníase do município de Campina Grande-PB, no período de 2003 a 2012. Foram registrados 552 novos casos de Hanseníase, sendo que o gênero masculino prevaleceu. As faixas etárias de maior incidência foram de 20 a 29 anos para os homens e de 50 a 59 anos para as mulheres. A classificação operacional mais encontrada foi a Paucibacilar e a forma Tuberculoide predominou nos dois gêneros. A grande maioria dos pacientes obteve a cura, tomando em média 6 doses da medicação poliquimioterapia para paucibacilares (PQT/PB) e 12 doses da poliquimioterapia para multibacilares (PQT/MB). Ressalta-se que a busca ativa dos pacientes, o controle de comunicantes e uma capacitação contínua da equipe de saúde podem contribuir para uma melhoria da qualidade de vida dos portadores de Hanseníase, além de um eficaz controle da doença na sociedade

Relação entre doenças sistêmicas e manifestações periodontais: um enfoque em grupos de risco da COVID-19 / Relationship between systemic diseases and periodontal manifestations: a focus on COVID-19 risk groups

Objetivo: avaliar na literatura a relação entre algumas condições sistêmicas e a doença periodontal, enfocando em alguns grupos de risco à infecção pelo novo coronavírus. Métodos: utilizou-se artigos publicados entre os anos de 2010 e 2020 nos bancos de dados online PubMed (National Libary of Medicine) e Science Direct, usando descritores e termos Mesh organizados em lógica booleana: “periodontal diseases” OR “Periodontitis” OR “ Gingivitis” em associação com "Asthma”, "Diabetes mellitus", “Renal insufficiency chronic” e "Heart diseases”. Resultados: Mediante a análise dos estudos elegíveis, observou-se que doenças cardiovasculares, diabetes mellitus, doença renal crônica e asma estão relacionadas à doença periodontal, podendo esta, agravar as condições supracitadas. Uma vez que os pacientes acometidos por essas condições sistêmicas estão incluídos no grupo de risco à contaminação pelo SARS-CoV-2, é substancial que o cirurgião-dentista juntamente com uma equipe multiprofissional tenha conhecimento acerca disso para que medidas que evitem possíveis agravamentos no quadro respiratório sejam adotadas

IDENTIFICAÇÃO DE PORTADORES DE DIABETES MELLITUS TIPO 2 E INCENTIVO AS MUDANÇAS NO ESTILO DE VIDA

O Diabetes Mellitus (DM) inclui um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia, resultante de defeitos na secreção de insulina e/ou em sua ação. Em virtude das complicações macro e microvasculares que causa ao indivíduo, este trabalho teve por objetivo identificar os portadores de Diabetes Mellitus tipo 2, os fatores de risco que predispõem os riscos cardiovasculares e incentivar mudanças no estilo de vida. Tratou-se de um estudo do tipo longitudinal e documental com abordagem quantitativa e descritiva e aconteceu no período de fevereiro a setembro de 2019, na Unidade Básica de Saúde da Família Bonald Filho, em Campina Grande-PB. No presente estudo participaram 61 portadores de Diabetes Mellitus tipo 2, sendo a maioria do gênero feminino. Com relação à faixa etária a mais frequente nos homens correspondeu a 60-69 anos (44%) enquanto que nas mulheres foi de 70-79 anos (47%). A maior parte dos diabéticos era portadora de DM associada à Hipertensao Arterial Sistemica (HAS) e apenas 7% dos homens apresentava DM isolada. Dentre os fatores de risco para as Doenças Cardiovasculares os diabéticos apresentaram como mais representativos a HAS 98% (n=60), a hereditariedade 72% (n=44), e a Obesidade Central 70% (n=43). As mudanças no estilo de vida contribuem para uma longevidade mais saudável dos diabéticos. Assim, é preciso implantar e promover ações que favoreça a longevidade com melhor qualidade, autoestima e sensação de bem estar