Clinical Neuropsychological Profile and Quality of Life in Women Who Have Suffered Gender-Based Violence

This research characterizes the clinical and neuropsychological profiles and the quality of life in a group of Ecuadorian women who suffered physical violence, psychological violence, or sexual violence, exploring their relationships with sociodemographic factors. A battery of tests were used to explore the clinical and neuropsychological functions and quality of life in 120 participants who were selected from a population affected by violence. Sixty percent of the participants showed clinical anxiety, 26.7% clinical depression, 40% post-traumatic stress disorder symptoms, 15% moderate personality disorder, and 51.7% a low quality-of-life index. Their Z-scores in the neuropsychological domains evaluated were verbal memory (Rey Auditory Verbal Learning Test = −1.35), working memory (Digits = −1.67), attention (D2 = −1.24), processing speed (Coding = −1.33; Trail Making Test A = 1.81), and executive function (Trail Making Test B = −1.15; Stroop = −0.20; verbal-semantic fluency test = 0.05; verbal fluency test = −1.23). The majority of women who suffered gender-based violence presented clinical levels of anxiety, depression, and post-traumatic symptoms. The cognitive functions with lower scores (Z < −1.5) were working memory and processing speed, mediated by education factor

Group and sex differences in social cognition in bipolar disorder, schizophrenia/schizoaffective disorder and healthy people

Background: Impairment of social cognition is documented in bipolar disorder (BD) and schizophrenia/schizoaffective disorder (SCH). In healthy individuals, women perform better than men in some of its sub-domains. However, in BD and SCH the results are mixed. Our aim was to compare emotion recognition, affective Theory of Mind (ToM) and first- and second-order cognitive ToM in BD, SCH and healthy subjects, and to investigate sex-related differences. Methods: 120 patients (BD = 60, SCH = 60) and 40 healthy subjects were recruited. Emotion recognition was assessed by the Pictures of Facial Affect (POFA) test, affective ToM by the Reading the Mind in the Eyes Test (RMET) and cognitive ToM by several false-belief stories. Group and sex differences were analyzed using parametric (POFA, RMET) and non-parametric (false-belief stories) tests. The impact of age, intelligence quotient (IQ) and clinical variables on patient performance was examined using a series of linear/logistic regressions. Results: Both groups of patients performed worse than healthy subjects on POFA, RMET and second-order false-belief (p < 0.001), but no differences were found between them. Instead, their deficits were related to older age and/or lower IQ (p < 0.01). Subthreshold depression was associated with a 6-fold increased risk of first-order false-belief failure (p < 0.001). Sex differences were only found in healthy subjects, with women outperforming men on POFA and RMET (p ≤ 0.012), but not on first/second-order false-belief. Limitations: The cross-sectional design does not allow for causal inferences. Conclusion: BD and SCH patients had deficits in emotion recognition, affective ToM, and second-order cognitive ToM, but their performance was comparable to each other, highlighting that the differences between them may be subtler than previously thought. First-order cognitive ToM remained intact, but subthreshold depression altered their normal functioning. Our results suggest that the advantage of healthy women in the emotional and affective aspects of social cognition would not be maintained in BD and SCH

Objective and subjective cognition in survivors of COVID-19 one year after ICU discharge : the role of demographic, clinical, and emotional factors

Altres ajuts: This research was also supported by CIBER -Consorcio Centro de Investigación Biomédica en Red- CB06/06/1097, Instituto de Salud Carlos III, Ministerio de Ciencia e Innovación and Unión Europea - European Regional Development Fund.Intensive Care Unit (ICU) COVID-19 survivors may present long-term cognitive and emotional difficulties after hospital discharge. This study aims to characterize the neuropsychological dysfunction of COVID-19 survivors 12 months after ICU discharge, and to study whether the use of a measure of perceived cognitive deficit allows the detection of objective cognitive impairment. We also explore the relationship between demographic, clinical and emotional factors, and both objective and subjective cognitive deficits. Critically ill COVID-19 survivors from two medical ICUs underwent cognitive and emotional assessment one year after discharge. The perception of cognitive deficit and emotional state was screened through self-rated questionnaires (Perceived Deficits Questionnaire, Hospital Anxiety and Depression Scale and Davidson Trauma Scale), and a comprehensive neuropsychological evaluation was carried out. Demographic and clinical data from ICU admission were collected retrospectively. Out of eighty participants included in the final analysis, 31.3% were women, 61.3% received mechanical ventilation and the median age of patients was 60.73 years. Objective cognitive impairment was observed in 30% of COVID-19 survivors. The worst performance was detected in executive functions, processing speed and recognition memory. Almost one in three patients manifested cognitive complaints, and 22.5%, 26.3% and 27.5% reported anxiety, depression and post-traumatic stress disorder (PTSD) symptoms, respectively. No significant differences were found in the perception of cognitive deficit between patients with and without objective cognitive impairment. Gender and PTSD symptomatology were significantly associated with perceived cognitive deficit, and cognitive reserve with objective cognitive impairment. One-third of COVID-19 survivors suffered objective cognitive impairment with a frontal-subcortical dysfunction 12 months after ICU discharge. Emotional disturbances and perceived cognitive deficits were common. Female gender and PTSD symptoms emerged as predictive factors for perceiving worse cognitive performance. Cognitive reserve emerged as a protective factor for objective cognitive functioning. Trial registration : ClinicalTrials.gov Identifier: NCT04422444; June 9, 2021. The online version contains supplementary material available at 10.1186/s13054-023-04478-7

Velocidad de procesamiento cognitivo en el envejecimiento

Entre los cambios neuropsicológicos debidos al envejecimiento mental se ha referido la presencia de enlentecimiento en el procesamiento de la información. Nosotros estudiamos el enlentecimiento de rastreo mental utilizando el paradigma de Sternberg. Se han comparado dos grupos de sujetos normales: un grupo de 26 individuos jóvenes (Media=25.0, DS=4.2) y un grupo de 26 individuos de edad avanzada (Media =70.3 DS=5.3). El análisis de la varianza de dos factores (Grupo x Tamaño de las series de dígitos) realizado ha mostrado diferencias significativas para los dos factores [Grupo: F = (1, 44) = 49.4, p < .001; Tamaño de las series de dígitos: F(5,44) = 40.8,p < .001] y para la interacción Grupo x Tamaño (F(1, 44) = 5.2, p < .0011. Estos resultados sugieren que el envejecimiento no sólo comporta un enlentecimiento en el tiempo de reacción de elección (tiempo perceptivo, de decisión y motor) sino también en el procesamiento cognitivo. Nosotros pensamos que este enlentecimiento es debido a los cambios degenerativos en los ganglios basales y la substancia blanca

Globo Analógo de Tareas de riesgo para evaluar toma de desiciones en lesiones cerebrales adquiridas

Introducción: a pesar de que el deterioro en la toma de decisiones es una consecuencia frecuente en las lesiones del lóbulo frontal, pocos son los instrumentos que evalúan la toma de decisiones en pacientes con lesiones cerebrales adquiridas (ABI). La mayoría son difíciles de utilizar y requieren una capacidad bien conservada de las funciones de comprensión y ejecutivas verbales complejas. Proponemos el globo analógico de tareas de riesgo (BART) como un instrumento alternativo para evaluar la toma de decisiones en las ABI.Material y métodos: globo analógica de tareas de riesgo (BART) y juego de azar de Lowa (IGT) se administraron a un grupo clínico de 30 pacientes con ABI y a un grupo control de 30 participantes sanos; se realizó un estudio comparativo para evaluar las posibles diferencias en los resultados obtenidos y un análisis para determinar una posible correlación de las pruebas entre los grupos.Resultados: Los resultados mostraron que el BART es un instrumento sensible para detectar diferencias en el rendimiento entre un grupo control y un grupo de pacientes con ABI, p <0,001; IC del 95% = 537,21 a 1.575,46, pero no se correlacionan con IGT, p = 0.524, rab.c = -.134.Conclusiones: a pesar de que IGT y BART fueron diseñados para evaluar la toma de decisiones, los resultados obtenidos en nuestro estudio muestran que las puntuaciones obtenidas por los pacientes con ABI en ambas pruebas no se correlacionan. Esto demuestra claramente que la pruebas IGT y BART miden diferentes aspectos de la toma de decisiones

Relación entre búsqueda de sensaciones y la toma de decisiones pacientes con daño cerebral adquirido

En este trabajo se evaluó la influencia de la variable cognitiva “búsqueda de sensaciones” en la toma de decisiones en 73 pacientes con daño cerebral adquirido (DCA) a través de un estudio no experimental, transversal y correlacional, mediante la utilización de la Balloon Analogue Risk Task (BART) y la sub escala de búsqueda de sensaciones de la UPPS-P. Como grupo control, se aplicaron las pruebas a 30 personas que cumplían con los criterios de inclusión y exclusión propuestos. Se utilizó la BART ya que permite una aplicación más rápida y ofrece una tarea de fácil ejecución y comprensión, que a diferencia de otros instrumentos no requiriere que la persona evaluada presente una capacidad de comprensión verbal compleja bien preservada. Además no existen estudios anteriores que correlacionen ambas pruebas. Como resultado se obtuvieron diferencias significativas entre el grupo clínico y el grupo control donde éste último mostró un nivel mayor de toma de riesgo en la BART y búsqueda de sensaciones en la sub escala UPPS-P. Tomando en cuenta la literatura revisada, los resultados obtenidos y la observación cualitativa del grupo clínico, podríamos sospechar que en la toma de decisionesse halla presente el componente de apatía, y motivación, pudiendo concluir que la búsqueda de sensaciones correlaciona positivamente con el desempeño y elaboración de la toma de decisiones

Influencia de la memoria de trabajo y la flexibilidad cognitiva en la ejecución de la tarea balloon analogue risk task

Diversos estudios plantean la importancia que tienen las funciones ejecutivas como la flexibilidad cognitiva, la inhibición y la memoria detrabajo en la toma de decisiones. En este estudio se pretende valorar si la memoria de trabajo y la flexibilidad cognitiva, procesos cognitivospresentes en la toma de decisiones, pueden explicar las alteraciones en el rendimiento de los pacientes con daño cerebral adquirido (DCA)en la Balloon Analogue Risk Task (BART). A 73 pacientes con DCA se les administró la BART, el Trail Making Test (TMTB) y el WisconsinCard Sorting Test (WCST), para valorar la flexibilidad cognitiva; y el subtest Letras y Números (LN) del WAIS-III para evaluar la memoria detrabajo. Los mismos test fueron administrados a un grupo control de 30 sujetos sin DCA. En el grupo clínico, las variables neuropsicológicasestudiadas incluidas para explicar la variación del BART$ fueron TMTB, p < .001, y WCST, p < .001. Observamos que únicamente laflexibilidad cognitiva valorada con WCST y TMTB pudo explicar las alteraciones en el rendimiento de los pacientes con DCA en la BART. Portanto, es lógico pensar que si el rendimiento de la BART depende de la flexibilidad cognitiva de estos pacientes, entonces es de esperar quedicha capacidad sea un buen factor predictivo en la toma de decisiones

Neuropsicologia, febrer 2012

Material docent de la Universitat Oberta de Catalunya.Material docente de la "Universitat Oberta de Catalunya".Learning material of the "Universitat Oberta de Catalunya"