The impact of shifting rrom "transactional" to "emotional" loyalty programs in the hotel industry

The purpose of this researchis to understand how loyalty programs are changing in response to the changein customer’s preferences and theirimpact in the hotel industry, more specifically in the case of NH Hotel Group. The impact on NH’svalue drivers, the share price and shareholders’ return were analyzed based on two different scenarios: one that reveals the positive impact of loyalty programs on customer retentionand other that assumes that loyalty programs have no importanceamong travelers. These scenarios were applied to the DCF model constructed for the equity research of NH Hotel Group. This investment in loyalty programs is expected to lead to a NH HotelGroup’stargetshare price in December 2020 of €6.67and net transactions with shareholders of €0.23, resulting in a total shareholders’ return of 47.5%. Having said this, the recommendation is to buy NH Hotel Group shares

Laryngopharyngeal reflux & vocal quality in senior population: "Mr./Ms. Gluttony"

Voice is a carrier of emotions and sentiments. It is, moreover, a distinctive element of one’s personality. Voice is generated in the vocal tract from a sound produced in the larynx. When alterations occur in the normal process of voice emission, that dysfunction is called dysphonia. Dysphonia may be caused by Laryngopharyngeal Reflux (LPR). Correlations among the mentioned parameters are scarcely examined in the existing literature, making it pertinent to render information available and throw light on the issue. The current paper focuses on how to make the elderly population (and respective informal caregivers) aware of LPR’s influence on vocal quality through a health education instrument originally designed to tackle this problem. That instrument – “Mr./Ms. Gluttony” – addresses behaviours, specifically dietary behaviours, known to precipitate, aggravate and/or perpetuate LPR.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Identificação de factores de risco na implementação de sistemas de segurança alimentar em unidades de restauração de pequena dimensão

O presente trabalho de investigação teve como objectivo principal, avaliar e identificar os factores de risco na implementação de sistemas de segurança alimentar em unidades de restauração de pequena dimensão, na zona centro de Portugal Continental. De modo a alcançar os objectivos propostos, analisou-se uma amostra de estabelecimentos de restauração nas regiões da Grande Lisboa, Alentejo, Ribatejo, Oeste e Setúbal. Aplicou-se um questionário aos responsáveis dos estabelecimentos, de modo a percepcionar e identificar causas de dificuldades, desinteresse e falhas nos procedimentos de implementação dos Sistemas de Segurança Alimentar (SSA). Posteriormente elaborou-se uma listagem de verificação de pré-requisitos, com base na observação directa, com o objectivo de inventariar as falhas e incumprimentos ocorridos com mais frequência por parte dos estabelecimentos.This research work was aimed at assessing and identifying risk factors in the implementation of food safety systems in units of small restaurants, in central Portugal. In order to achieve the proposed objectives, a convenience sample of 30 catering establishments in the Greater Lisbon, Alentejo, Ribatejo, West and Setúbal were analyzed. A questionnaire was applied to the establishments in order to perceive and identify causes of difficulties, lack of interest and failures in the procedures for implementation of Food Safety Systems (FSS). Later, a checklist of prerequisites was prepared, based on direct observation, with the aim of cataloguing the flaws and failures that occurred most frequently in the establishments. The study had as total compliance results, values between 31% and 94% of compliance of pre-requisites. The best rates were found in “Collective Restauration Establishments” compared to the “Simple Restauration Establishments”, yet the reason why the majority (63%) of the establishments implemented FSS was this being mandatory. This study also concludes that the lowest average rates of compliance relate to the provisions applicable to the HACCP System (50%) and the requirements for tools and equipment (61%), while the highest are related to the general requirements for operation (72%) and the general condition of facilities (88%), however there are flaws in the implementation of good practice due to the employees negligence (35%), lack of time for its proper implementation (33%), disinterest (10%), or reduced availability of funds (13%). In conclusion, there is an urgent need to inform more and in a better way the food professionals what the FSS are and its advantages, since the FSS will only be fully implemented if the people involved are competent and believe in the benefits that they can add to food security and quality

Lensectomia em Zalophus californianus, como tratamento de catarata bilateral

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaIntrodução: As doenças oculares são das alterações mais frequentemente detetadas em pinípedes em cativeiro, estando também descritas em pinípedes selvagens. Depois das queratites, as cataratas são o segundo principal problema ocular diagnosticado em leões marinhos. Objetivo: Apresentar o resultado cirúrgico (lensectomia por técnica extra-capsular) de um leão marinho (Zalophus californianus) de 22 anos com perda de visão por desenvolvimento de cataratas bilaterais. Material e métodos: Um leão marinho residente no Jardim Zoológico de Lisboa foi diagnosticado com cataratas bilaterais imaturas e consequente perda de visão, pelo que foi sujeito a tratamento cirúrgico (lensectomia) bilateral. Foi realizada a técnica extra-capsular, que consistiu numa incisão límbica anterior dorsal de 160º, seguida de capsuloréxis anterior axial, viscodisseção e posterior extração do córtex e núcleo do cristalino. Após irrigação e aspiração do segmento anterior, confirmou-se instabilidade marcada da cápsula do cristalino, motivo pelo qual se realizou a sua extração. O volume da câmara anterior foi restabelecido com solução salina balanceada e a incisão corneana foi encerrada com sutura contínua cruzada realizada em duas secções. Resultados: Apesar de algumas complicações pós-cirúrgicas pontuais, como úlceras corneanas superficiais, o animal apresentou um excelente resultado cirúrgico com recuperação da visão em ambos os olhos e concordante alteração do comportamento, num seguimento de 4 anos. Conclusão: A lensectomia realizada por técnica extra-capsular pode ser considerada no tratamento de cataratas em leões marinhos. Pela importância que alguns destes animais têm em coleções zoológicas, torna-se essencial tratar as cataratas, principalmente quando este tipo de cirurgia tem tão bons resultados e impacto tão positivo na vida dos animais e tratadores.ABSTRACT - LENSECTOMY IN ZALOPHUS CALIFORNIANUS, AS TREATMENT FOR BILATERAL CATARACT - Introduction: Ocular diseases are one of the most common diseases in captive pinnipeds, being described in wild ones as well. After keratitis, cataracts are the second main ocular problem diagnosed in California sea lions. Purpose: To present the surgical result (lensectomy by extra-capsular technique) of a 22 year old California sea lion (Zalophus californianus) with vision lost because of immature bilateral cataract. Material and methods: A California sea lion resident in Lisbon’s Zoo was diagnosed with immature bilateral cataract, and consequent loss of vision, for which was submitted to bilateral surgical treatment (lensectomy). The extra-capsular technique consisted in a 160º dorsal anterior limbic incision, followed by anterior axial capsulorhexis, viscodissection and posterior extraction of the lense’s cortex and nucleus. After irrigation and aspiration of the anterior segment, severe instability of the lense’s capsule was detected, leading to its extraction. The anterior chamber’s volume was reset with balanced saline solution and the corneal incision was closed with continuous cross suture in two sections. Results: Although some punctual post-surgical complications occurred, like superficial corneal ulcerations, the animal showed a great surgical result, with regained vision in both eyes and according behavioral changes, in a 4 year follow up. Conclusion: Lensectomy by extra-capsular technique can be considered as treatment for cataracts in California sea lions. Because of the importance some of these animals have in zoological collections, it’s essential to prevent and treat cataracts, especially when this type of surgery has such good results and positive impact in animals’ and handlers’ lifes.N/

Rede Iberoamericana de investigação em políticas de educação...

Constituição da rede de investigação iberoamericana em políticas de educação; projecto na área da educação inclusiva

A gestão fiscal e o sistema de incentivos fiscais à investigação e ao desenvolvimento empresarial: um estudo de caso

Hoje em dia, a competitividade é um esforço perdurável na vida das empresas, tanto em Portugal como noutros países. A este desafio constante acresce, ainda, a carga fiscal que sobre elas incide. No entanto, a criação de incentivos fiscais e o melhoramento das condições de investimento, contribuem para o crescimento e desenvolvimento sustentável das mesmas. É possível afirmar que um país é competitivo a nível fiscal se consegue melhorar a economia e o bem-estar do país através da redução da carga fiscal. Os benefícios fiscais em Portugal estão contemplados em diversos diplomas, tais como o Código Fiscal do Investimento, o Estatuto dos Benefícios Fiscais, bem como o Código do Imposto sobre o Rendimento das Pessoas Coletivas. O objetivo central deste trabalho é perceber em qual dos países escolhidos (Portugal, Polónia e Alemanha) há uma maior poupança fiscal ao beneficiar do incentivo fiscal à Investigação e Desenvolvimento Empresarial e, consequentemente, perceber qual o país mais atrativo para se investir neste domínio. Com os resultados obtidos é possível afirmar que as empresas que têm o referido incentivo fiscal, mencionado anteriormente, conseguem uma boa poupança fiscal

Virtual reality : a strategy for pain management in hospitalized pacients

O relatório de estágio tem como objetivo descrever o percurso de crescimento pessoal e profissional durante a prática clínica. Através da articulação entre os conhecimentos teóricos e práticos durante a realização dos estágios, a tomada de decisões baseadas na mais recente evidência científica em conjunto com os princípios deontológicos que regem a profissão de enfermagem, foi possível o desenvolvimento de competências especializadas em Enfermagem MédicoCirúrgica: Pessoa em Situação Crítica. O presente relatório está estruturado de acordo com o percurso realizado por ordem cronológica descrevendo e analisando de forma reflexiva as atividades desenvolvidas para a concretização dos objetivos propostos durante a prestação de cuidados à pessoa em situação crítica nos diferentes contextos de prática clínica. Começo por descrever as competências adquiridas durante o exercício profissional na prestação de cuidados à pessoa vítima de queimadura numa Unidade de Queimados de um Hospital Central de Lisboa, o que me concedeu a creditação da unidade curricular A Pessoa em Situação Crítica e Família – Vigilância e Decisão Clínica. Quanto à unidade curricular Estágio Final e Relatório, realizei estágio numa Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente e de seguida num Serviço de Urgência Central, onde o foco de intervenção foi contribuir para a melhoria da qualidade dos cuidados de enfermagem prestados à pessoa em situação crítica e sua família no âmbito do controlo da dor. Os objetivos definidos centraram-se na aquisição e no desenvolvimento de competências na prestação de cuidados de enfermagem especializados nos diferentes contextos. As atividades desenvolvidas, de forma a alcançar esses objetivos centraram-se na sensibilização dos profissionais das equipas que integrei, relativamente ao controlo da dor. Assumo no final deste percurso ter desenvolvido competências como enfermeira especialista no cuidar da pessoa em situação crítica de forma a dar continuidade ao meu desenvolvimento pessoal e profissional, promovendo a excelência do exercício de enfermagem.The present report aims to describe the path of personal and professional growth during clinical practice. Through the articulation between theoretical and practical knowledge during the internship, decision-making based on the most recent scientific evidence together with the deontological principles that govern the nursing profession, it was possible to develop specialized skills in Medical-Surgical Nursing: Person in Critical Situation. This report’s structure is based on the path taken in chronological order, describing and analyzing in a reflexive way the activities developed to achieve the objectives proposed during the provision of care to the patient in critical situation in different contexts of clinical practice. I begin this report describing the skills acquired during the professional practice by providing care to the burn victim in a Burn Unit of a Central Hospital in Lisbon, which granted me the accreditation of the curricular unit A Pessoa em Situação Crítica e Família – Vigilância e Decisão Clínica. Regarding the curricular unit Estágio Final e Relatório, I did an internship in an Intensive Care Unit and then in an Emergency Service, where the focus of intervention was to contribute to improving the quality of nursing care provided to the patient in critical situation and his family within the scope of pain control. The defined objectives focused on the acquisition and development of skills in the provision of specialized nursing care in different contexts. The activities developed in order to achieve these objectives were centered on sensitizing the professionals of the teams that I was part of, regarding pain control. At the end of this journey, I assume that I have developed skills as a specialized nurse in caring for the patient in critical situation in order to continue my personal and professional development, promoting excellence in nursing practice

Mãos de Mecânico e Toxidermia à Hidroxicloroquina: Ferramentas Diagnósticas Preciosas

O diagnóstico clínico de dermatomiosite é muitas vezes difícil e desafiante. A presença de uma história clínica clássica, aliada a um exame físico completo e ao uso dos anticorpos específicos para miosite recentemente descritos, pode levar ao diagnóstico mais precoce desta entidade. Desta forma e com o início atempado da terapêutica, minimiza-se o risco de progressão da doença. Apresentamos o caso de uma doente com mãos-de-mecânico e uma história prévia de toxidermia à hidroxicloroquina. Embora estes achados não sejam patognomónicos de dermatomiosite, quando associados a uma história clínica e exame físico típicos, são ferramentas diagnósticas úteis.The clinical diagnosis of dermatomyositis can be difficult and challenging. In the right clinical setting and with the use of the recently described myositis specific antibodies, an earlier diagnosis can be made and therapeutic approaches promptly started, minimizing the risk of disease progression. We herein present a case of a patient with mechanic’s hands and a previously documented drug eruption to hydroxychloroquine. Although these clinical findings are not pathognomonic of dermatomyositis, in the right clinical scenario, they are precious diagnostic tools

Use of dexamethasone intravitreal implant for the treatment of diabetic macular edema : analysis of randomized clinical trials

Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016The aim of this study is to review the best clinical evidence concerning the use of dexamethasone intravitreal implant in diabetic macular edema (DME). Main outcomes assessed included change in best corrected visual acuity (BCVA) and change in central macular thickness (CMT). Main adverse events, such as, cataract and increased intraocular pressure (IOP) were evaluated. This article reviews six randomised clinical trials (RCTs) searched through several databases. Dexamethasone intravitreal implant are effective compared to laser, anti-VEGF and placebo, and seems to be more effective in combination to anti-VEGF and laser in lowering CMT. It was associated with increased incidence of cataracts (after the first year of treatment) and IOP rise but it required fewer injections and, thus, a final lower cost. This implant may be a promising treatment option for eyes with persistent DME and can be a treatment option in eyes that do not respond to anti-VEGF therapy, pseudophakic eyes or in those eyes about to undergo cataract surgery, in vitrectomized eyes or in patients who have barriers to monthly treatment regimen.O objetivo deste estudo é providenciar a melhor evidência cientifica relativa ao uso do implante intraocular de dexametasona, no edema macular diabético. Os principais parâmetros avaliados foram a acuidade visual e a espessura macular central. Os principais efeitos adversos, como a catarata e o aumento da pressão intraocular, foram igualmente avaliados. Este artigo analisa seis estudos randomizados e controlados, os quais foram retirados de várias bases de dados cientificas. O implante intraocular de dexametasona demonstrou ser efetivo comparativamente à terapia com laser, agentes anti-VEGF e placebo, e demonstrou, inclusivamente, ser mais efetiva em combinação com agentes anti-VEGF e laser na diminuição da espessura macular central. No entanto, esta terapia está associada a um aumento da incidência de cataratas (após o primeiro ano de tratamento) e a um aumento da pressão intraocular, porém, requer um número menor de injeções, o que determina, um custo final inferior. Este implante pode ser considerado uma alternativa inovadora e uma opção possível para olhos que não respondem a terapia com agentes anti-VEGF, olhos pseudofáquicos ou com cirurgia de catarata programada, olhos vitrectomizados ou em pacientes que não suportam o regime de tratamento mensal