Desempeño del personal del área de farmacia de la Clínica Médica san Juan de Dios

En esta investigación se detalla el diseño del parámetro de evaluación que utilizan los jefes para medir el desempeño de cada trabajador/a, así mismo la opinión de los/as asegurados en cuanto a la atención que reciben de esta importante área, el análisis de las fortalezas, oportunidades debilidades y amenazas (FODA), permitió proponer alternativas que pueden ser implementadas para una mayor eficiencia. Esta es una investigación cualitativa. Se aplicaron entrevistas a directores y trabajadores, y se aplicó una encuesta a los usuarios. Entre los resultados se muestra que los/as trabajadores/as presentan un déficit en su desempeño laboral, se planifica incorrectamente, los objetivos institucionales no están claros, existe un clima desagradable de trabajo: negatividad, egoísmo, desmotivación, y desconfianza. Esta situación repercute en la atención a los usuarios. Se recomienda la creación de estándares de servicio para una atención a sus clientes, capacitación a empleados, y crear un sistema formal de quejas y sugerencias para conocer la opinión del usuario. Palabras Claves: Evaluación, Desempeño, Trabajadores, Usuario

Plan de marketing digital para incrementar la cartera de clientes en el Hotel Gran Bombonaje, Rioja - San Martín, 2018

La presente investigación titulada “Plan de marketing digital para incrementar la cartera de clientes en el Hotel Gran Bombonaje, Rioja - San Martín, 2018”, tuvo como objetivo general: Conocer como el Plan de Marketing Digital incrementa la cartera de clientes en el Hotel Gran Bombonaje, Rioja - San Martín, 2018. Hipótesis: El plan de marketing digital incrementará significativamente la cartera de clientes en el Hotel Gran Bombonaje, Rioja - San Martín, 2018. El diseño de la investigación fue pre experimental con pre test y pos test. La población estuvo comprendida por los clientes del hotel en los meses de enero a junio del 2018 haciendo un total de 520 personas. La muestra conformada por 110 personas seleccionadas de manera probabilística. Se utilizó cuestionarios y la ficha de recolección de datos como instrumentos de recojo de información de la investigación mismos que fueron procesados y representados a través de tablas y figuras para posteriormente ser interpretadas. En los resultados muestran que los meses de enero a junio la cartera de clientes era de 520 aun sin el plan de marketing digital, mientras que los meses de julio a diciembre puesto en marcha el plan de marketing digital la cartera de clientes ascendió a las 740 personas lo que demuestra que la cartera de clientes se ha incrementado de manera significativa. Se aplicó la prueba T-Student para muestras independientes, a un nivel de significancia del 5%. Como resultado se tuvo el valor t calculada de -11.044 siendo menor que la t tabulada con -1.812; lo cual permitió contrastar las hipótesis estadísticas y aceptar la hipótesis alternativa Hi. Así mismo los resultados obtenidos, en el pretest, de satisfacción del cliente respecto a los medios de comunicación e información del hotel de los cuales el 87% mencionó que son muy malos; posterior a la puesta en marcha del plan de marketing digital, se posiciona la satisfacción en 61% como bueno; de este hecho se denota una influencia significativa del plan de marketing digital en la satisfacción del cliente a la hora de adquirir un servicio que el hotel ofrece. Por lo tanto se sugiere implementar y diseñar más estrategias de marketing digital, con apoyo de las nuevas tecnologías de la información y comunicación, con innovaciones continuas que permitan el desarrollo y prosperidad del Hotel Gran Bombonaje – Rioja

Producción y comercialización de rosquillas Delicias del Norte en la ciudad de Somoto Madriz. Del I semestre del año 2013 al II semestre del año 2014

En el presente estudio se analizó el proceso de producción y comercialización de la empresa de rosquillas Delicias del Norte del municipio de Somoto en el periodo 2013- 2014. Esta investigación es de tipo cualitativa por que se describe y analiza a profundidad el proceso de producción y comercialización de las rosquillas somoteñas Delicias del norte, para ello se hace una descripción detallada y se analiza exclusivamente el problema para proponer una estrategia que mejore el proceso de comercialización de la empresa. El universo de estudio está conformado por la empresa Delicias del Norte que cuenta con un total de 20 trabajadores incluyendo el área administrativa. Dentro de las mejoras que se deben hacer en Delicias del Norte está el aprovechamiento de la capacidad productiva tomando en cuenta que posee todos los requisitos necesarios para aumentar su producción, en el proceso de comercialización se propone mejorar el proceso de comercialización mediante una mayor inversión en el material publicitario. Palabras Clave: Proceso, Producción, Comercialización

Proceso de producción de las cooperativas asociadas a PRODECOOP para la exportación de café orgánico a mercados preferenciales. 2014-2015

The present work is aimed to analyze the process of production of organic coffee of producers associated to the cooperative PRODECOOP R, L., for the design of a strategy that improves the quality of production levels for the exportation of coffee. This is an applied, qualitative research. The sample consisted of the center of cooperatives PRODECOOP with headquarters in Estelí, and its branch located in Palacaguina. The data collection techniques were documentary research, observation and interviews. The interviews were applied to key informants of the company with wide experience in the production process. The main research results reveal that the relation of the producers associated to PRODECOOP is pertinent, since the majority of them are founders and work for it since the company was started. Moreover, it gives them the opportunity to improve their life quality. The majority of producers meet the quality criteria set by PRODECOOP to obtain coffee in quantity and quality, achieving a better profitability in their farms. The producers are satisfied for being part of the cooperative, as they obtain benefits that support their quality of life, as it increases the level of exportation, and quality criteria.El presente trabajo se enfoca en analizar el proceso de producción del café orgánico de los productores socios de la cooperativa PRODECOOP R, L. para el diseño de una estrategia que mejore los niveles de producción de café orgánico de calidad para la exportación. Según el nivel de conocimiento de esta investigación es aplicada y según el enfoque filosófico es cualitativa. La muestra la constituye el centro de cooperativas base PRODECOOP con sede en la ciudad de Estelí y su beneficio ubicado en el municipio de palacaguina. Las técnicas de recolección de datos fueron: investigación documental, observación y entrevistas. Las entrevistas se aplicaron a informantes claves de la empresa con experiencia en el proceso de producción a productores con varios años de conocimientos y exportación con la responsable. Los principales resultados obtuvimos que la relación de los productores asociados a PRODECOOP es pertinente ya que la mayoría son fundadores y laboran desde que inicio la empresa y les brinda una oportunidad de mantenerse y mejorar su calidad de vida. La certificación de las fincas es de gran importancia para la exportación porque le da seguridad al cliente del producto, ya que es un café orgánico y mediante el comercio justo se beneficia el productor. La mayoría de los productores cumplen con los parámetros de calidad que les exige PRODECOOP para obtener café en cantidad y calidad teniendo mejor rentabilidad en sus tierras. Los productores están satisfechos por formar parte de la cooperativa porque obtienen beneficios que apoya a mejorar su calidad de vida y esto también le favorece a PRODECOOP por que eleva su nivel de exportación y a la vez ayuda a la certificación de las fincas y así cumplir con los parámetros de calidad

Caracterización del programa Usura Cero en el marco del Plan Nacional de Desarrollo Humano de Nicaragua

This article presents in a general way the Problems of Development and Citizen Participation in Latin America, and in a deeper way the situation in Nicaragua. Before discussing this topic, a brief theoretical compilation about the development models that have been in force in the last decades in the region, its positive and negative effects, is presented. It is clear that different ways have emerged to achieve development and address inequality and poverty, in Nicaragua the Government of Reconciliation and National Unity (GRUN) has implemented Usura Cero, an economic strategy program consisting of microcredit for women. It works under the National Human Development Plan to promote the empowerment of women, and to fight against poverty. Usura Cero has an organizational strategy that has been evolving over the years, in order to restore the rights of people and promote integral and sustainable development, with an inclusive participation.Este artículo presenta de manera general la Problemática del Desarrollo y la Participación Ciudadana en América Latina, y de manera específico el caso de Nicaragua. Antes de entrar a discutir esta temática se presenta una breve recopilación teórica sobre los modelos de desarrollo que han estado vigentes en las últimas décadas en la región, sus afectaciones positivas y negativas. Está claro que han surgido diferentes maneras para alcanzar el desarrollo y afrontar la desigualdad y la pobreza, en Nicaragua el Gobierno de Reconciliación y Unidad Nacional (GRUN) ha implementado Usura Cero, un programa de estrategia económica que consiste en microcréditos para mujeres. Este funciona bajo el Plan Nacional de Desarrollo Humano con el fin de promover el empoderamiento de la mujer, y luchar contra la pobreza. Usura Cero tiene una estrategia organizativa que ha venido evolucionando con los años, con el fin de restituir los derechos de las personas y promover un desarrollo integral y sostenible, con una participación incluyente

Caracterización del programa Usura Cero en el marco del Plan Nacional de Desarrollo Humano de Nicaragua

This article presents in a general way the Problems of Development and Citizen Participation in Latin America, and in a deeper way the situation in Nicaragua. Before discussing this topic, a brief theoretical compilation about the development models that have been in force in the last decades in the region, its positive and negative effects, is presented. It is clear that different ways have emerged to achieve development and address inequality and poverty, in Nicaragua the Government of Reconciliation and National Unity (GRUN) has implemented Usura Cero, an economic strategy program consisting of microcredit for women. It works under the National Human Development Plan to promote the empowerment of women, and to fight against poverty. Usura Cero has an organizational strategy that has been evolving over the years, in order to restore the rights of people and promote integral and sustainable development, with an inclusive participation.Keywords: Nicaragua, development, microcredit, Usura Cero, PNDH.Este artículo presenta de manera general la Problemática del Desarrollo y la Participación Ciudadana en América Latina, y de manera específico el caso de Nicaragua. Antes de entrar a discutir esta temática se presenta una breve recopilación teórica sobre los modelos de desarrollo que han estado vigentes en las últimas décadas en la región, sus afectaciones positivas y negativas. Está claro que han surgido diferentes maneras para alcanzar el desarrollo y afrontar la desigualdad y la pobreza, en Nicaragua el Gobierno de Reconciliación y Unidad Nacional (GRUN) ha implementado Usura Cero, un programa de estrategia económica que consiste en microcréditos para mujeres. Este funciona bajo el Plan Nacional de Desarrollo Humano con el fin de promover el empoderamiento de la mujer, y luchar contra la pobreza. Usura Cero tiene una estrategia organizativa que ha venido evolucionando con los años, con el fin de restituir los derechos de las personas y promover un desarrollo integral y sostenible, con una participación incluyente.Palabras claves: Nicaragua, desarrollo, microcréditos, Usura Cero, PNDH

TÉCNICA DE JOEL COHEN EN CIRUGÍA GINECOLÓGICA: VENTAJAS Y DESVENTAJAS.

El estudio se centra en la evaluación de la Técnica de Joel Cohen (TJC) en el ámbito ginecológico. Objetivo: Determinar las ventajas y desventajas de la TJC en cirugías ginecológicas. Metodología: Se realiza una revisión exhaustiva en bases de datos especializadas centrándose en la literatura más reciente, definiendo términos clave relacionados con la TJC, cirugía ginecológica, ventajas, desventajas y palabras clave relacionadas. Resultados: La TJC muestra una reducción de complicaciones quirúrgicas, menor tiempo de recuperación postoperatoria y preservación de la función y anatomía ginecológica. Adicionalmente, se reportan beneficios como la menor necesidad de analgésicos postoperatorios y una reducción en la formación de adherencias. Sin embargo, también se identifican desafíos como las complicaciones específicas, una curva de aprendizaje para su implementación y limitaciones en su aplicabilidad en casos clínicos específicos. En conclusión, la TJC es un avance significativo en la cirugía ginecológica con ventajas evidentes, pero no está exenta de desafíos y limitaciones que deben considerarseEl estudio se centra en la evaluación de la Técnica de Joel Cohen (TJC) en el ámbito ginecológico. Objetivo: Determinar las ventajas y desventajas de la TJC en cirugías ginecológicas. Metodología: Se realiza una revisión exhaustiva en bases de datos especializadas centrándose en la literatura más reciente, definiendo términos clave relacionados con la TJC, cirugía ginecológica, ventajas, desventajas y palabras clave relacionadas. Resultados: La TJC muestra una reducción de complicaciones quirúrgicas, menor tiempo de recuperación postoperatoria y preservación de la función y anatomía ginecológica. Adicionalmente, se reportan beneficios como la menor necesidad de analgésicos postoperatorios y una reducción en la formación de adherencias. Sin embargo, también se identifican desafíos como las complicaciones específicas, una curva de aprendizaje para su implementación y limitaciones en su aplicabilidad en casos clínicos específicos. En conclusión, la TJC es un avance significativo en la cirugía ginecológica con ventajas evidentes, pero no está exenta de desafíos y limitaciones que deben considerars

Clonal chromosomal mosaicism and loss of chromosome Y in elderly men increase vulnerability for SARS-CoV-2

The pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) had an estimated overall case fatality ratio of 1.38% (pre-vaccination), being 53% higher in males and increasing exponentially with age. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, we found 133 cases (1.42%) with detectable clonal mosaicism for chromosome alterations (mCA) and 226 males (5.08%) with acquired loss of chromosome Y (LOY). Individuals with clonal mosaic events (mCA and/or LOY) showed a 54% increase in the risk of COVID-19 lethality. LOY is associated with transcriptomic biomarkers of immune dysfunction, pro-coagulation activity and cardiovascular risk. Interferon-induced genes involved in the initial immune response to SARS-CoV-2 are also down-regulated in LOY. Thus, mCA and LOY underlie at least part of the sex-biased severity and mortality of COVID-19 in aging patients. Given its potential therapeutic and prognostic relevance, evaluation of clonal mosaicism should be implemented as biomarker of COVID-19 severity in elderly people. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, individuals with clonal mosaic events (clonal mosaicism for chromosome alterations and/or loss of chromosome Y) showed an increased risk of COVID-19 lethality

Why Are Outcomes Different for Registry Patients Enrolled Prospectively and Retrospectively? Insights from the Global Anticoagulant Registry in the FIELD-Atrial Fibrillation (GARFIELD-AF).

Background: Retrospective and prospective observational studies are designed to reflect real-world evidence on clinical practice, but can yield conflicting results. The GARFIELD-AF Registry includes both methods of enrolment and allows analysis of differences in patient characteristics and outcomes that may result. Methods and Results: Patients with atrial fibrillation (AF) and ≥1 risk factor for stroke at diagnosis of AF were recruited either retrospectively (n = 5069) or prospectively (n = 5501) from 19 countries and then followed prospectively. The retrospectively enrolled cohort comprised patients with established AF (for a least 6, and up to 24 months before enrolment), who were identified retrospectively (and baseline and partial follow-up data were collected from the emedical records) and then followed prospectively between 0-18 months (such that the total time of follow-up was 24 months; data collection Dec-2009 and Oct-2010). In the prospectively enrolled cohort, patients with newly diagnosed AF (≤6 weeks after diagnosis) were recruited between Mar-2010 and Oct-2011 and were followed for 24 months after enrolment. Differences between the cohorts were observed in clinical characteristics, including type of AF, stroke prevention strategies, and event rates. More patients in the retrospectively identified cohort received vitamin K antagonists (62.1% vs. 53.2%) and fewer received non-vitamin K oral anticoagulants (1.8% vs . 4.2%). All-cause mortality rates per 100 person-years during the prospective follow-up (starting the first study visit up to 1 year) were significantly lower in the retrospective than prospectively identified cohort (3.04 [95% CI 2.51 to 3.67] vs . 4.05 [95% CI 3.53 to 4.63]; p = 0.016). Conclusions: Interpretations of data from registries that aim to evaluate the characteristics and outcomes of patients with AF must take account of differences in registry design and the impact of recall bias and survivorship bias that is incurred with retrospective enrolment. Clinical Trial Registration: - URL: http://www.clinicaltrials.gov . Unique identifier for GARFIELD-AF (NCT01090362)

EstuPlan: Methodology for the development of creativity in the resolution of scientific and social problems

[EN] Creative thinking is necessary to generate novel ideas and solve problems. "EstuPlan" is a methodology in which knowledge and creativity converge for the resolution of scientific problems with social projection. It is a training programme that integrates teachers, laboratory technicians and PhD students, master and undergraduate students which form working groups for the development of projects. Projects have a broad and essential scope and projection in terms of environmental problems, sustainable use of natural resources, food, health, biotechnology or biomedicine. The results show the success of this significant learning methodology using tools to develop creativity in responding to scientific and social demand for problem-solving to transfer academic knowledge to different professional environments. Bioplastics, Second Life of Coffee, LimBio, Algae oils, Ecomers, Caring for the life of your crop and Hate to Deforestate are currently being developed.Astudillo Calderón, S.; De Díez De La Torre, L.; García Companys, M.; Ortega Pérez, N.; Rodríguez Martínez, V.; Alzahrani, S.; Alonso Valenzuela, R.... (2019). EstuPlan: Methodology for the development of creativity in the resolution of scientific and social problems. En HEAD'19. 5th International Conference on Higher Education Advances. Editorial Universitat Politècnica de València. 711-717. https://doi.org/10.4995/HEAD19.2019.9205OCS71171