Els problemes socioeconòmics i la salut mental en els infants. Què podem fer des de l'escola?

A la nostra vida quotidiana hem de fer front a moltes dificultats: problemes a la feina, problemes de parella, separacions, morts de persones properes, problemes econòmics, etc. Sens dubte, aquests problemes ens afecten en major o menor grau i constitueixen fonts d’estrès que poden alterar el nostre estat d’ànim i, en conseqüència, afectar les nostres relacions amb les persones que tenim al voltant. En aquest treball tractarem com aquests estressors afecten la relació que mantenim amb la família, fent especial èmfasi en com aquests problemes “dels grans” afecten els més petits. Concretament, parlarem de com els problemes econòmics que poden afectar les famílies són viscuts pels nens, i de què podem fer des de l’escola per detectar aquestes dificultats i participar en la mesura que sigui possible per minimitzar-ne l’impacte en aquest grup d’edat

La figura del tutor en un entorno virtual de aprendizaje: La experiencia de Psicología y Psicopedagogía en la Universitat Oberta de Catalunya.

To guide and accompany the students throughout their academic career in making educational decisions of their itinerary, their area of expertise, or how to study and collaborate with their peers is an essential challenge in a virtual learning environment. In this sense, this work presents the tutorial model at the Universitat Oberta de Catalunya (UOC), especially how it is organised at the Psychology and Psychopedagogy degrees. Tutorial action at UOC is conceived as a mentor role which provides constant personalised support and guide to the student all along his/her academic life in the University. The tutorial action needs to be adapted to the student’s progress. The present work describes the main tutorial actions as well as the available resources for the tutor. One the most important agents implied in coordinating the tutorial action is what we call the tutorial working group. It designs, unfolds and constantly reviews the tutorial plans in each degree. These plans structure and facilitate the guiding role of the tutor by specifying which are the objectives, the actions and the tools to use in each tutorial phase. Finally, the main instruments to guarantee a quality tutorial action are described.Orientar y acompañar al estudiante durante su trayectoria académica en la toma de decisiones de su itinerario formativo, su ámbito de especialización, o como estudiar y colaborar entre los estudiantes, es un reto imprescindible en un entorno virtual de aprendizaje. En este sentido, el modelo de tutoría de la Universitat Oberta de Catalunya UOC se plantea como una tarea de acogida, seguimiento y apoyo del estudiante a lo largo de toda su formación en la universidad, en un entorno virtual de aprendizaje. En este trabajo se describen las principales acciones del tutor y los recursos de que dispone para desarrollarlas de forma adecuada. Se detallan los principales agentes implicados en la coordinación de la acción tutorial, haciendo especial hincapié en las funciones del grupo de trabajo de tutoría, cuya aportación principal es el diseño, implementación y revisión periódica de planes de tutoría específicos para cada titulación. En ellos se describe, para cada etapa de la trayectoria académica del estudiante, los objetivos de la función tutorial, las acciones a realizar por el tutor y los instrumentos que necesitará el tutor para realizar dicha acción. Finalmente, se destacan los principales elementos que garantizan la calidad de la acción tutorial de las dos titulaciones

Estudio piloto de diseño de un sitio web para el bienestar de cuidadores de niños con parálisis cerebral

The objective is to present a website designed to improve the quality of life of caregivers of children with cerebral palsy and show data concerning its usefulness. The website was developed in accordance with scientific literature about caregivers' burden. We organized the website around different sections (e.g. family communication, learning to relax) and social support forums. The interactive features of the site were designed to accommodate different caregivers' needs and enable them to choose different pathways according to their own individual needs. Participants were 10 caregivers who took part in a pilot study and completed a questionnaire to analyze the usefulness of the website after five months using it. Preliminary results suggested that the website was useful for participants. The most useful sections were the 'peer-to-peer' and the professional forums. This study shows the potential of an online intervention for parents of children with cerebral palsy.El objetivo del artículo es presentar un sitio web diseñado para mejorar la calidad de vida de cuidadores de niños con parálisis cerebral y mostrar los datos correspondientes a su utilidad. Este sitio fue desarrollado acorde con la literatura científica sobre el tema de carga de los cuidadores y se organizó en torno a diferentes secciones (comunicación familiar, aprender a relajarse, entre otros) y foros de apoyo social. Las características interactivas del sitio fueron diseñadas para satisfacer las necesidades de los cuidadores, eligiendo diferentes caminos en función de las propias. En el estudio piloto participó una muestra de 10 cuidadores que completaron un cuestionario para analizar la utilidad del sitio web después de cinco meses de usarlo. Los resultados preliminares sugieren que este fue útil para los participantes y que las secciones de mayor utilidad fueron la denominada 'de par a par' y los foros profesionales. El presente trabajo muestra el potencial de una intervención en línea, para padres de niños con parálisis cerebral

Perception of need for help and use of mental health services in children and adolescents. Do they share the same predictors?

The study identifies the variables that predict the perception of need for psychiatric help and the use of mental health services in children and adolescents from 7 to 17 years old attending psychiatric and pediatric outpatient consultation. The perception of problems and consultation depend on the degree of functional impairment, parents' perception of the existence of problems, the age of the child, temperamental traits, parental rearing style and severe stressful life events. The variables that permit realization of the existence of problems but do not lead to consultation are primarily developmental difficulties. Families consult with professionals, despite not perceiving the existence of psychiatric problems, when children have difficulties in their behavioral style. The presence of psychopathology is not enough to explain the perception of the need for help by the subject or the fact of attending consultation. Resultant indicators may be useful for planning mental health servicesEl estudio identifica las variables que pueden predecir la percepción de necesidad de ayuda psicológica y el uso de los servicios de salud mental en jóvenes de 7 a 17 años que acudían a consultas ambulatorias psiquiátricas y pediátricas. La percepción de la existencia de problemas y la consulta por ellos depende de que los padres los perciban, de la incapacidad funcional que producen, la edad del niño, su temperamento, los acontecimientos estresantes que ha sufrido, y del estilo educativo de los padres. Las dificultades evolutivas se perciben como problemas pero no conducen a consulta. Las familias consultan con los profesionales, a pesar de que no perciban la existencia de problemas, cuando los niños presentan dificultades menores en su comportamiento. La presencia de psicopatología no es suficiente para explicar la percepción de la necesidad de ayuda o de acudir a consulta. Los indicadores hallados pueden ser útiles para planificar los servicios de salud menta

Variables socioeconómicas y problemas interiorizados y exteriorizados en niños y adolescentes : tesis doctoral /

Consultable des del TDXTítol obtingut de la portada digitalitzadaEn este trabajo se analiza la relación entre diferentes indicadores de problemas socioeconómicos y psicopatología en una muestra clínica de niños y adolescentes. En concreto, se examina un modelo teórico que considera que los problemas socioeconómicos pueden afectar a la psicopatología interiorizada y exteriorizada a través de su impacto sobre el ambiente familiar y la autoestima del niño. Para llevar a cabo este estudio se utilizó una muestra de 185 niños y adolescentes de 8 a 17 años procedentes de los servicios ambulatorios de salud mental de centros de asistencia primaria de la red pública de la provincia de Barcelona. A estos niños y a sus padres se les aplicó una batería epidemiológica de pruebas que incluyó dos entrevistas semiestructuradas y varias medidas de autoinforme y cuestionarios. A partir de este material se crearon los indicadores utilizados en el trabajo. El modelo propuesto relacionaba cada uno de los indicadores socioeconómicos con problemas interiorizados y exteriorizados. Esta relación se podía establecer de forma directa, o bien de forma indirecta a través de variables mediadoras. Las variables mediadoras consideradas fueron la discordia marital, el estilo educativo de los padres y la autoestima del niño. Para estudiar estas relaciones se realizaron modelos de ecuaciones estructurales. Los resultados indicaron que los problemas socioeconómicos no afectaban por igual a la psicopatología interiorizada y exteriorizada. Los problemas interiorizados se relacionaron de forma directa con la percepción de problemas económicos y dificultades económicas durante los primeros años de vida y de forma indirecta con el despido laboral. Según estos resultados, la percepción de problemas socioeconómicos por parte de los padres y/o del niño afectaría directamente a la presencia de problemas de ansiedad y del estado de ánimo. El despido laboral de alguno de los cuidadores, en cambio, podría estar implicado en un incremento del conflicto marital y un decremento en el nivel de apoyo, implicación y afecto que los padres dispensan a sus hijos. Sería esta alteración en la interacción entre padres e hijos la que repercutiría negativamente en el estado de ánimo y/o de ansiedad del niño. Por otro lado, los problemas exteriorizados se vincularon indirectamente con el despido laboral. También en este caso la falta de calor emocional de los padres es una pieza clave en la relación entre este estresor socioeconómico y los problemas exteriorizados de los niños. Tampoco las variables familiares examinadas se asociaron del mismo modo a la psicopatología y la autoestima. Mientras la discordia marital y el calor emocional se relacionaron con los tres indicadores de funcionamiento psicológico estudiados, la falta de supervisión adulta sólo se asoció a la presencia de problemas exteriorizados. El estudio de la relación entre estos indicadores socioeconómicos y la psicopatología permite concluir que: (1) El despido laboral y la percepción de problemas económicos durante los primeros años de vida del niño son los indicadores socioeconómicos que más se relacionan con los procesos familiares y los problemas de funcionamiento psicológico estudiados; (2) Los indicadores socioeconómicos no son intercambiables, puesto que ejercen efectos específicos y complementarios sobre la psicopatología; (3) Es importante analizar su contribución individual sobre el resto de variables del modelo, ya que la construcción de indicadores combinados puede enmascarar efectos y crear relaciones espurias; y (4) Los resultados de este trabajo tienen implicaciones directas sobre los proyectos de prevención e intervención en población clínica infanto-juvenil, poniendo de relieve la importancia de incluir en estos proyectos tanto a los niños como a sus padres y la necesidad de diseñar proyectos específicos para cada problema psicológico, dado que los mecanismos implicados son diferentes.This work examines the relationship between different indicators of socioeconomic problems and psychopathology in a clinical sample of children and adolescents. In the proposed theoretical model, socioeconomic problems could lead to internalizing and externalizing psychopathology through their impact on family variables and children's self-esteem. The sample was composed of 185 psychiatric outpatient children and adolescents from 8 to 17 years old recruited from public primary mental health services in the Barcelona area. Children and their parents were interviewed using two semistructured interviews and several measures of self-report and questionnaires. The indicators used in this work were constructed from these measures. In the proposed model each socioeconomic indicator would be related to internalizing and externalizing problems. This relation would be established in a direct form, or in an indirect form through mediating variables. The mediating variables were marital discord, parental rearing style and children's self-esteem. Structural equation modeling was used to examine relationships between the studied variables. Results indicated that socioeconomic problems did not affect internalizing and externalizing psychopathology in the same way. Internalizing problems were directly related to parents or child perception of economic problems and early economic hardship and indirectly related to layoff. According to these results, the perception of economic problems would affect directly to the presence of anxiety and mood problems. To be hired of job (layoff) of some of the caretakers could be implied in an increase of the marital conflict between spouses and in a decrease in the emotional warmth that parents give to their children. In turn, this disruption in the relationship between spouses or/and between parents and children would be associated with anxiety and/or mood problems in children. On the other hand, externalizing problems were indirectly related to layoff. In this case, the lack of emotional warmth of the parents played a major role in the relationship between this socioeconomic stressor and externalizing psychopathology in children. Family variables were not associated in the same way to internalizing and externalizing psychopathology and self-esteem. While marital discord and emotional warmth were related to the three studied indicators of psychological functioning, the lack of adult supervision was the only associated to the presence of externalizing problems. The most important conclusions of this work were: (1) layoff and early economic difficulties were the socioeconomic indicators most strongly related to family processes and psychological functioning indicators; (2) socioeconomic indicators are not interchangeable, they exerted specific and complementary effects on psychopathology; (3) it is important to analyze the individual contribution of socioeconomic indicators, the use of combined indicators can mask effects and create spurious relationships between variables; and (4) the results of this work have direct implications on prevention and intervention programs for children and adolescents with psychological problems, highlightning the importance of including in these projects the children and their parents and the need to designing specific projects for each psychological problem

Variables socioeconómicas y problemas interiorizados y exteriorizados en niños y adolescentes

En este trabajo se analiza la relación entre diferentes indicadores de problemas socioeconómicos y psicopatología en una muestra clínica de niños y adolescentes. En concreto, se examina un modelo teórico que considera que los problemas socioeconómicos pueden afectar a la psicopatología interiorizada y exteriorizada a través de su impacto sobre el ambiente familiar y la autoestima del niño. Para llevar a cabo este estudio se utilizó una muestra de 185 niños y adolescentes de 8 a 17 años procedentes de los servicios ambulatorios de salud mental de centros de asistencia primaria de la red pública de la provincia de Barcelona. A estos niños y a sus padres se les aplicó una batería epidemiológica de pruebas que incluyó dos entrevistas semiestructuradas y varias medidas de autoinforme y cuestionarios. A partir de este material se crearon los indicadores utilizados en el trabajo.El modelo propuesto relacionaba cada uno de los indicadores socioeconómicos con problemas interiorizados y exteriorizados. Esta relación se podía establecer de forma directa, o bien de forma indirecta a través de variables mediadoras. Las variables mediadoras consideradas fueron la discordia marital, el estilo educativo de los padres y la autoestima del niño. Para estudiar estas relaciones se realizaron modelos de ecuaciones estructurales. Los resultados indicaron que los problemas socioeconómicos no afectaban por igual a la psicopatología interiorizada y exteriorizada. Los problemas interiorizados se relacionaron de forma directa con la percepción de problemas económicos y dificultades económicas durante los primeros años de vida y de forma indirecta con el despido laboral. Según estos resultados, la percepción de problemas socioeconómicos por parte de los padres y/o del niño afectaría directamente a la presencia de problemas de ansiedad y del estado de ánimo. El despido laboral de alguno de los cuidadores, en cambio, podría estar implicado en un incremento del conflicto marital y un decremento en el nivel de apoyo, implicación y afecto que los padres dispensan a sus hijos. Sería esta alteración en la interacción entre padres e hijos la que repercutiría negativamente en el estado de ánimo y/o de ansiedad del niño. Por otro lado, los problemas exteriorizados se vincularon indirectamente con el despido laboral. También en este caso la falta de calor emocional de los padres es una pieza clave en la relación entre este estresor socioeconómico y los problemas exteriorizados de los niños. Tampoco las variables familiares examinadas se asociaron del mismo modo a la psicopatología y la autoestima. Mientras la discordia marital y el calor emocional se relacionaron con los tres indicadores de funcionamiento psicológico estudiados, la falta de supervisión adulta sólo se asoció a la presencia de problemas exteriorizados. El estudio de la relación entre estos indicadores socioeconómicos y la psicopatología permite concluir que: (1) El despido laboral y la percepción de problemas económicos durante los primeros años de vida del niño son los indicadores socioeconómicos que más se relacionan con los procesos familiares y los problemas de funcionamiento psicológico estudiados; (2) Los indicadores socioeconómicos no son intercambiables, puesto que ejercen efectos específicos y complementarios sobre la psicopatología; (3) Es importante analizar su contribución individual sobre el resto de variables del modelo, ya que la construcción de indicadores combinados puede enmascarar efectos y crear relaciones espurias; y (4) Los resultados de este trabajo tienen implicaciones directas sobre los proyectos de prevención e intervención en población clínica infanto-juvenil, poniendo de relieve la importancia de incluir en estos proyectos tanto a los niños como a sus padres y la necesidad de diseñar proyectos específicos para cada problema psicológico, dado que los mecanismos implicados son diferentes.This work examines the relationship between different indicators of socioeconomic problems and psychopathology in a clinical sample of children and adolescents. In the proposed theoretical model, socioeconomic problems could lead to internalizing and externalizing psychopathology through their impact on family variables and children's self-esteem. The sample was composed of 185 psychiatric outpatient children and adolescents from 8 to 17 years old recruited from public primary mental health services in the Barcelona area. Children and their parents were interviewed using two semistructured interviews and several measures of self-report and questionnaires. The indicators used in this work were constructed from these measures.In the proposed model each socioeconomic indicator would be related to internalizing and externalizing problems. This relation would be established in a direct form, or in an indirect form through mediating variables. The mediating variables were marital discord, parental rearing style and children's self-esteem. Structural equation modeling was used to examine relationships between the studied variables. Results indicated that socioeconomic problems did not affect internalizing and externalizing psychopathology in the same way. Internalizing problems were directly related to parents or child perception of economic problems and early economic hardship and indirectly related to layoff. According to these results, the perception of economic problems would affect directly to the presence of anxiety and mood problems. To be hired of job (layoff) of some of the caretakers could be implied in an increase of the marital conflict between spouses and in a decrease in the emotional warmth that parents give to their children. In turn, this disruption in the relationship between spouses or/and between parents and children would be associated with anxiety and/or mood problems in children. On the other hand, externalizing problems were indirectly related to layoff. In this case, the lack of emotional warmth of the parents played a major role in the relationship between this socioeconomic stressor and externalizing psychopathology in children. Family variables were not associated in the same way to internalizing and externalizing psychopathology and self-esteem. While marital discord and emotional warmth were related to the three studied indicators of psychological functioning, the lack of adult supervision was the only associated to the presence of externalizing problems. The most important conclusions of this work were: (1) layoff and early economic difficulties were the socioeconomic indicators most strongly related to family processes and psychological functioning indicators; (2) socioeconomic indicators are not interchangeable, they exerted specific and complementary effects on psychopathology; (3) it is important to analyze the individual contribution of socioeconomic indicators, the use of combined indicators can mask effects and create spurious relationships between variables; and (4) the results of this work have direct implications on prevention and intervention programs for children and adolescents with psychological problems, highlightning the importance of including in these projects the children and their parents and the need to designing specific projects for each psychological problem

Els problemes socioeconòmics i la salut mental en els infants. Què podem fer des de l'escola?

A la nostra vida quotidiana hem de fer front a moltes dificultats: problemes a la feina, problemes de parella, separacions, morts de persones properes, problemes econòmics, etc. Sens dubte, aquests problemes ens afecten en major o menor grau i constitueixen fonts d'estrès que poden alterar el nostre estat d'ànim i, en conseqüència, afectar les nostres relacions amb les persones que tenim al voltant. En aquest treball tractarem com aquests estressors afecten la relació que mantenim amb la família, fent especial èmfasi en com aquests problemes "dels grans" afecten els més petits. Concretament, parlarem de com els problemes econòmics que poden afectar les famílies són viscuts pels nens, i de què podem fer des de l'escola per detectar aquestes dificultats i participar en la mesura que sigui possible per minimitzar-ne l'impacte en aquest grup d'edat

Experiencias de intervención en línea con diseño híbrido

Cuando se habla de intervenciones en línea, es fácil pensar que este tipo de intervenciones tienen la característica común de ser aplicadas a distancia a una persona que desde su domicilio va a ir siguiendo un tratamiento, normalmente muy estructurado, y que le es aplicado por un grupo de expertos. En los siguientes artículos vamos a romper la reduccionista idea anterior ofreciendo otro tipo de aproximación, otra perspectiva de la intervención en línea, ya que la característica común de las dos intervenciones que se presentan es su carácter híbrido, entre la atención e intervención virtual y la presencial. Tanto una como la otra consiguen una absoluta integración de las nuevas tecnologías en el trabajo asistencial diario, la primera en el marco de un hospital de alto nivel de Barcelona, como es el Hospital Clínico, y la segunda en el marco de un servicio de atención psicológica como el que presta Previ. Estos dos artículos son los siguientes: - "Telemedicina y VIH", de Jordi Blanch, César Cáceres, Meritxell Nomdedeu, Araceli Rousaud, Enriqui J. Gómez y Felipe García. - "La utilización de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación en Psicología Clínica", de Cristina Botella, Rosa Baños, Azucena García-Palacios, Soledad Quero, Verónica Guillén y Heliodoro José Marco

Experiències d'intervenció en línia amb un disseny híbrid

Quan es parla d'intervencions en línia és fàcil pensar que aquest tipus d'intervencions tenen la característica comuna de ser aplicades a distància a una persona que, des del seu domicili, va seguint un tractament, normalment molt estructurat i que li és aplicat per un grup d'experts

Experiencias de intervención en línea con diseño híbrido

Cuando se habla de intervenciones en línea, es fácil pensar que este tipo de intervenciones tienen la característica común de ser aplicadas a distancia a una persona que desde su domicilio va a ir siguiendo un tratamiento, normalmente muy estructurado, y que le es aplicado por un grupo de expertos. En los siguientes artículos vamos a romper la reduccionista idea anterior ofreciendo otro tipo de aproximación, otra perspectiva de la intervención en línea, ya que la característica común de las dos intervenciones que se presentan es su carácter híbrido, entre la atención e intervención virtual y la presencial. Tanto una como la otra consiguen una absoluta integración de las nuevas tecnologías en el trabajo asistencial diario, la primera en el marco de un hospital de alto nivel de Barcelona, como es el Hospital Clínico, y la segunda en el marco de un servicio de atención psicológica como el que presta Previ. Estos dos artículos son los siguientes: - "Telemedicina y VIH", de Jordi Blanch, César Cáceres, Meritxell Nomdedeu, Araceli Rousaud, Enriqui J. Gómez y Felipe García. - "La utilización de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación en Psicología Clínica", de Cristina Botella, Rosa Baños, Azucena García-Palacios, Soledad Quero, Verónica Guillén y Heliodoro José Marco