Construyendo y aprendiendo en el tapiz de diversidad de las nubes verdes.

La educación inclusiva para personas sordas en Colombia ha tenido diversos matices en la cotidianidad de la escuela, esta busca responder pedagógicamente a las particularidades de esta población. Este trabajo de investigación analiza el proceso pedagógico del Aula Bilingüe Bicultural de la Institución Educativa Politécnico Marcelo Miranda ubicado en la ciudad de Ipiales-Nariño (ciudad de las Nubes Verdes) que atiende a población sorda de la zona de frontera colombo- ecuatoriana. Esta monografía se constituye desde una mirada pedagógica que se centra en las voces de los sujetos, las particularidades del contexto y las experiencias en el aula. La metodología planteada se soporta en el paradigma cualitativo, el enfoque hermenéutico y el método de Investigación Acción propuesto por John Elliott. Las categorías de análisis son las de Educación Inclusiva y Educación Bilingüe para Sordos. Se toman como referentes teóricos a Skliar, Booth, Ainscow y Serna. La investigación se materializa en la propuesta de una estrategia pedagógica “Tapiz de diversidad” que surgió a partir del análisis y reconocimiento de las necesidades educativas de la población sorda del plantel educativo, lo que determinó que dicha estrategia pedagógica sea pensada para trabajarse en el Aula Paralela ya que es el sitio en el cual interactúan la mayoría de los sujetos educativos involucrados en la Educación Bilingüe Bicultural para Sordos

Dispositivo para la exploración y/o reparación de tuberías, con dispositivos de detección de imágenes y/o mecanismo de desbaste o pulido y/o mecánismo de reparación

Un dispositivo de exploración y reparación de tuberías, caracterizado porque comprende: un mecanismo de tracción que le permite al dispositivo desplazarse en el interior de la tubería; un mecanismo de apertura el cual comprende sistemas que permiten transmitir un movimiento rotacional hacia el mecanismo de tracción, ajustando la inclinación del mecanismo de tracción y permitiéndole al dispositivo adaptarse a tuberías de distintos diámetros; un sensor de distancia que permite determinar la ubicación del dispositivo al interior de la tubería; uno o más dispositivos de detección de imágenes; uno o más mecanismos de elevación y posicionamiento que permiten mover los uno o más dispositivos de detección de imágenes; un mecanismo de fijación que comprende dos o más cabezales de fijación ubicados alrededor del mecanismo de fijación, permitiendo anclar el dispositivo a la tubería durante las operaciones de reparación; un mecanismo de desbaste que comprende una herramienta de pulido y el cual prepara la superficie a reparar cambiando la rugosidad de ésta mediante un proceso de pulido o desbaste; un mecanismo de reparación instalado sobre la misma estructura que soporta el mecanismo de desbaste que fija un material de reparación sobre la superficie a reparar; y un módulo de comunicaciones inalámbrico que le permite comunicarse con una estación base

Colombian consensus for stratification, diagnosis, treatment and prevention of cytomegalovirus infection in adults patients with renal transplant

El citomegalovirus es una de las principales causas de infección y enfermedad en receptores de trasplante renal, con un notorio impacto en términos de morbilidad, mortalidad y costos. Sin embargo, no existe en Colombia una práctica clínica estandarizada entre los centros de trasplante, por lo cual, es de suma importancia disponer de guías con el fin de orientar la estratificación, el diagnóstico de laboratorio, el tratamiento y la prevención de la infección y enfermedad por citomegalovirus en pacientes adultos con trasplante renal. A través de la metodología ADAPTE para la evaluación de calidad y transculturización de guías de práctica clínica a nuestro medio, un grupo multidisciplinario realizó una revisión sistemática de la literatura: se seleccionaron las guías internacionales, las cuales fueron evaluadas con el instrumento AGREE II en términos de calidad. Con la guía base seleccionada se buscó la evidencia existente para contestar a las preguntas, de acuerdo con el método de desarrollo de recomendaciones GRADE. Se realizaron recomendaciones para la estratificación, el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de la infección y enfermedad por citomegalovirus en pacientes adultos con trasplante renal en Colombia.Cytomegalovirus is a primary cause of infection and illness in patients who have had renal transplantation, with a significant impact on morbidity, mortality and economic costs. However, there is no standardized clinical practice in transplant centers in Colombia, and it is important to have guidelines to stratify, diagnose, treat and prevent cytomegalovirus infection and disease. Through ADAPTE's methodology for the quality evaluation and adaptation of clinical practice guidelines in our setting, a multidisciplinary group carried out a systematic review of the medical literature, selecting international guidelines that were evaluated with the AGREE-II instrument in terms of quality. With each selected guideline, an evidence table was constructed and the GRADE strategy was performed to develop recommendations. Recommendations related to stratification, laboratory diagnosis, treatment and prevention of infections and disease caused by cytomegalovirus in adult transplant patients were developed

Colombian consensus for stratification, diagnosis, treatment and prevention of cytomegalovirus infection in adults patients with renal transplant

El citomegalovirus es una de las principales causas de infección y enfermedad en receptores de trasplante renal, con un notorio impacto en términos de morbilidad, mortalidad y costos. Sin embargo, no existe en Colombia una práctica clínica estandarizada entre los centros de trasplante, por lo cual, es de suma importancia disponer de guías con el fin de orientar la estratificación, el diagnóstico de laboratorio, el tratamiento y la prevención de la infección y enfermedad por citomegalovirus en pacientes adultos con trasplante renal. A través de la metodología ADAPTE para la evaluación de calidad y transculturización de guías de práctica clínica a nuestro medio, un grupo multidisciplinario realizó una revisión sistemática de la literatura: se seleccionaron las guías internacionales, las cuales fueron evaluadas con el instrumento AGREE II en términos de calidad. Con la guía base seleccionada se buscó la evidencia existente para contestar a las preguntas, de acuerdo con el método de desarrollo de recomendaciones GRADE. Se realizaron recomendaciones para la estratificación, el diagnóstico, el tratamiento y la prevención de la infección y enfermedad por citomegalovirus en pacientes adultos con trasplante renal en Colombia.Q4Artículo de revisión250-264Cytomegalovirus is a primary cause of infection and illness in patients who have had renal transplantation, with a significant impact on morbidity, mortality and economic costs. However, there is no standardized clinical practice in transplant centers in Colombia, and it is important to have guidelines to stratify, diagnose, treat and prevent cytomegalovirus infection and disease. Through ADAPTE's methodology for the quality evaluation and adaptation of clinical practice guidelines in our setting, a multidisciplinary group carried out a systematic review of the medical literature, selecting international guidelines that were evaluated with the AGREE-II instrument in terms of quality. With each selected guideline, an evidence table was constructed and the GRADE strategy was performed to develop recommendations. Recommendations related to stratification, laboratory diagnosis, treatment and prevention of infections and disease caused by cytomegalovirus in adult transplant patients were developed

Efectividad de la profilaxis antifúngica primaria en pacientes sometidos a trasplante alogénico de medula ósea: revisión sistemática

La infección fúngica invasora ha presentado un aumento en la incidencia en las ultimas dos décadas en los pacientes con trasplante alogenico de medula ósea. La mortalidad generada por este tipo de infección en estos pacientes está entre el 70-80%, por lo que se han buscado nuevas herramientas diagnosticas y terapéuticas para disminuir el impacto de este evento. Se realizo un estudio para determinar si la profilaxis antifungica sistemica en pacientes llevados a trasplante de células madre hematopoyéticas alogenico mejora la supervivencia y/o disminuye la incidencia de enfermedad fúngica invasora en los receptores, mediante una revisión sistemática de la literatura desde el 1 de enero de 1990 a 30 de noviembre de 2011. Se encontró una disminución en los casos de enfermedad fúngica invasora probada en los estudios que compararon fluconazol contra placebo con una diferencia entre el 11 y el 13% a favor de fluconazol. Se encontró una disminución del 3% en mortalidad atribuible y disminución del 5% en enfermedad fúngica invasora probada, en el grupo de pacientes con enfermedad injerto contra hospedero a favor de posaconazol comparado con fluconazol. La profilaxis antifungica con fluconazol es eficaz para la prevención de EFI y para disminuir la mortalidad en los pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas alogenico. / Abstract. The invasive fungal infection has been an increase in incidence in the last two decades in patients with allogeneic bone marrow transplantation, mortality caused by this type of infection in these patients is between 70-80%, have sought new tools diagnostic and therapeutic to reduce the impact of this event. We performed a study to determine whether systemic antifungal prophylaxis in allogeneic hematopoietic stem cell transplant patients undergoing improves survival and/or decreases the incidence of invasive fungal diseases in recipients, this was carried out by a systematic review to answer this based on the best evidence available. We conducted a systematic literature search from 1 January 1990 to November 30, 2011. We found a decrease in cases of proven invasive fungal diseases in studies that comparing fluconazole to placebo with a difference between 11 and 13% for fluconazole. There was a decrease of 3% in attributable mortality and decreased 5% in proven invasive fungal diseases in the group of patients with graft versus host disease for posaconazole. Antifungal prophylaxis with fluconazole is effective for the prevention of invasive fungal diseases and decrease mortality in patients undergoing allogeneic hematopoietic stem cell transplant.Otr

Citomegalovirus diseminado: a propósito de un caso

This article presents a case of a man without previous history of disease, which initially consulted for abdominal pain. Acute cholecystitis is documented in findings of cytomegalovirus disease. In addition, it has many manifestations, including respiratory symptoms, gastrointestinal bleeding, pancytopenia. Was documented HIV infection, and serological and histological signs of cytomegalovirus, citomegalovirus diagnosis is made in the context of widespread HIV infection.El artículo presenta el caso de un hombre sin antecedentes previos de enfermedad, que consultó inicialmente por dolor abdominal. Se documentó colecistitis aguda, en la patología con hallazgos de citomegalovirus; adicionalmente, presentaba múltiples manifestaciones: síntomas respiratorios, sangrado gastrointestinal y pancitopenia. Se documentó infección por VIH y muestras serológicas e histológicas de citomegalovirus. Se hace diagnóstico de citomegalovirus diseminado en el contexto de infección por VIH

Citomegalovirus diseminado: a propósito de un caso

This article presents a case of a man without previous history of disease, which initially consulted for abdominal pain. Acute cholecystitis is documented in findings of cytomegalovirus disease. In addition, it has many manifestations, including respiratory symptoms, gastrointestinal bleeding, pancytopenia. Was documented HIV infection, and serological and histological signs of cytomegalovirus, citomegalovirus diagnosis is made in the context of widespread HIV infection.El artículo presenta el caso de un hombre sin antecedentes previos de enfermedad, que consultó inicialmente por dolor abdominal. Se documentó colecistitis aguda, en la patología con hallazgos de citomegalovirus; adicionalmente, presentaba múltiples manifestaciones: síntomas respiratorios, sangrado gastrointestinal y pancitopenia. Se documentó infección por VIH y muestras serológicas e histológicas de citomegalovirus. Se hace diagnóstico de citomegalovirus diseminado en el contexto de infección por VIH

Perfil de resistencia microbiológico en ciudados intensivos adultos en la fundación Santa Fe de Bogotá año 2014

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo; se usó la base de datos de los aislamientos microbiológicos documentados en las UCI de la Fundación Santa fe de Bogotá para el año 2014. La prevalencia de bacterias resistentes en los aislamientos de la FSFB no es baja, por lo que se requiere una terapia empírica acertada acorde con la flora local. Se requieren estudios analíticos para evaluar factores asociados al desarrollo de gérmenes multi resistentes y mortalidad por sepsisThe incidence of bacteremia was 39%, the diagnosis of sepsis, severe sepsis and septic shock was overall from 50%, the most frequently isolated microorganisms were gram negative bacteria (44, 5%), followed by Candida species (37.5%) and gram negative (18%). 91% of patients received antibiotic therapy empirically, and this management strategy was adjusted with culture results in 57% of cases, most of these received combination therapy (63%). The empirical use of carbapenems was 36%, while that of cephalosporins third and fourth generation was 14.8%. Different resistance patterns usual were found in 31% of the isolates, mainly AmpC (17.6%) and ESBL (12%). ICU mortality was 30%

Perfil de resistencia microbiológico en ciudados intensivos adultos en la fundación Santa Fe de Bogotá año 2014

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo; se usó la base de datos de los aislamientos microbiológicos documentados en las UCI de la Fundación Santa fe de Bogotá para el año 2014.\ud La prevalencia de bacterias resistentes en los aislamientos de la FSFB no es baja, por lo que se requiere una terapia empírica acertada acorde con la flora local. Se requieren estudios analíticos para evaluar factores asociados al desarrollo de gérmenes multi resistentes y mortalidad por sepsisThe incidence of bacteremia was 39%, the diagnosis of sepsis, severe sepsis and septic shock was overall from 50%, the most frequently isolated microorganisms were gram negative bacteria (44, 5%), followed by Candida species (37.5%) and gram negative (18%). 91% of patients received antibiotic therapy empirically, and this management strategy was adjusted with culture results in 57% of cases, most of these received combination therapy (63%). The empirical use of carbapenems was 36%, while that of cephalosporins third and fourth generation was 14.8%. Different resistance patterns usual were found in 31% of the isolates, mainly AmpC (17.6%) and ESBL (12%). ICU mortality was 30%