Síndrome de lisis tumoral espontáneo

Tumor lysis syndrome is a complication that usually occurs at the beginning of antineoplastic treatment, being the cases of spontaneous appearance very rare and even less associated with solid tumors.We present the case of a 69-year-old male with the constitutional syndrome and the presence of multiple hepatic micronodules, evolving rapidly and progressively to a spontaneous tumor lysis syndrome.El síndrome de lisis tumoral es una complicación que habitualmente ocurre al inicio del tratamiento antineoplásico, siendo los casos de aparición espontánea muy poco frecuentes y menos aún, asociado a tumores sólidos. Presentamos el caso de un varón de 69 años con síndrome constitucional y presencia de múltiples micronódulos hepáticos, evolucionando de forma rápida y progresiva a un síndrome de lisis tumoral espontáneo

Subsidized pharmacological treatment for smoking cessation by the Spanish public health system

INTRODUCTION Research has shown that financing drug therapy increases smoking abstinence rates, although most of these studies have been carried out in the private healthcare setting. The aim of this work is to assess the effect of subsidized pharmacological treatment on smoking cessation rates by the Spanish public healthcare system. METHODS A pragmatic, randomized, clinical trial was performed by clusters. Randomization unit was the primary healthcare center and the analysis unit was the patient. Smokers consuming ≥10 cigarettes/day were randomly assigned to an intervention group that received financed pharmacological treatment or to a control group that followed usual care. The main outcome was self-reported or CO-confirmed continuous abstinence at 12 months. The main outcome, continuous abstinence rates (%), were compared between groups at 12 months post-intervention. A model was adjusted using mixedeffect logistic regression. RESULTS A total of 1154 patients were included from 23 healthcare centers. In the intention-to-treat analysis, selfreported abstinence after 12 months in the control and intervention groups, respectively, was 9.6% (37/387) and 15.4% (118/767) (gender-adjusted OR=1.75; 95% CI: 1.1– 2.8); for CO-confirmed abstinence the corresponding values were 3.1% (12/387) and 6.4% (49/767) (gender-adjusted OR=1.72; 95% CI: 0.7–4.0). Pharmacological treatment use was 35.1% (136/387) in the control group, and 58.3% (447/767) in the intervention group (adjusted OR=4.25; 95% CI: 1.8–9.9) CONCLUSIONS Subsidizing pharmacological treatment for smoking cessation increases self-reported or CO-confirmed abstinence rates under realistic conditions in the primary care setting of the Spanish public health systemThis trial was funded by the Fondo de Investigaciones Sanitarias (FIS) del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), the European Regional Development Fund (ERDF) under registration number 07528, as well as the 2016 and 2017 calls for grants for translations and publishing by the Fundación para la Investigación e Innovación Biosanitaria en Atención Primaria (FIIBA

Native American ancestry significantly contributes to neuromyelitis optica susceptibility in the admixed Mexican population

Neuromyelitis Optica (NMO) is an autoimmune disease with a higher prevalence in non-European populations. Because the Mexican population resulted from the admixture between mainly Native American and European populations, we used genome-wide microarray, HLA high-resolution typing and AQP4 gene sequencing data to analyze genetic ancestry and to seek genetic variants conferring NMO susceptibility in admixed Mexican patients. A total of 164 Mexican NMO patients and 1,208 controls were included. On average, NMO patients had a higher proportion of Native American ancestry than controls (68.1% vs 58.6%; p = 5 × 10–6). GWAS identified a HLA region associated with NMO, led by rs9272219 (OR = 2.48, P = 8 × 10–10). Class II HLA alleles HLA-DQB1*03:01, -DRB1*08:02, -DRB1*16:02, -DRB1*14:06 and -DQB1*04:02 showed the most significant associations with NMO risk. Local ancestry estimates suggest that all the NMO-associated alleles within the HLA region are of Native American origin. No novel or missense variants in the AQP4 gene were found in Mexican patients with NMO or multiple sclerosis. To our knowledge, this is the first study supporting the notion that Native American ancestry significantly contributes to NMO susceptibility in an admixed population, and is consistent with differences in NMO epidemiology in Mexico and Latin America.Fil: Romero Hidalgo, Sandra. Instituto Nacional de Medicina Genómica; MéxicoFil: Flores Rivera, José. Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía; MéxicoFil: Rivas Alonso, Verónica. Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía; MéxicoFil: Barquera, Rodrigo. Max Planck Institute For The Science Of Human History; Alemania. Instituto Nacional de Antropología e Historia; MéxicoFil: Villarreal Molina, María Teresa. Instituto Nacional de Medicina Genómica; MéxicoFil: Antuna Puente, Bárbara. Instituto Nacional de Medicina Genómica; MéxicoFil: Macias Kauffer, Luis Rodrigo. Universidad Nacional Autónoma de México; MéxicoFil: Villalobos Comparán, Marisela. Instituto Nacional de Medicina Genómica; MéxicoFil: Ortiz Maldonado, Jair. Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía; MéxicoFil: Yu, Neng. American Red Cross; Estados UnidosFil: Lebedeva, Tatiana V.. American Red Cross; Estados UnidosFil: Alosco, Sharon M.. American Red Cross; Estados UnidosFil: García Rodríguez, Juan Daniel. Instituto Nacional de Medicina Genómica; MéxicoFil: González Torres, Carolina. Instituto Nacional de Medicina Genómica; MéxicoFil: Rosas Madrigal, Sandra. Instituto Nacional de Medicina Genómica; MéxicoFil: Ordoñez, Graciela. Neuroimmunología, Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía; MéxicoFil: Guerrero Camacho, Jorge Luis. Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía; MéxicoFil: Treviño Frenk, Irene. American British Cowdray Medical Center; México. Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubiran; MéxicoFil: Escamilla Tilch, Monica. Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubiran; MéxicoFil: García Lechuga, Maricela. Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubiran; MéxicoFil: Tovar Méndez, Víctor Hugo. Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubiran; MéxicoFil: Pacheco Ubaldo, Hanna. Instituto Nacional de Antropología E Historia. Escuela Nacional de Antropología E Historia; MéxicoFil: Acuña Alonzo, Victor. Instituto Nacional de Antropología E Historia. Escuela Nacional de Antropología E Historia; MéxicoFil: Bortolini, María Cátira. Universidade Federal do Rio Grande do Sul; BrasilFil: Gallo, Carla. Universidad Peruana Cayetano Heredia; PerúFil: Bedoya Berrío, Gabriel. Universidad de Antioquia; ColombiaFil: Rothhammer, Francisco. Universidad de Tarapacá; ChileFil: Gonzalez-Jose, Rolando. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Centro Nacional Patagónico. Instituto Patagónico de Ciencias Sociales y Humanas; ArgentinaFil: Ruiz Linares, Andrés. Colegio Universitario de Londres; Reino UnidoFil: Canizales Quinteros, Samuel. Universidad Nacional Autónoma de México; MéxicoFil: Yunis, Edmond. Dana Farber Cancer Institute; Estados UnidosFil: Granados, Julio. Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubiran; MéxicoFil: Corona, Teresa. Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía; Méxic

Calidad de las elecciones a titular del Ejecutivo en el Centro y Centro-occidente de México

La presente obra comienza con un capítulo que contiene tanto consideraciones teóricas y metodológicas como una comparación sistemática de los resultados obtenidos en las investigaciones de las 14 entidades federativas incluidas en ella. Estas investigaciones están divididas en dos secciones, que corresponden a las dos regiones de las que forman parte —Centro y Centro-occidente—, las cuales han sido delimitadas con criterios convencionales de orden geográfico. La secuencia de los capítulos dentro de cada sección también resulta discutible: pusimos en primer lugar a la capital del país, y ordenamos a los estados según la distancia de la capital estatal respecto al Distrito Federal. La no coincidencia de los años de las elecciones a titular del Poder Ejecutivo (que se denominan gobernadores en los estados y jefe de gobierno en el Distrito Federal) en las distintas entidades federativas resulta lógica dada la naturaleza federal del Estado mexicano. De hecho, las elecciones analizadas en la presente obra abarcan de 2006 a 2011: las del Distrito Federal, Morelos, Guanajuato y Jalisco corresponden a la primera de estas fechas; la de Michoacán a 2007; las de Querétaro, San Luis Potosí y Colima a 2009; las de Hidalgo, Puebla, Tlaxcala y Aguascalientes a 2010, y las del Estado de México y Nayarit a 2011. El libro termina con tres conjuntos de anexos: el primero sintetiza la guía metodológica de la Renicadem; el segundo, dividido en tres cuadros, presenta los datos proporcionados por los equipos de investigación de las 14 entidades federativas; y el tercero incluye en un solo cuadro las evaluaciones de los tres anteriores, con la finalidad de facilitar su comparación.Este libro, que tiene por objetivo analizar la calidad de las elecciones celebradas entre 2006 y 2011 para ocupar la titularidad del Poder Ejecutivo de las 14 entidades federativas de la República Mexicana que conforman las regiones Centro y Centro-occidente de este país, ha sido elaborado por investigadores pertenecientes a la Red Nacional de Investigación sobre la Calidad de la Democracia en México (Renicadem), la cual cuenta con un equipo de investigación en cada una de las entidades federativas del país. A su vez, esta Red constituye una de las cuatro líneas temáticas que componen la red temática del Conacyt “Sociedad civil y calidad de la democracia”. Con todo, la presente obra puede considerarse, en dos sentidos, como el resultado parcial de estudios realizados por investigadores que conforman la mencionada Renicadem. Por un lado, trata sólo de una de las varias dimensiones que esta Red ha establecido como necesarias para analizar la calidad de la democracia: la calidad electoral (otras dimensiones, que se encuentran en proceso de investigación, son calidad de vida, rendición de cuentas y Estado de derecho). También es parcial porque no abarca la totalidad de la República Mexicana, sino únicamente a las 14 entidades indicadas

Calidad de las elecciones a titular del Ejecutivo en el Centro y Centro-occidente de México

Este libro, que tiene por objetivo analizar la calidad de las elecciones celebradas entre 2006 y 2011 para ocupar la titularidad del Poder Ejecutivo de las 14 entidades federativas de la República Mexicana que conforman las regiones Centro y Centro-occidente de este país, ha sido elaborado por investigadores pertenecientes a la Red Nacional de Investigación sobre la Calidad de la Democracia en México (Renicadem), la cual cuenta con un equipo de investigación en cada una de las entidades federativas del país. A su vez, esta Red constituye una de las cuatro líneas temáticas que componen la red temática del Conacyt “Sociedad civil y calidad de la democracia”. Con todo, la presente obra puede considerarse, en dos sentidos, como el resultado parcial de estudios realizados por investigadores que conforman la mencionada Renicadem. Por un lado, trata sólo de una de las varias dimensiones que esta Red ha establecido como necesarias para analizar la calidad de la democracia: la calidad electoral (otras dimensiones, que se encuentran en proceso de investigación, son calidad de vida, rendición de cuentas y Estado de derecho). También es parcial porque no abarca la totalidad de la República Mexicana, sino únicamente a las 14 entidades indicadas.UAE

Clonal chromosomal mosaicism and loss of chromosome Y in elderly men increase vulnerability for SARS-CoV-2

The pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) had an estimated overall case fatality ratio of 1.38% (pre-vaccination), being 53% higher in males and increasing exponentially with age. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, we found 133 cases (1.42%) with detectable clonal mosaicism for chromosome alterations (mCA) and 226 males (5.08%) with acquired loss of chromosome Y (LOY). Individuals with clonal mosaic events (mCA and/or LOY) showed a 54% increase in the risk of COVID-19 lethality. LOY is associated with transcriptomic biomarkers of immune dysfunction, pro-coagulation activity and cardiovascular risk. Interferon-induced genes involved in the initial immune response to SARS-CoV-2 are also down-regulated in LOY. Thus, mCA and LOY underlie at least part of the sex-biased severity and mortality of COVID-19 in aging patients. Given its potential therapeutic and prognostic relevance, evaluation of clonal mosaicism should be implemented as biomarker of COVID-19 severity in elderly people. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, individuals with clonal mosaic events (clonal mosaicism for chromosome alterations and/or loss of chromosome Y) showed an increased risk of COVID-19 lethality

Grupos económicos y crecimiento urbano: las dos realidades de las ciudades en el suroeste estadounidense

En este artículo se explica como el nivel de desarrollo urbano y competencia urbana de las ciudades del suroeste de América son contingentes al tipo de clases empresariales presentes en cada localidad urbana similar a lo que pasa en las ciudades fronterizas del norte de México. Para proveer la evidencia, en el artículo se estudia y se exponen los procesos urbanos experimentados en Tucson y Phoenix, Arizona. En el documento se provee una vista al contexto del desarrollo económico, social y político en Arizona y se describe y compara el desarrollo en Tucson y Phoenix. En la última parte del documento se hace un relato acerca de las características compartidas por las ciudades del suroeste americano y las ciudades fronterizas en el norte de México