Polymerization shrinkage stress: effect of composite type and placement technique

Efst á síðunni er hægt að nálgast greinina í heild sinni með því að smella á hlekkinnInngangur: Tilgangur rannsóknarinnar var að kanna samdráttarálag hefðbundinna og magnfyllingar- (e. bulk-fill) plastblendifyllingarefna á tannvef með því að mæla kúspaspennu. Efniviður og aðferðir: Fimmtíu efri góms forjaxlar voru steyptir niður í plasthringi og þeim skipt niður í fimm hópa (n=10). Staðlaður MOD tannskurður var skorinn í hverja tönn. Tveggja þátta sjálfætandi bindiefni (OptiBond XTR) var borið á tannskurðinn og fyllingar gerðar með aðstoð sílíkon matrixu sem hér segir: Filtek Supreme Ultra í tveggja millimetra þykkum lögum (FSUI); Filtek Supreme Ultra með magnfyllingaraðferð (FSUB); SonicFill með magnfyllingaraðferð (SF); SureFil SDR flow með magnfyllingaraðferð, hulið tveggja millimetra þykku lagi af Filtek Supreme Ultra (SDR/FSU); Tetric EvoCeram Bulk Fill með magnfyllingaraðferð (TEBF). Spennunemar (e. strain gages) festir á kinn- og gómafleti mældu kúspaspennu (e. microstrain, µε) í rauntíma á meðan plastblendifyllingarefnum var komið fyrir og þau fjölliðuð. Gögn voru greind með one-way ANOVA prófi og hópar bornir saman með Least-Squares Means prófi. Niðurstöður: Meðal kúspaspenna hópanna (µε±SD) var sem hér segir: FSUI: 730.6±104.8, FSUB: 1264.2±1418.8, SF: 539±75.9, SDR-FSU: 506.3±69.3, TEBF: 624.1±147.4. Hópur FSUI mældist með marktækt meiri kúspaspennu en allir magnfyllingarplastblendihóparnir. Einnig mældist hópur TEBF með marktækt meiri kúspaspennu en hópur SDR/FSU. Nauðsynlegt var að útiloka hóp FSUB frá tölfræðilegri úrvinnslu sökum þess hversu frábrugðin meðaltal og stalaðfrávik hans voru miðað við aðra hópa. Ályktun: Ísetning allra magnfyllingarplastblenda leiddi til marktækt minni kúspaspennu en ísetning hefðbundins plastblendis í tveggja millimetra lögum, þó svo að nokkur breytileiki hafi mælst milli hópa magnfyllingarplastblenda. Notkun hefðbundins plastblendis í magnfyllingaraðferð er varasöm og getur leitt til kúspabrota.Objective: : To compare the polymerization shrinkage stress exerted on tooth structure by bulk-fill and conventional composite resin materials, by measuring cuspal strain. Materials and methods: Fifty extracted maxillary premolars were mounted into ring molds and divided into five groups (n=10). Strain gages were attached to the buccal and lingual cusps. Custom proximal matrices were made using poly vinylsiloxane. Large MOD cavity preparations were performed with the following dimensions: the width of the occlusal isthmus was 40% of the maximum buccopalatal width of the specimen, the pulpal floor was 3.5 mm below the palatal cusp tip, the axial wall was 2 mm high, and the axial wall depth was 25% of the maximum mesiodistal width of the specimen. A 2-step universal self-etching adhesive (Optibond XTR) was applied. Two high-viscosity (SonicFill and Tetric EvoCeram Bulk Fill) and one low-viscosity (SureFil SDR flow) were used for the experimental groups. As a control, a conventional nanofilled composite resin (Filtek Supreme Ultra) was used. The specimens were restored as follows: SonicFill in bulk (SF); SureFil SDR flow in bulk, covered with a 2-mm occlusal layer of Filtek Supreme Ultra (SDR-FSU); Tetric EvoCeram Bulk Fill in bulk (TEBF). As positive and negative control groups, Filtek Supreme Ultra was placed in 2mm increments (FSUI), and in bulk (FSUB), respectively. Strain gages recorded cuspal strain in real-time as the restorations were performed, and mean maximum strain values for buccal and lingual cusps were calculated for each group. Data were subjected to one-way ANOVA and pairwise comparisons using LS Means. Results: Mean maximum strain values and standard deviations (in µε) were: SF: 539±75.9, SDR-FSU: 506.3±69.3, TEBF: 624.1±147.4, FSUI: 730.6±104.8, FSUB: 1264.2±1418.8. A significant difference was found between group FSUI and groups SF, SDR-FSU and TEBF, as well as between groups SDR-FSU and TEBF. The FSUB group was excluded from the statistical analysis due to excessively high mean and standard deviation strain values resulting from cuspal fractures. Conclusions: All tested bulk-fill composites exerted less contraction stress on tooth structure than the incrementally placed conventional composite resin. Shrinkage stress generated by bulk-fill materials seems to be product-dependent. Bulk-filling with conventional composite resins is unpredictable and contraindicated and can have detrimental effects on both the tooth structure and the adhesive interface

Postulínsskelkrónur – Annar hluti

Efst á síðunni er hægt að nálgast greinina í heild sinni með því að smella á hlekkinnPostulínsskelkrónur (porcelain laminate veneers) hafa verið afar vinsæll meðferðarmöguleiki vestanhafs síðan snemma á níunda áratug síðustu aldar. Kostir meðferðarinnar eru að tiltölulega lítið inngrip þarf samanborið við krónugerð og að sjúklingar eru almennt mjög sáttir við útkomuna. Einnig jafnast ending skelkróna, þegar rétt er farið að, á við það allra besta sem gerist í krónumeðferð. Þrátt fyrir þetta hefur ekki mikið farið fyrir gerð skelkróna hérlendis og hafa þær ekki fengið ýkja mikið umtal. Í fyrri hluta var fjallað um sögu, kosti, galla, efnisval og klíníska endingu skelkróna. Hér verður fjallað um klínískan verkferil skelkrónugerðar, vandamál sem upp geta komið og hvernig best sé að takast á við þa

Sjúklingatilfelli frá Tannlæknadeild Háskóla Íslands - Tannfylling

Efst á síðunni er hægt að nálgast greinina í heild sinni með því að smella á hlekkin

Sjúklingatilfelli frá Tannlæknadeild Háskóla Íslands - Tannfylling

Efst á síðunni er hægt að nálgast greinina í heild sinni með því að smella á hlekkin

Sjúklingatilfelli frá Tannlæknadeild Háskóla Íslands - Krónu- og brúargerð, tannfylling

To access publisher's full text version of this article, please click on the hyperlink in Additional Links field or click on the hyperlink at the top of the page marked Downloa

The prevalence of dental erosion amongst competitive swimmers

Efst á síðunni er hægt að nálgast greinina í heild sinni með því að smella á hlekkinnTilgangur: Markmið þessarar rannsóknar var að meta algengi glerungseyðingar hjá sundíþróttafólki 18 ára og eldra á höfuðborgarsvæðinu. Efniviður og aðferðir: Framkvæmd var samanburðarrannsókn sem samanstóð af 38 þátttakendum í tveimur hópum, tilraunahópi (sundíþróttafólk, N=20) og samanburðarhópi (nemar sem ekki æfa sund, N=18). Glerungseyðing var metin með BEWE index. Allir þátttakendur svöruðu spurningalista varðandi matarvenjur með sérstöku tilliti til neyslu súrra drykkja. Niðurstöður: Enginn marktækur tölfræðilegur munur fannst á milli samanburðarhóps og tilraunahóps þegar meðaltöl BEWE index hópanna voru skoðuð og borin saman. Framtennur í efri- og neðri gómi voru einu svæðin sem sýndu marktækan mun milli hópa, þar sem tilraunahópur sýndi meiri glerungseyðingu fyrir bæði efri og neðri góms framtennur. Samanburðarhópur sýndi hærra meðaltalsgildi á öllum jaxlasvæðum samanborið við tilraunahóp en munurinn var ekki tölfræðilega marktækur. Enginn munur var á milli hópa í neyslu á súrum drykkjum. Ályktun: Niðurstöður benda til aukinnar glerungseyðingar á framtönnum sundíþróttafólks. Fræðslu er þörf fyrir þessa einstaklinga, bæði á vegum íþróttafélaga og tannlækna sem geta bent á fyrirbyggjandi aðferðir til að draga úr hættu á glerungseyðingu tanna.Introduction: Research has shown that dental erosion in competitive swimmers is common. The process of dental erosion can be rapid if the chlorine content of swimming pools is poorly controlled. The aim of this study was to evaluate the prevalence of dental erosion in competitive swimmers 18 years and older in the capital area of Iceland. Materials and methods: A comparative study was made consisting of 38 participants in two groups, a test group (competitive swimmers, N=20) and a control group (college students who were not competitive swimmers, N=18). Dental erosion was evaluated with the BEWE index. All participants answered a questionnaire regarding food habits with a special consideration to acidic drinks. Results: There was no significant difference between the control group and the test group when the average BEWE index of the groups was compared. The anterior teeth in both upper and lower jaws were the only regions with significant difference between the groups, where the test group showed more dental erosion for both the upper and lower anterior teeth. The control group showed higher value in all posterior regions compared to the test group, but the difference was not significant. There was no difference between the groups regarding consumption of acidic drinks. Conclusion: The results indicate that competitive swimmers are more at risk for dental erosion in anterior teeth. Competitive swimmers need to be aware of this risk. Preventive education is needed in the competitive swimming community and dentists should suggest methods to reduce the chances of dental erosion

Erosive capacity of dry mouth treatments in the Nordic countries

Efst á síðunni er hægt að nálgast greinina í heild sinni með því að smella á hlekkinnTilgangur: Markmið þessarar rannsóknar var að mæla sýrustig efna sem notuð eru í meðhöndlun á munnþurrki á Norðurlöndunum og meta áhrif þeirra með tilliti til glerungseyðingar. Efniviður og aðferðir: Þrettán vörur á Norðurlandamarkaði sem notaðar eru við munnþurrki voru valdar fyrir rannsóknina og sýrustig þeirra mælt með pH mæli. Sítrónusafi var notaður sem jákvæð viðmiðunarlausn og kranavatn sem neikvæð viðmiðunarlausn. 14 krónuhlutar voru sagaðir í tvennt og vigtaðir. Hver krónuhluti var settur í 2mL lausn af efnunum sem sett var á veltigrind. Skipt var um lausnirnar á sólarhringsfresti og hver krónuhluti vigtaður eftir tvær vikur. Notast var við Spearmans fylgnistuðul til að meta samband sýrustigs og glerungseyðandi áhrifa lausnanna á þyngdarbreytingar á krónuhlutunum. Niðurstöður: Tvær vörur sýndu meiri glerungseyðandi áhrif en aðrar, GUM Hydral munnskol og úði, sem ollu 7.7% og 5.63% þyngdartapi. Af þeim 13 vörum sem rannsakaðar voru innihalda einungis GUM Hydral vörurnar sítrónusýru. HAp+ molarnir og Elmex sýndu litla glerungseyðingu miðað við lágt sýrustig en samspil innihaldsefnanna skipa þar stórt hlutverk. Sítrónusafinn mældist með sýrustig 2,3 og olli 64,86% þyngdartapi á tveim vikum á meðan kranavatn var með sýrustig 7,5 og olli engri eyðingu. Markverð neikvæð fylgni mældist milli sýrustigs og þyngdartaps (rs = −0.5456; p = 0.0289). Ályktanir: Flestar prófaðar vörur eru með öruggasta móti, með tveimur undantekningum (Gum Hydral munnskol og úði). Sjúklingar sem þjást af munnþurrki hafa skertar varnir gegn glerungseyðingu og tannátu. Því ætti hvorki að mæla með, né skrifa upp á, meðferð með efnum sem innihalda sítrónusýru.Introduction: The aim of this study was to measure pH values of moisturizers commonly used in the Nordic countries and medications used in dry mouth treatments and to evaluate their erosive capacity via gravimetric analysis. Materials and methods: A pH analysis was performed for 13 different available products on the market in the Nordic countries. Lemon juice and tap water were used as positive and negative controls. Crowns of 14 molars were sectioned with a low speed saw through the middle and thereafter each specimen was weighed. The specimens were submerged in 2 mL of each test product which was renewed every 24 hours for two weeks. After two weeks the specimens were rinsed, dried and weighed. Spearman correlation coefficient was used to assess the relationship between the pH values and the erosive potential. Results: Two products from GUM Hydral caused the most weight loss, the mouthwash 7.7% and spray 5.6%. The products from GUM Hydral were the only ones containing citric acid of all tested products. HAp+ and Elmex showed low erosive potential despite having pH values 3.4 and 4 which can be explained by the complex interplay of their ingredients. The lemon juice showed a pH value of 2.3 and caused 64.86% weight loss while the tap water showed a pH value of 7.5 and caused no erosion. A significant negative correlation exists between the pH value and the erosive potential of products (rs = −0.5456; p = 0.0289). Conclusion: Most products are relatively safe with two exceptions (GUM Hydral mouthwash and spray). Since patients suffering from dry mouth are more susceptible to caries and erosion, products containing low pH values should not be recommended if possible

Fragment reattachment after complicated crown-root fracture: technique fundamentals and case report

To access publisher's full text version of this article, please click on the hyperlink in Additional Links field or click on the hyperlink at the top of the page marked DownloadGrein þessi lýsir tilfelli þar sem ungur einstaklingur varð fyrir flóknu krónu-rótarbroti sem náði í gegn um tannkviku og niður að beinbrún palatalt. Rótfyllingarmeðferð var framkvæmd, brotið límt með plastblendi og rótarstifti komið fyrir sem spelkun milli tannarhluta. Íþróttaskinna var gerð til að hlífa tönn við íþróttaiðkun. Meðferðin endurskapaði eðlilegt form, starf, útlit og heilbrigði vefja án mikils inngrips þrátt fyrir töluverðan áverka. Aðferðarfræði er lýst, auk þess sem forsendur, kostir, gallar og horfur meðferðar er rædd.This article illustrates a case where a young male suffered a complicated crown-root fracture extending towards the alveolar crest on the palatal aspect. Following root canal treatment a small surgical flap was raised to allow adequate rubber dam isolation. A fiber post was cemented and the fragment bonded back in place with composite resin. This minimally invasive treatment modality allows for immediate restoration of form, function and esthetics while delaying more invasive procedures. Prerequisites, methodology, advantages and disadvantages of this treatment modality are discussed

2000 - vandinn. Veruleiki eða uppblásinn ótti?

Á ofanverðum tíunda áratug síðustu aldar höfðu menn miklar áhyggjur af því um allan heim, að mikilvæg tölvukerfi réðu ekki við breytinguna frá árinu 1999 til ársins 2000 og hvaða óvissu það myndi valda. Sem dæmi voru nefnd fjarskiptakerfi, orkuveitur, flugstjórnarkerfi, hernaðartæki og fjármálastarfsemi. 2000-vandinn varð til vegna mikils kostnaðar sem fylgdi tækni í frumbernsku, þegar áríðandi var að fara sparlega með öll aðföng. Allt fram til ársins 2000 voru ártöl í fjölmörgum tölvukerfum einungis tilgreind með tveimur tölustöfum. Ekki fór mikið fyrir umræðu um vandann framanaf, en umræðan og vinnan við að leysa úr honum varð fyrirferðarmikil á tíunda áratug síðustu aldar og hafði áhrif á fyrirtæki jafnt sem ríkisstjórnir. Þessi síðari helmingur aldarinnar var tími mikilla breytinga þegar tölvutækninni fleygði fram og að sumra mati stjórnlaust. Óttinn var ekki langt undan á tíma vígbúnaðarkapphlaups og óöryggis sem fylgdi köldu stríði. 2000-vandinn féll inn í það hugarfar og kallaði fram ótta og vanmátt manna í umgengni við þessa óumflýjanlegu framtíðarsýn. Það var heldur ekki neinn skortur á dramatískum lýsingum á hugsanlegum afleiðingum þess að gera ekki neitt og því ekkert til sparað. Það var einstakt við 2000-vandann, að ekki varð undan honum komist, því í fyllingu tímans myndi 1. janúar 2000 renna upp með þeim afleiðingum sem undirbúningurinn gæfi tilefni til. Því voru þeir margir sem biðu spenntir eftir því hvort samfélag okkar yrði fyrir þeim skakkaföllum sem spáð hafði verið. Þessi vinna kostaði sitt og þeim fjármunum varð ekki ráðstafað annað. Það varð mörgum viðkvæmt að gera dæmið upp og leita svara við því, hvort ávinningurinn hafi orðið slíkur, að réttlæta mætti útgjöldin. Inn í þá mynd varð einnig að taka hvað það kostaði að kaupa sér tryggingu fyrir einhverjum óskilgreindum ósköpum, því ekki tryggirðu eftirá. Og varð einhver langtímaávinningur? Eftir stendur spurningin hvort 2000-vandinn hafi verið veruleiki eða uppblásinn ótti

Breytingar á greiðsluháttum og greiðslumiðlun á Íslandi á síðustu öld

Miklar breytingar urðu á greiðsluháttum og greiðslumiðlun um allan heim á síðustu öld, einkum á seinni helmingi aldarinnar. Í þessari ritgerð er fjallað um greiðsluhætti og greiðslumiðlun, bæði frá sjónarhorni neytenda og veitenda þeirrar þjónustu á Íslandi. Upp úr miðri síðust öld jókst notkun almennings á tékkum en í lok aldarinnar höfðu nýir greiðsluhættir leyst þá af hólmi. Flestar nýjungar eiga sér upphaf í einhverri þörf og segir hér frá fyrstu tilkomu tékkanna en síðan frá brotthvarfi þeirra og hvað leysti þá af hólmi. Fjallað er um það, sem gerði þá svona vinsæla og hvað leiddi til dvínandi notkunar þeirra. Sögð er saga þeirra lausna sem tóku við af tékkunum, þar á meðal kreditkorta, debetkorta og margs konar sjálfs¬afgreiðslu¬leiða. Þessar breytingar eru samofnar þeirri tæknibyltingu á seinni hluta aldarinnar sem kennd er við upplýsingatækni, fyrst með tölvutækninni, þá fjarskiptatækninni og síðast en ekki síst með tilkomu veraldarvefsins og Netsins. Í ritgerðinni er fjallað um tilkomu Reiknistofu bankanna, enda endurspeglast breytingar á greiðslumiðluninni í sögu hennar. Aðgengi að fjármunum hefur breyst mikið á þessum tíma, frá tíma skömmtunar til aukins framboðs á fjármála-þjónustu. Nú á dögum eigum við fjölmargar leiðir til að inna greiðslur af hendi en grunnurinn að þessum innviðum nútíma greiðslumiðlunar var lagður á ofanverðri síðustu öld. Leitað er svara við því, hvernig greiðsluaðferðir almennings og fyrirtækja breyttust á seinni hluta tuttugustu aldar, hvað leiddi þær breytingar og hvernig þær hafa auðveldað viðskipti á okkar dögum. Þá er einnig fjallað um það, hvernig sýnilegir og snertanlegir fjármunir eins og peningar og sparisjóðsbækur breyttust í fjármuni sem byggðu á trausti eins og tékkar, plastkort og síðan rafrænar inneignir. Hverjar voru stóru breytingarnar á greiðsluháttum almenning frá tékkum til rafeyris og hverjar voru breytingarnar á innviðum fjármála¬kerfisins á þeim tíma