Representações e práticas de pacientes com úlceras vasculogênicas sobre qualidade de vida

Objetivo: Identificar as representações sociais e práticas de pacientes portadores de úlcera vasculogênica acerca da sua qualidade de vida.Método: Pesquisa qualitativa, com aplicação da teoria das Representações Sociais. Os participantes foram 30 pacientes com úlceras vasculogênicas cadastrados em uma unidade de saúde do Rio de Janeiro. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, e a análise foi lexical.Resultados: As representações sociais sobre a qualidade de vida se construíram a partir dos afetos oriundos das mudanças na vida dos pacientes. Assim, as perdas oriundas da reconfiguração do cotidiano direcionaram a uma construção simbólica negativa sobre si e a sua vida, a qual resultou, de um lado, em comportamentos proativos de autocuidado e, de outro, com menor cuidado de si.Conclusão: Cuidados de promoção da saúde e suporte social são requeridos para a ressignificação da vida com a úlcera e adoção de novas práticas de enfrentamento. Palavras-chave: Qualidade de vida. Úlcera da perna. Psicologia social. Enfermagem. Atenção primária à saúd

Copaiba Oil-Resin Treatment Is Neuroprotective and Reduces Neutrophil Recruitment and Microglia Activation after Motor Cortex Excitotoxic Injury

The oil-resin of Copaifera reticulata Ducke is used in the Brazilian folk medicine as an anti-inflammatory and healing agent. However, there are no investigations on the possible anti-inflammatory and neuroprotective roles of copaiba oil-resin (COR) after neural disorders. We have investigated the anti-inflammatory and neuroprotective effects of COR following an acute damage to the motor cortex of adult rats. Animals were injected with the neurotoxin N-Methyl-D-Aspartate (NMDA) (n = 10) and treated with a single dose of COR (400 mg/kg, i.p.) soon after surgery (Group 1) or with two daily doses (200 mg/kg, i.p.) during 3 days (Group 2) alter injury. Control animals were treated with vehicle only. COR treatment induced tissue preservation and decreased the recruitment of neutrophils and microglial activation in the injury site compared to vehicle animals. The results suggest that COR treatment induces neuroprotection by modulating inflammatory response following an acute damage to the central nervous system

Multidrug-Resistant Nontuberculous Mycobacteria Isolated from Cystic Fibrosis Patients

Worldwide, nontuberculous mycobacteria (NTM) have become emergent pathogens of pulmonary infections in cystic fibrosis (CF) patients, with an estimated prevalence ranging from 5 to 20%. This work investigated the presence of NTM in sputum samples of 129 CF patients (2 to 18 years old) submitted to longitudinal clinical supervision at a regional reference center in Rio de Janeiro, Brazil. From June 2009 to March 2012, 36 NTM isolates recovered from 10 (7.75%) out of 129 children were obtained. Molecular identification of NTM was performed by using PCR restriction analysis targeting the hsp65 gene (PRA-hsp65) and sequencing of the rpoB gene, and susceptibility tests were performed that followed Clinical and Laboratory Standards Institute recommendations. for evaluating the genotypic diversity, pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) and/or enterobacterial repetitive intergenic consensus sequence PCR (ERIC-PCR) was performed. the species identified were Mycobacterium abscessus subsp. bolletii (n = 24), M. abscessus subsp. abscessus (n = 6), Mycobacterium fortuitum (n = 3), Mycobacterium marseillense (n = 2), and Mycobacterium timonense (n = 1). Most of the isolates presented resistance to five or more of the antimicrobials tested. Typing profiles were mainly patient specific. the PFGE profiles indicated the presence of two clonal groups for M. abscessus subsp. abscessus and five clonal groups for M. abscesssus subsp. bolletii, with just one clone detected in two patients. Given the observed multidrug resistance patterns and the possibility of transmission between patients, we suggest the implementation of continuous and routine investigation of NTM infection or colonization in CF patients, including countries with a high burden of tuberculosis disease.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro (FAPERJ)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)PDTIS-FIOCRUZUniv Fed Rio de Janeiro, Programa Posgrad Clin Med, Hosp Univ Clementino Fraga Filho, Rio de Janeiro, BrazilUniv Fed Rio Grande do Sul, Programa Posgrad Ciencias Med, Porto Alegre, RS, BrazilUniv Fed Rio de Janeiro, Fac Ciencias Med, Dept Microbiol Imunol & Parasitol, Rio de Janeiro, BrazilInst Fernandes Figueira Fiocruz, Rio de Janeiro, BrazilUniv Estado Rio de Janeiro, Hosp Univ Pedro Ernesto, Rio de Janeiro, BrazilUniv Fed Rio de Janeiro, Inst Microbiol, BR-21941 Rio de Janeiro, BrazilFundacao Oswaldo Cruz, Inst Pesquisa Evandro Chagas, Rio de Janeiro, BrazilInst Doencas Torax, Rio de Janeiro, BrazilJohns Hopkins Univ, Baltimore, MD USAUniversidade Federal de São Paulo, Escola Paulista Med, Dept Microbiol Imunol & Parasitol, São Paulo, BrazilUniv Fed Fluminense, Inst Biomed, Niteroi, RJ, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Escola Paulista Med, Dept Microbiol Imunol & Parasitol, São Paulo, BrazilFAPERJ: 103.225/2011FAPERJ: 103.287/2011FAPERJ: 110.272/2010FAPERJ: 110.761/2010FAPERJ: 111.497/2008CNPq: 476536/2012-0CNPq: 473444/2010-0CNPq: 567037/2008-8Web of Scienc

Um simples modelo empírico para quantificar a deformação residual de uma liga Cu-Al-Be-Nb com memória de forma

O conhecimento amplo do comportamento termomecânico das ligas com memória de forma (LMF) faz-se necessário para obtenção de ligas com elevada histerese térmica, o que torna possível eliminar a necessidade de meios criogênicos em muitas aplicações. Desta forma, os modelos matemáticos surgem como uma alternativa eficaz para descrição deste comportamento termomecânico. No presente trabalho foi desenvolvido um modelo matemático capaz de mensurar a deformação residual para uma liga Cu-Al-Be-Nb em função das variáveis: deformação, temperatura e taxa de deformação. Observa-se que os resultados obtidos por meio do modelo apresentam boa concordância quando comparado com os dados experimentais. Além disso, verificou-se que o modelo é capaz de prever as condições necessárias para se obter a máxima deformação residual. Palavras-chave: Deformação residual; Taxa de deformação; Modelo empírico

Death café: conversas sobre terminalidade, morte e luto / Death cafe: talks about terminality, death and grief

Introdução: Death Cafe trata-se de um modelo de franquia social, sem fins lucrativos, que possibilita um espaço para discussão sobre o tema da morte, promovido em formato de eventos, com um convite para tomar café e falar sobre a morte. Objetivo: O objetivo é relatar a experiência de um projeto de extensão baseado no modelo do Death Café, na Paraíba. Método: Trata-se de um relato de experiência de um projeto de extensão realizado durante o período de julho a dezembro de 2021, de forma remota, com convidados expertises na área de Tanatologia, que versaram sobre temáticas relativas à terminalidade, morte e luto. A divulgação e as regras para inscrições nos Death Cafés eram realizadas por meio do Instagram® e grupos de WhatsApp®; as inscrições eram realizadas por meio da plataforma Even®; os encontros eram realizados por meio da plataforma Google Meet®, semanalmente, à noite, com duração de 2 horas. Resultados: No total, foram realizados encontros; destes, os que apresentaram maior quantitativo de vagas preenchidas e participação foram “Suicídio: matar, matando-se” e “Quando a criança morre” ambas com 100% das vagas preenchidas e “Quando a morte visita a maternidade” com 90%. Conclusão: O projeto mostrou que os participantes saíram com uma maior apreciação por enfrentar as questões relacionadas à morte, ao morrer e ao luto, mas, também uma maior apreciação pela vida e pelo viver

The use of telemedicine to support Brazilian primary care physicians in managing eye conditions : the TeleOftalmo Project

Purpose: To determine whether teleophthalmology can help physicians in assessing and managing eye conditions and to ascertain which clinical conditions can be addressed by teleophthalmology in primary care setting. Methods: We evaluated the resolution capacity of TeleOftalmo, strategy implemented in the public health system of southern Brazil. Resolution capacity was defined as the ability to fully address patients’ eye complaints in primary care with remote assistance from ophthalmologists. Data from tele-eye reports were collected over 14 months. Resolution capacity was compared across different age groups and different ocular conditions. Results: Overall, 8,142 patients had a tele-eye report issued in the study period. Resolution capacity was achieved in 5,748 (70.6%) patients. When stratified into age groups, the lowest capacity was 43.1% among subjects aged �65 years, while the highest was 89.7% among subjects aged 13–17 years (p<0.001). Refractive error (70.3%) and presbyopia (56.3%) were the most prevalent conditions followed by cataract (12.4%) and suspected glaucoma (7.6%). Resolution capacity was higher in cases of refractive error, presbyopia, spasm of accommodation and lid disorders than in patients diagnosed with other condition (p<0.001). Conclusions: With telemedicine support, primary care physicians solved over two-thirds of patients’ eye or vision complaints. Refractive errors had high case resolution rates, thus having a great impact on reducing the number of referrals to specialty care. Teleophthalmology adoption in primary-care settings as part of the workup of patients with eye or vision complaints promotes a more effective use of specialty centers and will hopefully reduce waiting times for specialty referral

IMPACTOS DA CIRURGIA ROBÓTICA NA PRÁTICA CLÍNICA

&nbsp; Robotic surgery has emerged as a significant innovation in modern clinical practice. This article aims to conduct a systematic review of the current medical literature on the impacts of robotic surgery in clinical practice, following the PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) guidelines. The research was conducted in the databases PubMed, Cochrane, SciELO, and BVS, covering the last five years (2018-2023). The search strategy included terms such as "simulation," "medical education," and "robotic surgical procedures." The results indicate that robotic surgery has shown significant benefits in various aspects. Firstly, surgical precision is notably increased, which contributes to the reduction of intraoperative and postoperative complications. Additionally, patients undergoing robotic procedures tend to have a shorter recovery time, allowing for a quicker return to daily activities. Another relevant point is the improvement in the learning curve of surgeons. The simulation and medical education associated with robotic surgery provide a safer and more controlled training environment, allowing surgeons to develop complex skills more efficiently. It is concluded that robotic surgery represents a significant advancement in surgical practice, offering benefits for both patients and healthcare professionals. Increased precision, reduced complications, and shorter recovery times are some of the main positive points highlighted in recent literature. Furthermore, the improvement in the learning curve of surgeons contributes to the growing adoption of this technology in various surgical procedures.A cirurgia robótica tem se destacado como uma inovação significativa na prática clínica moderna. Este artigo tem por objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura médica vigente sobre os impactos da cirurgia robótica na prática clínica, seguindo as diretrizes PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). A pesquisa foi conduzida nas bases de dados PubMed, Cochrane, SciELO e BVS, abrangendo os últimos cinco anos (2018-2023). A estratégia de busca incluiu termos como "simulação", "educação médica" e "procedimentos cirúrgicos robóticos". Os resultados indicam que a cirurgia robótica tem mostrado benefícios significativos em diversos aspectos. Primeiramente, a precisão cirúrgica é notavelmente aumentada, o que contribui para a redução de complicações intraoperatórias e pós-operatórias. Além disso, os pacientes submetidos a procedimentos robóticos tendem a apresentar um tempo de recuperação mais curto, permitindo um retorno mais rápido às atividades diárias. Outro ponto relevante é a melhoria na curva de aprendizado dos cirurgiões. A simulação e a educação médica associadas à cirurgia robótica proporcionam um ambiente de treinamento mais seguro e controlado, permitindo que os cirurgiões desenvolvam habilidades complexas de maneira mais eficiente. Conclui-se que a cirurgia robótica representa um avanço significativo na prática cirúrgica, oferecendo benefícios tanto para os pacientes quanto para os profissionais de saúde. A precisão aumentada, a redução de complicações e o tempo de recuperação mais curto são alguns dos principais pontos positivos destacados na literatura recente. Além disso, a melhoria na curva de aprendizado dos cirurgiões contribui para a adoção crescente dessa tecnologia em diversos procedimentos cirúrgicos

Avaliação comparativa de agentes coagulantes químico e natural no processo de coagulação de águas de cisterna no município de Sumé-PB / Comparative evaluation of chemical and natural coagulant agents in the cisterna water coagulation process in the municipality of Sumé-PB

O objetivo do presente trabalho foi comparar diferentes formas de aplicação da semente da Moringa oleifera na clarificação da água oriunda de cisternas, no município de Sumé, Paraíba. Objetiva-se também comparar a eficiência do coagulante natural em relação ao coagulante químico sulfato de alumínio. Alíquotas de 1,0 L de efluente foram utilizadas para realização dos testes de clarificação, sendo aplicados como coagulantes o sulfato de alumínio e sementes de Moringa oleifera pulverizadas, nas formas particulada e em solução. Aplicou-se o planejamento fatorial 22 com três repetições no ponto central, para verificar a influência do tempo de tratamento e da quantidade dos coagulantes sobre a turbidez, o pH e a condutividade elétrica das amostras. Os resultados obtidos permitiram verificar uma redução na turbidez de até 70%, ao aplicar o coagulante natural em pó, e de 86% para o coagulante químico em pó. Para as condições estudadas, é possível afirmar que as sementes de moringa podem ser aplicadas como coagulante no tratamento de águas de cisternas, reduzindo os teores de turbidez, com a vantagem de ser um produto natural de baixo custo e sem promover alterações significativas no pH e na condutividade elétrica das amostras

Avaliação do consumo de bebidas alcoólicas por estudantes de uma Faculdade de Medicina / Evaluation of the consumption of alcoholic beverages by students of a Faculty of Medicine

Introdução: Entre os acadêmicos da área de saúde, o consumo de álcool merece uma atenção diferenciada, pois este fator poderá influenciar de forma negativa a prática profissional futura destes alunos, no que concerne às habilidades diagnósticas e terapêuticas. Além disso, esses futuros profissionais serão modelos de comportamento para seus pacientes, em relação às medidas de prevenção e promoção à saúde. Objetivo: Avaliar o padrão de consumo de álcool por acadêmicos do curso de Medicina de uma instituição de Belém/PA. Método: A pesquisa é caracterizada como observacional, descritiva e transversal, realizada no período entre novembro de 2019 e novembro de 2020, baseada no questionário AUDIT® (Alcohol Use Disorders Identification Test). O referido instrumento é um questionário com dez perguntas desenvolvidas pela OMS (Organização Mundial da Saúde) para rastrear e identificar o consumo de álcool dos indivíduos e sua respectiva dependência alcóolica. Resultados: Foram analisados 193 formulários e da totalidade dos indivíduos pesquisados, 54% estão classificados na Zona I, 24% na Zona II, 08% na Zona III e 14% na Zona IV. Nesse sentido, 46% dos sujeitos da pesquisa necessitam de algum tipo de intervenção, sejam orientações básicas, seja monitoramento, seja encaminhamento para serviço especializado. Foi observado que 45,6% consome de 2-4 vezes por mês, 22,3% consome mensalmente ou uma vez ao mês, 19,2% consome de 2-4 vezes por semana, 11,4% nunca consome e 1,6% consome 4 ou mais vezes por semana. Conclusão: A análise destes dados permite concluir que a problemática do uso de bebidas alcóolicas é uma questão de relevância significativa dentro do cenário pesquisado, em especial entre os estudantes jovens e de semestres mais avançados